Сифилис - Лечение кожи

Что лучше клотримазол или кетоконазол — Грибок360

  1. флуконазол при приеме антибиотиков
  2. мидокалм головокружение
  3. причины стресса

Миконазол или Кетоконазол?

Препарат Клотримазол изготавливают в форме крема, мази, геля или раствора для наружного применения, вагинальных таблеток, суппозиториев (свечей). Лекарство содержит один активный компонент clotrimazole.

В аптеках этот медикамент реализуют российского и зарубежного производства. В первой половине февраля 2018 г. цены на медпрепараты с действующим веществом клотримазол варьируются в рамках 32─405 рублей.

Стоимость средства с комбинированным составом, включая clotrimazole, достигает 900 рублей.

Препарат Флуконазол содержит одно активное вещество fluconazole. Лекарство изготавливают в форме раствора для инфузии (внутривенных вливаний) и таблеток или капсул, которые принимают внутрь.

  • Шифры по АТХ. Флуконазол имеет два кода: D01AC15 (препараты fluconazole локального назначения) и J02AC01 (лекарство системного действия). Клотримазолу присвоено три шифра АТХ: A01AB18 (для местной терапии горла), D01AC01 (для наружного применения), G01AF02 (clotrimazole для лечения гинекологических заболеваний);
  • Фармакологическое действие. Флуконазол является противогрибковым лекарством и предназначен для лечения болезней, вызванных грибками рода Кандида (возбудитель молочницы), Споротриксом, Гистоплазмой, Криптококком. Клотримазол также обладает антифунгальным действием широкого спектра, но еще имеет антибактериальное, трихомонацидное и противопротозойное свойство;
  • Применение при беременности. Клотримазолом разрешается только санировать влагалище перед родами. Оба медикамента беременным женщинам назначают лишь при тяжелых вагинальных инфекциях, которые не поддаются лечению более безопасными препаратами.

У Клотримазола минимальный список побочных эффектов. Его действие изредка проявляется головной болью, дискомфортом в животе, и часто вызывает местную аллергию, отечность слизистой, жжение или зуд.

При приеме Флуконазола возникает тошнота, расстройство работы ЖКТ, цефалгия, головокружение, гепатоксичность, желтуха, сдвиг клеточного состава крови, трепетание желудочков сердца, кожная аллергия и анафилактические реакции.

Оба медпрепарата давно используются в терапии, поэтому их лекарственное взаимодействие хорошо изучено и средства разрешается комбинировать.

Врачи прописывают одновременно принимать Клотримазол с Флуконазолом, чтобы усилить противогрибковое свойство, уничтожить возможные не выявленные генитальные инфекции, устранить фунгальные патогены внутри организма.

Быстрый терапевтический эффект достигается благодаря комбинации системного и местного действия препаратов.

  • Один раз в сутки внутрь Флуконазол 150 мг и трижды в день нанесение мази Клотримазол на крайнюю плоть, слизистую пениса или влагалища;
  • По одной таблетке/капсуле Флуконазола 150 мг принимают раз в трое суток, а мазь Клотримазол используют ежедневно, совершая до 4 обработок слизистой гениталий;
  • Женщинам: перед сном выпить 150 мг Флуконазола и глубоко ввести во влагалище одну вагинальную таблетку или свечу Клотримазола 100 мг.

Терапию молочницы врачи рекомендуют пройти одновременно обоим половым партнерам. Длительность лечения определяет доктор.

  • Не назначают Клотримазол вместе с Нистатином, Амфотерацином В, веществами астемизол, симвастатин;
  • Противопоказано сочетать Флуконазол с цизапридом или терфенадином. При комбинированном применении fluconazole с остальными лекарствами нужен мониторинг физического состояния пациента и исследование крови, функций печени и почек.

Если возникла необходимость замены Клотримазола или Флуконазола – подбор средства совершают совместно с лечащим врачом.

Синонимами (структурными аналогами) этих медикаментов могут являться все лекарства с одним активным компонентом: clotrimazole либо fluconazole.

Заменить Клотримазол разрешают средством Метрогил Плюс или Тридерм, препаратами с веществами миконазол, изоконазол, фентиконазол.

К его синонимам принадлежат Амиклон, Кандид, спрей Канестен, Йенамазол 100 и прочие лекарства clotrimazole местного действия с кодом АТХ: A01AB18, D01AC01 или G01AF02.

Структурным аналогом Флуконазола является Дисорел─Сановель, Дифлюкан, Микомакс, Фангифлю, Цискан и прочие препараты fluconazole системного действия с шифром АТХ J02AC01. Для замены подойдут лекарства группы J02A с активным веществом итраконазол или кетоконазол: Орунит, Румокоз, Низорал и их синонимы.

Врачи не дают однозначного ответа по вопросу что лучше: Флуконазол или Клотримазол. Если речь идет о не осложненном кандидозе, то положительные отзывы получают оба препарата: они эффективно действуют независимо от способа применения.

В случае выявления смешанных вагинальных инфекций назначают средства Clotrimazole для местного лечения и Fluconazole либо иное лекарство системного действия. Поэтому, при сложных фунгально-бактериальных болезней, будет лучше принимать Флуконазол вместе с Клотримазолом, или использовать комбинацию других медикаментов.

Оба лекарства имеют возрастные ограничения, противопоказания применения при гиперчувствительности, болезнях почек и печени, в период лактации либо беременности.

Поэтому заболевшему человеку нужно тщательно изучить инструкцию назначенного препарата.

Окончательное решение по выбору средства для лечения должен принимать врач после обследования пациента, ведь Клотримазол с Флуконазолом или лекарства для их замены различаются спектром действия.

Кетоконазол и Клотримазол отличия
Пероральные таблетки

Начнем со стоимости Клотримазола: мазь, вагинальные таблетки и свечи стоят сущие копейки, не более 60 рублей. В то время как свечи Кетоконазола стоят около 200 рублей. Небольшая разница, но все-таки довольно ощутимая.

Что лучше клотримазол или кетоконазол — Грибок360

Помимо свечей Кетоконазол имеет такие лекарственные формы как: пероральные таблетки и крем. Как правило, таблетки назначаются при хроническом вульвовагинальном кандидозе, когда уже местная терапия оказывает малую эффективность.

Что касается преимуществ и недостатков этих препаратов. Касаемо токсичности медикаментов, здесь явно выигрывает Клотримазол. Так как его можно применять детям с двухлетнего возраста, а при применении его визави, это нужно делать с осторожностью, отталкиваться от расчета веса ребенка и количества медикамента.

Многие думают, что Клотримазол и Кетоконазол это одно и то же, это не совсем так. Единственное что их объединяет, это то, что они оба производные имидазола.

Кетоконазол или Клотримазол что лучше
Клотримазол дешевле и менее токсичен

Спектр противогрибкового действия кетоконазола несколько уже, чем у миконазола. Так, кетоконазол губителен только для грибков рода Кандида и дерматофитов (Trychophyton, Microsporum, Epidermophyton).

Соответственно, препараты с его содержанием могут применяться только для лечения дерматофитий гладкой кожи (стригущий, отрубевидный лишай, трихофития, эпидермофития) и кандидозов слизистых оболочек или кожного покрова.

Что лучше клотримазол или кетоконазол

Поэтому, учитывая, что грибковые инфекции гладкой кожи и влагалища, как правило, вызываются дерматофитами и грибками рода Кандида, то для их лечения лучше использовать кетоконазол, который действует быстрее и проникает глубже в ткани по сравнению с миконазолом.

А для лечения грибковых инфекций ногтей лучше предпочесть миконазол, поскольку очень часто онихомикозы бывают смешанными, и в патологическом процессе участвуют плесневые и дрожжевые грибки. На оба типа данных грибков действует миконазол, а кетоконазол эффективен только в отношении дрожжевых грибков, поэтому его применение при онихомикозах может оказаться бесполезным.

Что лучше клотримазол или кетоконазол
Принимают препарат вместе с едой.

Эту медицинскую форму принимают во время еды, запивая достаточным количеством воды. Суточная доза — 2 таблетки (400 мг). Принимают утром и вечером. Благодаря приему с едой ускоряется всасываемость в кровь.

