Сифилис - Лечение кожи

Маниакально депрессивный психоз симптомы, признаки, лечение

Как я могу помочь человеку с биполярным расстройством?

Лечение маниакально-депрессивного психоза с маниакальными состояниями предполагает приём антипсихотических средств на основе хлорпромазина или  левомепромазина. Эти препараты купируют возбуждение и производят выраженный седативный эффект.

Дополнительными компонентами лечения маниакально-депрессивного психоза маниакального типа являются соли лития и галопередол. Приём этих препаратов происходит под строгим контролем врача из-за вероятности развития серьёзного осложнения терапии – нейролептического синдрома. Он проявляется в нарушениях движений, треморе конечностей и общей скованности мышц.

В лечении маниакально-депрессивного психоза с преобладающими депрессивными  состояниями активно применяются  антидепрессанты. Для достижения максимально быстрого терапевтического эффекта обычно назначается интенсивный курс препаратов с ускоренным повышением доз лекарства, поэтому лечение депрессии не стоит откладывать.

Обрыв депрессивного приступа в лечении маниакально депрессивного психоза достигается путём внезапного прерывания курса терапии на высоких дозах и назначением мочегонных средств. Для лечения маниакально-депрессивного психоза затяжной формы используются сеансы электросудорожной терапии в комплексе с разгрузочными диетами, лечебным голоданием, а иногда и лишением сна до нескольких суток.

Для профилактики психотических эпизодов  назначаются нормотимики – так называемые стабилизаторы настроения. Длительный системный приём этих препаратов позволяет существенно снизить выраженность симптомов маниакально-депрессивного психоза и максимально отдалить наступление очередной фазы заболевания.

Лечением маниакально-депрессивного психоза занимаются только врачи в стационарном режиме. Преимущественно назначаются антидепрессивные и успокоительные лекарства. В их число входят Левомепромазин и Хлорпромазин. Они помогают в угнетении возбуждения и обладают седативным эффектом.

Дополнительными лекарствами являются соли Лития, Галоперидол и углекислый литий. Они назначаются в сочетании с присмотром врача, поскольку могут вызывать тремор конечностей, нарушение движений, скованность мышц.

Маниакально депрессивный психоз симптомы, признаки, лечение

Затяжную форму МДП лечат электросудорожной терапией, депривацией сна на несколько дней, разгрузочными диетами и голоданием.

Антидепрессанты помогают в излечении больных. В периоды интермиссии назначаются нормотимики, которые направлены на стабилизацию настроения. Они помогают отдалить наступление аффективной фазы и значительно снижают их симптоматику.

В период, когда наступает маниакальная или депрессивная фаза, человек становится нетрудоспособным. Затяжное течение или частое проявление фаз позволяет врачам говорит о хроническом заболевании психики.

Выделяется несколько вариантов течения расстройства:

  • униполярное – чередуются только мании или только депрессии;
  • правильно-перемежающийся тип – чередование мании и депрессии через «светлые промежутки»;
  • неправильно-перемежающийся тип – то же, но без строгой очередности;
  • двойная форма – резкая смена фаз;
  • циркулярный тип – правильное чередование без перерывов.

При маниакально-депрессивном психозе лечение предваряется диагностикой, чтобы исключить прочие психические состояния. Пациента направляют на рентгенографию, МРТ мозга, электроэнцефалографию.

Далее в зависимости от сложности от МДП избавляются психотерапевтическим или фармакологическим способом. Во втором случае психиатр назначает средства на основе хлорпромазина или левомепромазин, в качестве дополнения используются соли лития, галопередол, антидепрессанты, успокоительные, снотворные. Психотерапия целесообразна на начальных стадиях.

Заниматься самолечение не рекомендуется, так как оно приводит к суицидам и алкогольной зависимости. Если заболевание протекает долгое время, а пациент осознает необходимость лечения, может распознать признаки смены фаз, то с поддержкой врача допустимо самостоятельная терапия.

Чтобы избежать усугубления ситуации нужно оградить себя от стрессовых ситуаций, частой смены настроения и окружения.

Привычное течение болезни предполагает такие стадии:

  • маниакальная;
  • интермиссия (когда к человеку возвращается его обычное поведение);
  • депрессивная.

У пациента может отсутствовать одна из стадий, что называют моно-полярным расстройством. В таком случае одна и та же стадия может чередоваться несколько раз, меняясь лишь изредка. Встречается и сдвоенный психоз, когда маниакальная фаза сразу переходит в депрессивную без промежуточной интермиссии.

Симптомы маниакально-депрессивного психоза зависят от фазы болезни

Заболевание может проявлять себя в маниакальной и депрессивной форме

Врач обычно назначает пребывание в стационаре. Так гораздо проще отслеживать смену стадий, выявить закономерность и помочь больному в случае суицида или других неоправданных поступков.

