Сифилис - Лечение кожи

Лечение вросшего ногтя на ноге

Причины появления вросшего ногтя

Основные причины вросшего ногтя – наследственная предрасположенность, нарушения обмена веществ (сахарный диабет), трофические изменения нижних конечностей, плоскостопие, ношение тесной и неудобной обуви, плоскостопие, неправильное подстригание ногтей.

В некоторых случаях, околоногтевые валики как бы наплывают на ноготь, вызывая его скручивание и значительную деформацию, осложняя лечение.

Основные причины врастания ногтя в околоногтевой валик

  1. Травмы пальцев и ногтей. После травмы может произойти деформация ногтевой пластинки, что приводит к ее неправильному росту.
  2. Неправильное подстригание ногтевой пластинки. Если подстригать ногти слишком коротко или срезать уголки, ноготь может врастать в мягкие ткани.
  3. Плоскостопие и другие нарушения строения стопы.При данной патологии происходит неправильное распределение веса тела по стопе. Если на большой палец происходит постоянное давление, то это может привести к врастанию ногтевой пластинки.
  4. Грибковые заболевания.При поражении грибком ногтевой пластинки происходит изменение ее формы, что иногда может способствовать врастанию ногтя в ткани.
  5. Неудобная обувь.Сдавливающая пальцы обувь оказывает давление на ногти, нарушается кровообращение в пальцах. Все это может привести к вросшему ногтю.
  6. Неправильное строение ногтя или околоногтевого валика. Это может быть врожденная патология, или она может появиться как следствие некоторых заболеваний обмена веществ.

Врастание ногтевой пластинки сопровождается болью, покраснением, отечностью.

Очень часто происходит инфицирование травмированного участка мягких тканей, образование гноя. Без своевременного адекватного лечения инфекционный процесс может распространиться на окружающие мягкие и костные ткани.

На начальной стадии заболевания назначается консервативное лечение. При отсутствии эффекта от консервативной терапии и при сильном врастании ногтя показано хирургическое лечение.

  • Неправильный рост ногтя вследствие неправильной стрижки ногтей (при слишком глубоком срезании боковых краев ногтя)
  • Ношение узкой тесной обуви, особенно с высокими каблуками
  • Грибковые заболевания ногтей
  • Ортопедическая патология (косолапость, плоскостопие, деформация стопы и пальца)
  • Наследственная предрасположенность
  • Травма пальца в области ногтевой пластины или ростковой зоны
  • Нарушение кровообращения ног (при венозных заболеваниях, которые сопровождаются отеком ног, стоп и пальцев)

Разновидности лечения

Резекция ногтевой пластины вросшего ногтя - цены от 1600 руб. в ...

Существует несколько методик лечения вросшего ногтя:

  • Радиоволновой метод. Его суть заключается в удалении радиоволной части ногтя, врастающей в мягкую ткань, обработке зоны роста и матрицы ногтевой пластины, при необходимости выполняется испарение избыточно разросшихся мягких тканей при особом режиме радиоволн. Проводится под местной анестезией.

  • Лазерный метод. После анестезии проводится коррекция ногтевой платины, ее ростковой зоны и окружающих тканей при помощи лазера.

  • Хирургический метод. Операции по удалению вросшего ногтя практически не проводятся в связи с появлением новых малоинвазивных лечебных методик.

Самостоятельное лечение вросшего ногтя не только не эффективно, но и опасно, так как может стать причиной тяжелого осложнения онихокриптоза – остеомиелита и гангрены с последующей ампутацией пострадавшей ногтевой фаланги.

Стадии вросшего ногтя

Различают 5 стадий заболевания:

    Без воспаления

    Внешних изменений около ногтя нет, только дискомфорт или легкая болезненность при надавливании на ноготь сверху или сбоку

    С воспалением

    Около ногтя появляются покраснение, легкий отек, болезненность усиливается

    Воспаление с нагноением

    Боковой валик красный, отек и боль увеличиваются, появляется гной

    Воспаление появление грануляций

    Боковой валик, а может, и вся ногтевая фаланга красные, могут быть сильно отечными, горячими, боль при легком касании, появление грануляции («дикого мяса»)

    Развитие хирургических патологий

    Гнойное воспаление всех тканей пальца (абсцесс, остеомиелит, гангрена, ампутация пальца)

Профилактика вросшего ногтя у детей и взрослых

Какие существуют основные меры предупреждения врастания ногтя в околоногтевой валик?