Таблетки от молочницы с кетоконазолом назначаются на срок 5—60 дней. На продолжительность влияет тяжесть патологии. Таблетированная форма применяется у женщин, также рекомендуется прием их половым партнерам.

Мази, гели и кремы от кандидоза: ТОП-6 эффективных препаратов

Современная медицина основана на клинических рекомендациях, в которых собраны материалы по эффективности препаратов, особенностям их применения в различных ситуациях. Российские гинекологи и акушеры при лечении полагаются на российские национальные рекомендации.

При неосложненном течении кандидоза (имеется в виду отсутствие бактериальных осложнений) хорошо закрекомендовали себя препараты из группы азолов. На современном фармацевтическом рынке она широко представлена кремами и мазями.

Российские и зарубежные специалисты сходятся во мнении, что неосложненое течение молочницы предполагает лечение кремами или интравагинальными формами таблеток именно из группы азолов. К ним относят:

  1. Клотримазол, а также его многочисленные аналоги:
  • Кандид;
  • Ороназол;
  • Канизон;
  • Йенамазол;
  • Кандид;
  • Агистен;
  • Лотримил;
  1. Миконазол:
  • Гинезол-7;
  • Фунгазол;
  • Дактар;
  • Микогель.
  1. Терконазол.
  2. Бутоконазол.
  3. Флуконазол.

При выборе между кремами и мазями следует помнить их важные характеристики. Мази проникают в глубокие слои кожи или слизистых оболочек. Это обусловливает больший процент попадаемого вещества в системный кровоток.

Самое важное в терапии инфекционных заболеваний — правильно ответить на следующие вопросы:

  • чем лечить (каким препаратом);
  • как долго лечить (курсовый прием, однократное использование);
  • кратность (сколько раз в день).

Что лучше клотримазол или кетоконазол — Грибок360

Самостояельно определиться с этими позициями не так просто. Поможет врач-гинеколог. Главное, полностью довериться и задавать все интересующие вопросы.

Выбор препарата изначально эмпирический. То есть доктор на основании клинических данных и знаниях об эффективности препаратов назначает то или иное средство.

Второй вариант — лекарство рекомендуется уже после микологичнеского исследования выделяемого из влагалища. Оценивается культура, вид возбудителя, а также его чувствительность к препаратам. На этом основании доктор выбирает средство.

Крема при неосложненной острой молочнице назначают на неделю или на три дня. Это зависит от концентрации крема. Сушествуют обычно две формы: с меньшей и с большей концентрацией.

Например, Клотримазол. Существует 1% крем и крем с содержанием действующего вещества 2%. Первая форма используется в течение 7 дней каждый день. Иногда курс продлевается до 10 дней. 2% крем Клотримазол достаточно использовать при молочнице 3 дня из-за довольно высокой концентрации.

Клотримазол сегодня считается препаратом выбора при молочнице. Возможно по этой причине существует  так много аналогов этого средства на отечественном фармацевтическом рынке.

Миконазол выпускается в Российской Федерации и также относится к антимикотическим средствам азолового ряда. Средняя цена за 5граммовоую тубу — 150 рублей. Американский аналог Гинезол стоит в 2.5 раза дороже. Однако действующее вещество у препаратов одно и то же.

Крем Миконазол может быть 2% и 4%. Схемы те же, как и при лечении Клотримазолом. Выгодное преимущество Миконазола — широкий спектр антимикотического (противогрибкового) действия.

Выгодно отличается крем Терконазол. Он изготавливается в виде 0.4% и 0.8% формы. Преимущество препарата заключено в том, что он изначально выпускается с аппликатором. Это улучшает его биологические, адгезивные свойства, так как на слизистой оболочке влагалища успешно создается необходимая эмульсия. 0.4% крем назначается на неделю, а 0.8% Терконазолом лечатся в течение 3 дней.

На современном фармацевтичексом рынке не так давно появился новый препарат местного действия от молочницы — Гинофорт. Он также по классификации относится к азоловым антимикотикам, в его составе действующее вещество Бутоконазол.

Выпускается вместе со специальным аппликатором, содержащим 5 граммов 2% крема. Препарат вводится однократно одномоментно вне зависимости от времени суток. На слизистой оболочке влагалища крем сохраняется до 4-5 дней и оказывает свое местное действие, практически не проникая в системный кровоток.

Биологическая доступность этого крема очень высокая. Но также немал риск развития побочных эффектов в виде сильных спазмов, болей, усугубления зуда. Цена препарата колеблется от 600 до 750 рублей за тубу.

Современная фармацевтическая промышленность предлагает широкий выбор различных лекарственных средств, которые эффективно борются с молочницей: таблетки, свечи, крема и мази от молочницы.

Что лучше клотримазол или кетоконазол — Грибок360

Несмотря на то, что принцип действия этих лекарственных средств отличается, все они обладают противогрибковым эффектом и устраняют воспалительный процесс. Крем и мазь при молочнице соприкасаются с кожей и слизистой оболочкой, что приводит к гибели дрожжеподобного грибка.

Выбор медикаментозного средства – это ответственность врача. Обычному человеку без медицинских знаний очень сложно сделать правильный выбор, часто женщины ориентируются на рекламные ролики по телевизору, яркие упаковки и отзывы своих знакомых, но к сожалению такие ориентиры в большинстве случаев не приносят ожидаемого эффекта, а то и вовсе могут навредить.

Стоит не забывать, что медикаментозное средство, помимо своих достоинств и показаний, обладает ограничениями и риском появления различного рода побочных эффектов. Именно поэтому важно перед применением лекарственного препарата внимательно изучить инструкцию по применению и следовать всем врачебным рекомендациям в отношении дозировок и кратности применения.

Данную лекарственную форму назначают для лечения как мужчин, так и женщин. Местные препараты используются как отдельное средство, но чаще всего они являются частью комплексной терапии. Мази и крема эффективно борются с грибковым поражением различной локализации.

Эти лекарственные формы как правило назначают при первичном кандидозе легкой степени. Они имеют меньшие риски появления побочных эффектов по сравнению с системными препаратами, поэтому часто их назначают в период беременности, лактации и детском возрасте.

Стоит не забывать, что некоторые мази и крема могут оказывать токсическое воздействие на печень, поэтому перед лечением этот момент следует уточнить у своего врача. Все же эти лекарственные формы имеют больше положительных сторон: быстрое действие, простота в использовании, доступная стоимость.

В том случае, если кандидоз протекает в острой форме и сопровождается появлением жжения, раздражения, зуда, покраснения, творожистых выделений, наряду с основным лечением применяются местные препараты, которые быстро и эффективно облегчают клиническую симптоматику недуга.

Что лучше клотримазол или кетоконазол — Грибок360

Популярными средствами от молочницы являются такие препараты:

  • пимафуцин;
  • нистатин;
  • мирамистин;
  • гинофорт;
  • клотримазол.

Пимафуцин – это известный противогрибковый препарат, который негативно воздействует на возбудителей молочницы. Средство широко используется для лечения женщин, мужчин, а также молодых девушек.

Главным действующим компонентом крема является натамицин – лекарственное вещество, которое обладает фунгицидным действием. Натамицин нарушает проницаемость клеточной мембраны болезнетворного микроорганизма, приводя его к гибели.

Пимафуцин в виде крема назначается в следующих случаях:

  • грибковые заболевания кожных покровов и слизистых оболочек;
  • микоз кожи и ногтей;
  • наружный грибковый отит;
  • дерматомикоз;
  • вульвит, вульвовагинит, баланопастит.

Если говорить о противопоказаниях, то их практически нет, единственным ограничением является повышенная чувствительность организма к компонентам лекарственного средства. Что касается побочных эффектов, то может возникнуть небольшое раздражение, которое не требует никаких лечебных действий, а проходит самостоятельно.

Все же организм каждого человека – это большая индивидуальность могут возникнуть признаки непереносимости препарата. В этом случае раздражение будет нарастать с каждым днем все больше. Такое состояние требует отмены лекарственного средства и корректировки лечебного процесса.

Если говорить о принципе применения, о при грибковом поражении половых органов крем наносят на пораженные участки один-два раза в сутки. При дерматомикозах средство можно наносить до четырех раз в день.

