Сифилис - Лечение кожи

ВПЧ 18 типа у женщин: лечение, как жить, что делать

  1. бессонница на 39 неделе
  2. сифилис рмп
  3. дифлюкан через сколько действует

Влияние ВПЧ на планирование беременности

Инфицирование возбудителем происходит во время интимной близости, при нарушении правил гигиены. Носителем вируса чаще является мужчина, но в силу особенностей иммунитета, внешние проявления – кондиломы или бородавки – у него могут отсутствовать.

Возбудитель воздействует на ДНК клеток кожных покровов, слизистых оболочек. При снижении иммунной защиты, процессы деления и отмирания клеток нарушаются и появляются вегетации. Инфекция не проникает и не поражает яичники, фаллопиевы трубы, не оказывает влияния на процессы формирования и отторжения маточного эпителия.

Беременность при подтвержденном диагнозе ВПЧ, включая высокоонкогенные разновидности, возможна.

Наличие возбудителя не является противопоказанием для зачатия ребенка, поводом для аборта. ВПЧ не проникает в плаценту и не оказывает мутагенного, тератогенного действия на плод.

При выявленной дисплазии шейки матки, наличии атипичных клеток на фоне ВПЧ, врач будет рекомендовать отказаться от половой жизни и планирования беременности на весь период лечения.

Самые опасные типы ВПЧ

Основная опасность вируса папилломы для женщин заключается в риске онкологических заболеваний репродуктивной системы. Среди более чем ста типов ВПЧ тридцать вызывают поражения женских половых органов.

ВПЧ подразделяются на группы высокой онкогенности, низкой онкогенности и неонкогенного типа. Среди типов высокой онкогенности выделяются 16й и 18й типы ВПЧ, которые являются причиной 70% случаев рака шейки матки и предраковых состояний.

К внешним признакам, свидетельствующим о наличии ВПЧ, относятся остроконечные и плоские кондиломы. Остроконечные кондиломы, также называемые генитальными бородавками, чаще всего появляются на коже наружных половых органов, возле анального отверстия, уретры, на слизистых оболочках влагалища и шейки матки.

По виду единичные кондиломы напоминают гребень петуха, а множественные — цветную капусту. Для них характерен телесный или розово-красный цвет. Остроконечные кондиломы удаляют с помощью лазера, жидкого азота, специальных химических веществ или слабого электротока.

ВПЧ 18 типа у женщин: лечение, как жить, что делать

Плоские кондиломы, в отличие от остроконечных, не выступают над поверхностью слизистых. Они гораздо опаснее по онкогенности, поэтому при обнаружении плоских кондилом обязательно проводятся кольпоскопия и биопсия.

Дисплазия (цервикальная интраэпителиальная неоплазия) представляет собой нарушение нормального строения ткани, вызванное наличием ВПЧ высокой онкогенности. Различают три степени тяжести заболевания: лёгкую, среднюю и тяжёлую.

К факторам риска для развития дисплазии относятся:

  • Раннее начало половой жизни;
  • Неоднократные беременности и/или роды до двадцати лет;
  • Беспорядочные сексуальные связи и частая смена партнёров;
  • Наличие остроконечных кондилом;
  • Хронический цервицит.

Рак шейки матки — одно из наиболее часто встречающихся опухолевых заболеваний женских половых органов. При диагностировании на ранней стадии его удаётся излечить в 90% случаев, однако в случае обнаружения на поздней стадии послеоперационная выживаемость составляет около 7%.

Сегодня изучено около 100 разновидностей вирусов папилломы человека, которые разделены на три группы: неонкогенные, низкого и высоко канцерогенного риска. Последние штаммы считаются самыми опасными, потому как с течением времени соединяются с ДНК человеческой клетки, чем провоцируют агрессивный рост и размножение атипичных тканей.

К ним относятся вирусы: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. При перерождении ВПЧ у женщин 16 и 18 типа часто приводят к эрозиям и раку шейки матки, у мужчин эти штаммы провоцируют онкологию мочеполовой системы.

Помешает ли ВПЧ забеременеть

Наличие папилломавирусной инфекции не оказывает влияния на возможность зачатия и нормального течения беременности.

На фоне инфицирования снижается местная иммунная защита. Возможно развитие дисбактериоза, воспалительных процессов в репродуктивной сфере, микоза во влагалище. Вероятность забеременеть с вирусом папилломы человека снижается.

При активном течении папилломатоза с появлением вегетаций на внешних половых органах вопрос о возможной беременности не стоит. Процесс сопровождается неприятной симптоматикой, болями при половом акте, зудом, снижением секреторной функции слизистой оболочки, что делает затруднительным проведение полового акта.

Современные методики лечения ВПЧ подразумевают назначение противовирусных препаратов общесистемного и местного действия в форме суппозиториев, спреев, мазей. Образования удаляют при помощи малоинвазивных методик.

Впч (папилломы) и беременность: как влияет на женщину и плод

Вирусом папилломы человека нельзя заразиться через сиденье для унитаза, при обнимании с зараженной личностью, через бассейн или гидромассажную ванну, которую до вас принимал уже инфицированный пациент.

Как передается вирус? Им заражаются через половой акт без использования презервативов. Но иногда и они не способны защитить женщину от ВПЧ 18 типа. Орально-генитальная передача в также подтверждена документально.