  1. Использование удобной обуви, которая не должна сдавливать пальцы. Придерживаться этого правила необходимо всем, но наиболее тщательно тем, кто уже проходил лечение вросшего ногтя.
  2. Профилактика вросшего ногтяПравильное подстригание ногтей: нельзя обрезать ногти коротко, срезать уголки ногтевой пластинки. После правильно сделанного педикюра ноготь имеет квадратную форму со слегка закругленной верхней частью.
  3. Своевременное лечение грибковых заболеваний. Поскольку грибковые заболевания — это одна из причин вросшего ногтя, своевременное лечение грибкового поражения ногтя иногда предупреждает его врастание в мягкие ткани.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Пиодермия у детей - симптомы и лечение с фотографиями заболевания

Особое внимание профилактике вросшего ногтя следует уделять людям с плоскостопием и другими нарушениями строения стопы, а также пациентам с нарушениями обмена веществ.

Симптомы вросшего ногтя

Различают 5 стадий развития онихокриптоза:

  • Без воспаления — пациент испытывает легкий дискомфорт, но видимых изменений около ногтя нет.
  • С воспалением — появляются покраснение и небольшая отечность около ногтя, а болезненность усиливается.
  • Воспаление с нагноением — усиливаются покраснение и отечность, боковой околоногтевой валик краснеет и появляется гной.
  • Воспаление и появление грануляций — околоногтевой валик, а иногда и вся ногтевая фаланга, краснеют, становятся горячими. Наблюдается сильный отек, а при прикосновении пациент испытывает сильную боль.
  • Хирургическая патология — развивается гнойное воспаление тканей пальца (абсцесс, гангрена и т.д.), которое при отсутствии экстренного лечения может стать показанием к ампутации.
  • Непрерывная боль в месте врастания ногтя, которая усиливается при ходьбе
  • Отек и покраснение пальца
  • Выделение из-под ногтевой пластинки гноя

Диагностика инфекций с помощью удалённого ногтя

Чаще всего с помощью удалённой ногтевой пластины диагностируются грибковые инфекции ногтей – различные типы онихомикозов. Могут быть выявлены и другие возбудители, такие как синегнойная палочка (онихия псевдомоназная), бактерии (паронихия).

Лечение вросшего ногтя

В настоящее время, одним из самых эффективных и безопасных методов лечения вросшего ногтя является лазерная коррекция.

Такая процедура носит название лазерная краевая резекция вросшего ногтя с коагуляцией матрикса.

Метод заключается в удалении части ногтевой пластины, которая врастает в мягкие ткани, травмируя их, и выпаривания лазером части клеток ростковой зоны (матрикса) ногтя. После обработки мягкие ткани вокруг вросшего ногтя остаются нетронутыми, в месте воздействия лазера остается небольшая ранка, покрытая геморрагической корочкой.

Ногтевая пластинка становится уже на 3-4 мм и последующего врастания не наблюдается.

Лечение после процедуры удаления ногтевой пластины состоит в регулярной ежедневной обработке поражённой части мазями с антибиотиком и перевязке. Возможен приём антибиотиков внутрь.

Онихокриптоз – болезнь вросшего ногтя, очень неприятная ситуация, когда ногтевая пластина врезается в боковой валик, доставляя боль, при этом кожа опухает и краснеет. Вросший ноготь нужно обязательно лечить в профессиональном кабинете, так как домашние методы могут только ухудшить проблему. Палец может значительно распухнуть, затрудняя ходьбу и ношение обуви.

В зависимости от степени врастания ногтевой пластинки, течения заболевания (инфицирование, выделение гноя и пр.), первый это случай заболевания или рецидив, выбирается один из методов хирургического лечения.