Цена составляет от 300 до 350 рублей.

Вагинальные крема имеют свои плюсы и минусы. Что касается положительных сторон, то они воздействует непосредственно на очаг воспалительного процесса и связаны с минимальными рисками развития побочных эффектов.

Гинофорт обладает ярко выраженными противомикозными свойствами, пагубно воздействуя на грибковую инфекцию на клеточном уровне. Для правильного введения вагинального крема, используется специальная насадка-аппликатор.

Обычно достаточно введения одного аппликатора однократно. Хотя вводить средство можно в любое время дня и ночи, все же специалисты рекомендуют это делать перед сном.

Как утверждают специалисты, в последующие три дня после применения гинофорта не следует проводить никаких спринцеваний и орошений, иначе это снизит терапевтический эффект препарата.

Если после использования гинофорта клинические проявления заболевания сохраняются, в этом случае необходимо сдать повторный бактериологический посев гинекологического мазка для подтверждения диагноза или выявления нового возбудителя.

Если говорить о возможных побочных эффектах, то в целом средство хорошо переносится пациентами, все же в некоторых случаях могут появляться местные реакции:

  • зуд влагалища;
  • жжение;
  • болезненность;
  • отек;
  • спастическая боль внизу живота или в области органов малого таза.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Свечи таблетки клотримазол

При возникновении нежелательных побочных эффектов применение крема следует прекратить, а влагалище промыть для полного устранения лекарственного вещества. Что касается ограничений, то единственным противопоказанием является гиперчувствительность к препарату.

Основные виды противогрибковых препаратов

Грибок ногтей представляет собой заболевание, при котором патогенные грибы поражают ногтевую пластину, провоцируя ее постепенное разрушение и проникновение возбудителя в кровь.

Группа средств Особенности
Системные Препараты для перорального применения используются на запущенной стадии патологического процесса. Они выпускаются в таблетированной форме и в виде капсул, помогают остановить распространение микроорганизмов по системному кровотоку. Благодаря использованию таблеток можно предотвратить осложнения.
Местные Местные лекарства доступны в виде гелей, мазей и специальных лечебных лаков для ногтей. Они помогают локализовать патологический процесс и предупредить распространение болезни на соседние пальцы. Средства удобны в применении и помогают быстро устранить острые проявления заболевания.

В зависимости от механизма действия медикаментов выделяют группу азолов, аллиламинов и морфолинов. Препараты из разных групп имеют свои преимущества и недостатки, оказывают выраженное терапевтическое воздействие.

Скорость и эффективность лечения зависит как от свойств выбранного препарата, так и от грамотности его использования, а потому не лишним будет ознакомиться с правилами нанесения антимикотиков местного применения:

  • Тщательно вымойте ноги в теплой мыльной воде и просушите их.
  • Удалите омертвевшие участки кожи, которые размягчились в воде. Это позволит действующему веществу проникнуть максимально вглубь очага поражения.
  • Наложите тонким слоем мазь на пораженные участки и вотрите её мягкими, массажными, круговыми движениями, смазывая около 1–1,5 см здоровой кожи вокруг.

Эффект от применения противогрибковых мазей должен быть заметен не позже, чем через 10–15 дней лечения. Если же этого не произошло, обязательно обратитесь к врачу для возможного проведения дополнительных анализов или смены назначенных препаратов.

Не забывайте о правилах гигиены. Обрабатывайте обувь, носки и одежду, контактирующую с очагом грибка, чтобы предотвратить повторное заражение.

Если вам интересно, как приготовить мазь в домашних условиях или вы знаете эффективные народные средства против грибка, то поделитесь с нами в комментариях и будьте здоровы!

Побочные действия

Кандидоз лечится таблетками, в которых содержатся разные активно действующие вещества:

  • флуконазол;
  • натамицин;
  • кетоконазол;
  • миконазол;
  • нистатин.

Таблетки и другие лекарственные средства отличаются не только дозами, но и тем, насколько быстро усваиваются в организме.

Общее для всех противогрибковых лекарственных средств – механизм воздействия: они подавляют размножение патогенных грибков, а по истечении времени мицелий грибков Candida полностью разрушают.

Гинекологи отдают предпочтение системным препаратам на базе трех активно действующих веществ: Флуконазолу, Итраконазолу и Кетоконазолу.

Коммерческих названий лекарственных препаратов множество, но действующих веществ, на базе которых их выпускают – не так много.

Флуконазол

Это средство от кандидоза, выпускаемое в капсулах, принято считать «золотым стандартом» в лечении кандидоза. Большинство видов патогенных грибков Candida, в том числе и самый распространенный возбудитель Candida albicans чувствительны к ним.

  • в день – 1 капсула (150мг) – при остром кандидозе;
  • 1 капсула (150 мг) – 3 дня подряд – при хроническом течении заболевания;
  • 1 капсула (150 мг) – в неделю, 3 или 6 месяцев – для профилактики.

Итраконазол

Мази, гели и кремы от кандидоза: ТОП-6 эффективных препаратов

Распространенные и довольно эффективные таблетки от молочницы, но их назначают при индивидуальной непереносимости Флуконазола или при его неэффективности.

Курс приема и схема зависят от формы заболевания:

  • при острой форме кандидоза – 200 мг раз в день 3 дня подряд;
  • при хронической – 100–200 мг в день – неделю подряд;
  • при профилактике рецидивов – 100 мг в первый менструальный день – 3 месяца.

Кетоконазол

Этот препарат от молочницы, как и предыдущий, принято считать средством резерва. Что это значит? И с Итраконазола, и с Кетоконазола лечение никогда не назначается, их применяют только, если отсутствует действенный эффект от Флуконазола. Этот препарат применяется по простой схеме исключительно для лечения молочницы:

  • 1 таблетка препарата (200 мг) 2 раза в день или 2 таблетки (400 мг) – раз в день, 5 дней подряд.

Профилактика рецидивов таблетками Кетоконазола не проводится.Выпускаются и другие системные средства от молочницы – список может быть продлен.

Какими бы популярными и эффективными не были таблетки, мази, капсулы и свечи от молочницы, при неграмотном применении они причинят только вред, к примеру, переведут заболевание из острой формы в хроническую.

Миконазол представляет собой производное имидазола, оказывающее противогрибковое действие. Миконазол уничтожает патогенные грибки, являющиеся причиной различных инфекций кожи и слизистых оболочек, за счет подавления синтеза эргостерола.

А эргостерол является необходимым компонентом мембраны патогенного грибка. Соответственно, отсутствие эргостерола приводит к тому, что мембрана не восстанавливается после повреждений, и грибок погибает.

Миконазол губительно действует на следующие виды патогенных грибков, являющихся причинами грибковых инфекций кожного покрова и слизистых оболочек у человека:

  • Группа дерматофитов, вызывающих дерматофитии гладкой кожи и кожи головы – Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis;
  • Дрожжевые грибки рода Candida;
  • Malassezia furfur;
  • Aspergillus niger;
  • Dimorphons fungi;
  • Cryptococcus neoformans;
  • Pityrosporum;
  • Pseudallescheria boydii;
  • Penicillium crustaceum;
  • Torulopsis glabrata.

Кроме того, миконазол губительно действует на стафилококки и стрептококки, которые наиболее часто вызывают осложнение грибковых инфекций. Ведь поврежденная грибком кожа не обладает нормальной сопротивляемостью, вследствие чего на этих участках могут беспрепятственно размножаться бактерии, вызывая дополнительное бактериальное воспаление.

А поскольку миконазол губителен и для грибков, и для бактерий, то препараты с его содержанием могут применяться для лечения как чисто грибковой, так и комбинированной грибково-бактериальной инфекции или бактериальных осложнений.

Дополнительным положительным эффектом миконазола является гиперосмолярное действие, за счет которого уменьшает экссудация (выделение жидкости из поврежденных участков кожи) из инфицированных очагов.

Мази, гели и кремы от кандидоза: ТОП-6 эффективных препаратов

При введении миконазола во влагалище в виде суппозиториев он уничтожает только грибки, при этом не нарушая нормальную микрофлору и не изменяют кислотность вагины.