ВПЧ может передаваться от матери ребенку во время родов. Поэтому при беременности лучше не рисковать жизнью новорожденного. Врачи рекомендуют в таких случаях делать кесарево, чтобы минимизировать риск заражения малыша.

ВПЧ 18 что это за тип? Папилломавирус 18 типа — это тяжелая болезнь органов половой системы. После ее заражения на генитальных органах появляются своеобразные бородавки, в последующем приводящие к раку.

Когда женщины подвергаются заражению вирусом папилломы человека, иммунная система не дает ему причинить серьезный вред организму. Но у небольшого числа женщин, инфекция живет в течение многих лет.

Существует несколько факторов риска, запускающих процесс перерождения нормальных клеток в раковые при наличии в организме вируса. Вот главные причины, дополнительно влияющие на развитие рака:

  • питание и здоровье в целом;
  • генетическая предрасположенность;
  • курение или употребление наркотиков;
  • рождение трех и более детей;
  • условия, подавляющие эффективность иммунной системы;
  • долгосрочное использование гормональных противозачаточных средств (более 5 лет).

Некоторые женщины склонны к развитию рака по непонятным причинам. Некоторые типы ВПЧ слишком агрессивные, нежели другие. ВПЧ 18 типа и есть самый агрессивный вид. Избыточный вес тоже увеличивает риск возникновения рака на шейке матки.

У женщин, генитальные инфекции ВПЧ встречаются в основном в молодом возрасте. Они менее распространены у тех, кому старше 30 лет. Некоторые типы сексуального поведения увеличиваю риск получить ВПЧ.

Существует медицинское доказательство, что если вакцинирование провели после того, как женщина заразилась, риск развития рака шейки матки возрастает в несколько раз. Пока что медицинские специалисты не планируют проводить обследование пациентов до вакцинации.

Вирус папилломы человека 16 и 18 типа – условно-патогенные неклеточные штаммы. В зараженной клетке они существуют в двух формах: доброкачественной, когда ВПЧ живет вне хромосомы хозяина, и злокачественной, когда ДНК вируса паразитирует на геном человека, вызывает изменение структуры и дисплазию мягких тканей.

Вирус папилломы человека вызывает на кожном покрове и на слизистых оболочках возникновение доброкачественных новообразований. Практически каждый человек является носителем этой инфекции.

Она может долго находиться в организме и никак не проявлять себя. Активация вируса происходит при ослаблении иммунитета. ВПЧ и беременность тесно связаны между собой.

Патоген пробуждается не только из-за снижения защитных сил, но и в результате большой концентрации половых гормонов в организме женщины в положении.

На вопрос, почему во время беременности появляются бородавки (папилломы), не существует однозначного ответа. На сегодняшний день научно не выявлено, отчего образуются наросты на теле, на шее, половых губах, во влагалище, в пупке, в органах мочеиспускательного канала и т.д.

  • Гормональные изменения в организме. Папилломавирусная (ВПЧ) инфекция в этом случае возникает из-за активной выработки гормонов, которая усиливает рост клеток эпителия.
  • Травмирование кожного покрова в результате трения с одеждой. Наросты могут появляться из-за того, что будущая мама быстро набирает массу тела. Одежда становится маленькой. Чаще всего появляется нарост подмышками, в области груди и паха. Папилломавирус начинает разрастаться, это доставляет дискомфорт во время вынашивания плода. Как правило, наросты появляются на II и III триместре. Папилломы после беременности обычно проходят самостоятельно.
  • Ослабление иммунной системы и обострение болезней хронического характера (в том числе ВПЧ). Поэтому, если во время беременности появились папилломы в интимных и других местах, в этом нет ничего удивительного.

Если у женщины образовалось много родинок и папиллом, она испытывает тревогу, опасны ли они? Появление наростов во время беременности обычно не представляет угрозы. Только дискомфорт.

Поэтому ВПЧ и роды — два совместимых понятия. Однако, если мать инфицирована, патология может перейти к ребенку. Вирус для малыша опасен.

Поэтому лечение, если возникла папиллома, необходимо во время беременности в обязательном порядке.

Если папилломы вылезли после беременности и рост их продолжается долгое время, нужна помощь специалиста. Он должен определить штамм вируса. Если выявлен ВПЧ 16, 18, 58 или ВПЧ 45 типа, это опасно для жизни. Такие штаммы инфекции являются онкогенными и могут переродиться в рак.

Появление наростов во время беременности обычно не представляет угрозы

Когда папилломы растут, они легко травмируются. В результате этого может произойти занесение инфекции в ранку или заражение крови. Поэтому, если нарост увеличился, нужно обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных последствий.

ВПЧ 18 типа у женщин: лечение, как жить, что делать

Когда у женщины диагностируют вирус, она может начать переживать, можно ли забеременеть при инфицировании ВПЧ? Папилломы на слизистых оболочках и на коже при инфицировании не являются препятствием для зачатия.

Чтобы избежать этого, если возникли папилломы на интимных местах и в других зонах у женщин при ослаблении иммунитета, нужно пройти обязательную диагностику. Обследованием занимаются гинеколог, эндокринолог, онколог.

Как стало понятно, ответ на вопрос, можно ли с вирусом зачать детей, положительный. Однако необходимо знать, какое пагубное воздействие при вирусе наблюдается у матери в период вынашивания плода в случае осложнений.