Тревожная депрессия требует применение препаратов с выраженным успокаивающим эффектом

При доминировании в статусе заторможенности подбираются антидепрессанты со свойствами аналептиков

Часто назначают:

  • нейролептики с седативным эффектом в маниакальный период;
  • антидепрессанты в момент депрессивной стадии;
  • терапию Литием в маниакальной стадии;
  • электросудорожную терапию при затяжной форме.

Также и в момент депрессии – за человеком нужен постоянный уход, так как у него отсутствует аппетит, он неразговорчив и зачастую неподвижен.

Этот синдром поддается комплексному лечению, предполагающему комбинирование биологической, психологической, социальной терапии. Выделяют основные этапы лечения биполярного психоза:

  • Купирование симптомов маниакально депрессивного обострения с помощью таблеток. При активной фазе используют препараты нейролептического действия, направленных на устранение ярчайших проявлений заболевания. Применяются литиевые соли, которые обладают стабилизирующим эффектом. При депрессивной стадии для больного требуются антидепрессанты, электросудорожная терапия. На этапе купирования периодически вводятся ограничения на алкоголь, раздражающие нервы продукты.
  • Стабилизация. Этот этап сосредоточен на укреплении результатов лечения психоза. Важно подключать все ресурсы, способные благоприятно повлиять на спокойствие больного. Максимум согласия, минимум раздражителей, исключение провоцирующих депрессию, мании факторов – вот, чего не хватает пациенту.
  • Профилактика. Данный этап растягивается на максимальный срок, чтобы рецидив психоза имел минимальные шансы для реализации. Около одного года требуется оберегать больного от психических перепадов, чтобы болезнь ушла далеко.

Особняком стоит гомеопатия, при помощи которой подбираются точные препараты под индивидуальное состояние пациента. Если подбирать средства под каждого пациента, маниакально депрессивный психоз реально вылечить с меньшим количеством химии.

Любой человек может страдать данным расстройством настроения. Часто начинается в молодом подростковом возрасте, но может возникнуть и у взрослых. Заболевание обычно длиться всю жизнь.

МДП может долгие годы не диагностироваться. Это связано с тем, что симптомы синдрома могут казаться врачам другими проблемами.

Семья и друзья могут заметить признаки, но осознать, что это часть более серьезного заболевания вряд ли. Доктора могут спутать заболевание, например с шизофренией или подавленным психическим состоянием.

Каких-то конкретных лекарственных препаратов от биполярного расстройства нет, но лечение, как токовое есть и она поможет контролировать синдром. Вот варианты лечения:

  1. Лекарства. Есть несколько типов лекарств контролирующих заболевание. Люди реагируют на лекарства по-разному, поэтому лекарства выписываются в зависимости от фазы и самого пациента. В основном доктора выписывают 3-4 лекарственных средства.

Нормотимики, нормотимические средства, или стабилизаторы настроения (Перед приемом нормотимических средств проконсультируйтесь у своего врача):

  • Лития карбонат (Седалит):
  • Ламотриджин (Ламиктал);
  • Вальпроаты (Вальпроевая кислота, Депокин, Тегретол, Финлепсин).

Антипсихотические препараты:

  • Тизерцин
  • Меллерил
  • Труксал
  • Неулептил
  • Клопиксол
  • Сероквель
  • Этаперазин
  • Флуанксол
  • Оланзапин
  • Зипразидон (зелдокс)
  • Мажептил

​Без рецептурные антидепрессанты:

  • Персен;
  • Настойка боярышника;
  • Деприм;
  • Мапротилин;
  • Прозак;
  • Паксил;
  • Экстракт левзеи;
  • Настойка женьшеня;
  • Миансерин;
  • Ново-пассит;
  • Настойка валерианы.
  1. Терапия. Необходимы различные виды психотерапии, в том числе разговорная психотерапия. Терапия поможет изменить человеку поведение и управлять своей жизнью. Это также помогает пациентам лучше ладить с семьей и друзьями. Иногда при терапии присутствуют члены семьи.
  2. Другие варианты лечения. Люди не поправившиеся после психотерапии и лекарств, могут попробовать электросудорожную терапию (ЭСТ) или электрошоковая терапия (ЭШТ). В головной мозг человека, быстро пропускается электрический ток, вызывающий судорожный припадок исправляющий проблемы в мозгу.

Помочь себе можно придерживаясь назначенному лечению. Восстановление требует времени, и это непросто. Но лечение – лучший способ, чтобы начать чувствовать себя лучше. Вот несколько советов:

  • Сходите к психиатру, он назначит вам терапию (возможно на этом пункте вам уже будет страшно, но не кто не будет тыкать в вас пальцем и вешать ярлыки психа, вас не повяжет в рубаху, не закроют в психушке без вашего согласия).
  • Придерживаться и не прекращать назначенного лечения.
  • Составить график еды и сна.
  • Спать достаточное количество часов (7-8 часов).
  • Научитесь распознавать и корректировать колебание настроения.
  • Попросите друзей и родственников помогать вам справляться с вашей терапией.
  • Будьте терпеливы, лечение потребует времени.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Кондиломы и папилломы отличие фото

Почему возникает патология?

