Сифилис - Лечение кожи

Что такое невроз и его симптомы

  1. герпетический вульвит
  2. головные боли при полнолунии
  3. сифилис сыпь

Состояние невроза

Состояние невроза способно приносить как незначительный, так и существенный дискомфорт человеку, влиять на его качество жизни, работоспособность, семейные и родственные отношения.

Состояние невроза – обратимое, не сопровождающееся функциональным нарушением работы организма. Чем раньше начато лечение у специалиста, тем быстрее снижается острота проявления и возвращается психическое благополучие пациента.

При состоянии «невроз» симптомы, физиологические или соматические реакции тела могут быть многообразными, носящими длительный, хронический характер или проявляться периодически в невротизирующей ситуации, при ее ожидании или сразу после.

К наиболее распространенным соматическим симптомам неврозов относят следующие проявления:

  • утомляемость, снижение работоспособности, не соответствующие уровню нагрузки на организм;
  • головные боли, особенно «головные боли напряжения», связанные с местным повышенным тонусом мышц головы и шеи;
  • изменения артериального давления, как повышение, так и понижение, длительное или скачкообразное;
  • реакции со стороны сердечно-сосудистой системы: изменения в ритме сердцебиения, тахикардия, озноб, ощущение жара, покраснение, внезапная бледность кожи лица, шеи, груди. Данные симптомы нередко относят к клинической картине вегето-сосудистой дистонии;
  • повышение потоотделения;
  • нарушения сна: бессонница, сонливость, кошмарные сновидения, частые пробуждения среди ночи;
  • расстройства пищеварения, нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта: запоры, диареи, изжога и т. п.;
  • снижение, повышение, изменение аппетита любой формы;
  • головокружения, обморочные состояния, нарушения деятельности вестибулярного аппарата;
  • боли в области сердца, груди, «кардионеврозы»;
  • не связанные с заболеваниями мочеполового тракта или иными факторами частые позывы к мочеиспусканию;
  • снижение половой потенции, либидо, аноргазмия, сухость влагалища у женщин, нарушения эрекции у мужчин;
  • и т. п.

При глубокой стадии некоторых неврозов симптомы могут указывать на кажущиеся нарушения зрения, моторной деятельности, известны невротические (истерические) параличи, ступоры, слепота и т. д.

Множественные варианты проявления неврозов, симптомы которых могут быть схожи с заболеваниями, физиологическими патологиями, нарушениями деятельности различных органов и систем, затрудняют диагностику причины плохого самочувствия и болей.

Нередко пациент в последнюю очередь проходит обследование у невролога после попыток установки диагноза у ряда других специалистов. Особенности невротических состояний – в психосоматических проявлениях заболеваний без физиологического генеза.

Чаще всего при диагнозе невроз симптомы можно обнаружить с довольно четкой привязанностью к определенным ситуациям или действиям: сборам на работу, поездкам в метрополитене, путешествиям, приезду родственников, контрольным работам в школе или отчетным периодам и т. п.

Боли при неврозах

Боли при неврозах чаще всего возникают как реакция на травмирующую или тревожащую ситуацию, состояния страха, мысли о возможной неудаче или неподконтрольном развитии событий.

Чаще всего отмечают следующие локализации боли при неврозах: головные боли, боли в области грудины (сердца, центральной или боковых частей груди), брюшины.

priznaki-nevroza-u-zhencshin

Боль при неврозах может быть как длительной, тянущей, сковывающей движения или часть тела, так и острой, колющей. Она может сопровождаться ощущениями жжения, тяжести, тошнотой, светобоязнью, реакцией на звуки, запахи, температурные колебания – в зависимости от вида невроза, индивидуальных особенностей человека.

При ипохондриях боли и признаки невроза могут маскироваться под заболевание, развитие которого больше всего тревожит пациента.

Невротическое состояние может быть достаточно тяжелым заболеванием, сопровождающимся усталостью и истощением организма вследствие нарушений сна, аппетита, невозможности полного восстановления сил, снижения иммунитета.

В таких случаях к симптомам невроза присоединяются вторичные заболевания или болевые ощущения, непосредственно не связанные с психическим состоянием человека, однако опосредованно являющиеся следствием его. Излечение подобных заболеваний может быть затруднено без терапии неврозов.

Признаки невроза

Признаки невроза, они же симптомы, различаются в зависимости от вида невротического состояния, степени его выраженности, индивидуальных, физиологических особенностей человека.

Выделяют психологические признаки невроза, такие, как повышенное беспокойство, нестабильность настроения, тревожность, раздражительность, мнительность, лабильность, эмоциональную чувствительность или, наоборот, апатичность, видимое отсутствие реакции на происходящее, склонность «видеть все в черном цвете», страхи, фобии, стремления чрезмерно контролировать какие-либо процессы, не приносящее удовлетворения, бессонницу или сонливость и т. п.

Что такое невроз и его симптомы

К физиологическим, соматическим признакам невроза относят следующие явления: тахикардию, учащенное сердцебиение, боли в области сердца, диспепсические расстройства органов пищеварения, сопровождаемые болевыми ощущениями, панические атаки, головокружения, обмороки, повышенную потливость, озноб, нарушения кровоснабжения конечностей, затрудненное дыхание, ощущение кома в горле, мешающего вдохнуть или разговаривать, нарушения аппетита, изменение сексуального влечения, колебания артериального давления и т. п.

Отдельно описывают «мышечные» симптомы, сопровождаемые излишним напряжением или снижением тонуса групп мышц: головные боли напряжения, дрожь в различных частях тела, повышенную утомляемость, слабость, боль в области шеи, поясницы, тикозные проявления.

Причины развития патологии

Перед тем как говорить о том, чем опасен невроз, давайте разберемся в причинах его возникновения. По мнению специалистов, на развитие болезни имеет определенное влияние совокупность физиологических и психологических факторов.

К таким факторам относятся сильные эмоциональные нагрузки, которые появляются при неудовлетворённости собственной жизнью. Нередко развитию болезни предшествуют различные жизненные трудности, заставляющие индивида в течение длительного времени находиться под влиянием стресса.

Вызвать невроз могут различные приступы рассеянности, которые влекут за собой определенные последствия. Для примера, следует рассмотреть ситуацию, в которой включенный утюг стал причиной пожара. Именно такое проявление рассеянности может стать причиной развития патологии.

Также специалисты выделяют заболевания, которые влияют на состояние иммунной системы. Согласно статистическим данным, склонность к болезни увеличивается при систематическом употреблении алкогольных напитков и табачной продукции.

Немаловажная роль в вопросе причины развития невроза отведена заболеваниям центральной нервной системы, которые сопровождаются повышенной чувствительностью к длительным интеллектуальным и физическим нагрузкам.

Психологии говорят о том, что невроз свойственен людям с определенным типом личности. Проблемы, связанные с негативным восприятием окружающего мира, внутренние конфликты, низкая самооценка и внушаемость могут стать первопричиной появления невротического расстройства.

Неврозы объединяютcя «психогенными» причинами и механизмом развития

Невроз является нарушением функциональным, но часто затрудняет лечение или может стать причиной болезни — психической или физической.

ВОЗ свидетельствует: заболеваемость неврозами выросла почти в 20 раз и продолжает расти, становясь одной из главных проблем практической медицины. Проблемы воспитания, сложности общения, конфликты взаимоотношений, запрет на выражение многих эмоций, требования системы, информационные перегрузки, социальные и экономические проблемы — все это вывело невроз в болезни цивилизации.