Осложнения папилломы на шее и в прочих местах во время беременности влияют на женский организм следующим образом:

  • В результате патологических изменений в структуре кожного покрова могут возникать предраковые состояния, начальные стадии онкологических заболеваний. На первоначальных этапах развития рака в шейке матки, его еще возможно излечить. Поэтому женщинам фертильного возраста необходимо регулярно проходить диагностику на ВПЧ при планировании беременности и в период вынашивания плода.
  • Многие штаммы вируса для женщины опасности не представляют. Однако кондилома на половых органах и на шейке матки оказывает неблагоприятное влияние на характер выделений. Большинство пациенток уверены, что такие изменения ни к чему серьезному привести не могут, но это не так. Именно цервикальная слизь помогает сперматозоидам проникнуть в матку и зачать ребенка естественным путем.
  • Если изменения в выделениях при ВПЧ все-таки произошли, это может оказать серьезный вред. Сперматозоиды вовсе не проникнут в полость матки. Нарушения в цервикальной жидкости создают для патогенных микроорганизмов оптимальную среду обитания. Это приводит к тому, что беременность может не наступить. Таким негативным образом влияет ВПЧ на зачатие ребенка. Поэтому появление младенца на свет нужно планировать и избегать случайной близости.
ПОДРОБНЕЕ:  Что такое медицина

Если у беременной женщины диагностировали активную форму патогена, то может случиться и инфицирование ребенка при появлении на свет или, в редких случаях, во время внутриутробного развития. Сразу же возникает вопрос, можно ли рожать с активным ВПЧ?

Роды при неактивной форме вируса не могут нанести вреда ребенку

Роды при неактивной форме вируса не могут нанести вреда ребенку. Инфицирование в этом случае не произойдет.

Опасность представляют остроконечные кондиломы в половых органах, которые очень трудно обнаружить. Ребенок заразится при прохождении по родовым путям.

Не все типы ВПЧ могут спровоцировать инфицирование малыша. Представляют угрозу только роды с активными папилломами 6, 11, 16, 18 штаммов.

Таким образом получается, естественные роды при ВПЧ могут происходить только при «спящем» патогене. В остальных случаях совершается кесарево сечение. Тем, кто рожал с ВПЧ, необходимо после беременности пройти курс терапевтических мероприятий.

Папилломавирус и беременность вполне совместимы, если наросты образовались не на шейке матки и не во влагалище. В этом случае для плода не существует никакой опасности.

Риск инфицирования эмбриона минимальный, когда новообразования наблюдаются на поверхности гениталий.

Негативное влияние ВПЧ на беременность, ребенка оказывается только тогда, когда у женщины образовались кондиломы на шейке матки и во влагалище.

Можно ли делать ЭКО при ВПЧ

Безусловно, ВПЧ 18 типа грозит женщине множеством осложнений, в том числе запрещает в некоторых случаях иметь детей. Однако, это не приговор. Как жить с таким приговором? После того как обнаружен рак и ВПЧ, необходимо изменить питание, избегать вредных привычек и заняться спортом.

Для начала ответим на вопрос «Можно ли вылечить навсегда ВПЧ и рак шейки матки?». Итак, сам вирус папилломы человека вылечить навсегда нельзя. Ежегодно следует проходить профилактику, чтобы не дать ему выйти из «спячки» и начать прогрессировать.

ВПЧ лечат лекарствами. На данный момент используют противовирусные препараты для стимуляции иммунной системы женщины, средства, восстанавливающие влагалищную микрофлору. Кондиломы лечат салициловой и глицирризиновой кислотой, криотерапией, удаляют лазером. Других средств борьбы с вирусом, к сожалению, ученые еще не нашли.

Как лечить рак шейки матки? В рамках терапии этой патологии используют Таксол, Цисплатин, Ифосфамид. Кроме того, оба заболевания можно лечить в домашних условия. Лечение народными средствами ВПЧ основано на употреблении настоев, повышающих иммунную систему. А в случае с раком традиционная медицина выполняет функцию симптоматического лечения.

Укрепить иммунитет можно при помощи 300 г лука, 200 г сахарного песка и 1 ст. л. меда. Смешайте лук с сахаром. Залейте смесь 400 мл талой воды. Поставив средство на маленький огонь, варите 2 часа.

Последствия могут быть ужасными, если не начать своевременную терапию. Однако, их можно избежать, если регулярно посещать гинеколога и вовремя обнаружить вирус папилломы человека.

Прогноз при раковом заболевании определяется сроком его выявления, а также своевременным, адекватным и эффективным лечением. Доктора выделяют 3 прогностических фактора, которые непосредственно влияют на выживаемость при злокачественном образовании в шейке матки, спровоцированное ВПЧ.

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

ВПЧ 18 типа у женщин: лечение, как жить, что делать

Согласно протоколам ВОЗ, инфицирование папилломавирусом не является противопоказанием или препятствием к экстракорпоральному оплодотворению. Протокол подготовки к ЭКО включает в себя полное обследование пациентки.

Проводится ПЦР-анализ отделяемого урогенитального тракта на наличие вирусов, бактериальных агентов, ЗППП. При выявлении факта инфицирования, определения вирусной нагрузки при высокоонкогенном штамме вопрос о целесообразности стимуляции яичников решается гинекологом совместно с пациенткой.

При отсутствии признаков дисплазии или эрозии шейки матки, отрицательном анализе на атипичные клетки и без вегетаций на половых органах, шейке матки, ВПЧ и проведение ЭКО – совместимые понятия.