По мнению специалистов, главным фактором маниакально-депрессивного психоза и причиной возникновения является наследственность. Как правило, среди пациентов оказываются лица из одной семьи – взрослые или дети, у них могут наблюдаться и другие психические отклонения.

Подобные предположения были подтверждены и исследованиями однояйцовых близнецов: если у одного из них был депрессивно-маниакальный синдром, то и у другого шансы выявления расстройства были равны 95%.

Также возникновение болезни связывают с конституционными особенностями человека, эндокринными сбоями, нарушениями работы мозга. Таким образом, МДП возникает на биологическом уровне и затрагивает различные внутренние отклонения, а внешние психические проявления – это лишь следствие происходящих процессов в организме пациента.

Маниакально-депрессивный психоз и его разновидности

Биполярное нарушение – серьезное психическое отклонение от нормы, характеризующееся полярно разными душевными состояниями. Маниакально депрессивному психозу свойственно три фазы: активная, пассивная, обычная.

Статистика биполярного психоза не радует прекрасную половину населения, поскольку леди страдают им в 4 раза чаще мужчин. Современность демонстрирует обострение болезни в зрелом, старческом возрасте, однако подростки часто подвергаются удару маниакально депрессивного нарушения.

Болезнь биполярного нарушения нередко сопровождает сильных духом трудоспособных людей. Дело в наследственности, поскольку маниакально депрессивный психоз абстрагируется от образа жизни, а передается от родителей.

Шанс обнаружения биполярной психики у детей равняется 30% в случае одного больного предка и 50%, если страдают оба. Есть затруднение в не мгновенном проявлении болезни, часто родителям ставят диагноз уже после продолжения рода.

Сопутствуют прогрессированию заболевания нервные катаклизмы. Постоянный стресс, истощение нервной системы больного, личные трагедии, неблагополучие с родными подливают бензина в бак маниакально депрессивного психоза.

Любой шок становится катализатором, запуская психический механизм, который сложно обратить. Детям, рискующим получить маниакально депрессивный психоз, противопоказаны потрясения, при взрослении им следует избегать резких жизненных изменений.

Поскольку психические перепады не являются уникальной чертой биполярного психоза, при диагностике необходимо провести дифференциацию от распространенных болезней (психопатия, шизофрения, невроз).

Полезно абстрагироваться от сезонных перепадов душевного состояния больного, которое характерно жителям средних широт. Исключить механические мозговые повреждения помогают рентген, МРТ, электроэнцефалография.

Диагноз маниакально-депрессивный психоз включает в себя манию, длительностью около 4 месяцев, на которую в среднем приходится 6 месяцев депрессии, и на эти периоды больной может выпадать из жизни.

Фазы обострения наносит ущерб не только тем, кто страдает от этого расстройства.

В состоянии мании больной, движимый неконтролируемыми чувствами, часто совершает необдуманные поступки, которые приводят к самым плачевным последствиям – взятые кредиты, поездки на другой конец света, потери квартир, беспорядочные половые связи.

Маниакально депрессивный психоз симптомы, признаки, лечение

В депрессии человек в результате чувств вины, часто после маний, и деконструктивного поведения разрушает налаженные отношения, в том числе и семейные, теряет работоспособность. Возможны суицидальные наклонности. В это время остро встают опросы контроля и ухода за больным.

Негативные перемены личности травмируют людей, вынужденных проживать с больным в течение кризиса. Больной может наносят непоправимый вред себе и близким в состоянии аффекта.

Состояние здоровья у человека, перенесшего негативную фазу болезни, может длиться всю жизнь, т. е. обострения может не случиться. Но в этом случае принято говорить о длительной интерфазе, а не о здоровом человеке с неприятным эпизодом в жизни.

Человеку, подверженному подобным состояниям, необходимо быть готовому к подобным проявлениям болезни, и при первых её симптомах принимать меры — начинать лечение маниакально-депрессивного психоза или его коррекцию.

В случае нарушения закона БАР как психическое заболевание рассматривается как смягчающее обстоятельство лишь при нахождении в фазе заболевания. Во время ремиссии нарушивший призван отвечать по закону.

Маниакально-депрессивным психозом называется психическое расстройство, при котором человек испытывает резкие перепады настроения. Причем эти настроения противоположны друг другу. Во время маниакальной фазы человек испытывает подъем энергии, немотивированное веселое настроение. Во время депрессивной фазы человек без веских на то причин впадает в угнетенное состояние.