В зависимости от результатов анализов и степени сложности проблемы подолог подбирает схему терапии. Это может быть:

  • Консервативное (безоперационное) лечение — самая щадящая методика устранения проблемы вросших ногтей, позволяющая максимально сохранить целостность ногтевой пластины. Лечение направлено на изменение формы ногтя без его удаления. Специалист удаляет вросшую часть ногтя, проводит противовоспалительную терапию и устанавливает на ногтевую пластину корректирующую систему, которая постепенно изменит форму ногтя. Данная методика пользуется сегодня большой популярностью, поскольку позволяет избавиться от проблемы вросших ногтей даже тем пациентам, которые на протяжении длительного времени страдали от рецидивов заболевания.
  • Лазерное удаление вросшего ногтя. С помощью лазера удалить вросший ноготь удается абсолютно бескровно — лазер прижигает сосуды, «запаивая» их, поэтому они не кровоточат. При правильном уходе за раной после лазерного удаления вросшего ногтя заживление проходит гораздо быстрее, чем после хирургического вмешательства.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Пиодермия у взрослых. Лечение пиодермии у взрослых. Вызов дерматолога на дом

Если ноготь все-таки пришлось удалить, необходимо правильно ухаживать за раной, чтобы не присоединилась инфекция и не развились осложнения. Необходимо ежедневно обрабатывать ногтевое ложе антисептиками и антибактериальной мазью, которую назначит специалист. Также следует обеспечить конечности полный покой в первые сутки после удаления ногтя, а в дальнейшем беречь ее от травмирования и повышенных нагрузок.

Пока рана не заживет, носите открытую или, если это невозможно, максимально широкую обувь, чтобы минимизировать контакт с прооперированным пальцем.

  • Авторитетные узкопрофильные специалисты
  • Прозрачное ценообразование

ServiceMed – Ваш надежный доступ к мировым стандартам медицинского обслуживания!

Полностью вылечить вросший ноготь возможно только хирургическим путем. Такую операцию обычно проводят под местной анестезией.

Врач выполняет краевую резекцию ногтевой пластинки и удаляет вросшую часть ногтя, гипергрануляции, расширенную ростковую зону ногтя. Операция длится около 30 минут, причем ее возможно провести непосредственно в день обращения пациента.

Также процедура лечения вросшего ногтя может проводиться с последующей пластикой ногтевого ложа. Рубцы, которые образуются после операции, обычно малозаметны и не доставляют каких-либо неудобств пациенту.

Чтобы исключить кровотечение после операции, требуется ограничение физической активности.

Если имеет место легкое врастание, сопровождающееся утолщением ногтевого валика, удаляют часть вросшей ногтевой пластины или же претерпевшую изменения часть ногтевого валика. Как правило, после хирургического лечения вросшего ногтя раздражение и воспаление мягких тканей стопы значительно уменьшаются.

Восстановление нормальной формы ногтевой пластины после хирургического вмешательства происходит в течение нескольких месяцев. Если же деформация ногтевой пластины выражена достаточно сильно или же из-под ногтя появляются гнойные выделения, то вросший ноготь удаляется полностью.

Лечение вросшего ногтя удаление ногтевой пластинки при вросшем ногте (без учета анестезии и повязки) 3500
Краевая резекция ногтевой пластинки при вросшем ногте (без учета анестезии и повязки) 2500
Удаление ногтевой пластинки с пластикой ногтевого ложа при вросшем ногте (без учета анестезии и повязки) 7000
Удаление ногтевой пластинки при вросшем ногте (без учета анестезии и повязки) 3500
Краевая резекция ногтевой пластинки с пластикой ногтевого ложа при вросшем ногте (без учета анестезии и повязки) 6000
  • Радиоволновое
  • Хирургическое
  • Удаление обычным способом

Показания к процедуре

Ногтевой грибок ног на серьезной стадии

В основном, это запущенный грибок с обширным поражением ногтевой пластины, когда инфекция затрагивает ногтевое ложе. Больной ноготь меняет цвет, часто желтеет, истончается, может крошиться. Его рекомендуют удалить.