При введении миконазола во влагалище или нанесении на кожные покровы он практически не всасывается в системный кровоток и, соответственно, не оказывает какого-либо действия на внутренние органы и системы.

 
Лекарственная форма Возможное негативное влияние
Таблетки
  • головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • бессоница;
  • токсический гепатит;
  • гиперкреатининемия;
  • тромбоцитопения;
  • экзантема;
  • парестезии.
Мазь Жжение, раздражение кожных покровов, дерматит.
Свечи В первые 1—2 дня возможно жжение.

Преимущество этой группы лекарств — оказание эффекта в очаге инфекции. Для лечения урогенитального кандидоза это влагалище у женщин, у мужчин — половой член и органы аногенитальной зоны. Действие препаратов ограничивается зоной поражения.

В системный кровоток попадает лишь очень небольшая часть препарата, что позволяет избежать системного действия. В этом заключается и недостаток. Порой инфекция протекает агрессивно, грибок приобретает устойчивость. Тогда необходимо прибегать к помощи таблеток, капсул, инъекций.

Хроническое течение кандидоза и наличие бактериальных осложнений, а также рефрактерность симптоматики к местным средствам требует назначения таблетированных противогрибковых средств. Применять их самостоятельно не рекомендуется. Для этого обращаются к гинекологу.

Препаратами выбора остаются азолы. Флуконазол или Флукостат удобен тем, что при острой форме его достаточно принимать однократно. Одна таблетка содержит 150 мг активно действующего вещества.

Второй вариант предусматривает лечение Итроконазолом. В 1 капсуле 200 мг. Препарат принимается 1 раз в день. Курс — три дня.

Мази, гели и кремы от кандидоза: ТОП-6 эффективных препаратов

Хроническая форма молочницы лечится в два этапа согласно российским национальным рекомендациям. Первый этап соответствует лечению кандидоза в острой форме с акцентом на местное лечение. Второй этап предусматривает назначение поддерживающей терапии на полгода. Это Флуконазол, Миконазол или Нистатин.

Помогает ли сода?

Раствор соды предотвращает размножение грибков, разрушая их микроволокна. Помогает спринцевание содой и при внешних проявлениях молочницы: содовый раствор уменьшает зуд и жжение, убирает неприятные влагалищные выделения.

Можно ли вылечиться от молочницы содой? Спринцевание содой врачи назначают как дополнительное лечение в комплексном лечении кандидоза. Наиболее действенный эффект достигается, если проводить спринцевание содой в комплексе с использованием противогрибковых препаратов: свечей, мазей, таблеток.

Эффект спринцевания увеличится, если использовать после процедуры мазь с леворином или нистатином в составе.

Миконазол Метронидазол

Что эффективнее от грибка ногтей желают узнать многие пациенты, поскольку обилие различных медикаментов вводит в заблуждение. При запущенной форме патологии и развитии осложнений лучшим вариантом будет использование таблеток или капсул в сочетании с наружным препаратом.

Если же заболевание находится на начальной стадии развития, лучше использовать местные средства в виде мазей или лечебных лаков.

Последняя форма считается наиболее эффективной, поскольку наносится непосредственно на ногтевые пластины, хорошо впитывается и помогает в короткий срок избавиться от симптомов. При этом лаки и другие наружные формы не оказывают воздействия на внутренние органы, что делает их безопасными, но эффективными.

На сегодняшний день на аптечных полках можно увидеть оригинальные противогрибковые медикаменты и дженерики, обладающие похожими свойствами и составом. Например, популярное средство в форме раствора и мази для местного применения Экзодерил часто желают заменить более дешевым аналогом, поскольку стоимость лекарства довольно высокая.

Экзодерил и его аналог содержат в качестве активного компонента нафтифин. Вещество обладает выраженным действием и помогает справиться с грибком ногтей разного происхождения. Микодерил выпускается только в форме раствора для местного применения.

Мази, гели и кремы от кандидоза: ТОП-6 эффективных препаратов

Экзодерил выпускается австрийской фармацевтической компанией, а Микодерил – российской. Несмотря на аналогическое активное вещество, процесс очищения его и подготовки у заграничных компаний контролируется лучше, что обеспечивает высокое качество.

Именно поэтому оригинальное противогрибковое средство считается более эффективным, несмотря на аналогичный состав. Отзывы многих пациентов подтверждают, что дженерик менее эффективен, требует более длительного использования, чем оригинальное лекарство.

Эффективность у Клотримазола достотаточно схожа с Микосептином – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Клотримазола более выраженный, то при применении Микосептина даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Клотримазола и Микосептина примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа.

Вещество миконазол является распространенным активным компонентом целого ряда лекарственных препаратов, предназначенных для лечения грибковых и грибково-бактериальных инфекций кожи и ногтей, а также вагинального кандидоза («молочницы»).

Препараты, содержащие в качестве активного вещества миконазол, выпускаются под различными коммерческими названиями разными фармацевтическими предприятиями, однако все они обладают совершенно одинаковыми свойствами и спектром действия, а потому являются синонимами (аналогами по действующему веществу).

Мы рассмотрим характеристики миконазола именно как активного компонента различных препаратов, поскольку с этим действующим веществом выпускается целый ряд лекарственных средств, которые часто называют просто «Миконазолом», по названию активного компонента.

Мази, гели и кремы от кандидоза: ТОП-6 эффективных препаратов

В настоящее время фармацевтические предприятия стран бывшего СССР выпускают единственный препарат с коммерческим названием, воспроизводящим название действующего вещества – «Миконазол Дарница», а все остальные лекарственные средства, содержащие миконазол в качестве активного компонента, имеют другие наименования.

м не менее, многие препараты, содержащие данное вещество в качестве активного компонента, называют «Миконазолом», что, естественно, не совсем корректно. Как уже говорилось выше, мы рассмотрим все препараты с миконазолом и опишем его свойства, что позволит сразу получить представление о целом ряде лекарственных средств с одним и тем же активным веществом.

Чтобы отличать названия препарата и действующего вещества, первое мы будем писать с большой буквы, а второе – с маленькой. Соответственно, если «миконазол» пишется с маленькой буквы, значит речь идет об активном веществе, а если с большой – то подразумевается конкретный лекарственный препарат.

Итак, лекарственные препараты, содержащие миконазол в качестве активного компонента, выпускаются в следующих лекарственных формах:

  • Крем для наружного и вагинального применения;
  • Спрей для наружного применения;
  • Суппозитории для вагинального применения.

В форме таблеток для приема внутрь средства с миконазолом не выпускаются.

Лекарственные средства с миконазолом сегодня на фармацевтических рынках стран СНГ продаются под следующими коммерческими названиями:

  • Гинезол 7 – крем вагинальный и суппозитории вагинальные;
  • Гино-Дактарин – суппозитории вагинальные;
  • Гино-Дактанол – суппозитории вагинальные;
  • Дактанол – крем для наружного применения;
  • Дактарин – спрей для наружного применения;
  • Микозон – крем для наружного применения и суппозитории вагинальные;
  • Миконазол-Дарница – крем для наружного применения.

Помимо перечисленных, существуют также комбинированные лекарственные препараты, которые содержат миконазол в сочетании с другими активными веществами, такие, как:

  • Метромикон-Нео (суппозитории вагинальные) – миконазол метронидазол;
  • Клион-Д 100 (таблетки вагинальные) – миконазол метронидазол;
  • Нео-Пенотран и Нео-Пенотран Форте (суппозитории вагинальные) – миконазол метронидазол;
  • Нео-Пенотран Форте Л (суппозитории вагинальные) – миконазол метронидазол лидокаин.

Мы рассмотрим свойства препаратов, содержащих только миконазол, поскольку комбинированные средства содержат дополнительные компоненты, влияющие на ключевые характеристики лекарства (показания и противопоказания к применению, побочные эффекты и др.).

Мази, гели и кремы от кандидоза: ТОП-6 эффективных препаратов

Миконазол-Дарница представляет собой коммерческое название лекарственного препарата, содержащего в качестве активного компонента миконазол, и выпускающегося украинским фармацевтическим заводом в форме крема для наружного применения.

Под российским миконазолом подразумевают лекарственные препараты, содержащие данное активное вещество и производящиеся в России. В настоящее время имеется только один такой препарат – это вагинальные суппозитории Гинезол 7, которые производятся на заводах АО «Байер», расположенных на территории России.