В легких формах маниакально-депрессивное расстройство даже не замечается человеком. Таких людей не госпитализируют, они живут среди обычных лиц. Однако опасность может заключаться в необдуманных поступках больного, который может пойти на противоправное нарушение в фазе мании или совершение суицида во время депрессии.

Маниакально-депрессивный психоз не относится к заболеваниям, которые делают людей больными. Каждый хоть раз в жизни впадал то в депрессивное состояние, то в повышенный подъем. Из-за этого человека нельзя называть больным.

Специалисты говорят о том, что человек должен на генетическом уровне быть предрасположен к резким перепадам настроения. Однако данное расстройство может не проявиться, если только этому не поспособствуют внешние факторы:

  1. Роды.
  2. Стрессы.
  3. Расставание с любимым человеком.
  4. Потеря любимой работы. И пр.

Маниакально-депрессивный психоз можно развить в человеке посредством постоянного воздействия негативных факторов. Психически ненормальным можно стать, если человек постоянно подвергается определенным внешним обстоятельствам или человеческому влиянию, при котором он то находится в эйфории, то впадает в депрессивное состояние.

Маниакально-депрессивный психоз может проявляться в различных формах:

  • Сначала идут две фазы мании с ремиссией, а затем наступает депрессия.
  • Сначала идет депрессия, а затем мания, после чего фазы повторяются.
  • Между интерфазами отсутствуют периоды нормального настроения.
  • Между отдельными интерфазами имеются ремиссии, а в других случаях они отсутствуют.
  • Психоз может проявляться лишь в одной фазе (депрессия или мания), а вторая фаза наступает на короткий промежуток времени, после чего быстро проходит.

Маниакально-депрессивный психоз отличается признаками, которые кардинально меняются в той или иной фазе. Как уже отмечалось выше, заболевание имеет несколько форм своего проявления:

  1. Униполярная (монополярная) депрессивная – когда человек сталкивается только с одной фазой психоза – депрессией.
  2. Монополярная маниакальная – когда человек переживает лишь перепад в маниакальную стадию.
  3. Отчетливо биполярное расстройство – когда человек впадает то в фазу мании, то в фазу депрессии «по всем правилам» и без перекосов.
  4. Биполярное расстройство с депрессивным состоянием – когда человек переживает обе фазы заболевания, однако депрессия является преобладающей. Фаза мании вообще может протекать вяло или не беспокоить человека.
  5. Биполярное расстройство с преобладанием мании – когда человек чаще и более длительно пребывает в фазе маниакальной, а депрессивная стадия протекает легко и без особых забот.

Правильно-перемежающимся заболеванием называется психоз, где депрессия и мания сменяют друг друга, при этом между ними возникают периоды интермиссии – когда человек возвращается в нормальное эмоциональное состояние.

У маниакально-депрессивного психоза есть свои симптомы проявления, которые сменяют друг друга. Одна фаза может длиться от нескольких месяцев до пары лет, а затем переходить в другую фазу. Причем депрессивная фаза отличается своей длительностью, нежели маниакальная, а также считается наиболее опасной, поскольку именно в состоянии депрессии человек обрывает все социальные связи, думает о самоубийстве, замыкается, снижается его работоспособность.

Маниакальная фаза выделяется следующими симптомами:

  1. На первой гипоманиакальной стадии:
  • Активная многословная речь.
  • Повышение аппетита.
  • Отвлекаемость.
  • Повышение настроения.
  • Некоторая бессонница.
  • Бодрость.
  1. На стадии выраженной мании:
  • Сильное речевое возбуждение.
  • Неспособность сосредоточиться, перескакивание с темы на тему.
  • Вспышки гнева, быстро угасающие.
  • Минимальная потребность в отдыхе.
  • Двигательное возбуждение.
  • Мания величия.
  1. На стадии маниакального неистовства:
  • Беспорядочные отрывистые движения.
  • Яркость всех симптомов мании.
  • Бессвязная речь.
  1. На стадии двигательного успокоения:
  • Речевое возбуждение.
  • Повышение настроения.
  • Снижение двигательного возбуждения.
  1. Реактивная стадия:
  • Снижение настроения в некоторых случаях.
  • Постепенное возвращение к норме.

Бывает, что маниакальная фаза отмечается лишь первой (гипоманиакальной) стадией. В фазе депрессивного проявления отмечаются такие этапы развития симптоматики:

  1. На начальной стадии:
  • Ослабление мышечного тонуса.
  • Трудно заснуть.
  • Снижение работоспособности.
  • Ухудшение настроения.
  1. На стадии нарастающей депрессии:
  • Бессонница.
  • Замедленная речь.
  • Снижение настроения.
  • Снижение аппетита.
  • Значительное ухудшение работоспособности.
  • Заторможенность движений.
  1. На стадии выраженной депрессии:
  • Тихая и замедленная речь.
  • Отказ от еды.
  • Самобичевание.
  • Чувство тревоги и тоски.
  • Длительное пребывание в одной позе.
  • Мысли о суициде.
  • Односложность ответов.
  1. На реактивной стадии:
  • Снижение тонуса мышц.
  • Восстановление всех функций.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Заговор и молитва от бородавок

Депрессивное состояние может дополняться голосовыми галлюцинациями, которые будут убеждать человека в безнадежности его положения.