Беременность является провоцирующим факторов для активизации папилломавируса. На фоне гормонального дисбаланса, заболевание может прогрессировать, появятся вегетации. Лечить инфекцию и удалять образования при онкогенном типе возбудителя в гестационном периоде проблематично.

Если ПЦР-анализ подтвердил инфицирование, обнаружены вегетации на шейке матки, стенках влагалища, вульве, перианальной складке, то стимуляция яичников, экстракорпоральное оплодотворение не проводится.

Следует пройти курс противовирусной терапии, избавиться от вегетаций, провести контрольное обследование после лечения. Только потом решать вопросы об имплантации эмбрионов в матку.

Пути передачи

Беременная женщина

Незащищенный половой акт – самая частая причина появления вируса в организме. При этом вредоносные штаммы в равной степени могут передаваться как при оральном, так и при анальном сексе. Специалисты утверждают, что аборты повышают риск заражения. В некоторых случаях возможны и иные варианты передачи инфекции:

  • Контактно-бытовой. Использование общих предметов гигиены, одежды – еще один распространенный путь заражения. Онкогенные штаммы проникают в кровь через открытые раны, царапины или ссадины на теле.
  • Самозаражение. Бритье способствует быстрому распространению инфекции по телу. Если вы задели бритвой нарост на подмышке, а после перешли к интимной зоне, это может спровоцировать появление бородавок на гениталиях. Врачи рекомендуют женщинам, у которых обнаружен вирус папилломы человека 16 типа или другие высоко онкогенные штаммы, пользоваться одноразовыми бритвами и каждый раз менять инструмент при гигиенической обработке нового участка тела.
  • Передача от матери. Если было диагностировано наличие ВПЧ 16 и 18 типа у беременной женщины, велика вероятность передачи его ребенку при родах.

Как предотвратить осложнения ВПЧ при беременности

В настоящее время разработаны протоколы ведения беременных женщин с диагнозом папилломатоз различной степени онкогенности. Позволяет снизить риск самопроизвольного выкидыша, гибели плода на различных сроках гестации, инфицирования младенца во время родов.

Ведение беременных с ВПЧ предусматривает:

  1. При спокойном течении беременности, без признаков появления вегетаций показано динамическое наблюдение. Возбудитель снижает местную иммунную защиту, возможно развитие кандидоза или дисбактериоза влагалища. Показано лечение препаратами, разрешенными в гестационном периоде.
  2. При появлении разрастаний на слизистой оболочке влагалища, вульве, медикаментозное лечение не проводится. Беременность является противопоказанием к назначению противовирусных препаратов. Исключение составляют лекарственные формы для местной санации влагалища. Препарат выбора – Эпиген-спрей. Рекомендовано кесарево сечение, существует риск заражения младенца во время прохождения родовых путей.

При выявлении признаков дисплазии шейки матки вне беременности показана конизация органа. Диагностическое и лечебное мероприятие проводится при помощи диатермоэлектрокоагулятора. Процедура инвазивная, проводится только на базе хирургического отделения гинекологии. Существует риск развития кровотечения.

Симптомы и признаки заражения

Папилломавирус 16 и ВПЧ 18 типа у женщин может существовать в организме без видимой симптоматики годами и проявиться лишь под действием определенных факторов (ослабление иммунитета, беременность, обострение соматических заболеваний). Всего медики насчитывают 4 фазы заболевания:

  • Инкубационный период. Стадия, когда штамм уже присутствует в организме, но иммунитет «сдерживает» его размножение. Почти в 90% случаев при поддержании защитных сил организм избавляется от вируса самостоятельно за 6-12 месяцев.
  • Клинические проявления. Первыми страдают участки тела с нежной и тонкой кожей: веки, половые органы, губы. На коже появляются остроконечные, круглые или шершавые папилломы, иногда наросты можно разглядеть на слизистой гортани. Обнаружить заболевание на этой стадии развития врачам помогают специальные исследования.
  • Дисплазия мягких тканей. ДНК штаммов внедряется в геном человека, начинает постепенно изменять структуру здоровых клеток. Нетипичные наросты размножаются, объединяются в группы.
  • Развитие онкологии. Ткани организма необратимо мутируют, развивается самая опасная – инвазивная форма рака. Если папилломы появились на слизистой оболочке влагалища, на этой стадии появляется боль после полового акта, дискомфорт при мочеиспускании, кровавые выделения, неприятный запах из влагалища.

Симптомы и проявления ВПЧ-инфекции — это бородавки, папилломы, дисплазия и рак шейки матки. Разные типы вирусов — разные проявления у пациентов.

1. Бородавки

Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

  • юношеские (или плоские) бородавки — вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей. Подробно этот вид бородавок описан здесь.
  • шипицы (или подошвенные бородавки) — вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать здесь).
  • вульгарные бородавки на пальцах рук — вызываются вирусами 2 типа (подробная статья про них здесь).

Это плоские бородавки на лице

Это вульгарные бородавки на руке

Локализация: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Подробнее про эти бородавки — читать.

Это остроконечные кондиломы

Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи — через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д.

Круглова Ирина Владимировна

Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше).

На голосовых связках появляются множественные наросты-папилломы. Вызывается вирусом 11 типа. Иногда появляется у детей, рожденных женщинами, имеющих остроконечные кондиломы.