Понятие о неврозе с попытками объяснить его возникновение и механизмы развития впервые появилось в учении И. П. Павлова о типах высшей нервной деятельности. Б. Д. Карвасарский, один из руководителей отделения невроза и психотерапии Института В. М. Бехтерева, впервые объединил научные изыскания в один большой трактат, который неоднократно переиздавался.

Разбирая понятие «невроза», следует учесть важных два момента:

  1. При неврозе отсутствуют психотические явления. Это значит, что рассматриваемое нами состояние характеризуется обратимостью, в отличие от психопатий (они стабильны, отсутствует критика к своему состоянию, наблюдается социальная дезадаптация). Состояние невроза обратимо, хотя и может продолжаться недели, месяцы, а то и годы.
  2. При неврозе есть четкая взаимосвязь между конфликтной ситуацией, ставшей тем самым пусковым фактором, и клинической картиной невроза. То есть если психотравмирующей ситуации нет, то и невроза не будет.

При рассмотрении вопроса развития невроза самым важным аспектом, о котором спорят десятилетия различные школы психологии, является вопрос пускового фактора. На сегодняшний день существует многофакторная концепция возникновения невроза. В ней объединяются биологические, психологические и социальные факторы. Хотя в научной литературе до сих пор иногда встречаются указания на исключительность наследственного фактора или факторов окружения (термин средовые – в психологии).[1]

Итак, факторы возникновения и развития невроза разделяются на:

  • биологические факторы: пол, наследование основных процессов высшей нервной деятельности и особенности конституции. Это значит, что к неврозам более склонны женщины и астеники по телосложению; люди, по генеалогической линии которых уже встречались неврозы. Кроме того, частые и хронические заболевания могут привести к неврозу. Это касается особенно длительных хронических желудочно-кишечных расстройств и сердечно-сосудистых заболеваний, а также хронического переутомления, алкоголизации и инфекций.
  • социальные факторы: родительская семья, а именно ее материальное положение, культурный уровень, особенности сексуального воспитания, нарушение семейных и личных границ. Роль в развитии невроза играет и семейное положение пациента, особенности профессиональной деятельности (неудобное рабочее место, информационные перегрузки, однообразная работа).
  • психологические факторы: система взглядов и ценностей человека, его способ мышления и поведения, а также психотравмирующие ситуации в детстве и в настоящем.[2]

Отмечу, что наличие именно психотравмирующей ситуации является главным фактором развития невроза. Причем эта ситуация должна произойти в жизненно важных отношениях, именно поэтому так важна система ценностей человека. А это уже вопрос воспитания, который в нашей стране сейчас стоит очень остро. В моей практике часто встречаются люди, которые в настоящее время переживают ситуации, напоминающие им об их детских проблемах и потерях.

Развитие невротического расстройства всегда связано с негативным влиянием стрессовых факторов, среди которых:

  1. Завышенные ожидания. Человек, который постоянно пытается «прыгнуть выше головы», долго не выдержит такого ритма. Ощущение невыполнимого плана способно «придавить» любого.
  2. Большие физические или умственные нагрузки. Продолжительная усталость любого типа приводит к формированию невроза. Если организм не успевает восстановиться после нагрузки, он начинает реагировать на происходящее доступными ему способами, в первую очередь – через психосоматические симптомы.
  3. Одиночество, неустроенная личная жизнь. Отсутствие рядом кого-то близкого значительно повышает шансы на формирование расстройства. Продолжительное пребывание в компании самого себя не позволяет человеку в полной мере реализовать социальные потребности, из-за чего начинают проявляться признаки невроза.
  4. Неадекватная самооценка. Как завышенное, так и заниженное мнение о себе вредно для психического здоровья. В обоих случаях речь идет о нереалистичном восприятии мира, а подобные искажения благоприятны для формирования всевозможных расстройств.
  5. Тяжелые стрессовые ситуации. Постстрессовое расстройство развивается у тех, кто пережил психотравмирующую ситуацию: террористический акт, аварию, боевые действия, природные катастрофы, нападения и т. д. Почти всегда проявляются признаки невроза у мужчин, принимавших участие в военных операциях (невроз афганца).
  6. Детские травмы. Ребенок уязвим. Все, что происходит с ним до подросткового возраста, закладывает базу личности. Дети, родители которых были склонны к насилию, испытывали привязанность к алкоголю или наркотикам, применяли чрезмерно жесткие методы воспитания, в дальнейшем с большой вероятностью примкнут к невротикам.

Почти всегда причины невроза кроются и в особенностях конкретной личности. Некоторые люди настолько болезненно и чутко воспринимают происходящее, что их психика просто не справляется с нагрузкой.

Кстати, реакция на негативные факторы окружающей среды во многом обусловлена генетически. Если родители были мнительными, переживательными, депрессивными, то и дети, скорее всего, унаследуют такую модель поведения.

В силу повышенной эмоциональности представительницы слабого пола чаще подвержены нервным расстройствам. Нередко причины невроза у женщин связаны с вхождением в климактерический период, когда гормональная перестройка выматывает организм, а приближение старости заставляет начинать подбивать жизненные итоги, не всегда оказывающиеся удовлетворительными.

Невротические расстройства имеют свои причины. Врач старается выявить их, потому что только при определении провоцирующего фактора можно эффективно восстановиться. Классификация неврозов выделяет отдельные причины по каждому виду. В их основе лежит длительное пребывание человека в стрессовой ситуации.

Хронический невроз, виды которого также разнообразны, часто возникает при наличии травмирующей психику ситуации. Это может быть ранее нерешенный внутренний конфликт, который может иметь начало еще в детстве. Классификация неврозов позволяет распределить причины в зависимости от вида проявлений.

Заболевание может продолжаться в течение значительного срока. Главное, чем отличается патология, так это неспособностью человека быстро восстанавливаться от полученного стресса. То есть какой-то провоцирующий фактор действует постоянно. Это может быть:

  • длительная и тяжелая работа;
  • постоянные конфликты дома;
  • неудовлетворенность собой.

Некоторые виды неврозов имеют тенденцию к прогрессированию. Это является крайне неблагоприятным фактором. Представители сильного пола остро реагируют на сексуальные неудачи и отсутствие возможности проявить себя как личность. Причины невроза у мужчин могут крыться в неудовлетворенности собой.

Только невролог или психотерапевт может поставить точный диагноз. Причины неврозов могут быть следующие:

  • тупиковые и сложные ситуации, из которых трудно найти правильный выход;
  • невозможность расслабиться и отдохнуть;
  • повышенное чувство ответственности, которое провоцирует напряжение;
  • переутомление;
  • сложная эмоциональная обстановка дома или на работе.

Невроз, причины которого также кроются и в травмах подросткового и детского возраста, протекает иногда очень тяжело. Невролог распознает проблему сразу же по характерной симптоматике. Причина заболевания — это невозможность переварить возникшую ситуацию.

Что это такое и какова характеристика данного патологического процесса? Заболевание развивается медленно, стресс накапливается постепенно. При этом провоцирующим фактором может стать постоянная занятость на работе, которая требует много сил и самоотдачи.

Спровоцировать патологию могут и заболевания, протекающие в тяжелой форме и приводящие к ослаблению организма. К ним относят ВИЧ, СПИД, онкологию и даже грипп. При этом организм начинает страдать не только физически, но и психологически. Таким людям сложно выздороветь.

Невроз у взрослых

Невроз взрослых людей – достаточно распространенное заболевание. По статистическим данным, до 20% взрослого населения страдает от различных видов невротических расстройств.