Лечить маниакально-депрессивный психоз можно вместе с врачом, который сначала выявит расстройство и дифференцирует его от поражений головного мозга. Это можно сделать путем прохождения рентгенографии, электроэнцефалографии, МРТ мозга.

Лечение психоза осуществляется в стационарном режиме сразу в нескольких направлениях:

  • Прием медикаментов: антидепрессантов и успокаивающих лекарств (Левомепромазин, Хлорпромазин, соли Лития, Галопередол). Нужны лекарства для стабилизации настроения.
  • Употребление омега-3-полиненасищенных жирных кислот, которые способствуют повышению настроения и устранению рецидивов. Они содержатся в шпинате, рыжиковом, льняном и горчичном маслах, жирной морской рыбе, морских водорослях.
  • Психотерапия, при которой человека обучают контролировать свои эмоциональные состояния. Возможно проведение семейной терапии.
  • Транскраниальная магнитная стимуляция – воздействие на мозг магнитными импульсами неинвазивного характера.

Способы лечения психического заболевания

Маниакально-депрессивный психоз – это сложное психическое заболевание, которое проявляется двумя полярными по своим психопатическим характеристикам состояниями: маниями и депрессиями. Обычно у больного наблюдается периодическое наступление лишь одного из аффективных состояний, а в промежутке между ними пациент пребывает в состоянии интермиссии или интерфазы.

Периоды обострения маниакально-депрессивного психоза чаще называют фазами или психотическими эпизодами. При резкой смене одного из полярных состояний другим заболевание приобретает самую тяжёлую смешанную форму  с симптомами маниакально-депрессивного психоза обеих фаз.

Маниакально депрессивный психоз симптомы, признаки, лечение

Маниакально-депрессивный психоз также называют биполярным аффективным расстройством. Его смягчённая форма меньшей выраженности носит название «циклотомия». Симптомы маниакально-депрессивного психоза в 3-4 раза чаще диагностируются у женщин.

Для заболевания характерны биполярные состояния, в которых больной является практически двумя разными личностями. В маниакальном настроении он пышет энергией, удивляет общительностью, простотой, беспардонностью, а в депрессивном – является образцом самолинчевания, унылости, пессимизма, паникерства.

Обычно явные признаки маниакально-депрессивного психоза заметны в возрасте 25-30 лет. Среди  психических патологий МДП занимает долю в 10-15%, таким образом, на 1000 человек приходится примерно 0,7 случаев. Чаще (в 2-3 раза) заболеванием страдают женщины, а не мужчины.

Расстройство проявляет себя не внезапно. Сначала могут быть заметны циклотимические акцентуации, считающиеся легкой формой данного отклонения. Циклотимия может протекать в виде двух стадий:

  • гипоманиакальность – пациенты вполне адекватны, очень работоспособны, жизнерадостны, энергичны;
  • субдепрессия – значительное изменение настроения, физическая слабость, равнодушие, отсутствие участия.

Также шизофрения, маниакально-депрессивный психоз могут развиться на фоне перенесенных инфекционных или внутренних заболеваний, в результате длительных стрессов, повышенной тревожности и мнительности пациента.

У детей МДП сразу выявить удается крайне редко, так как большую часть течения отклонения занимает маниакальная фаза, при которой ребенок воспринимается как гиперактивный. При наступлении депрессивной фазы маленькие пациенты оказываются у врача, так как жалуются на слабость и утомляемость. Фазы обычно продолжаются около 10-15 дней, с возрастом их длительность увеличивается.

В периоды депрессии рекомендованы антидепрессанты, призванные снизить импульсивность и агрессию.

Эффективность препаратов индивидуальна, их сочетания могут непереносимы, спровоцировать ухудшение, противофазу или сокращение периодов здоровья. Лечение маниакально-депрессивного психоза подразумевает постоянный приём комбинации препаратов, назначается и корректируется исключительно врачом и проходит под его тщательным контролем.

Инсулинотерапия и электрошок, побочный результат которого — потеря памяти, активно используемые в 20 веке, крайне непопулярны, как бесчеловечные, и рассматриваются как метод лечения в крайних случаях, когда другие средства не дали результата. Что же, до 1900 года депрессию лечили героином.

Симптомы БАР

Заболевание включают необычные изменения в настроении человека наряду с необычными привычками сна, уровнями активности, мыслями или поведением.

