Сифилис - Лечение кожи

Реактивный артрит лечение и прогноз

Причины и симптомы реактивного артрита у детей, методы лечения заболевания

Причины развития псориатического артрита не установлены. Результаты проведенных исследований позволяют предполагать наследственное, инфекционное или неврогенное происхождение патологии.  Таким образом, данное заболевание считается мультифакторным.

Если от псориатического артрита страдает один из родителей, то шанс его развития у ребенка достаточно высок. Заболевание чаще выявляется у пациентов, в семьях которых это заболевание уже было диагностировано у ближайших родственников.

Иммунные механизмы

Существуют теории о схожести патогенеза и этиологии псориатического, реактивного, ревматоидного артритов. При внедрении в организм чужеродных белков иммунная система вырабатывает иммуноглобулины для их уничтожения.

Псориатический артрит может дебютировать после переохлаждения, избыточных физических нагрузок, резкой смены погодных условий. К его обострениям часто приводят депрессивные состояния, нервное перенапряжение, психоэмоциональная нестабильность.

Псориатический артрит возникает тогда, когда иммунная система больного начинает атаковать здоровые клетки собственного организма. Аномальный иммунный ответ вызывает в данном случае воспаление суставов и гиперпродукцию клеток кожи, присущую псориазу.

Не до конца понятно, почему иммунная система атакует здоровые клетки. Считается, что в развитии псориаза играют роль генетические факторы и триггеры окружающей среды.

У многих людей с псориатическим артритом имеется семейная история псориаза и псориатического артрита. Исследователи выявили генетические маркеры, которые ассоциируются с псориатическим артритом.

• Псориаз. Это наиболее значимый фактор риска псориатического артрита. Люди с псориатическими поражениями на ногтях имеют особенно высокий риск артрита.
• Отягощенный семейный анамнез. Многие больные с псориатическим артритом имеют одного или нескольких родственников, страдающих этой болезнью.
• Возраст.

Реактивный артрит лечение и прогноз

Во время болезни нарушаются химические и биологические процессы во всем организме. Эти изменения приводят к тому, что в суставной оболочке и в костях появляются очаги воспаления. Сосуды при этом становятся деформированными.

Как считают специалисты, ведущей причиной развития артрита является нарушение психосоматического состояния пациента. Любые патологии, связанные с работой нервной системы и психики, способны повлиять на формирование столь тяжелого заболевания.

Псориатический артрит может быть спровоцирован:

  • стрессами и нервными расстройствами;
  • инфекционными болезнями;
  • ушибами и травматическим повреждением суставов;
  • сбоями обменных процессов в организме;
  • хирургическими вмешательствами;
  • поражением соединительной ткани;
  • болезнями эндокринной системы;
  • избыточным потреблением алкоголя и никотиновой зависимостью;
  • нарушениями гормонального фона.

Привязка этого воспалительного суставного заболевания к дерматозу очевидна из названия, как очевидно и то, что лечение должно быть направлено на искоренение псориаза.

По причине того, что этиология самого псориаза спорна, псориатический артрит является одним из самых таинственных, непонятных и трудноизлечимых заболеваний.

Псориаз не относится к инфекционным заболеваниям, существуют две основные концепции этой болезни.

  • В первой преобладает дерматозный фактор:
    • Из-за нарушенной функции эпидермиса и кератиноцитов повышается пролиферация (деление) клеток кожи.
  • Во второй решающее первичное значение отдано аутоиммунным факторам:
    • активации Т-лимфоцитов и их проникновению в кожу, что вызывает ее воспаление и неумеренное деление эпидермиса.

Подозреваются и вирусные факторы патологии, однако они не доказаны.

По этой причине псориатический артрит больше всего напоминает ревматоидный. Это также хроническое и практически неизлечимое заболевание.

Факторы болезни

Спровоцировать псориатический артрит могут

  • стрессы,
  • употребление алкоголя,
  • случайно присоединившаяся инфекция.