Это папилломатоз гортани

Мелкие плоские бляшки-бородавки (несколько похожие на плоские бородавки) появляются вокруг половых органов. Чаще развивается у мужчин, постоянно меняющих половых партнеров. Вызывается типами – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Это бовеноидный папулез

Более грозные клиническое проявления ВПЧ-инфекции у женщин – это цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN, или дисплазия) шейки матки и рак шейки матки (см на фото). Это наиболее частый вид злокачественного течения данной инфекции. Более подробная статья про CIN и дисплазию — здесь.

На фото — рак шейки матки

Меры защиты ребенка от вируса при беременности

Специализированные мероприятия по защите ребенка во время гестационного периода не проводятся, ВПЧ в кровь никогда не попадает.

Женщина должна выполнять ряд правил:

  • убрать избыточные реакции и быть спокойной, даже онкогенный вид ВПЧ не означает диагноз рак;
  • выполнять все рекомендации врача;
  • пройти курс лечения по рекомендации гинеколога;
  • удалить образования до родов;
  • уговорить партнера пройти обследование и лечение;
  • по показаниям выбрать хирургический метод родоразрешения, чтобы предотвратить передачу возбудителя ребенку.
ПОДРОБНЕЕ:  Впч 21 тип что это такое: что за вирус, лечение

Женщина на приеме у врача

Повлияет ли ВПЧ на зачатие ребенка? Вирус не подавляет фертильность, забеременеть на фоне кондиломатоза возможно. Влияние папилломавируса – местное снижение иммунитета и развитие дисбактериоза влагалища.

Инфицирование папилломавирусом не является причиной для отказа от радостей материнства даже при высокоонкогенном типе возбудителя. Пройдите комплексное обследование, курс лечения на этапе планирования беременности и рожайте желанного ребенка.

Статья прошла проверку

редакцией сайта

Диагностика

При появлении любых выше описанных симптомов женщина должна немедленно обратиться к врачу-гинекологу. Если при визуальном осмотре возникли подозрения на размножение вируса папилломы человека, понадобится пройти дополнительные скрининг-тесты:

  • Кольпоскопия. Визуальный осмотр шейки матки, который проводят при помощи специального прибора – кольпоскопа. Метод помогает детально рассмотреть строение слизистой, увеличить картинку и заметить наличие наростов, если таковые присутствуют.
  • Цитологическое исследование. Для анализа берется мазок из влагалища женщины. Критерием наличия папилломавируса является присутствие видоизмененных клеток – дискерацитов или койлоцитов. Результат с показателями 1-2 означает, что все в порядке, при тройке назначают гистологическое исследование, 4-5 – говорит о присутствии злокачественных клеток.
  • Гистологическое исследование. Для его проведения у женщины берут маленький кусочек ткани. Полученный биоматериал рассматривают под микроскопом и определяют, есть ли в нем видоизмененные клетки, пораженные вирусом.
  • Анализ крови – ранний метод диагностики. Материалом исследования служит венозная кровь. Анализ помогает установить наличие в организме женщины антител к папилломавирусу. Тест не показывает общую концентрацию ВПЧ и не дает возможности со 100% точностью определить его тип.
  • Метод гибридного захвата или Дижен-тест. Новый и абсолютно точный метод диагностики. Показывает, есть ли папилломавирус 16 типа у женщин, помогает установить его концентрацию в организме, определить онкогенность. В качестве биоматериала используется соскоб со слизистой влагалища.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция). Материал для исследования – мазок со слизистой, иногда кровь или моча. С помощью этого метода врач может определить ДНК вируса даже у одиночных видоизмененных клеток. Женщинам в возрасте от 30 лет этот анализ проводят вместе с цитологическим тестом.
  • Тест на реакцию слизистой влагалища. Шейку матки обрабатывают специальным раствором. Если ВПЧ присутствует, на слизистой появляется мозаичный рисунок. Этот тест уместен только в случае внутригенитального расположения папиллом.

Для пациента все анализы на ВПЧ безболезненны, нетравматичны и требуют минимальной подготовки. За 3 дня до сдачи биоматериала необходимо отказаться от антибактериальных средств личной гигиены, прекратить пить противовирусные лекарства, не использовать противозачаточные таблетки, влагалищные мази, гели, свечи.

1. ПЦР-анализ

Основной способ диагностики папилломавируса – реакция ПЦР. С помощью специальных реактивов определяют наличие ДНК ВПЧ в материале от больного. Наиболее распространенные виды анализа на ВПЧ — 16, 18 типы вируса, а также ряд других высокоонкогенных типов.

Материал для анализа берут со слизистой влагалища и шейки матки женщины. У мужчин — со слизистой полового члена.

Анализы крови в пробирках

Ниже на фото — пример анализа ПЦР и его расшифровка.

ПЦР может выявить наличие вируса даже в латентном (то есть спящем) состоянии. Поэтому важно определять вирусную нагрузку, или концентрацию вируса.

Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату).

Так, по данным современных исследователей на Западе, до 20% всех результатов ПЦР к папилломавирусу были ложными. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов.

2. Digene-тест

Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Благодаря этому тесту, можно выявить — высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая.

Таблетки Изопринозин

Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно.

Как расшифровать анализ на ВПЧ?

ВПЧ – это папилломавирус человека, который провоцирует появление бородавок, кондилом, папиллом и раковых опухолей.

Существует более 100 штаммов, некоторые из них обладают онкогенной активностью, другие не вызывают патологического перерождения клеток.