Все это влияние состояний, называемых эпизодами или фазами болезни. У людей могут быть маниакальные эпизоды, депрессивные эпизоды или «смешанные» фазы.

Смешанный состояния имеют как маниакальные, так и депрессивные признаки. Эти фазы настроения вызывают симптомы продолжающиеся неделю или две, а иногда и дольше. Во время состояний симптомы сохраняются каждый день большую его часть.

Люди c маниакальными эпизоды:

  • Чувствуют подъем настроения;
  • Взвинчены;
  • Мало спят;
  • Более активные, чем обычно;
  • Говорят очень быстро и о многом;
  • Взволнованны, раздражительны, агрессивны или обидчивы;
  • Не поспевают за скоростью мыслей;
  • Думают, что могут делать многое одновременно;
  • Совершают рисковые поступки из-за неадекватной оценки ситуации;
  • Употребляют спиртные напитки и наркотические вещества;
  • Не признают проблему.

Люди с депрессивной фазой:

  • Чувствуют грусть и опустошенность;
  • Чересчур много или чересчур мало спят;
  • Не могут нечем насладится;
  • Беспокойный и тревожны;
  • Нарушение способности к концентрации (рассеянность);
  • Проблемы с памятью (забывчивость);
  • Отсутствие аппетита;
  • Усталость или заторможенность;
  • Проблемы со сном;
  • Суицидальные мысли.

Стадии и основные симптомы МДП

Обострение маниакально-депрессивного психоза первого типа может продолжаться от нескольких недель до полугода, и всё это время больной будет подвержен внезапным скачкам идей и увлечений: новым знакомствам, случайным половым связям, экстравагантным поступкам, злоупотреблению алкоголем, расточительности и т.д.

Еще один важный симптом маниакально-депрессивного психоза этой формы – полное отсутствие у человека критического мышления. Он не  в состоянии реально оценивать свои возможности, склонен превозносить свои достижения, не считает себя больным и потому не соглашается проходить процедуры или принимать лекарства.

Депрессивная форма заболевания проявляется иным набором признаков. Больной с симптомами маниакально-депрессивного психоза второго типа апатичен, безразличен ко всему. На лицах таких пациентов постоянное скорбное выражение, их речь тихая, без эмоций, движения замедлены.

Пациенты с симптомами маниакально-депрессивного психоза этой формы нередко впадают в депрессивный ступор  — состояние,  характеризующееся психической анестезией, полной утратой всех чувств и потребностей, вплоть до первичных: есть, пить, ходить в туалет, мыться.

К симптомам маниакально-депрессивного психоза второго типа относят также мысли о самоубийстве. Мир кажется больному неинтересным, жизнь бесцельной,  поэтому он пытается покончить с нею и проявляет при этом максимум изобретательности, обманывая окружающих.

Главным критерием при обнаружении психоза является наличие чередующихся синдромов  – депрессивного и маниакального. У взрослых первые длятся по 2-6 месяцев, сменяясь затем маниакальными непродолжительными приступами. При маниакально-депрессивном психозе симптомы и признаки отличаются в зависимости от фазы.

  1. Маниакальная стадия длится гораздо короче депрессивной (1-4 месяца). В этот период больной испытывает неестественный прилив сил, радость и возбуждение. Заметно повышается физическая и умственная активность, у пациента часто наблюдают хороший аппетит, но сон сокращается до трех-четырех часов, поэтому в этот промежуток человек может сильно похудеть. Часто в маниакальной фазе больной берется за любую работу и бросает её, едва начав. Он способен неожиданно сменить поле деятельности на то, к которому раньше относился равнодушно. Для людей в этом периоде характерна быстрая речь, оживленная жестикуляция и перманентно бодрое настроение.
    Отмечена явная закономерность передачи заболевания по наследству

    Причины возникновения маниакально-депрессивного психоза до сих пор находятся в стадии изучения

  2. Депрессивная стадия длится от 4 месяцев до года: в это время пациент ощущает физический упадок, не способен даже двигаться. Если смена периода застанет человека на улице или в незнакомом месте, то он сядет прямо там и не сможет подняться без посторонней помощи. Часто наблюдается сухость во рту, слабость в теле. Люди в таком состоянии часто отмечают не только физические изменения, но и психологические. Весь мир в период маниакальной депрессии видится мрачным и бесперспективным, что очень напоминает симптомы депрессии. В такой момент человек способен даже на суицид, но в некоторых случаях его останавливает невозможность даже поднять руку, чтобы что-то предпринять.