Любая болезнь, возникающая на фоне хронической, является интеркуррентной, то есть подстегивающей основное заболевание.

Вначале воспалительные симптомы в суставах, а затем дерматические.

Заболевают псориатическим артритом от 10 до 15% больных псориазом.

Причины и симптомы реактивного артрита у детей, методы лечения заболевания

В большинстве случаев первыми в воспалительный процесс вовлекаются межфаланговые, плюсне- и пястно-фаланговые, коленные, плечевые сочленения. Суставные признаки псориаза проявляются в 70% случаях только после поражения кожных покровов.

На начальном этапе развития патология может протекать бессимптомно. Но она быстро прогрессирует, поэтому вскоре возникают боли в позвоночнике, мышцах, суставах. Они усиливаются при движении, сгибании и разгибании сочленений.

Реактивный артрит лечение и прогноз

На приеме у врача пациенты также жалуются на слабость, утреннюю отечность суставов и скованность движений. Выраженность симптоматики может снижаться в течение дня за счет выработки в организме определенных гормоноподобных веществ.

Первичной профилактикой псориатического артрита становится только регулярное обследование у врача при наличии в анамнезе случаев семейного псориаза. А вот предупредить обострение воспалительной патологии можно различными способами.

Часто для предупреждения обострения артрита достаточно не допускать кожных клинических проявлений псориаза. Для этого следует использовать гигиенические средства без отдушек, консервантов, стабилизаторов.

Из рациона необходимо исключить пасленовые, цитрусовые, бобовые, щавель, жирное мясо. Следует отказаться от полуфабрикатов, фастфуда, кофе, газированных напитков, особенно сладких. Ежедневное меню больного псориазом должно состоять из молочнокислых продуктов, разрешенных свежих овощей и фруктов, постного мяса, рыбы, каш из злаков.

Этиловый спирт, никотин, табачные смолы негативно воздействуют не только на все внутренние органы, но и на опорно-двигательный аппарат. При курении и злоупотреблении алкоголем особенно страдают кровеносные сосуды, в том числе коронарные. Ухудшение кровообращения еще больше осложняет течение псориатического артрита.

Полноценный сон, занятия лечебной физкультурой и гимнастикой, ежедневные прогулки на свежем воздухе становятся отличной профилактикой суставной патологии. Врачи ЛФК также рекомендуют пациентам несколько раз в неделю заниматься плаванием, йогой, аквааэробикой, пилатесом.

На групповых занятиях с психотерапевтом пациентов учат адекватно реагировать на конфликтные ситуации, чтобы не допустить стрессовых или депрессивных состояний. Именно они наиболее часто выступают в роли провоцирующих рецидивы псориаза факторов.

Причины и симптомы реактивного артрита у детей, методы лечения заболевания

Псориаз и псориатический артрит – это хронические заболевания, которые могут со временем ухудшаться; они протекают с периодами обострений и ремиссий.

Псориатический артрит способен поражать суставы только на одной или на обеих половинах тела. Симптомы этого заболевания часто напоминают симптомы ревматоидного артрита. Оба типа артрита вызывают болезненность, отечность, скованность и чувство жара в суставах.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Артроз мази при беременности -

• Дактилит. Это воспалительное поражение пальцев рук и ног, которое сопровождается их покраснением, болезненностью, отечностью. Дактилит может возникнуть раньше других проявлений.
• Боль в ступнях.

Псориатический артрит характеризуется сильными болями в тех точках, где сухожилия и связки прикрепляются к костям, в том числе в области ахиллова сухожилия и в подошве (плантарный фасциит).

• Боль в пояснице. У некоторых людей в результате псориатического артрита возникает спондилит. Это воспаление суставов между позвонками, а также в местах соединения позвоночника и таза (сакроилеит).

Если вы страдаете псориазом, обязательно сообщайте своему врачу о вновь возникших болях в суставах. Псориатический артрит может развиваться медленно или возникать внезапно. При отсутствии лечения он приводит к серьезному повреждению и деформации суставов.