Вирусная инфекция передается во время полового контакта, путем самозаражения через ссадины, порезы и от больной матери ребенку при родах. Как протекает ВПЧ и беременность, не представляет ли вирус угрозу для внутриутробного развития плода?

Вирус папилломы человека 16 и 18 типов относится к штаммам высокого онкогенного риска, инфицирование приводит к образованию рака шейки матки и гортани. ВПЧ также способен вызывать предраковое состояние – неоплазию, при которой происходят патологические изменения строения клеток.

Папилломавирус относится к иммунозависимым патологиям, длительное время после заражения может себя никак не проявлять. Внешние признаки формируются только при снижении защитных сил организма.

Беременность провоцирует ослабление иммунитета, это необходимо для закрепления плода в матке, предотвращения отторжения зародыша.

У женщины на слизистых оболочках влагалища, наружных половых органах, коже груди, паховых складок формируются остроконечные кондиломы, папилломы.

Если наросты достигают больших размеров, локализуются на стенках родовых путей, появляется большой риск осложнений во время родов, развития кровотечений. В таких случаях беременным рекомендуется кесарево сечение.

ВПЧ 16 и 18 вида могут приводить к формированию раковых опухолей только при длительном течении инфекции на фоне выраженного иммунодефицита. Но этот процесс длится долгие годы, первые симптомы появляются, лишь спустя 15–20 лет.

  Женские проблемы: микропапилломатоз

Вирус папилломы не влияет на зачатие, женщины с любым штаммом ВПЧ могут забеременеть, выносить здорового ребенка, если нет других причин бесплодия, нормально работает иммунная система.

Если организм матери ослаблен, вирус может поражать клетки трофобласта на ранних сроках беременности, вызывать спонтанный аборт. Трофобласты инициируют имплантацию плодного яйца в стенку матки, вместе с эндометриальной тканью формируют плаценту.

Чтобы избежать различных осложнений, во время планирования беременности будущие мамы сдают необходимые анализы.

Когда вирус провоцирует рост остроконечных кондилом, проводят их удаление, назначают курс витаминов, иммуномодуляторов. После проведенного лечения женщине разрешается планировать беременность.

Вирус папилломы не оказывает негативного влияния на внутриутробное развитие эмбриона, но может передаваться от матери к плоду во время родов, вызывать папилломатоз гортани у младенца. Заражение происходит, только если кондиломы локализуются во влагалище или на шейке. При расположении наростов на поверхности гениталий, риск минимален.

Процесс лечения ВПЧ направлен на укрепление иммунитета и устранение проявлений вируса, так как полностью удалить возбудитель из организма невозможно. Единая схема терапии отсутствует, и выбор метода зависит от конкретного случая.

Обычно лечение ВПЧ комбинирует медикаментозное воздействие и механическое удаление новообразований. Пациенту назначаются противовирусные препараты, иммуномодуляторы и витамины. Новообразования удаляют с помощью жидкого азота, лазера или хирургическим путём. В случае предракового состояния также может применяться химиотерапия.

Для профилактики заражения ВПЧ можно пройти вакцинацию. В нашей стране зарегистрированы две вакцины: Гардасил и Церварикс. Они рекомендованы для женщин до 26 лет, но наиболее устойчивый иммунитет формируется у девочек 10–14 лет.

  • 1 200 Р1 500 Р

    Мазок на тип ВПЧ высокого онкогенного риска, с генотипированием

  • 900 Р

    Мазок на тип ВПЧ высокого онкогенного риска (кач.)

  • 300 Р

    Забор мазка

  • 10 500 Р

    Вакцина «Гардасил» (от ВПЧ)

  • 1 500 Р

    ВПЧ-тест расширенный (с определением количества и типа вируса)

Пример ПЦР-анализа на ВПЧ

Интерпретация анализа

Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).

Аппарат для криотерапии

Сокращенно пишется: Lg

Профилактика

ВПЧ 16 и 18 типа хоть и считаются высоко онкогенными штаммами, но перерастают такие папилломы в раковую опухоль только при наличии сопутствующих обстоятельств. Полностью избавиться от инфекции невозможно, но при соблюдении профилактических мер можно предупредить появление злокачественных наростов и заражения в целом. Врачи рекомендуют женщинам:

  • пройти вакцинацию;
  • избегать беспорядочных половых связей;
  • заниматься сексом только в презервативе;
  • регулярно посещать гинеколога, сдавать мазки, анализы крови и проходить скрининг-тесты;
  • избегать абортов;
  • избавиться от вредных привычек;
  • вести здоровый образ жизни – правильно питаться, быть активной, вовремя лечить все заболевания;
  • пользоваться только личными средствами гигиены.

Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы.

Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система.

Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки.

Именно на этом принципе построена методика вакцинации человека от различных инфекционных заболеваний, и от папилломавируса в том числе.

Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне. Подробная статья про то, как укрепить иммунитет — читать.