Крема и спрей с миконазолом являются одними из наиболее эффективных средств для лечения лишая гладкой кожи, вызванного патогенными грибками. То есть миконазол эффективен для лечения стригущего лишая (трихофития и микроспория), разноцветного (отрубевидного) лишая, парши (фавуса), а также дерматофитий (инфекций, вызываемых плесневыми грибками Microsporum spp. и Trichophyton spp.).

Лечение лишая производится нанесением кремов или спрея на кожу по 1 – 2 раза в сутки каждый день до тех пор, пока не исчезнут очаги инфекции дополнительно в течение двух недель, чтобы профилактировать рецидив заболевания.Подробнее о лишае

Комбинация миконазол метронидазол является довольно распространенной, и наиболее часто используется в суппозиториях для вагинального применения, поскольку в этом случае одни препарат обеспечивает не только противогрибковое, но и антибактериальное действие широкого спектра.

Поэтому такие комбинированные суппозитории, содержащие миконазол метронидазол, используются для терапии вульвовагинитов смешанного происхождения, когда у женщины имеется и кандидоз, и превалирование кокковой флоры, и трихомониаз.

Клотримазол имеет менее широкий спектр действия по сравнению с миконазолом. Поэтому препараты с клотримазолом обычно применяют только для лечения кандидозов влагалища и вульвы. Соответственно, если необходимо вылечить кандидоз влагалища, то лучше выбрать специально для этого предназначенный клотримазол.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как применять капли Кандид для полости рта: основные свойства, инструкция по применению раствора для обработки

Если же необходимо провести терапию грибковой инфекции кожи или ногтей, то следует предпочесть миконазол, поскольку препараты клотримазола в данных случаях неэффективны.

Кетоконазол и Клотримазол: отличия

Группа медикаментов, которые содержат имидазол или триазол в качестве активного компонента. Средства считаются очень эффективными и в отличие от аллиламинов помогают бороться с запущенными формами патологического процесса.

Механизм действия препаратов основан на уничтожении спорт грибка, а также нарушении обменных процессов в клетках. В результате происходит уничтожение патогенных микроорганизмов и восстановление пораженных тканей.

Основным преимуществом азолов считается возможность применения средств в разной форме, а также на протяжении длительного периода. Это особенно необходимо при запущенных формах патологического процесса, когда 3-4 недель недостаточно для полного выздоровления.

Еще одним достоинством средств считается высокая эффективность в отношении всех видов грибка ногтей. Благодаря этому лекарства помогают справиться с патологией на разной стадии. Дополнительный плюс – возможность подбора препарата по оптимальной цене.

Несмотря на преимущества, группа медикаментов имеет свои недостатки. Например, системные средства часто провоцируют отрицательные реакции при длительном применении, поэтому больные предпочитают использовать наружные формы.

Для специалистов наиболее важным недостатком медикаментов считается высокий риск рецидива заболевания даже после прохождения комплексного лечения.

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Клотримазола она достаточно схожа с Микосептином. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений.

Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Клотримазола, также как и у Микосептина мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Мази, гели и кремы от кандидоза: ТОП-6 эффективных препаратов

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Клотримазола нет никаих рисков при применении, также как и у Микосептина.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Клотримазола и Микосептина.

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Клотримазола достаточно схоже с Микосептином и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Клотримазола и Микосептина может быть нежелательным или недопустимым.

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Клотримазола достаточно схоже со аналогичными значения у Микосептина. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость.

А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени.

Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Клотримазола значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Микосептина.

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Клотримазола состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Микосептина. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий.

Мази, гели и кремы от кандидоза: ТОП-6 эффективных препаратов

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Клотримазола примерно одинаковое с Микосептином. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:00:19

Клотримазол и флуконазол относят к препаратам противогрибковым, которые вследствие входят в состав многих препаратов. Эти препараты используют для лечения заболеваний в нескольких отраслях медицины, основные из них гинекология, дерматология, венерология, хирургия и т. д.

, Чтобы определить какой из препаратов эффективней при различных заболеваниях, рассмотрим каждый из них отдельно, определим разницу, ознакомимся с мнением опытных специалистов, изучим результаты приема препаратов среди населения.

Препарат оказывает противогрибковое действие в отношении многочисленных возбудителе, обладает противобактериальным, антитрихомонадное, антиамебное действия. Его применяют при грибковых заболеваниях кожи, кожном зуде, слизистых оболочек, микозах на различных участках кожи и внутренних органах, а именно, при:

  • эритразме;
  • генитальных инфекциях и суперинфекциях;
  • кандидамикозе;
  • поверхностных кандидозах;
  • стоматите;
  • микозах;
  • отрубевидном лишае и другие.

Клотримазол выпускают в различных лекарственных формах, в зависимости от заболевания и личной переносимости:

  • белые вагинальные таблетки в виде параллелепипеда со скошенными углами;
  • мазь белого цвета для наружного применения;
  • 1% крем для наружного применения;
  • 2% вагинальный крем;
  • 1% раствор.
  • От чего помогает Флуконазол

Препарат относится к группе синтетических противогрибковых.

Его применяют при системных поражениях, вызванных грибами Cryptococcus как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммунодефицита, грибковых инфекциях и заболеваниях в полости рта, глотке, пищеводе, профилактике грибковых инфекций у больных онкозаболеваниями на фоне химио- или лучевой терапий. Показания:

  • криптококковый менингит;
  • генерализованный кандидоз и другие формы кандидозной инфекции глаз, дыхательных и мочевых путей;
  • генитальный кандидоз;
  • микозы кожи: паховой области, тела, стоп;
  • разрушения ногтевых пластин.

Формы выпуска также различны, а именно:

  • в виде капсул от 50 мг до 200 мг;
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой;
  • раствор для инфузии.

Эти медикаменты можно применять одновременно, по показаниям они имеют схожий эффект, назначают их при болезнях и инфекциях одного вида и рода, но они имеют ряд различий.

Флуконазол обладает выраженным действием, активно влияет на возбудителей рода Candida, пользуется широкой популярностью при лечении вагинального кандидоза (молочницы).

Медикамент Клотримазол обладает широким спектром действия на возбудителей, но полностью из этих двух препаратов почками удаляется Флуконазол.

Клотримазол чаще используют для терапии поверхностных форм микоза, а Флуконазол применяют для лечения воспалительных очагов на коже, глубокого микоза легких, инфекциях подкожной клетчатки.

Совместный прием двух препаратов возможен, однако это нанесет мощный удар по организму человека. Некоторые заболевания сложно вылечить при помощи монотерапии, например, системный микоз.

Поэтому эти два препарата необходимо принимать одновременно в виде мази для наружного применения и таблеток перорально или принимать по схеме, приведенной ниже, но только после консультации у врача.

Врачи часто применяют несколько групп противогрибковых средств.

Противопоказания

Каждый из этих препаратов имеет список противопоказаний. Поэтому прием, применение данных медикаментов необходимо проводить согласно рецепту лечащего врача, под его чутким надзором.

Клотримазол противопоказан пациентам:

  • страдающим повышенной чувствительностью к компонентам препарата;
  • первый триместр беременности;
  • при наличии открытых ран, ссадин на поверхностных слоях кожи;
  • при наличии эрозий слизистых оболочек;
  • в период менструации.

В свою очередь, Флуконазол имеет ряд противопоказаний:

  • возраст до 5 лет, а для инъекций — до 16;
  • повышенная чувствительность к компонентам, входящих в состав препарата;
  • беременность, лактация;

Одновременно принимать антигистаминные препараты, для лечения сенной лихорадки, устранения ее проявлений.

Рассмотрим несколько вариантов совместного применения этих препаратов в различных отраслях медицины.Дерматология.

Клотримазол в виде крема для наружного применения Флуконазол гель Флуконазол в виде таблеток для приема перорально;Гинекология.

Флуконазол перорально однократно Клотримазол в виде вагинальных свечей в течение недели;Стоматология. Флуконазол перорально в течении 10 дней Клотримазол (Кандид) для ротовой полости местно.