Чаще всего невроз взрослых возникает, как следствие стрессовой, травмирующей ситуации, причем эта травма может как быть осознанной, так и неосознаваемой самим человеком, подавляться, не восприниматься в качестве болезненного события.

Отдельной проблемой неврозов у взрослых считаются неврозы беременных женщин. Принято думать, что беременность – состояние, которое, по общему мнению, всегда сопровождается эмоциональной неуравновешенностью, слезливостью, вспыльчивостью, «капризами», и это нормальное поведение беременных.

При этом физические и эмоциональные следствия беременности увеличивают возможность возникновения неврозов. К ним относятся не только гормональные «бури» и заботы о здоровье ребенка, но и перемены образа жизни, сопровождающие беременность и последующий период, дополнительные нагрузки на организм женщины, возможные нарушения питания, авитаминозы, связанные с токсикозом беременных или недостаточностью питания и т. п.

ПОДРОБНЕЕ:  ДОА(деформирующий артроз) коленного сустава: Что такое и как лечить ?

Диагностика неврозов во время беременности и их своевременное лечение очень важны как для мамы, так и для ребенка. Здоровая, психически благополучная женщина имеет намного больше шансов выносить, родить и воспитать здорового малыша.

Навязчивый невроз (правильное название – невроз навязчивых состояний или обсессивно-компульсивное расстройство) характеризуется повышенной тревожностью, неудовлетворенностью, провоцирующих человека на совершение неких ритуальных действий.

При этом речь может идти как о физических действиях: постоянном наведении чистоты, неоднократном возвращении домой для проверки электрических, газовых приборов, водяного крана или замков в двери, пересчете трещин на дороге и т. п., так и о мыслительной активности.

Навязчивый невроз часто сопровождается повышенной тревожностью, угнетенностью, усилением потоотделения, явлениями тахикардии или нарушениями сердцебиения, ощущениями холода без внешних причин.

Навязчивые мысли, невозможность перестать размышлять о чем-либо, попытки представлять критические ситуации и способы их преодоления, непрестанное мысленное воспроизведение разговоров также характерны для невроза навязчивых состояний.

Все обсессивные действия, внешние или внутренние, связаны с попытками контролировать не поддающиеся контролю обстоятельства, снизить тревожность. Например, постоянное «маниакальное» наведение чистоты, мытье рук, доводящее кожные покровы до болезненной сухости и истончения, могут быть не связаны с боязнью заражения бактериями или осуждения посетителей, а свидетельствовать об неудовлетворенности рабочей или семейной атмосферой.

Навязчивые действия иррациональны, не поддаются логическим объяснениям и ухудшают состояние человека. Нередко люди осознают бесплодность действий и пытаются избавиться от «дурной привычки», что, однако, крайне редко улучшает общее самочувствие и в некоторых случаях способствует возникновению новых ритуалов и симптомов.

Что такое невроз и его симптомы

Невроз сердца, или кардионевроз – проявление общего невротического состояния. При неврозе сердца пациенты отмечают нарушения в сердцебиении, тахикардию, боли в области сердца, ноющие или колющие, мешающие вдохнуть.

Нередко подобные симптомы характерны для астенических неврозов, возникающих на фоне умственных, физических перегрузок, стрессов, и вызваны переутомлением. Реактивные неврозы как реакция на травмирующее событие (болезнь, смерть близкого человека, разводы, семейные, профессиональные проблемы и т. д.) также могут сопровождаться кардионевротической симптоматикой.

Астенические неврозы излечиваются при улучшении обстановки, ведении здорового образа жизни, а также при необходимости – восполнении витаминно-минеральной недостаточности. Реактивные невротические состояния во многих случаях проходят самостоятельно при утрате остроты переживания вызвавшего невроз события.

Невроз сердца (кардионевроз) необходимо дифференцировать от нарушений сердечно-сосудистой системы, психосоматических расстройств и т. п. При истинном неврозе болезненные ощущения наблюдаются в привязке к ситуации, вызывающей тревогу, значимой для человека, влияющей на него негативно.

При болях в области сердца, провоцируемых невротическим состоянием, на человека не действуют препараты, применяемые при стенокардии, например, нитроглицерин. При этом боли при кардионеврозе могут быть как минутными, так и длящимися часами.

Панический невроз

Под паническим неврозом обычно понимают неврозы фобические, сопровождающиеся паническими атаками или состоянием неконтролируемого страха. Панический невроз характеризуется ярко выраженной тревожностью, ощущением потери контроля над ситуацией, вегетативными проявлениями (сердцебиением, головокружениями, обмороками, тремором конечностей, ознобом и т. п.). Клиническая картина может дополняться сенсорными расстройствами, нарушениями моторики.

Панический невроз излечивается курсом психотерапии, как правило, в сочетании с медикаментозными препаратами общеукрепляющего и седативного действия.

Невроз страха

Невроз страха, фобический невроз, может быть связанным с определенными ситуациями или проявляться генерализованной фобией.

Существует множество условий, описанных как способные вызывать фобии у человека. Фактически любой предмет, ситуация, действие могут стать причиной фиксации и провоцировать фобическое расстройство в зависимости от типа личности.

К наиболее известным и распространенным относят агорафобии, страхи открытых пространств, выражающихся в боязни выходить из дома, покидать помещение в одиночку или с партнером, пользоваться транспортом. Агорафобии нередко сопровождаются явлениями панических атак.

Социофобический невроз страха проявляется при необходимости вступать в контакт с кем-либо, выступать перед аудиторией, быть в центре внимание группы или одного человека.

Фобии, не связанные с конкретными действиями или условиями, проявляются возможными страхами. Например, при танатофобии человек боится смерти, своей или близких, канцерофобия встречается как часть ипохондрического расстройства и означает боязнь развития опухолей, заболевания раком, кардиофобия сопровождается страхом болезней сердечно-сосудистой системы (инсультов, инфарктов).

Неврозы страха, не коррелирующие с конкретной ситуацией, протекают с менее выраженной клинической картиной, однако чаще связаны с развитием депрессивных состояний.

Симптоматика недуга

Невроз не возникает на ровном месте. Он формируется в течение некоторого времени, в процессе которого человек проходит три основных этапа:

  1. Невротическая реакция. Представляет собой обратимые и кратковременные действия, эмоции, переживания. Именно в этот период проявляются первые признаки невроза: повышенная возбудимость, беспричинный плач, усиленная тревожность, фиксация внимания на негативе, упадок жизненных сил.
  2. Невротическое состояние. В этом временном промежутке происходит нарушение в системе межличностных отношений. Человек начинает смотреть на окружающих с точки зрения невроза: при истерии он требует от них стопроцентного внимания, при ОКР – уважения к бессмысленным ритуалам и возникнувшим фобиям, при неврастении – подстраивания под переменчивое настроение. Симптомы невроза становятся все более явными, но в то же время состояние больного еще обратимо.
  3. Невротическое развитие личности. При отсутствии должной терапии расстройство приводит к мутации личности и формированию новых черт характера. Может развиваться паранойя, педантизм, повышенная пунктуальность, болезненно завышенная или заниженная самооценка, чрезмерная эмоциональность – зависит от типа невроза.

Лучше всего поддается терапии «молодой» невроз, признаки которого еще только начинают «расцветать». Если проблема не была замечена на первых двух этапах, то дальнейшее лечение может оказаться малорезультативным, так как произошедшие изменения личности слабо поддаются коррекции.