  • Псориатический артрит поражает в основном мелкие суставы кистей — дистальные фаланги пальцев, вызывая далактит — разбухание в объеме.
  • Возможны поражение большого пальца стопы;
  • Также случаются тяжелые поражения коленных, тазобедренных и позвонковых суставов, что приводит порой к полной неспособности самостоятельного передвижения.

Когда больной становится полностью лежачим, прогноз жизни резко ухудшается: пролежни или пневмония приближают трагический финал

Еще отличительные симптомы:

  • несимметричность поражения;
  • багрово-синюшный окрас и болезненность в области суставов;
  • возможны пяточные боли;
  • в поздней стадии ПА мышцы атрофируются, конечности утончаются.

Суставы могут воспалиться одновременно с проявлением привычных кожных симптомов псориаза. Но иногда воспаление в суставах может заявить о себе только через очень большой промежуток времени после поражения кожи.

Реактивный артрит лечение и прогноз

Об артрите свидетельствуют следующие признаки:

  • псориатическое поражение ногтей и кожных покровов;
  • движения вызывают усиление болевых ощущений;
  • отечность сустава ярко выражена;
  • суставные боли имеют несимметричный характер;
  • присутствуют признаки миалгии (боли в мышцах);
  • поражается позвоночный столб;
  • сосискообразные пальцы и ощущение из «разболтанности»;
  • температура кожи повышена, а пораженная область приобретает синюшный оттенок;
  • присоединятся воспаление сухожилия.

Симптомы заболевания

Самые первые симптомы данного заболевания – скованность суставов и отечность. Они имеют место, как правило, в утренние часы. Кроме того, поражается позвоночник, что приводит к болезненным ощущениям в легких и в сердце. Возможно также воспаление роговицы глаз.

Когда заболевание переходит в тяжелую форму, тогда пальцы как верхних, так и нижних конечностей становятся опухшими, укорачиваются, обезображиваются и выгибаются.

Больной теряет вес, его внутренние органы поражаются и возникают язвы. Таким образом, полностью утрачивается работоспособностью. Если к такому состоянию добавляется гепатит или гломерулонефрит, больной может не выжить.

Поскольку существуют болезни с похожей симптоматикой, потребуется дополнительная диагностика. Псориатический артрит может иметь сходство с ревматоидным артритом, болезнью Рейтера, подагрой, болезнью Бехтерева и остеоартрозом.

Народных способов избавиться от боли и воспалительных процессов в суставах существует множество. Можно воспользоваться следующими народными рецептами:

  1. Измельчить тщательно промытые свежие корни лопуха, а потом залить их в емкости водкой. При этом трава должна покрыться водкой сантиметра на три. Далее раствор должен настояться на протяжении трех недель, где-нибудь в темном месте. Содержимое необходимо периодически встряхивать. Настойка полезна для растирания пораженных суставов.
  2. При псориатическом артрите полезными будут травы с мочегонными свойствами. Например, арбузная корка, которая перед применением приводится в порошкообразное состояние, настои из шиповника и петрушки.
  3. Готовится также средство из желудей, которые предварительно дробят и кипятят. Суставы нужно обрабатывать смесью снаружи и длительное время не вытирать.

Народные средства в лечении заболевания

псориатический артрит

Люди, которые знакомы с силой трав, не зря пользуются народными средствами. Ведь такие средства могут повышать эффективность традиционного лечения псориатического артрита и ускорять устранение неприятных симптомов. Главное подходить к лечению с умом и не надеяться лишь на народные средства.

Классификация патологии

Для псориатического артрита характерны различные варианты течения. Формы заболевания разнятся выраженностью симптоматики, количеством вовлеченных в  процесс воспаления суставов, очередностью их поражения.