  • Вакцина «Гардасил» (Gardasil) производства США. Это прививка от типов 6, 11, 16, 18 – предупреждает развитие таких симптомов инфекции, как остроконечные кондиломы, неоплазия (дисплазия, или эрозия) и рак шейки матки, рак кожи полового члена у мужчин. Во многих развитых странах вакцинация от ВПЧ проводится весьма активно, начиная с 11-12 летнего возраста (ссылка), до времени начала половой жизни, когда уже происходит инфицирование. Ставится как девочкам, так и мальчикам.
  • Вакцина «Гардасил 9». Эта вакцина девятивалентная, то есть действует против 9 типов вируса: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58. Эффективность предупреждения рака шейки матки — от 98% до 100%.
  • Вакцина «Церварикс». Эта вакцина формирует иммунитет против 2 типов вируса: 16 и 18.
  • Меры личной гигиены в общественных местах
  • Здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне
  • Правильный режим труда и отдыха
  • Умеренная физическая культура
  • Прием витаминов, фруктов, соков
  • Только один половой партнер (в идеале)
  • Использование презерватива при половом контакте

И в заключение – несколько видео по теме материала, рекомендуемых к просмотру.

Врач и радиоволновой скальпель

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Что делать после осведомления о диагнозе

Вирус папилломы человека присутствует в организме 90% взрослых людей. Заражение им происходит разными способами: внутриутробным, половым, контактным.

Защитить себя от него практически невозможно. Существует более 180 разновидностей этого вируса, но только несколько из них действительно представляют опасность: могут вызвать рак и серьезные осложнения при беременности.

Правильное наименование заболевания – вирус папилломы человека. Он проявляется в виде кожных новообразований. В большинстве случаев это мелкие наросты телесного цвета, иногда коричневого оттенка.

ВПЧ во время беременности – не самый страшный диагноз. Появление вируса в женском организме не сказывается на здоровье и развитии плода. К тому же медики еще не доказали, что папилломы могут влиять на течение самой беременности.

Единственный случай, когда вирус может быть опасным для жизни малыша – это наличие аногенитальных папиллом или остроконечных кондилом. Причиной возникновения таких наростов является поражение организма женщины ВПЧ 11 или 6 типа.

Чаще всего заражение ребенка ВПЧ происходит, если папилломы локализуются в области половых органов и анального отверстия. В таком случае во время родов инфекция проникает в детский организм.

Но переживать по этому поводу не стоит, так как иммунная защита новорожденного в состоянии справится с вирусом.

Важно!

Присутствие ВПЧ у беременной не является прямым показанием для кесарева сечения. Женщина вполне может родить самостоятельно без опасных последствий для ребенка. Исключение – наличие огромной генитальной папилломы, которая затрудняет процесс родов.

Вирус папилломы человека совершенно не влияет на течение беременности и здоровье плода. Но сама беременность нередко становится причиной начала развития данной болезни.

Если до зачатия у женщины были генитальные папилломы, то во время вынашивания ребенка они могут расти более активно, и при этом усилятся влагалищные выделения. Таким способом вирус обеспечивает себе благоприятные условия. Однако, как правило, бородавки не угрожают ребенку.

ВПЧ не может повлиять на плод, кроме случаев распространения папиллом в материнском влагалище. При этом есть риск инфицирования ребенка во время его выхода по родовым путям. В этом случае развивается серьезное заболевание – кондиломатоз гортани.

title

ВПЧ, обнаруженный во время беременности, обычно не проявляет себя после родов. В большинстве случаев происходит спонтанное самостоятельное излечение.

Передача ВПЧ происходит следующими способами:

  • Во время полового акта.
  • Через зараженную кровь.
  • При контакте с пораженными слизистыми и кожными покровами.
  • В редких случаях – от матери к ребенку.

Факторы риска:

  • Низкий иммунитет.
  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Наркотическая зависимость.
  • Курение.
  • Злоупотребление спиртным.
  • Наличие ВИЧ-инфекции.
  • Присутствие вирусов в организме.
  • Частые стрессы.

Папилломы у беременных зачастую локализуются в таких местах:

  • Шея.
  • Лицо.
  • Подмышечные впадины.
  • Грудь.
  • Пах.

Важно заметить, что состояние кожи женщины до зачатия ребенка не оказывает прямого влияния на появление папилломы во время беременности. Правильнее сказать, что сам факт беременности – провоцирующий фактор их появления.

Зачастую о наличии вируса можно судить по появлению мелких образований на коже и слизистых. Однако он может присутствовать в организме и в скрытой форме, в таком случае зараженный человек даже не догадывается о своем заболевании.

ВПЧ18 пути заражения у женщин

Современная диагностика направлена на выявление онкогенных типов папилломавируса:

  • Определение типа вируса и конкретных генотипов.
  • Выявление длительности персистенции ВПЧ в организме.
  • Определение вирусной нагрузки и степени интеграции ВПЧ в клетки носителя.

При появлении генитальных папиллом у беременной их определит визуальный осмотр у гинеколога. Для подтверждения диагноза могут использоваться следующие методики:

  • биопсия с исследованием на гистологию;
  • цитологическое обследование мазков для выявления злокачественных клеток;
  • кольпоскопия;
  • ПЦР для идентификации типов ВПЧ;
  • тест с уксусной кислотой.

Лабораторную диагностику присутствия ВПЧ назначают и в том случае, когда у беременной наблюдается эрозия маточной шейки или эктопия.

Лечение

Современная медицина предлагает лечение ВПЧ оперативными и консервативными способами. Терапия проводится с помощью медикаментозных препаратов:

  • циклоферона (Реаферон и Циклоферон);
  • противовирусных лекарств;
  • иммуномодулирующих средств.

Однако медикаментозные методы не помогают полностью побороть вирус, а только снижают его количество в организме человека.