Признаками маниакальной фазы являются:

  • Агрессивно-раздражительное или эйфорическое настроение.
  • Эмоциональная неустойчивость.
  • Двигательное беспокойство.
  • Потеря сна (человек не хочет спать).
  • Гиперактивность.
  • Быстрая смена темы при общении с людьми.
  • Галлюцинаторные проявления.
  • Бредовые идеи.
  • Экспрессивная и громкая речь.
  • Подъем сил, чувство бодрости.
  • Возникновение оптимистичных планов и всплывание положительных воспоминаний.
  • Обострение вкуса и обоняния.
  • Радужное восприятие мира, когда мир представляется в ярких красках.
  • Усиление памяти, когда человек многое вспоминает и запоминает.
  • Быстрое и живое мышление.
  • Сообразительность.
  • Суждения поверхностные, несерьезные, шутливые.
  • Суетливость, неусидчивость, подвижность.
  • Постоянное стремление к активным действиям, потеря чувств и усталости.
  • Построение планов, которые старается тут же реализовать, но не доводя дела до конца.
  • Расточительство.
  • Незамечание трудностей.
  • Половое расторможение (раскрепощение), появление беспорядочных интимных связей.
  • Рассеянность и отвлекаемость внимания.
  • Постоянное чувство удовлетворения и счастья.
  • Ослабление логического мышления.
  • Повышение настроения.
  • Снижение критического отношения к собственным возможностям и силам.
  • Перевод идей до маниакальных и бредовых.
  • Отсутствие реального видения вещей.
  • Желание постоянно веселиться, гулять, тусить.
  • Яркая одежда и броская косметика.
  • Развязность.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Тревожно депрессивное расстройство с паническими атаками

Маниакальная фаза отмечается триадой: длительное возбуждение, ускорение течения мыслей и болезненно приподнятое настроение.

Депрессивную фазу можно выявить по таким признакам:

  • Тихая, немногословная и медленная речь.
  • Крайне угнетенное настроение.
  • Снижение или полная потеря аппетита.
  • Замедленное мышление (человек словно тормозит).
  • Низкое настроение поутру, однако некоторое его повышение ближе к вечеру.
  • Двигательная заторможенность.
  • Необоснованная тоскливость.
  • Депрессивный ступор – полное оцепенение.
  • Самообвинение.
  • Неверие в собственные силы.
  • Однообразие в движениях.
  • Отношение к себе как к никчемным людям.
  • Попытки совершить самоубийство.
  • Скованность мыслей, тяжесть, пустота.
  • Нарушение сна.

Лечение биполярного расстройства

БАР не диагностируется в детском возрасте, часто соседствуя с гиперактивностью, возрастными кризисами или задержкой в развитии, проявляясь в подростковом. Часто в детском возрасте фаза мании проходит, как манифест непослушания и отрицания норм поведения.

Выявляется по возрастам в примерном соотношении:

  • в юношеском возрасте — 16-25 лет, велика вероятность депрессий, с суицидальной опасностью;
  • 25-40 лет – большинство – порядка 50% от заболевших МДП, до 30 лет чаще характерна – би- (т. е. депрессия плюс мания), после – монополярность (только одна аффективная фаза);
  • после 40-50 лет – около 25% заболеваний, протекание с акцентом на депрессивные эпизоды.

Установлено, что биполярность психоза чаще встречается у мужчин, монополярность – у женщин.

В группу риска входят женщины, в своё время перенесшие постродовую депрессию, или это является отсроченным первым эпизодом заболевания. Также просматривается связь первых фаз заболевания с менструальным и климактерическим периодами.

Иногда у людей с сильными перепадами настроения наблюдается психотические расстройства. Психоз влияет на мысли и эмоции, а также на способность человека распознавать реальность.

Маниакально депрессивный психоз симптомы, признаки, лечение

Перепады в настроении могут вызвать проблемы с поведением. Человек может злоупотреблять алкоголем или принимать наркотики. Появляется риск и азарт, люди тратят слишком много денег или имеют беспорядочные сексуальные связи.

В конце-концов проблемы плохо повлияют на жизнь и отношения. Некоторые люди с биполярным расстройством испытывают трудности в работе и преуспеванием в школе.

  • Потерпите.
  • Поощряйте своего друга или родственника, говорите с ним и внимательно слушайте.
  • Понимать о перепадах настроения.
  • Приглашайте друга или родственника на забавные мероприятия.
  • Следите затем чтобы близкий человек придерживался назначенного лечения.

Когда друг или родственники страдает от аффективного расстройства, это влияет и на вас, ведь это огромны стресс.

Вы должны справляться с перепадами настроения, а иногда и с другими проблемами, как злоупотребление алкоголем или наркотическими веществами. Если вы заботитесь о ком-то с маниакально-депрессивным синдромом, позаботьтесь о себе тоже. Найдите кого-нибудь, с кем вы сможете также поговорить и о своих чувствах.