Ассиметричная форма

Это самая распространенная клиническая форма заболевания. Олигоартритом поражаются не более четырех асимметрично расположенных суставов стоп или кистей. Наблюдается сильное опухание пальцев, багрово-синюшная окраска кожи в области воспаления.

Для артрита, поражающего дистальные межфаланговые суставы, характерна наиболее типичная для этой патологии клиническая картина. Пальцы рук и ног отекают, кожа краснеет и становится горячей на ощупь.

Симметричная форма

При такой форме течения псориатического артрита в воспалительный процесс вовлекаются от пяти и более межфаланговых, пястно-фаланговых мелких сочленений. Симптомы патологии схожи с клиническими проявлениями ревматоидных заболеваний, что значительно осложняет диагностику.

Мутилирующая

Заболевание, протекающее в мутилирующей форме, часто становится причиной подвывихов, необратимой деформации, укорочения пальцев на ногах и руках. Такие деструктивно-дегенеративные изменения спровоцированы остеолизом — полным рассасыванием костной ткани без формирования фиброзных очагов.

Спондилит — воспалительное псориатическое заболевание различных отделов позвоночного столба. По мере прогрессирования патологии необратимо разрушаются тела позвонков. Это приводит к выраженной деформации позвоночника, его искривлению.

Злокачественная

Псориатический артрит злокачественного течения клинически проявляется тяжелыми поражениями кожных покровов и позвоночных структур, генерализованным повреждением более 5 суставов, увеличением лимфатических узлов, вовлечением глаз и внутренних органов.

Формы псориатического артрита

Клинически выделяют пять условных форм данного артрита, зависимо от ведущих симптомов. Данное деление применяется для оптимального подбора медикаментозной терапии против недуга.

  1. Симметричная форма характеризуется поражением парных суставов. Течение такого заболевания прогрессирующее, степень тяжести может быть различная. Клиническая картина схожа с ревматоидным артритом. В 50% приводит к инвалидности.
  2. Асимметричная форма характеризуется повреждением различных по размерам и локализации суставов одновременно. Парные суставы при этой форме, как правило, не повреждаются.
  3. Межфаланговая дистальная форма отличается поражением крайних (дистальных) мелких суставов пальцев стопы и кисти. Возможно вовлечение в патологических процесс и ногтевых пластин. Встречается у представителей мужского пола, но довольно редко.
  4. Спондилезная форма (спондилит) выделяется повреждением суставов позвоночного столба, а также хрящей рук и ног. Наиболее часто данная форма заболевания проявляется нарушением подвижности в шейном отделе позвоночника и пояснично-крестцовом, что сопровождается их воспалением.
  5. Мутилирующая форма характеризуется разрушением суставов конечностей с их деформацией и нарушением двигательной способности (вплоть до потери). Может поражаться также позвоночник. Данная форма считается наиболее тяжелой, приводит к инвалидности.

Межфаланговая дистальная форма заболевания

Каким должно быть медикаментозное лечение

Хотя с псориазом можно успешно бороться, псориатический артрит полному излечению не поддается. Как лечить псориатический артрит, чтобы его симптомы проявлялись как можно реже?

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Псориаз на локтях - причины появления, симптомы на начальной стадии и лечение в домашних условиях

В первую очередь, лечение следует направить на устранение кожных признаков псориаза, чтобы артрит не усугубился. Это делается с помощью различных мазей и кремов, обладающих регенерирующими свойствами. После них пораженные места прекрасно восстанавливаются.

Чтобы ослабить симптомы псориатического артрита, больному назначается лечение с помощью:

  • хондопротекторов, действие которых направлено на восстановление хрящевой ткани (гиалуроновая кислота, диацереин, хондроитин сульфат);
  • препаратов, благодаря которым улучшается микроциркуляция;
  • медикаментов, обладающих способностью устранять воспалительные процессы (НПВС: диклофенак, ибупрофен);
  • иммуномодулирующие средства;
  • гормональная терапия (преднизолон, дексаметазон).