Целесообразность хирургического вмешательства определяется локализацией папиллом. Если новообразования распространились в маточной шейке, их оперативное удаление обязательно. Для этого могут использоваться методы:

  • криотерапии – замораживания;
  • прижигания – диатермокоагуляции.

Удаление бородавок на теле – это исключительно косметическая процедура, так как она не избавляет организм от вируса папилломы.

Папилломы и роды – не всегда совместимы, поскольку, вполне возможно, что ребенок заразится вирусом от матери во время преодоления родовых каналов.

Многие противовирусные медикаменты женщинам, вынашивающим ребенка, категорически запрещены.

Если ВПЧ был обнаружен до зачатия, то планировать беременность можно только после завершения терапевтического курса. Организм должен полностью восстановиться.

Иммунная защита – основной барьер при попадании инфекций и патогенных микроорганизмов. И именно состоянию иммунитета важно уделить должное внимание.

Если папилломы возникли во время беременности, сразу же заниматься их лечением не нужно. На протяжении первых 28 недель вынашивания у ребенка закладываются и формируются важнейшие внутренние органы, и женщинам запрещено пить препараты, противопоказанные для беременных.

Существуют медикаменты, разрешенные к использованию во время беременности, к примеру, Виферон. В составе этой мази присутствует интерферон – вещество, укрепляющее иммунную систему. Виферон подходит для удаления новообразований. Но использовать его самостоятельно без разрешения доктора не рекомендуется.

Самыми опасными типами ВПЧ являются 16 и 18, которые вызывают рак шейки матки у женщин. Появление ВПЧ во время вынашивания ребенка может нести угрозу здоровью не только женщины, но и ее малыша, если папилломы располагаются в области матки и на стенках влагалища.

В процессе родов ребенок может преждевременно сделать вдох, а вместе с ним в детский организм проникнет инфекция через дыхательные пути. В большинстве случаев иммунная защита новорожденных справляется с вирусом.

Рожать при наличии образований в области гениталий разрешено. Но если папилломы слишком крупные и вылечить их не удается, врачи предложат другой способ – кесарево сечение. Это решение обезопасит мать и ребенка от проникновения в его организм ВПЧ.

Если женщина имеет возможность излечиться от вируса до наступления беременности, это однозначно нужно сделать. Некоторые штаммы в запущенной форме приводят к неблагоприятным последствиям. А ведь малышу для полноценного развития нужна здоровая мать.

Главная опасность ВПЧ у беременной женщины – это то, что в случае снижения иммунной защиты в комплексе с другими вирусными инфекциями появляется риск обострения старых или появления новых заболеваний.

Это может привести к осложнениям вынашивания проблемам со здоровьем у плода. Таким пациенткам необходимо уделить внимание усиленным мерам по укреплению иммунной системы и соблюдать щадящий режим.

Помимо этого папилломы у женщин в положении могут спровоцировать развитие других инфекционных болезней, к примеру, молочницы – кандидоза, который, в свою очередь может передаться плоду.

Важно!

Контроль состояния здоровья женщины, особенно перед родами, даст возможность предупредить многие проблемы с рождением и развитием ребенка.

Профилактика

Предотвратить появление папилломавируса у беременной можно, но не полностью. Существует ряд способов, направленных на снижение рисков:

  • Не набирать избыточную массу тела.
  • Не надевать тесные вещи, которые оставляют раздражения на коже.
  • Укреплять иммунитет.
  • Обеспечить защиту от простуд и проникновения других вирусов и инфекций в организм.
  • Регулярно проходить медицинское обследование.

Однако все эти способы не дают полноценной гарантии защиты – никто не застрахован от появления папиллом.

В мире пока нет специфического лечения ВПЧ. Однако сейчас доступна вакцина, предупреждающая поражение самыми опасными типами папилломавируса. Она называется Гардасил.

Приобрести медикамент можно в 60 государствах мира, и в России в том числе. Однако прививка поможет только в профилактических целях, а не в лечении. Вакцина помогает защититься от четырех наиболее опасных типов ВПЧ.

Рационально выполнять вакцинацию до появления условий заражения, то есть до начала половой жизни. Молодым женщинам рекомендуется делать прививку в возрасте с 17 до 26 лет.

Заключение

Вирус папилломы человека не лечат во время беременности, так как любые противовирусные медикаменты могут причинить вред ребенку в материнской утробе. Данное заболевание не является опасным, и с ним вполне можно родить здорового малыша.

Как определить ВПЧ 18

Признаки активизации папилломавирусной инфекции, которые доктор определит еще при первичном осмотре — это остроконечные кондиломы в аногенитальной области, очаги дисплазии на шейке матки, папилломы на голосовых связках в гортани и другие новообразования на слизистых и коже.

Диагностику ВПЧ у женщин проводят по урогенитальному мазку ПЦР-методом, вместе с цитологией. С целью профилактики рака шейки матки, при положительном анализе на HPV 18 назначают кольпоскопию и гистологию — исследование участка слизистой на атипичные клетки.

У мужчин выполняют ПАП-тест: обрабатывают кондиломы и бородавки 3%-м раствором уксусной кислоты. При наличии HPV 18 в них выявляется правильной формы сеточка из кровеносных сосудов, капилляров.

  1. л тироксин и молочница
  2. феназепам при головной боли
  3. молочница что делать нельзя
  4. после лечения молочницы сухость
  5. при подтягивании болит голова
  6. ph молочница
  7. болит голова лоб слева
Adblock
detector