Острый невроз – временное состояние, в которое человек впадает непосредственно после травмирующей ситуации (или на фоне сильного переутомления/негативных мыслей и т. д.) Симптомы обычно выражаются посредством:

  • истерического припадка;
  • тошноты, рвоты;
  • головокружения, обморока;
  • болей в животе;
  • головных болей;
  • затуманенного зрения;
  • потливости;
  • ускоренного сердцебиения;
  • дрожания конечностей.

Хронический невроз – это «спящее» расстройство. Как правило, оно сопряжено с изменением личности человека. Возникает такая форма невроза при полном игнорировании признаков патологии в течение длительного времени (обычно проходит от шести месяцев до двух лет).

Что такое невроз и его симптомы

Стандартные симптомы хронического расстройства:

  • стабильно повышенный уровень тревожности;
  • бессонница или постоянные кошмары;
  • чрезмерно слабый или слишком активный аппетит;
  • неадекватная самооценка;
  • перепады настроения;
  • раздражительность;
  • обидчивость;
  • повышенная утомляемость.

Признаки хронического расстройства нередко воспринимаются лишь как особенности личности. Особенно часто подобным образом «срабатывают» симптомы невроза у женщин: любые «неполадки» в поведении окружающие списывают на ПМС или просто плохой характер.

Способ лечения невротического расстройства подбирается с учетом особенностей конкретного случая. Обычно практикуют психотерапевтические методы, которые включают в себя:

  • выяснение первопричины невроза;
  • тренировку дыхания;
  • обучение способам релаксации и методам снятия фиксации на травмирующем событии;
  • изменение негативных установок на позитивные.

Иногда применяется гипноз. Если специалист считает это необходимым, он может посоветовать медикаментозную терапию с использованием препаратов, нормализующих мозговые процессы возбуждения и торможения. При обострении невроза показаны Элениум, Реланиум, Сибазон, Седуксен, Амизил.

Невротические расстройства могут «поймать» кого угодно. Потому не стоит пугаться внезапных симптомов невроза: в сегодняшних реалиях они очень распространены. Следует лишь как можно скорее обратиться к психотерапевту. Чем раньше будет оказана помощь, тем выше шансы на полное восстановление личности пациента.

Невроз

– обостренные и порой неадекватные реакции на замечание или критику, необходимость выполнить определенную работу, проявить внимание или усидчивость; – растерянность, снижение концентрации внимания, паника и отчаяние при возникновении сложных ситуаций в жизни;

– необычайная обидчивость, порой с преувеличением и искажением слов окружающих людей; – фобии, страхи, мнительность, тревожность; – реакции необоснованных злобы, гнева, вербальной и физической агрессии;

– трудности с засыпанием, возникновение бессонницы;– изменение отношения с противоположным полом (их игнорирование или, наоборот, зацикленность на интимной близости);– жалобы на нарушения работы сердечно-сосудистой (учащенные сердцебиения, боли в грудине), дыхательной (одышка, нехватка воздуха), пищеварительной (дискомфорт в желудке и кишечнике, расстройство стула) систем.

Часто клиническая картина дополняется такими вегетативными симптомами как: ком в горле при неврозе, чрезмерная потливость, зябкость конечностей, головокружения, чувство ломоты в костях, спазма в мышцах.

Терапию проводят комплексно с учетом индивидуальных особенностей пациентов, их образа жизни и психофизиологии.

1. Антидепрессанты, улучшающие настроения препараты. 2. Ноотропы, лекарства нормализующие метаболические процессы в головном мозге и улучшающие его кровоснабжение. 3. Седативные препараты, расслабляющие нервную систему, в этой группе лекарственных веществ возможно лечение народными средствами реально помогающими снизить невротическую симптоматику.

Настои валерианы, пустырника или пиона уклоняющегося при систематическом применении снимают лишнее возбуждение и везвращают психическое равновесие, людям страдающим неврозами. 4. Снотворные, эти лекарства применяют при нарушениях сна и длительной бессонице у пациентов. 5.

– арт-терапия; – релаксационные тренинги и индивидуальные занятия; – сказкотерапия; – психоанализ; – аутотренинг.

Применение комплексного подхода в лечении невротических состояний может помочь избавиться от них навсегда или обеспечить длительный период ремиссии.

У невроза много масок — его симптомами могут быть:

  1. нарушение глотания, боли и урчание в животе, спазмы кишечника;
  2. сексуальные расстройства у мужчин и женщин;
  3. частые или постоянные мышечные боли, головные боли, мигрени;
  4. снижение памяти, внимания, мышления;
  5. нарушение сна, ощущение недосыпа, сонливость;
  6. учащенное мочеиспускание и вызванная им тревога;
  7. боли в области сердца, изменения сердечного ритма и артериального давления;
  8. чувство нехватки воздуха, ощущение кома в груди, частая икота;
  9. кожные проявления (зуд, покраснения).

С одной стороны, эти жалобы могут быть симптомами серьезных заболеваний, но с другой — проявлениями нервно-психического перенапряжения человека.[3] Многие мои коллеги признают значимость психологических факторов, но часто в плане лечения в лучшем случае их коррекция связана только с назначением лекарственных препаратов. Еще чаще встречается игнорирование этих жалоб в лечении вообще. Потому что нормализовать давление или избавить от боли в животе важнее, чем нормализовать сон или избавить от ощущения кома в горле. И только перебрав несколько препаратов для лечения, увидев их неэффективность, начинают задумываться: а не отправить ли пациента к психотерапевту.

Сложность заключается еще и в том, что необходимо четко различать, с проявлением чего столкнулся человек. Например, нарушение сна может быть симптомом как невроза, так и депрессии, а также отдельным заболеванием. Лечение у этих болезней разное, так как различаются точки приложения медицинских знаний.

Если говорить о проявлениях невроза, то на первый план выступают эмоциональные и вегетативные расстройства, ввиду проявления которых можно говорить о нескольких невротических синдромах:

  1. Астенический синдром (состояние нервно-психической слабости). Сама по себе астения возникает при любом заболевании. Разделяется на:
  • психотическую (характерна для шизофрении, депрессии — больные с трудом справляются с нагрузками в обычной жизни, нет обратимости состояния, а только усиление при воздействии психологических факторов);
  • органическую (наблюдается при органических заболеваниях головного мозга, например, при опухоли, инсульте, травме, атеросклерозе и мн. др.);
  • невротическую (характерна «невротическая триада»: астения, нарушение сна и какие-либо вегетативные проявления). К астении относятся повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания и памяти; к вегетативным проявлениям — частые изменения пульса и артериального давления, реакции кожи в виде покраснения, повышенной потливости, реакции внутренних органов и мышц; к нарушению сна — нарушение засыпания, пробуждения ночью, нет ощущения отдыха после сна и снижение работоспособности.

Выраженность психической слабости может быть одинаковой и при шизофрении, и при депрессии, и при неврозе; здесь следует учесть и другие факторы и симптомы. Однако при депрессии вегетативные проявления либо отсутствуют, либо имеют малую выраженность, тогда как при неврозах они часто становятся поводом для обращения к врачу.[4]

2. Обсессивный синдром

Является ведущим при неврозе навязчивых состояний и входит в состав фобического синдрома. «Обсессия» в переводе с латинского означает «одержимость». Этот феномен был неоднократно описан в литературе и означает появление некой мысли или образа, который является эмоционально неприятным и отличается от тех мыслей, которые имеются в настоящее время. Иными словами, это когда у человека появляются какие-то неожиданные навязчивые мысли, от которых он не может избавиться. Например, человек сейчас сидит на работе и считает цифры и вдруг начинает думать о чем-то другом, не относящимся к работе; это его занимает и отвлекает. Важной отличительной чертой является понимание человека, что это его личные образы и личные мысли, которые никем не навязаны; чаще всего человек пытается бороться с этими образами, «гнать их от себя».