Медикаментозное лечение проводится под наблюдением врача

Важно помнить, что лечение артрита медикаментозными средствами без ведома врача очень опасно, поскольку есть риск получения инвалидности.

псориаз

Терапия направлена на устранение симптоматики воспаления в суставе, восстановление подвижности его и остановку процессов разрушения. В ряде случаев применяется введение лекарственных средств в полость сустава посредством инъекции.

Лечебная физкультура и диета

Огромное значение в борьбе с псориатическим артритом отводится лечебной гимнастике. В период лечение назначается 10 сеансов занятий в лечебном учреждении, далее рекомендуется ежедневная разминка и повышение активности образа жизни пациента. Лечебная физкультура позволяет:

  • разрабатывать больные суставы, сохраняя их подвижность;
  • контролировать вес, снижая нагрузку на поврежденные участки скелета;
  • снизить частоту обострений и риск осложнений.

Уделяйте внимание диетическим рекомендациям врача

Стоит уделить внимание и диетическим рекомендациям для пациента с псориатическим артритом. Важно больному употреблять больше овощей, зелени, фруктов, молочных продуктов, мяса птицы. Не рекомендуется включать в рацион жирные, жаренные, консервированные и тяжелые блюда, а также соусы, бобы, пряности, щавель.

Ревматоидный артрит: дифференциальная диагностика и формулировка диагноза

Ревматоидный артрит – это суставное заболевание, при котором на ранних стадиях воспаляются суставы, затем развивается эрозия костных структур и в запущенной форме воспаление распространяется и на другие внутренние органы.

Основные причины ревматоидного артрита – перенесенные инфекционные заболевания, генетическая предрасположенность, сбой иммунной системы. Наиболее часто от артрита такой формы страдают женщины в возрасте до 55 лет.

В результате сбоя работы иммунной системы организм начинает воспринимать клетки суставных тканей как враждебные, активно вырабатывать лейкоциты и разрушать их. Определить ревматоидный артрит на ранних стадиях и назначить лечение бывает затруднительно, так как часто симптомы выражаются очень слабо.

Желательно, чтобы диагностика ревматоидного артрита проводилась как можно раньше, до того, как воспалительный процесс распространится на другие органы. Лечение в этом случае почти всегда дает хорошие результаты, позволяет купировать воспаление и остановить развитие болезни.

Но симптомы ревматоидного артрита на ранней стадии проявляются очень слабо, пациент редко обращается к врачу, потому диагноз болезни ревматоидный артрит ставится и начинается лечение, когда болезнь уже развернулась.

Вовремя определить артрит и начать лечение на ранних стадиях помогут такие характерные симптомы:

  • Образование ревматоидных узелков под кожей;
  • Обнаружение ревматоидного фактора сыворотке крови;
  • Наличие АЦЦП;
  • Повышенный уровень нейтрофилов в синовиальной жидкости;
  • Эрозии суставных поверхностей кости;
  • Остеопороз вокруг костей пораженных суставов.

Но если даже отмечаются любые симптомы из перечисленных, это еще не основания, чтобы диагностировать ревматоидный артрит. Тем более, если обследуются люди пожилого возраста с наличием хронических заболеваний.

Точная постановка диагноза возможна только после полного обследования и исключения развития других патологий.

В 1987 году американская коллегия ревматологов определила симптомы, по которым можно было бы с большой долей вероятности диагностировать ревматоидный артрит на ранних стадиях – диагностические критерии ревматоидного артрита.

Точность варьируется от 91 до 93 %, то есть даже при использовании этой схемы диагностика не будет абсолютно точной.

Установленные диагностические критерии ревматоидного артрита следующие:

  1. Утренняя скованность – на протяжении часа и более после пробуждения пациент ощущает скованность суставов, не позволяющую иногда подняться с постели.
  2. Поражения проксимальных, лучезапястных и пястно-фаланговых суставов.
  3. Образование ревматоидных узелков – уплотнений под кожей в местах сгибов суставов.
  4. Эрозия лучезапястных и кистевых суставов, выявленная с помощью рентгенографии.
  5. Отеки околосуставных участков, наличие выпота в суставных полостях.
  6. Симметричное поражение парных суставов.
  7. Наличие ревматоидного фактора в крови.