  1. У человека заторможенное и медлительное мышление, практически полное отсутствие речи. Дело не в желании побыть одному – во время этой стадии слабость может быть настолько сильной, что человеку трудно пошевелить языком. Иногда такое состояние переходит в полный паралич. В этот момент больному особенно нужна помощь.
  2. Во время маниакального периода люди часто отмечают сухость во рту, бессонницу или крайне короткий сон, ускоренное течение мыслей, поверхностность суждений и нежелание задумываться над проблемами.

Причины маниакально-депрессивного психоза

Дать окончательный ответ, почему возникает маниакально-депрессивный психоз – биполярное расстройство – медики не берутся. Чаще всего выделяют две причины:

  • наследственность;
  • генетические изменения (есть предположения, что у женщин происходит сцепление генов, вызывающих заболевание, с Х-хромосомой).

Роль влияния внешней среды при этом отмечается как сопутствующий фактор. Если у человека отсутствует предрасположенность, то он может и не впадать в подобные состояния, даже после возникновения способствующих ситуаций.

Выявить МДП не всегда удается вовремя. Обычно фазы поначалу быстро сменяют друг друга. Однако со временем они обретают более выраженный характер без способствующих факторов во внешней среде.

Этими факторами могут стать стрессы, травмирующие ситуации, роды и т. д. Вот почему психиатр в первую очередь рекомендует отгораживать людей, склонных к маниакально-депрессивному психозу, от способных их травмировать ситуаций.

У заболевания есть пики своего возникновения.

  • Преимущественно он возникает в возрасте 20-30 лет и уже в период климакса (инволюции).
  • Пониженное настроение обычно просматривается утром, а к вечеру оно поднимается.
  • Нередко носит сезонный характер, когда часто возникает весной и осенью.

Маниакально-депрессивный психоз

Другими причинами развития МДП врачи называют:

  1. Дисфункцию отделов головного мозга, например, при опухолях, травмах или токсическом воздействии.
  2. Эндокринные нарушения в организме, например, при гормональной перестройке.
  3. Заболевания инфекционного характера, которые поражают ЦНС.

Причины маниакально-депрессивного психоза внутреннего, несоматического характера (то есть не связанные с заболеваниями тела). Прослеживаются ненаследственные генетические и нейрохимические предпосылки, возможно, спровоцированные механическими вмешательствами и эмоциональными стрессами, причём не обязательно травмирующими.

По последним данным, болезни подвержены люди в равной степени, независимо от этнической, социальной и половой принадлежностей. До недавнего времени считалось, что женщины подвержены риску заболевания в 2 раза больше.

По данным психиатрии, маниакально-депрессивному психозу в России российской подвержены 1 человек из 2 тысяч, что составляет 15% из всего потока психически больных. По данным зарубежной статистики: до 8 человек из тысячи подвержены заболеванию в той или иной степени.

В изучении БАР нет единого подхода, даже в классификации существуют различные спектры с выделением новых типов патологии, в результате нет ясности границ диагноза и сложности с оценкой распространённости.

Можно говорить о предрасположенности биполярному расстройству людей меланхолического склада с эмоциональной неустойчивостью, с боязнью нарушения правил, ответственных, консервативных и добросовестных.

Маниакально-депрессивный психоз

Сложность ответа на вопрос, почему у людей возникает биполярное расстройство, усугубляется сложной симптоматикой, отсутствием единого подхода, и психика человека ещё долго будет оставаться загадкой.

Никто не знает точно истоков этой болезни – она была известна еще в Древнем Риме, но врачи того времени четко разделяли маниакальный психоз и депрессию, и лишь с развитием медицины было доказано, что это стадии одной болезни.

Начало развития болезни прослеживается чаще всего в возрасте 25-30 лет

Маниакально-депрессивный психоз (МДП) относится к тяжелым психическим заболеваниям

Она может проявиться вследствие:

  • перенесенного стресса;
  • беременности и при климактерическом периоде;
  • нарушения работы мозга вследствие опухоли, травмы, химического воздействия;
  • наличия этого психоза или другого аффективного расстройства у одного из родителей (научно было доказано, что болезнь может передаваться по наследству).

Причиной маниакально-депрессивного психоза на физическом уровне являются сбои в работе высших эмоциональных центров, расположенных в подкорковой области. Считается, что нарушения процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга  приводят к развитию клинической картины заболевания.

Роль самых различных факторов внешней среды – отношения с окружающими, стресс и т.д. – может рассматриваться лишь в качестве сопутствующей причины маниакально-депрессивного психоза, но никак не основного провоцирующего фактора.

Распространенные факты, связанные с отклонением

Врачами были замечены некоторые закономерности при МДП:

  • Маниакальные больные часто бывают убийцами, насильниками, придерживаются нетрадиционной половой ориентации.
  • При депрессивной фазе возникают суицидальные наклонности, в 10-15% случаев пациенты сводят счеты с жизнью.
  • Данное расстройство часто сопровождают другие психические отклонения, например, параноидальный психоз.
Adblock
detector