Виды навязчивых явлений при обсессивном синдроме:

  • навязчивые явления типа «умственной жвачки»;
  • навязчивые сомнения типа мучительной неуверенности в правильности и завершенности действий;
  • навязчивый счет или воспроизведение в памяти забытых имен, определений;
  • навязчивые воспоминания психотравмирующей ситуации, каких-либо неприятных событий прошлого;
  • навязчивые движения в виде постоянного повторения действий, часто по определенному плану.

Хочу отметить, что следует отличать навязчивость при данном синдроме и невроз навязчивых состояний, о котором написано далее.

ПОДРОБНЕЕ:  Что такое молочница у женщин и от чего симптомы

3. Фобический синдром

Невротическая фобия отличается навязчивым переживанием страха, при этом имеет место четкая фабула (то есть сюжет) и сохранность критики человека. Обычно эти переживания, страхи очень яркие, насыщены чувствами и эмоциями. Важно, что человек борется со своими переживаниями и во время приступа фобии может воспринимать мнимую опасность как реальную.

Основные виды фобий ( по частоте встречаемости):

  • страх пространства и перемещения, например, страх закрытых или, наоборот, открытых помещений;
  • нозофобии, или страх болезни, например, болезней сердца, рака или страх сойти с ума;
  • социофобии, например, страх выступления, страхи покраснеть или вспотеть в обществе, страх рвоты;
  • обсессивно-компульсивные, например, страх загрязнения или заражения, страх нанесения или получения травм и увечий;
  • различные фобии, например, страх насекомых, привидений или какие-то редкие формы фобий.

4. Ипохондрический синдром

Присутствует при всех видах неврозов и характеризуется неадекватным, чаще чрезмерным, вниманием к своему здоровью. Структура синдрома выглядит так:

  • неприятные или болезненные ощущения, которые привлекают внимание пациента. Это могут быть какие-то физиологические изменения, возникающие во время еды или сна, отдыха или физической активности, либо начинающиеся изменения при неврозах.
  • эмоционально-аффективные нарушения и расстройства мышления, которые проявляются в виде тревоги или страха, снижения настроения, доходящие до навязчивых или даже сверхценных идей. Человек начинает активно наблюдать за своим состоянием, записывать свои жалобы. Также наблюдается эмоциональный окрас жалоб, например, в моей практике невролога пациенты иногда описывают головную боль такими словами: «жар в голове», «пульсация в голове», «в черепе зудит» и мн. др.

Если эти симптомы продолжаются длительно, то может произойти ипохондрический сдвиг личности. Проявляется он в полном подчинении своей жизни симптомам и болезни.

Лечение неврозов разделяется на два метода — психотерапию и фармакотерапию. Наиболее оптимальных результатов удается достичь при комплексном сочетании двух методов.

Необходимость введения фармакологических средств, в частности — психотропных веществ, появилась в связи с невозможностью всем оказать качественную психотерапевтическую помощь. Обобщая свой опыт лечения неврозов, могу сказать, что очень часто применение препаратов очень помогает начать лечение. Это применимо и показано тем пациентам, кому сначала очень сложно раскрываться перед доктором, они считают свою жизнь и так благополучной. С течением времени, пока они принимают препараты, они ощущают улучшение и затем охотнее соглашаются уже на психокоррекцию.

И сейчас находятся сторонники только психотерапевтического или только фармакотерапевтического подхода. Более рациональным выглядит определение индивидуального плана лечения в каждой конкретной ситуации. Поскольку мы говорим о психотравме как о пусковом моменте, то без психотерапии не может обойтись ни один случай невроза. Тогда как в назначении медикаментов многие пациенты не нуждаются.

Фармакотерапия

Из всех психотропных препаратов наибольшую популярность в лечении неврозов приобрели транквилизаторы. Сейчас на рынке их огромное количество, и при необходимости доктор определит тот, который подойдет конкретному пациенту.

Транквилизаторы позволяют достичь многих положительных целей:

  1. уменьшить эмоциональную возбудимость пациентов;
  2. улучшить сон: пациенты лучше засыпают, улучшается качество сна;
  3. уменьшить вегетативные проявления невроза;
  4. уменьшить раздражительность, нервозность.

Кроме того, из психотропных препаратов для лечения можно использовать нейролептики, антидепрессанты, различные психостимуляторы. Широко используются препараты общеукрепляющего действия (витамины, ноотропы, нейропротекторы).[9]

Курс лечения индивидуальный и подбирается в зависимости от степени влияния биологических факторов на возникновение заболевания. Препараты выбирают с учетом особенностей пациента, интенсивности симптомов и видов невротических синдромов.

Психотерапия

Общеизвестно и постоянно подтверждается на практике, что большинство пациентов совершенно не осознают значения многих жизненных ситуаций и обстоятельств, которые так или иначе привели к болезни. Пациенты на первичном приеме заявляют о благополучии своей жизни, даже предъявляя при этом типичные невротические жалобы.

Это связано, с одной стороны, с сознательной установкой «о плохом не думать» и незнанием возможной степени влияния психологических и социальных факторов. С другой стороны, зачастую врачи клинических специальностей, в чье поле зрения попадают пациенты с неврозами, не имеют достаточной квалификации для выявления этих факторов.

Целью психотерапии является понимание пациентом влияния психотравмирующих ситуаций на его болезнь. Это важный компонент лечения. Необходимо изменить отношение человека к тем ситуациям, дать ему новый опыт переживания и извлечения опыта для будущего. Зачастую требуется вывести пациента из «его детской позиции», проявляющейся в использовании детских способов реагирования. Нейробиологи доказали, что нервные пути реагирования и образования эмоций формируются у человека до семи лет.[10] Соответственно, наша задача заключается в расширении способов реагирования. Чтобы получить результат, нужно изменить жизнь.

В качестве метода психотерапии ранее использовались психоанализ, личностно-ориентированная терапия, суггестивная (внушение) психотерапия. Сегодня мы имеем куда большее разнообразие методик: нейро-лингвистическое программирование, телесно-ориентированная терапия, системная психотерапия, метафорические ассоциативные карты, личностный и программно-ориентированный коучинг. Следует помнить, что зачастую эффективность дает именно сочетание различных методов.

Неврозы у детей

Неврозы у детей встречаются не так редко, как могут представить себе взрослые. Состояние невроза в детском возрасте возникает чаще всего вследствие неверного поведения родителей и значимых взрослых.

Не всегда даже сильно акцентуированные отклонения в воспитании ребенка приводят к невротизации. Как правило, для возникновения невроза у детей необходимо сочетание биологических, социальных и личностных факторов. Однако без «триггера» со стороны взрослого неврозы у детей практически не наблюдаются.

Причины неврозов у детей при диагностике у специалиста обычно определяются, как деструктивные особенности взаимоотношений в семье, между родителями и ребенком, ближайшими родственниками. Нередко бывает, что родители отмечают хорошее взаимопонимание с малышом или подростком, но при этом между собой находятся в состоянии конфликта.