При наружном применении Клотримазола на коже могут возникать:

  • отеки.
  • зуд.
  • раздражение на верхних слоях кожи.

Крем, мазь могут спровоцировать появление волдырей, высыпаний крапивницы. При использовании препарата в форме свечей может появиться зуд, жжение слизистой оболочки, выделения из влагалища, учащение мочеиспускания.

Прием Флуконазола в любых формах выпуска могут спровоцировать тошноту, боль в животе, диарею, усиление кожной сыпи и зуда, анафилактические реакции.

Из интервью венеролога с многолетним стажем Ильи Юрьевича Домодедова стало известно, что эти два медикамента являются мощными противогрибковыми веществами. Существует множество препаратов на их основе.

Состав и свойства

Мази, гели и кремы от кандидоза: ТОП-6 эффективных препаратов

В качестве активного компонента крема для вагинального и наружного применения, вагинальные суппозитории и спрей для наружного применения содержат миконазола цитрат. Причем все вагинальные суппозитории содержат по 100 мг миконазола, а все крема для наружного применения имеют 2% концентрацию. Спрей для наружного применения содержит миконазола цитрат в концентрации 0,16%.

В качестве вспомогательных компонентов все крема для наружного применения содержат многоатомные спирты (полиэтиленгликоль, цетостеариловый спирт и др.) и макрогол, улучшающие проникновение миконазола вглубь кожного покрова.

Суппозитории для вагинального применения в качестве вспомогательных компонентов также содержат жировую основу, которая придает свече форму, но в то же время легко расплавляется во влагалище, высвобождая активное вещество.

Крем для вагинального применения в качестве вспомогательных компонентов содержит эфиры жирных кислот, минеральное масло и воду, которые обеспечивают хорошее растворение и последующее высвобождение активного вещества при попадании средства во влагалище.

Спрей для наружного применения в качестве вспомогательных компонентов содержит макрогол и воду, которые обеспечивают равномерное распределение средства по поверхности кожи и всасывание активного вещества вглубь кожного покрова.

 
Форма Концентрация активного вещества, мг Фасовка
Таблетки 200 В блистерах по 10 шт.
Свечи вагинальные 400 По 10 штук в упаковке из пластика или фольги
Крем 2% В тубах по 15 или 25 грамм
Шампунь 2,5% 20 или 60 мл

Аллиламины

Препараты из этой группы используются в случае, когда поражено менее половины ногтевой пластины и не затронуто ногтевое ложе. Механизм действия медикаментов направлен на разрушение оболочки грибковой клетки.

Благодаря такому воздействию можно бороться с грибком на начальных стадиях. В отличие от азолов, аллиламины помогают предотвратить прогрессирование заболевания, если используются на начальной стадии.

Средства имеют преимущества и недостатки.

К основным достоинствам относят следующие:

  • Многие медикаменты могут использоваться только 1 раз в сутки, что очень удобно.
  • Средства очень быстро устраняют выраженные симптомы онихомикоза, проявляющиеся в виде зуда, жжения и шелушения.
  • Разрушают мембраны патогенных клеток, предотвращая их размножение и распространение на здоровые ногтевые пластины.
  • Менее токсичны, чем азолы.

Мази, гели и кремы от кандидоза: ТОП-6 эффективных препаратов

Благодаря преимуществам средства могут применяться сразу после обнаружения первых проявлений заболевания. Однако медикаменты имеют недостатки. Наиболее важным минусом считается невозможность их применения на запущенных стадиях патологии.

Помимо этого, даже на начальных стадиях заболевания может потребоваться от 4 недель и более для полного уничтожения микроорганизмов, восстановления тканей.

Морфолины и прочие антимикотические средства

В основе медикаментов из группы морфолинов обычно содержится вещество аморолфин. Механизм действия средств основан на разрушении мембраны патогенных клеток, а также предотвращении их дальнейшего распространения на здоровые ткани.

Благодаря этому можно остановить прогрессирование болезни и предотвратить осложнения, развивающиеся при проникновении микроорганизмов в глубокие ткани. В отличие от азолов и аллиламинов, не имеет значения, на какой стадии патологии назначаются морфолины.

Противопоказания к применению

Средства для местного лечения кандидоза бывают в виде мази, крема, свечей. Они используются при легких формах заболевания.

Мази, гели и кремы от кандидоза: ТОП-6 эффективных препаратов

Использовать мази более безопасно, чем таблетки.

Многие противогрибковые таблетки очень токсичны. Они обезвреживаются в печени, очень сильно нагружая её ферменты.

Лекарство в виде крема всасывается лишь местно, оказывая минимум побочных эффектов. Поэтому вполне безопасно можно использовать мази во время беременности и у детей.

Эффективность мазей при кандидозном поражении кожи и слизистых очень высока. Особенность грибка Кандиды в том, что она быстро вырабатывает устойчивость к таблеткам, принимаемым внутрь. Поэтому последние рекомендации докторов – использовать именно крема, если нет массивного поражения грибком.

Ситуацию облегчает и усложняет одновременно огромное количество разных мазей. Попробуем систематизировать их и облегчить выбор.

Клотримазол

Одно из самых распространённых и известных средств. Можно встретить в продаже препараты клотримазола в виде вагинальных таблеток, мазей, кремов.

К несомненным плюсам клотримазола следует отнести:

  • очень плохую всасываемость со слизистых оболочек;
  • широкое действие – препарат уничтожает несколько видов грибков, бактерий и простейших;
  • возможность использования во втором и третьем триместрах беременности.

Небольшое количество лекарства всё-таки может всосаться в кровь. Нежелательно применять клотримазол кормящим женщинам, так как нет исследований о попадании препарата в грудное молоко. Категорически противопоказан клотримазол в первом триместре беременности, он может негативно воздействовать на будущего ребёнка.

Для нанесения во влагалище используется специальный аппликатор – он несколько облегчает введение. Наносится лекарство дважды в день на области, поражённые грибком.

Кандид

Бывает в виде крема, раствора или порошка.

Стоимость на это лекарство несколько выше – около 250-300 рублей.

Канестен крем

Производится в Германии.

  • Стоимость за один тюбик крема в 20 грамм достигает 900 рублей.
  • Эффективный препарат, но могут возникнуть проблемы с доступностью, приобрести можно не везде.

Канизон

Крем выпускается в Индии.

Цена за упаковку около 50-60 рублей.

Агистен

Свечи или крем.

  1. Достаточно действенное средство израильского производства, цена достигает 700 рублей.
  2. Реже в продаже можно встретить мази Йенамазол, Ороназол, Антифунгол, Лотримил.

Нистатиновая мазь

Самое старое средство от молочницы сегодня используется всё реже.

Чувствительность грибка к нистатину постепенно уменьшается. Но есть люди, которым лекарство по-прежнему может помочь.

Мази, гели и кремы от кандидоза: ТОП-6 эффективных препаратов

К плюсам можно отнести:

  • очень низкую всасываемость – препарат практически не обнаруживается в крови;
  • можно использовать детям начиная с года;
  • маленькая токсичность;
  • стоимость – 50-60 рублей;

Минус нистатиновой мази в её узком спектре – действует лишь на Кандиду, игнорируя бактерии и простейших.

Пимафуцин

Это современное итальянское средство, содержащее натамицин.

Противогрибковый препарат очень эффективен, используется сравнительно недавно.

Его достоинства:

  • возможность использовать во время беременности;
  • высокая эффективность;
  • относительно широкий спектр – действует, помимо Кандиды Альбиканс на другие дрожжи и грибки.

Недостаток Пимафуцина в высокой стоимости – 300 рублей за курс.

Есть более дешёвые аналоги:

  • Экофуцин – 180 рублей;
  • Примафунгин – 200 рублей.

Пимафукорт

Очень сильный препарат.

Содержит в себе противогрибковый натамицин, антибиотик неомицин и гормональное средство гидрокортизон.

За счёт этого Пимафукорт:

  • уничтожает грибки;
  • борется с бактериями;
  • уменьшает воспаление и зуд.

Можно использовать препарат во время беременности, под контролем врача в первом триместре – антибиотик неомицин может плохо сказаться на слухе плода. С осторожностью применяют Пимафукорт при сахарном диабете – гормональный компонент может повысить уровень сахара.