Некоторые формы грибка просто не поддаются медикаментозному лечению, что заставляет использовать радикальные методы терапии.

Онихокриптоз

«Вросший ноготь», или онихокриптоз, — врастание ногтевой пластины в околоногтевой валик, чаще всего внешнего края ногтя большого пальца ног. Наблюдается отек, покраснение ущемленного валика, появляется воспаление, что вызывает сильную болезненность. Возможно даже нагноение. Человек при этом не может нормально ходить, и нога постоянно болит.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Глубокая пиодермия собак и кошек

Травма ногтя

Травмирование пальца ног способно повредить ногтевую пластину. В результате пострадавший ноготь раскалывается, откалывается, цвет его изменяется, появляется воспаление, возможно даже нагноение. Чтобы избежать серьезного заражения и устранить сопутствующие симптомы, травмированные ногти удаляют.

Показания к процедуре

Врач может принять решение о такой процедуре при следующих состояниях:1. Серьёзная стадия поражения ногтевой пластины грибком.

Некоторые виды этих микроорганизмов не лечатся медикаментозно – различные крема и лекарственные препараты не приводят к их полному уничтожению. Происходит сильная деформация ногтевой пластины, оттенок её сильно меняется.

После удаления больного ногтя обычно появляется новый, без грибкового поражения. 2

Травмирование ногтевой пластины также бывает причиной оперативного вмешательства.

В случае сильных повреждений возможно откалывание ногтя, изменение его цвета, развитие воспаления и нагноения. Во избежание инфицирования и серьёзных последствий лучшим решением будет удаление ногтевой пластины.3.Полностью или частично ноготь удаляется при врастании.

В таких ситуациях пациент ходит с трудом, из-за появления сильных болевых ощущений. В запущенной стадии ткани вокруг вросшей ногтевой пластины воспаляются и отекают. Такая проблема как вросший ноготь может стать причиной развития грибкового поражения. По этой причине в подавляющем большинстве случаев ноготь удаляют.

Нередки ситуации, когда происходит врастание ногтевой пластины в окружающие её ткани. Ноготь может врасти с одной или сразу в двух сторон.

Наиболее часто врастанию подвергается ногтевая пластина большого пальца ноги.

Признаки вросшего ногтя Причины
• непрерывное ощущение боли в пальце с врастающим ногтем;
• отёчность и краснота в месте врастания;
• выделение гноя из-под ногтя.
• неправильной стрижки ногтей;
• ношения слишком тесной обуви;
• наследственности;
• изменённой формы стопы (плоскостопия, вальгусного отклонения);
• травмы пальца;
• грибкового поражения.

Врастание ногтевой пластины – серьёзная проблема, иногда представляющая опасность для здоровья больного. Некоторые люди делают попытки самостоятельного избавления от неё: отрезают ноготь или лечат воспаление.

Но главной причиной врастания является изменившееся направление роста ногтя, поэтому простое обрезание не поможет. Самостоятельное безрезультатное лечение может привести к запущенной стадии и осложнениям, самым опасным из которых является воспаление мягких тканей гнойного характера.

Последствия – гангрена и ампутация пальца. Поэтому первые симптомы врастания ногтевой пластины должны послужить причиной для обращения к врачу.

Для операции при вросшей ногтевой пластине существуют следующие противопоказания:• если одновременно происходит лечение некоторыми медикаментами, влияющими на свёртываемость крови (антиагрегантами);• болезни, связанные с нарушением работы эндокринной системы (сахарный диабет в тяжёлой стадии);• сосудистые заболевания и стеноз сосудов нижних конечностей.

Лечение вросшего ногтя не проводится при:

  • декомпенсационной сердечно-легочной недостаточности, сахарном диабете и гепатите;

  • остром течении инфекционных заболеваний;

  • наличии кардиостимулятора;

  • нарушениях свертываемости крови;

  • трофических нарушениях.

Adblock
detector