гипоксия в родах или во время внутриутробного развития, частые заболевания младенческого периода, возрастные характеристики (кризисы 2-3 лет и пубертат считаются наиболее невротически опасными годами), хронические нарушения режима сна и бодрствования в любом возрасте, недосыпание, чрезмерные физические, умственные нагрузки;

Сложные взаимоотношения в полных и неполных семьях, отрицание одного из родителей, авторитарный стиль воспитания, гипер- или гипоопека, несогласие родителей или близких родственников в воспитательных методиках, тирания одного из родителей с отсутствием защиты от второго и т. п.;

Данная группа включает все возможные негативные типы и разновидности воздействия на ребенка, психотравмы, как со стороны родителей, так и со стороны окружения: друзей, соучеников, педагогов, а также стрессы, связанные со смертями, переездами, разводами и т. п.

Причины неврозов и факторы, им способствующие, могут оказать значительное влияние на всю жизнь ребенка или пройти фактически незамеченными. Индивидуальные особенности личности ребенка придают каждому событию особую эмоциональную окраску.

Практически невозможно предсказать, как конкретный ребенок отреагирует на то или иное событие. Есть некоторые статистические данные, позволяющие предполагать вероятность развития невротических состояний в той или иной группе детей с общими характеристиками (например, не посещавшими детское дошкольное учреждение или страдавшими частыми соматическими заболеваниями в раннем возрасте с определенными последствиями) на конкретное событие (например, начало обучения в школе).

Наиболее склонны к невротизации личности дети с развитым «Я», сильный стремлением к самостоятельности, сложно адаптирующиеся к родительским указаниям и диктату, если взрослые выбирают эту тактику взаимодействия.

Именно таких детей, склонных к неподчинению без длительных объяснений, не терпящих ригидную родительскую волю, чаще всего родители с не менее сильным характером склонны воспитывать силовыми методами, воспринимая особенности ребенка как проявления упрямства и капризов.

Множество значимых и мелких факторов, влияющих на развитие ребенка, будет определять его реакцию. С более высокой вероятностью дети родителей, склонных к невротическим состояниям, будут реагировать сходным образом.

Что такое невроз и его симптомы

При проявлении неврозов у детей важно помнить: какие бы личностные особенности ребенка не привели к заболеванию, это не его вина. Наиболее часто причина неврозов скрывается в семейных отношениях, в родителях или лицах, их заменяющих.

Распространенные детские неврозы подразделяются на несколько групп.

Детский невроз страха или тревожные невротические состояния у детей отличаются периодичностью, возникают в ситуации возможной травматизации. Наиболее распространенный невроз страха у дошкольников и младших школьников связан с боязнью темноты.

Чаще всего родители не только провоцируют, но и поддерживают тревожность при страхе темноты. «Придет серенький волчок и укусит за бочок», обещания, что тех, кто не спит, унесут совы, бабай, что на улице уже ходят собаки, а также страшные сказки, истории и фильмы, случайно или преднамеренно просмотренные ребенком, способствуют развитию невротизации.

Отсутствие связи со значимым взрослым в ночное время, поддержки, защиты, боязнь оставаться одному без контроля над происходящим – основная причина неврозов, выражающаяся в страхе перед конкретным или абстрактным персонажем.

Родители, практикующие авторитарные методы укладывания, не позволяющие ребенку приходить ночью или спать с ночником, закрепляют невротические состояния и провоцируют их переход в хроническое.

Неврозы страха могут быть причиной вечерних капризов, перевозбуждения, нежелания идти в постель. При боязни других травмирующих ситуаций (особенностей детского садика, приучения к горшку, собак, насильственного кормления) ухудшение состояния ребенка отмечается непосредственно перед возникновением возможной тревоги.

В младшем и старшем школьном возрасте неврозы страхов нередко связаны со школьным обучением и ситуацией в классе. Статистически подтверждено, что первоклассники, до начала обучения не посещавшие детских дошкольных учреждений, более подвержены развитию тревожного невроза в связи с необходимостью воспринимать новые правила, быть оцененными другими людьми, находиться в большой группе детей, принять нового человека в качестве авторитета.

При «школьном неврозе» состояние ребенка может выражаться не только в нежелании идти в школу, подавленности, обманах или прогуливании уроков, но и в обострении ночных страхов, энурезе, заикании и других проявлениях невротизации личности.

Невроз навязчивых состояний у детей проявляется в непроизвольных, неконтролируемых движениях: гримасах, обкусывании ногтей, мигании глазами, мелкими движениями головы и шеи («дергает шеей»), постукивании пальцами по столу, вырывании волосков из бровей, ресниц, волосистой части головы, втягивание воздуха носом («шмыганье»), попытки «прочистить горло», покашливания, непроизвольные звуки и т. п.

Фобическая разновидность невроза навязчивых состояний отличается возникновением проявлений в ситуации, когда ребенок опасается чего-либо: отвечать на уроке, выступать перед взрослыми, посещать врача и т. п.

Лечение данного типа детского невроза в первую очередь предусматривает снижение напряжения эмоционального фона у ребенка и в семье. Высмеивание детей с неврозом навязчивых состояний, привлечение внимания к проявлениям, наказания не только не способствуют излечению, но и могут вызывать нервные срывы.

Истерический детский невроз возникает на фоне несоответствия желаемой ситуации и реальной. Первые проявления родители могут заметить у детей 2-3 лет, когда внезапно возникшая и неудовлетворенная потребность купить игрушку или погладить чужую собаку приводит к истерикам, громкому плачу, дети падают на пол, стучат ногами и сложно успокаиваются.

В данном возрастном периоде необходимо вырабатывать верные методы воспитательного воздействия. «Золотое правило» кризисов раннего возраста: треть истерик пресекать, треть – разрешать отвлечением ребенка, треть требований (что возможно) удовлетворять.

Главная стратегия родителей и ближайших родственников – последовательность. Если папа отвергает все требования, а с бабушкой можно покричать и добиться покупки игрушки, это приводит к закреплению реакции ребенка и способствует развитию невротизации.

Ипохондрический невроз, боязнь заболеть, поиски признаков заболевания чаще всего развивается у мнительных детей в семьях с гиперопекой, при которой болезнь ребенка выдвигается на первое место в жизни всей семьи.

Также влияет на развитие ипохондрического невроза наличие рядом с малышом больного родственника и нехватка внимания к ребенку в ежедневной жизни, изменяющаяся на опеку во время заболевания.

Астенический невроз, неврастения характерна как для детей, так и для взрослых на фоне чрезмерной физической, умственной или эмоциональной нагрузки. Проявляется вспыльчивостью, раздражительностью, снижением внимания и способности к концентрации, а также потерей аппетита и беспокойным сном или сложностями с засыпанием. Может вызывать заикание невротической этиологии, особенно в период формирования речи.

Энурез (недержание мочи), энкопрез (недержание кала) могут быть проявлениями невротических состояний у дошкольников. Авторитарность, излишне строгие методы воспитания, повышенная требовательность к ребенку со стороны родителей – нередкие причины данных физиологических проявлений невроза.

Однако стоит помнить, что у энуреза и энкопреза есть немало других факторов, не связанных с воспитанием или семейной атмосферой: нарушения в функционировании центральной нервной системы ребенка, заболевания желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей.