К недостаткам Пимафукорта стоит отнести высокую стоимость крема: 500 руб за тюбик. Однако, при хронических, рецидивирующих поражениях такая комбинированная мазь незаменима.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Полипы в мочевом пузыре у мужчин и женщин: симптомы, причины и операции по удалению, лечение полипа мочевого пузыря в Москве

Ломексин

Ломексин крем содержит в составе фентиконазол. Это новое противогрибковое средство производится в Италии или Ирландии. Ломексин выпускается в виде крема и вагинальных капсул. Уничтожает грибы и значительно уменьшает воспаление, очень редко вызывает побочные действия. Плюсы Ломексина:

  • высокая эффективность даже при хронической молочнице;
  • воздействие на простейших – можно параллельно лечить трихомониаз;

Недостаток Ломексина в высокой цене: 500 рублей за курс лечения.

Миконазол

Проверенное средство от молочницы миконазол справляется с острым или рецидивирующим поражением. Препарат эффективен не только против грибов, но и других микроорганизмов, бактерий.

Противопоказан миконазол:

  • детям до 12 лет;
  • беременным во II и III триместрах.

Наиболее распространён миконазол в виде препарата Миказол. Цена за крем составляет около 150 рублей. Аналогом Миказола являются американский препарат Гинезол — 400 руб за курс лечения. Можно встретить и такие аналоги, как Дактар, Дактарин.

Залаин

Крем под названием Залаин содержит в себе сертаконазол. Препарат можно встретить в виде крема или свечей.

Достоинства крема Залаин:

  • широкий спектр воздействия – грибы, бактерии;
  • вообще не всасывается, действуя только местно;
  • можно применять во время беременности;

Применяется Залаин всего однократно.

Если симптомы сохранились, то допускается повторное применение спустя 7 дней. Цена за курс крема Залаин – 450 рублей. Уже создан его аналог под названием Сертамикол – 300-350 рублей за тюбик крема.

Тридерм

Современный, очень сильный и действенный крем. Тридерм содержит в себе глюкокортикостероид бетаметазон, который уменьшает воспаление, противогрибковое широкого спектра клотримазол и сильный антибиотик гентамицин. Поэтому эффекты Тридерма направлены во многих направлениях.

Мази, гели и кремы от кандидоза: ТОП-6 эффективных препаратов

Противопоказан Тридерм детям до двух лет и беременным в первом триместре. Допустимо использование небольших количеств крема во втором и третьем триместрах только под контролем доктора.

Категорически нельзя использовать крем кормящим – скорее всего, компоненты выделяются с грудным молоком.

Время, когда женщина носит ребёнка, сопровождается естественным снижением иммунитета. Это необходимо для нормального созревания плода. На фоне изменившегося гормонального фона подавленный иммунитет способствует частому появлению молочницы.

Таблетки от кандидоза используются только в случае тяжёлых поражений грибком, когда имеется серьёзная угроза здоровью матери. Все остальные ситуации разрешаются местными средствами – мазями, кремами, свечами и вагинальными таблетками. Однако, не все крема и мази безопасны для беременной женщины и её ребёнка.

Беременность делиться на триместры, который важны с точки зрения назначения лекарств. Связано это с тем, что в первые 12 недель беременности не сформирована плацента, а значит абсолютно все вещества, что попадут в кровь матери, окажутся и в организме плода.

Согласно современным клиническим рекомендациям, врачи разрешают во время первого триместра беременности только натамицин. Это препараты Пимафуцин и Пимафукорт. Натамицин практически не всасывается, его применение во время беременности изучено.

Начиная со второго триместра можно использовать:

  • клотримазол;
  • сертаконазол;
  • интраконазол;

Препараты следует применять осторожно, только по назначению доктора, ни в коем случае не занимаясь самолечением. О появлении любых нежелательных явлений стоит сообщать лечащему врачу.

Мази, гели и кремы от кандидоза: ТОП-6 эффективных препаратов

Учёными было доказано, что эффект от лечения кандидоза таблетками и местными средствами – одинаковый. А значит, не стоит переживать, если женщина по состоянию здоровья не может принять противогрибковый препарат внутрь.

  • относительная безопасность – меньше всасываются в кровь;
  • некоторые из кремов и мазей разрешены беременным и кормящим;
  • можно использовать при тяжёлых болезнях печени, когда таблетки противопоказаны;
  • значительное уменьшение симптомов отмечается уже через два дня.

Но не всё так гладко. Есть ситуации, когда без таблеток сложно добиться эффекта, например, тяжёлый рецидивирующий кандидоз на фоне иммунодефицита. Рецидивирующей считается молочница, возникающая 4 раза в год и чаще.

  • многие из них – на масляной основе, а значит могут спровоцировать разрыв презерватива или диафрагмы;
  • некоторые мази и крема вызывают сильное местное раздражение, что может ухудшать симптомы молочницы.

При появлении симптомов, похожих на молочницу, лучше всего убедиться в диагнозе. Для этого достаточно однократного посещения гинеколога – кандидоз протекает ярко и не вызывает сомнений у доктора. При выборе мази или крема учитываются все факторы:

  • степень выраженности молочницы;
  • другие сопутствующие заболевания;
  • аллергия;
  • беременность;
  • материальное положение.

Лучше всего поможет подобрать адекватное лечение врач. При беременности следует выбирать лишь разрешённые препараты, тщательно перепроверяя назначения. Обязательно сообщите доктору, если имеется аллергия на какие-то лекарства: бывает перекрёстная реакция на другое вещество.

Мази и крема от молочницы наносятся на чистые половые органы и во влагалище. Для некоторых лекарств достаточно однократного применения, например, Залаин. Другие мази могут потребовать повторного нанесения в течение нескольких дней. При беременности Пимафуцин используется в течение шести дней подряд.

Заключение

Мазей и кремов от молочницы огромное множество. Они отличаются по противопоказаниям и степени эффективности:

  • Есть старые, проверенные препараты с широким спектром, например, клотримазол и его аналоги.
  • Существуют и новые крема с быстрым действием: Залаин, Ломексин.
  • Некоторые из лекарств можно применять во время беременности – Пимафуцин.
  • Среди мазей есть как дешёвые – клотримазол и нистатиновая мазь, так и дорогие, комплексные.

Клотримазол и флуконазол — можно ли принимать одновременно (совместимость)

  • грибковые поражения кожи, микозы
  • кандидозы
  • грибковые поражения наружного уха
  • санация перед родами
  • суперинфекции половых органов, которые чувствительны к клотримазолу
  • вагинит.

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к входящим в состав лекарства компонентам.

Препараты местного назначения наносятся на инфицированные участки 2-3 раза в день на протяжении трех недель. Для профилактики рецидивов курс можно увеличить еще на две недели. Лекарственное средство в таблетированном виде принимают 1 раз в день по 1 таблетке на протяжении недели, специалисты рекомендуют делать это перед сном.

Мази, гели и кремы от кандидоза: ТОП-6 эффективных препаратов

Если положительный эффект не наступает, следует обратиться к врачу, чтобы подтвердить диагноз.

При приеме Клотримазола в очень редких случаях могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • обмороки
  • аллергические реакции
  • одышка
  • снижение показателей артериального давления
  • боли в области живота
  • дискомфорт в области влагалища, раздражение, жжение
  • болевые ощущения в области малого таза
  • головная боль
  • учащенное мочеиспускание
  • сыпь на половых органах.

Во время беременности принимать препарат не рекомендуется. Его назначают только в особых случаях. В период лечения также противопоказано кормить грудью, поэтому если курс терапии максимально необходим ребенка переводят на молочные смеси.

Флуконазол

  • кандидозе
  • криптококкозе
  • грибковых инфекциях
  • микозе кожи
  • онихомикозе.

Флуконазол противопоказан в следующих случаях:

  • детям до 7 лет
  • беременность
  • период кормления грудью
  • врожденная непереносимость галактозы
  • при приеме цизаприда
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат принимают по назначению врача по 1 таблетке в сутки. Курс приема назначает специалист в зависимости от диагноза и сложности заболевания.