Не обязательно должны четко проявляться все перечисленные симптомы, но если выявлено не менее 4 из них, врачи ставят диагноз заболевания ревматоидный артрит и начинают лечение.

Ревматоидный артрит не относится к тем суставным заболеваниям, диагностировать которые легко просто сопоставив внешние симптомы и визуальный осмотр пациента. Дополнительные исследования необходимы, как и дальнейшая диагностика артрита.

При ревматоидном артрите по анализу крови всегда можно установить наличие ревматоидного фактора, повышение СОЭ и анемию разной степени выраженности. При других суставных заболеваниях эти показатели обычно находятся в норме или незначительно увеличены.

Если отмечаются хотя бы смазанные, одиночные симптомы, по которым можно было бы предположить развитие ревматоидного артрита, врач обязательно даст направление на анализ, определяющий ревматоидный фактор в сыворотке крови. Наличие РФ не обязательно говорит о том, что человек болен именно артритом.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение антибиотиками синусита

 лечение псориатического артрита

У 5% здоровых людей в сыворотке обнаруживается РФ. При этом ревматоидный фактор может проявляться и при других заболеваниях. Ревматоидный артрит подтверждается лишь у трети пациентов, у которых был выявлен ревматоидный фактор.

Тем не менее, в сочетании с исследованиями на АЦЦП и СРБ можно составить достаточно хороший прогноз развития болезни и определить лечение.

Если титры всех этих показателей значительно выше нормы, ревматоидный артрит будет протекать остро и тяжело, с многочисленными осложнениями.

Показатель АЦЦП

АЦЦП – это антитела к циклическому цитруллинированному пептиду. На сегодняшний день исследование на АЦЦП является одним из самых достоверных способов выявить ревматоидный артрит.

Из ста пациентов, у которых были обнаружены данные антитела, действительно подтвердился диагноз ревматоидный артрит.

Для диагностики определяется количество АЦЦП, коррелирующих с основными показателями заболевания. Это:

  • активность РА;
  • повышение СОЭ;
  • СРБ;
  • DAS28;
  • Количество пораженных суставов.

СОЭ расшифровывается как скорость оседания эритроцитов. По этому показателю можно определить уровень воспаления в организме. У здорового человека скорость вхождения эритроцитов в пробирку низкая. Если же развивается воспалительный процесс, она повышается.

СРБ – это пробы на С-реактивный белок. Этот показатель также говорит о воспалении, но считается более достоверным, чем предыдущий. Он помогает выявить не только наличие воспаления и его уровень.

Не существует единого анализа для подтверждения псориатического артрита.

• Рентген суставов. Обыкновенный рентгеновский снимок поможет увидеть изменения в суставах, которые возникают именно при псориатическом артрите.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот современный метод помогает хорошо рассмотреть проблемы в связках и сухожилиях, которые появляются в ступнях и пояснице при псориатическом артрите.

• Анализ на ревматоидный фактор. Ревматоидный фактор – это антитела, которые выявляют в крови у людей, больных ревматоидным артритом. Но их обычно нет при псориатическом артрите. Поэтому данный анализ часто используется, чтобы отличить одно заболевание от другого.

• Анализ синовиальной жидкости. При помощи длинной иглы врач может взять образец жидкости из пораженного сустава (обычно из коленного). Кристаллы мочевой кислоты (уратов) в образце могут говорить в пользу подагры, а не псориатического артрита.

Диагноз выставляется на основании анамнестических данных, результатов внешнего осмотра пациента. Проводится ряд функциональных тестов для оценки объема движений в суставах, мышечной силы. Первичный диагноз подтверждается результатами инструментальных и биохимических исследований.