Патогенез невроза

Определение невроза с годами не изменилось и выглядит так: различные внешние факторы большой, точнее неадекватно большой, силы и/или продолжительности воздействуют на человека. Это различные психологически неприятные ситуации или конфликты.[5] В ответ, чтобы сохранить в целости весь организм и повысить сопротивляемость этим факторам, мозг перестраивает свою работу посредством изменения функционирования высшей нервной деятельности. Это значит, что наши мысли и внимание перестраиваются на борьбу с конфликтом или его игнорирование. Так как слаженность функционирования всех органов и систем нашего организма зависит именно от работы нервной системы, ввиду подавления (в неврологии – торможение) или раздражения или усиления (в неврологии – подвижности или возбуждения) происходит нарушение функции внутренних органов и систем. Именно по этой причине можно наблюдать в клинике огромное разнообразие симптомов. Нервно-психическое напряжение, вызванное повышением тревоги за свое здоровье и продолжающимся воздействием психологических факторов, приводит к нарушениям жизненно-важных отношений — семейных, рабочих, личных и т. д., что, в свою очередь, вновь может стать причиной увеличения по силе и/или длительности воздействия психологических факторов.[6][7]

Невроз и панические атаки

Панические атаки могут развиваться как на фоне невротического расстройства, так и, по ощущениям, возникать без предшествующих признаков.

ПОДРОБНЕЕ:  Что такое вагинит: симптомы, причины, лечение болезни

Выделяют типичные и атипичные симптомы панических атак. К типичным относят следующие проявления:

  • внезапный, не связанный с изменением внешней или внутренней температуры, озноб;
  • дрожь, тремор конечностей или всего туловища;
  • нарастание потливости, ощущение «приливов», жара;
  • боль в области сердца, грудины, ощущение «тисков на груди», проблемы с дыханием;
  • тахикардия или ложное чувство учащения сердцебиения;
  • вестибулярные нарушения: головокружение, потеря устойчивости;
  • внезапный страх потери сознания, болезни, смерти, несчастного случая, контроля над ситуацией или собственным телом;
  • тошнота, позывы на рвоту и т. п.

simptomy-u-vzroslyh-lechenie

Такая симптоматика может как составлять полную клиническую картину невроза, панической атаки, так и проявляться отдельными признаками в различных сочетаниях.

Среди атипичных симптомов выделяют наиболее распространенные:

  • судорожные приступы;
  • ощущение сдавливания горла, «комка» в гортани, мешающего дышать или говорить;
  • обморочные состояния, потеря сознания;
  • потеря чувствительности в конечностях, онемение;
  • нарушения функции органов зрения, слуха, обоняния.

Панические атаки доставляют массу дискомфорта и сами по себе. Однако чаще резкое снижение качества жизни следует за первым приступом, проявляясь признаками невроза и заставляя человека напряженно ожидать нового эпизода.

Нередко в поисках причины состояния человек посещает несколько специалистов, в зависимости от симптомов, сопутствующих неврозу и паническим атакам: неврологов, гастроэнтерологов, терапевтов, эндокринологов, кардиологов и т. п.

Однако отличие данного состояния в том, что нарушений функций, патологий и заболеваний отдельных органов, влияющих на формирование клинической картины, не обнаруживается. Симптоматика проявляется на фоне общего здоровья организма.

Причины развития патологии

неврастения истерия(истерический невроз) невроз
навязчивых состояний
причины несоответствие между
возможностями человека и его целями,
то есть требования к себе завышены;
всё возрастающие требования
к человеку в условиях современной жизни;
нездоровое стремление к
личному успеху, успеху «чего бы это ни
стоило»
чрезмерно завышенные
требования человека в сочетании с
игнорированием требований реальности;
требования к окружающим
всегда жестче, чем требования к себе
противоречия между внутренними
желаниями и потребностями, между
желаниями и долгом, между личными
принципами и привязанностями;
психотравмирующей ситуацией
могут быть эпизоды, когда забыл сделать
что-то важное или перенес состояние
сильного страха
особенности
воспитания
воспитание по типу «ты
должен достигнуть, сделать, добиться…»;
трансляция родителями
принципа условной любви – «я тебя люблю,
когда ты делаешь то и ведешь себя так,
как мне нужно»
нарушение формирования
системы жизненных ценностей;
явное
преобладание какой-то определенной
ценности, например, только деньги или
только духовность
воспитание в условиях
чрезмерной опеки и лишения личной
инициативы;
наличие противоречивых
требований к ребенку, что приводит к
формированию чувства неполноценности
проявления вегетативные проявления;
повышенная возбудимость
и утомляемость;
расстройства внимания;
сниженная работоспособность;
сексуальные нарушения;
расстройства сна
вегетативные проявления;
истерические параличи;
поведение «я — центр мира»;
настроение неустойчивое;
забывчивость, впечатлительность;
показное поведение;
поверхностные переживания
проявляются в виде каких-то
фобий;
социофобии;
обсессивно-компульсивные
расстройства;
нозофобии;
простые фобии
механизмы компенсации «уход в работу»;
«уход в болезнь»;
«рационализация»*
«уход в болезнь»;
«вытеснение»**;
«регресс»***
«вытеснение»;
«интеллектуализация»****

* уменьшение значимости психотравмирующей ситуации

** устранение ситуации путем забывания или игнорирования

*** возвращение к более ранним способам поведения

**** логическое объяснение своих поступков

В последнее время все чаще встречаются формы невроза, когда определяются признаки разных видов, например сочетание неврастении и невроза навязчивых состояний.[8]

Невроз и депрессия

По некоторым типам классификации есть разновидности депрессии (депрессия психогенная), относящиеся к неврозам. Несмотря на то, что невроз и депрессия могут (и часто бывают) взаимосвязаны, спровоцированы схожими обстоятельствами, они относятся к разному типу заболеваний.

Есть виды неврозов, провоцируемых сезонной эндогенной депрессией, возникающих на фоне снижения количества дневного света. Наиболее часто в таких случаях развивается астенический невроз, характеризуемый повышенной утомляемостью, слабостью, раздражительностью, нарушениями сна.

Одна из основных рекомендаций в таких случаях – увеличение количества дневного света, прогулок, режим труда и отдыха, здоровый образ жизни, витаминные препараты. Невроз и депрессия данной этиологии излечиваются одинаково.

В то же время, например, реактивный невроз, развивающийся как ответная реакция на значительное стрессовое событие, является болезнью, на фоне которой возникают депрессивные состояния.

Панические атаки нередко приводят к угнетенному состоянию с элементами депрессии.

В диагностике и дифференциации причин состояния пациента важно выделять эндогенные факторы депрессии, психогенную ее этиологию и первичность заболевания. Эндогенные, внутренние факторы, чаще всего связанные с генетической предрасположенностью и возникающие на фоне биохимических нарушений, обусловлены не стрессовым фактором, а отклонениями в функционировании организма.

Для психогенной депрессии характерны такие явления, как снижение настроения в вечернее время, сочетание с соматическими заболеваниями, лабильность, слезливость, сохранение привычного темпа двигательной активности (движения не замедляются), отсутствие семейного анамнеза депрессивных эпизодов.

Диагностика невроза

В этом вопросе важно сочетание различных методов:

  1. Клинический метод заключается во врачебном наблюдении, медицинском обследовании. На этом этапе задача выявить физические проявления невроза, степень нарушения функции органов и систем.
  2. Патопсихологический метод включает в себя:
  • изучение истории болезни пациента
  • беседа с пациентом
  • автобиография и дневники

На этом этапе задача — выявить особенности течения заболевания, структуру и особенности личности пациента, психотравмирующие ситуации в детстве и во взрослой жизни.

3. Психологический метод заключается в психологическом тестировании.

На этом этапе задача — выявить психологические особенности личности, особенности поведения в различных ситуациях (психологический эксперимент).[8]

Врачи многих клинических специальностей могут заподозрить у своего пациента невротическое расстройство и направить для диагностики. Следует помнить, что диагностикой и лечением невроза должны заниматься только специалисты, имеющие профильное образование. В специализированных стационарах это психотерапевты. В амбулаторной практике возможно сочетание специалистов неврологического и психологического профилей.

Прогноз. Профилактика

Профилактические меры являются очень важной частью борьбы с неврозами.

  1. Прежде всего необходимо обратить внимание на Ваш образ жизни. Важно чтобы Вы научились соблюдать режим дня и режим нагрузок и отдыха. Старайтесь не перегружать себя работой. Помните о том, что очень важно дать себе время на восстановление Ваших сил и ресурсов.
  2. Организуйте себе достаточный сон. Сон очень важен для процесса Вашего физического и психического восстановления.
  3. Соблюдайте психологическую гигиену. Решайте возникающие перед Вами проблемы и возникающие в вашей жизни конфликты вовремя. Помните о том, что психика человека не предназначена для того чтобы терпеть воздействие какого-либо стрессового фактора долгое время. Она предназначена для того чтобы Вы улавливали воздействие стрессора и быстро ограничивали его воздействие, принимая правильное и ответственное решение по отношению к нему. В роли стрессора могут быть и семейные неурядицы и конфликты на работе и внутренние противоречия.
  4. Создавайте для себя жизненные пространства, где Вы можете себя восстанавливать. Под словом пространство следует понимать не просто место где Вы проводите время. Как правило это какое-либо занятие носящее ярко выраженный творческий подтекст. Хорошо если Вы будете иметь одно или несколько подобных занятий в качестве своего хобби.
  5. Ведите дневник. Учитесь излагать на бумаге свои мысли и даже переживания. Эта практика носит ярко-выраженный психотерапевтический подтекст, поскольку Вы будете иметь возможность взглянуть на свои переживания со стороны, а со стороны всегда можно увидеть те или иные моменты, которые стоит скорректировать. Хорошо изучив собственные мысли и переживания, Вы сможете принять более правильное решение о том, какие перемены будут лучшими для Вашей нынешней жизни.
  6. Прогулки могу способствовать как успокоению Вашей нервной системы, так и умеренно тонизировать её. Прогулки могут быть разными по своей длительности. Лучше если Вы имеете возможность осуществлять прогулки на природе, поскольку природа сама по-себе является исцеляющим фактором.
  7. Физкультура и спорт, многократно повышают как физические так и психические адаптивные возможности человека. Кроме того двигательная активность хорошо помогает сжигать остатки гормонов стресса в Вашем организме. Помните, что движение — это жизнь!
  8. Телесные и дыхательные практики (йога, цигун), методы психофизической регуляции. Благодаря им, Вы в определенной степени получаете возможность контролировать своё психическое и эмоциональное состояние, учитесь расслабляться когда это необходимо и выдерживать нагрузки если это нужно. Подобные занятия могут очень сильно увеличить адаптивные ресурсы Вашей психики.
  9. Забота о других. В ней человек может находить немалый для себя смысл. Делать добро для других — это мощный фактор исцеления для человека. Забота о ближнем, в том числе — это возможность переключения со своих проблем на что-то очень важное в чем нуждается другой человек. Заметьте, что нельзя использовать данный пункт в качестве бегства от своих проблем, свои проблемы нужно решать! Тем не менее, заботясь о других людях, человек не будет иметь невротической зацикленности (например ипохондрии) на себе самом и собственных проблемах.
  10. Домашние животные. Наличие рядом живого существа, которое в буквальном смысле становится новым членом Вашей семьи, нуждается в вашей любви и заботе, а также отдает её Вам со своей стороны, может полностью менять Вашу жизнь и исцелять Вас и её.
  11. Правильное питание. Не переедайте. Важно иметь стабильное в плане времени питание, лучше если Вы будете кушать в одно и то же время. Не ешьте на ходу. Не ешьте прямо перед сном. Принимать пищу нужно минимум три раза в день, ещё лучше если приемы пищи будут происходить небольшими порциями 4-5 раз в день, подобное дробное питание положительно скажется на функционировании и здоровье ваших внутренних органов и обмене веществ. Будьте умеренны в потреблении продуктов
  12. Интересное, плодотворное, творческое общение с другими людьми — это ещё один мощный фактор предохраняющий Вас от неврозов. Подобное общение позволяет взглянуть на многие вещи глазами других людей, что в свою очередь создает предпосылки (в случае необходимости) для возможной переоценки и коррекцию своих взглядов, что в свою очередь положительно сказывается на состоянии Вашей психики.

На этом я завершаю свою статью рассказывающую о неврозах и желаю вам внутреннего спокойствия и здоровья!

С Уважением.

trevozhnyj-nevroz-simptomy-i-lechenie

Психолог Центра Семейной Помощи «Энергия Семьи»Альхименко Илья Александрович.

В 90-ые годы, когда в нашей стране развивалась теория неврозов, профилактика их сводилась в основном к выстраиванию четкой системы движения пациента: лечение острой фазы в стационаре, затем амбулаторный этап, затем клуб бывших пациентов.

В наше время все эти этапы выстроены на базе психоневрологических диспансеров, что несколько пугает пациентов и тревожит их дополнительно. Ведь они расценивают пребывание в таком стационаре как угрозу своему существованию и риск получить психиатрический диагноз. К сожалению, наши люди не понимают разницы между психиатром и психотерапевтом. Ситуацию осложняет еще факт изобилия психотропных средств на рынке.

Прогноз при неврозах определяет в основном стадия выявления заболевания.

Если диагноз поставлен на этапе функциональных нарушений, значит, при возвращении нормального функционирования органов и систем человек будет здоров. Но если на этапе функциональных нарушений человек не получил должного лечения у психолога и не разрешил психотравмирующую ситуацию, то далее происходит уже перестройка самого органа. То есть мы получаем соматическую болезнь. Например, если ранее человек ощущал перебои в сердце, но объективно при дообследовании патологии не обнаружили, но было выявлено состояние невроза, которое не получает должного лечения, то человек имеет высокий риск заполучить нарушение ритма сердца как диагноз. Впоследствии это может привести к приему антиаритмиков пожизненно или операции.[11]

Следует также указать, что большинство людей обращается за медицинской помощью на этапе функциональных нарушений. Самостоятельно разрешить психологически значимую ситуацию, как правило, не удается. Для этого требуется помощь специалиста.

Чтобы не стать заложником невроза, выполняйте нехитрые профилактические действия:

  • найдите хобби, которое принесет вам радость и наполнит день смыслом;
  • перестаньте осуждать и обсуждать людей, если вам неизвестны причины их поступков;
  • принимайте Глицин D3. Он повысит настроение, улучшит работоспособность;
  • кушайте рыбу и курицу — такая пища содержит много белка, участвующего в построении нервных волокон;
  • откажитесь от кофе и курения.

Дорогие, друзья! Лучшая профилактика невроза — быть счастливым и любимым. И тогда ни один недуг не постучится в вашу дверь.

Существует множество методик, позволяющих предотвратить развитие невроза. Риск развития невротического расстройства можно снизить, четко разграничив работу и отдых. Для того чтобы снизить влияние стресса на состоянии психики, следует уделять внимание различным хобби.

Многие специалисты рекомендуют своим пациентам вести дневник, в котором предлагают описывать различные жизненные трудности и методы их решения. Нормализовать собственное самочувствие можно при помощи прохождения курса витаминов, полноценного сна и здорового питания.

  1. в полнолуние болит голова
  2. споры грибов в мазке
  3. сухость после лечения молочницы
  4. спринцевание квасцами при молочнице
  5. причины возникновения катаракты глаза
  6. антибиотики для собак
  7. нарушение сна при менопаузе
Adblock
detector