Предположить псориатическое поражение суставов можно при осмотре пациента по наличию специфических признаков. Основными диагностическими критериями являются первичное поражение мелких сочленений пальцев рук и ног, их деформация и отечность, боль в пяточной области, изменение формы ногтевых пластинок, образование псориатических бляшек на коже. При изучении анамнеза выявляются случаи диагностирования псориаза у ближайших родственников.

Лабораторные данные

Выставить диагноз помогает обнаружение в крови лейкоцитоза, гипохромной анемии, нарастания скорости оседания эритроцитов. При проведении биохимических исследований у пациентов с псориатическим артритом выявляется повышенное содержание у сиаловых кислот, серомукоидов, фибриногена, гамма- и альфа-глобулинов. Обязательно устанавливается уровень РФ для исключения ревматоидного артрита.

Наиболее информативна в диагностике патологии рентгенография. На полученных изображениях визуализируются эрозии костных поверхностей, сужение суставной щели, ее частичное или полное сращение, признаки остеопороза, остеолиз, формирование участков кальцификации.

Какие симптомы говорят о наличии псориатического артрита?

В борьбе с недугом следует обращать внимание не только на консервативные методы. Почему бы не воспользоваться средствами, которые считаются народными? Не составит труда в домашних условиях приготовить ванночки и примочки из лекарственных трав.

Лечение ромашкой поможет нейтрализовать воспаление. Ромашковый отвар подойдет как для примочек, так и для внутреннего приема. Однако нужно соблюдать меру, иначе дело обернется расстройством желудка.

Лечение ромашкой поможет нейтрализовать воспаление

Разрезанный вдоль лист алоэ прикладывается на пораженную область в виде примочки. В результате и воспаление убирается, и хрящевая ткань перестает разрушаться.

Врачи часто советуют своим пациентам дополнять медикаментозное лечение недуга народными средствами. Подобное лечение в домашних условиях положительно сказывается на самочувствии больных и помогает им держать себя в форме.

Лечение болезни

Практикуется комплексный подход к терапии псориатического артрита. Его лечение направлено на снижение выраженности симптоматики, предупреждение распространения воспалительного процесса на здоровые ткани, позвонки, суставы.

Для купирования острых болей и устранения тугоподвижности практикуется внутрисуставное введение глюкокортикостероидов. Их применяют только при неэффективности неселективных (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен) или селективных (Мелоксикам, Нимесулид, Целекоксиб) нестероидных противовоспалительных средств. В терапии псориатического артрита могут использоваться следующие препараты:

  • базисные средства — Метотрексат, Лефлуномид, Сульфасалазин, Колхицин;
  • иммуносупрессоры — Азатиоприн, Циклоспорин.

При тяжелом течении заболевания в терапевтические схемы включаются моноклональные антитела к фактору некроза опухоли, например, Этанерцепт или Инфликсимаб.

Физиотерапия

Фотохимиотерапия — наиболее эффективное физиотерапевтическое мероприятие в лечении псориатического артрита. Во время процедуры больной принимает фотосенсибилизирующий препарат, а затем проводится его наружное облучение УФ-лучами.

Также пациентам назначаются несколько сеансов лазеротерапии, магнитотерапии, УВЧ-терапии, ударно-волновой терапии, ультрафонофореза или электрофореза с хондропротекторами, Димексидом, гормональными средствами.

Народная медицина

После проведения основной терапии, достижения устойчивой ремиссии за счет купирования воспаления врач может разрешить использовать народные средства. Растирки, компрессы, мази домашнего изготовления применять нецелесообразно из-за высокой вероятности раздражения кожи и рецидива псориаза.

Допускается употребление только чаев и настоев из шиповника, ромашки, девясила. Для их приготовления чайную ложку сухого измельченного сырья заливают стаканом кипятка, настаивают час, принимают по 100 мл до 3 раз в день.

Adblock
detector