В очень редких случаях проявляются следующие побочные эффекты:

  • судороги
  • головокружение
  • диарея
  • тахикардия
  • метеоризм
  • головокружение
  • анафилактические реакции
  • алопеция (облысение)
  • сыпь на коже
  • гипокалемия
  • тошнота
  • рвота
  • галлюцинации.

В период лечения Флуканазолом рекомендуют проводить контроль работы печени и почек.

Например:

  • 1 таблетка в день Флуканозола вместе с местным применением Клотримазола 3 раза в день
  • 1 капсула Флуконазола 1 свеча Клотримазола совместный прием на ночь.

Курс лечения лучше всего скорректировать со специалистом, который также посоветует максимально правильную и эффективную схему совместного приема двух противогрибковых препаратов.

Одним словом принимать одновременно Флуконазол и Клотримазол можно и эта процедура имеет свои преимущества:

  • повышает эффективность терапии
  • лечение проводится на двух фронтах заражения, что намного лучше
  • каждый препарат хорошо дополняет друг друга
  • снижается риск рецидивов.

Чтобы у организма не выработалась устойчивость к Candida, и лечение прошло благоприятно стоит соблюдать следующие правила:

  • всегда надо завершать курс лечения, даже если создалось впечатление, что болезнь отступила
  • неправильно подобранная дозировка, которая меньше необходимой для эффективного лечения
  • не использовать длительное время вагинальные свечи от молочницы
  • не заниматься самолечением.

Важно! Лечение должно проводиться вместе с партнером, чтобы избежать повторного заражения.

Также надо обязательно позаботиться о хорошем иммунитете и в этом может помочь настойка Эхинацеи, которую принимают во время терапии и после.

Чтобы выяснить, что лучше Клотримазол или Флуконазол стоит оценить их эффективность, достоинства и недостатки.

Клотримазол

  • Курс лечения занимает в большинстве случаев не более недели.
  • Для эффективности не обязательно Клотримазол совмещать с другими препаратами, специалисты утверждают, что приема этого медикамента вполне достаточно для избавления от простых и сложных форм заболевания. В этом случае важно правильно подобрать дозу, что должен сделать врач.
  • Препарат эффективно борется с дрожжеподобными грибами и отличается антисептическим действием.
  • Широкий выбор форм выпуска позволяет воздействовать на очаг орально, перорально и местно.
  • Клотримазол воздействует на грибок с помощью увеличения в ферментах перекиси водорода, который пагубно влияет на вредоносные микроорганизмы и убивает их.

Стоит особо отметить, что быстрое лечение может привести к интоксикации организма за счет вредных веществ, которые вырабатывают грибы во время своей смерти.

  • Самой популярной и удобной формой лечения Клотримазолом считают свечи, которые воздействуют напрямую на зону поражения.

К недостаткам препарата относят то, что он может вызывать жжение, зуд и отек в области половых органов, что доставляет дискомфорт пациенту.

Флуконазол

Этот препарат относится к максимально эффективным при несложной форме молочницы:

  • Воздействие на грибок происходит за счет проникновения вещества внутрь его клетки и блокировки всех ферментативных реакций. Этот процесс не позволяет получать грибковой клетке эргостерол, что приводит к ее гибели.

Важно знать, что Флуканазол негативно влияет только на грибковые клетки, в то время как полезные бактерии влагалища и кишечника не страдают.

  • Вещество быстро всасывается в пищеварительный тракт в независимости от кислотности желудочного сока, на что способны не все противогрибковые средства. То есть медикамент принимается в любое время независимо от приема еды.
  • Флуконазол имеет свойство обеспечивать лечение даже в самых труднодоступных местах, так как проходит все слои влагалища.
  • Рекомендуют принимать капсулы, так как свечи и мази действуют поверхностно и не могут проникнуть в самую глубь проблемы.
  • Курс лечения Флуконазолом в зависимости от сложности заболевания может продолжаться до двух месяцев по 1 таблетке в неделю.

Перед началом лечения надо обязательно посетить врача.

Выбирая Флуканазол или Клотримазол, стоит помнить, что у них есть совместимость, особенно если принимать вместе капсулы и свечи.

Перед тем как покупать тот или иной препарат надо обратиться к специалисту для того, чтобы поставить правильный диагноз и подобрать адекватный курс лечения. Также врач поможет подобрать максимально эффективный медикамент исходя из формы заболевания и сложности проблемы. Делать самостоятельный выбор не рекомендовано, это лучше всего доверить специалисту.

Мази, гели и кремы от кандидоза: ТОП-6 эффективных препаратов

Для борьбы с грибковой флорой необходимо использовать средства с широким спектром фармакологического действия — Клотримазол и Флуконазол.

Препарат относится к группе противогрибковых лекарственных средств. Обладает широким спектром действия. Активен в отношении дрожжевых, плесневых грибов, дерматофитов и Pityriasis versicolor (возбудитель розового лишая).

Также к клотримазолу чувствительны стафилококки, стрептококки, Gardnerella vaginalis и Trichomonas vaginalis.

Препарат предназначен для местного применения. Выпускается в форме раствора, 1% крема, 1% мази и вагинальных свечей. Назначают при грибковом поражении кожи и урогенитальных инфекциях.

  • Микоз стоп, кожи и кожных складок на животе и в паховой области.
  • Онихомикоз (грибок ногтей).
  • Разноцветный лишай.
  • Поверхностный кандидоз, вызванный плесневыми, дрожжевыми грибками, а также возбудителями, чувствительными к Клотримазолу.
  • Микозы, осложненные вторичной половой инфекцией (трихомонадный кольпит, вульвовагинит, гранднерелез).

Клотримазол назначают в качестве санации половых органов за 5-7 дней до родов.

Препарат назначают для лечения таких заболеваний, как:

  • кандидоз слизистых оболочек и кожи;
  • трихофития (стригущий лишай);
  • микроспория (лишай, передающийся от кошек и собак);
  • онихомикоз (грибковое поражение ногтей);
  • эпидермофития (высококонтагиозная инфекция кожи и ногтей);
  • кандидозный вульвовагинит;
  • кандидоз слизистых оболочек после приема антибиотиков;
  • поражение половых органов дрожжевыми грибками (молочница).

Флуконазол назначают также для профилактики развития системных грибковых поражений у пациентов, прошедших курс химиотерапии, после операций по трансплантации органов, и людям, у которых наблюдается снижение работы иммунной системы.

Флуконазол назначают также для профилактики развития системных грибковых поражений у пациентов, прошедших курс химиотерапии, после операций по трансплантации органов.

Оба препарата обладают широким спектром противогрибкового действия и высокой терапевтической активностью. Но между ними существует ряд отличий:

  1. Клотримазол относят к имидазольной группе, а Флуконазол — к триазольной.
  2. Флуконазол избирательно воздействует на цитохром-Р450-зависимые ферменты грибковой флоры, не угнетая подобные вещества в организме человека. Клотримазол такой особенностью не обладает.
  3. Флуконазол применяют внутрь и наружно, а Клотримазол используют только для местной терапии.

Оба препарата проявляют высокую терапевтическую активность по отношению к патогенной грибковой флоре. Выбор лекарственного средства зависит от того, какого рода проблема была выявлена у пациента.

Совместное применение препаратов возможно. Данные лекарственные средства назначают пациентам, у которых диагностировано грибковое поражение кожи (дерматомикоз, дерматофития) и слизистых оболочек (стоматит, гингивит, глоссит).

Клотримазол не назначают пациентам с доказанной непереносимостью активного вещества препарата. Абсолютным противопоказанием к применению средства является первый триместр беременности. С осторожностью назначают в период кормления грудью.

Не применяют для лечения пациентов младше 16 лет.

Мази, гели и кремы от кандидоза: ТОП-6 эффективных препаратов

Флуконазол противопоказан при повышенной чувствительности к препарату. С осторожностью применяют при почечной и печеночной недостаточности и заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Абсолютным противопоказанием к применению Клотримазола является первый триместр беременности.

Клотримазол и Флуконазол применяют для терапии кандидоза, урогенитальных заболеваний, инфекционных процессов верхних дыхательных путей.

Вагинальные таблетки 100, 200 или 500 мг являются противогрибковым лекарством.

Медикамент в форме влагалищных таблеток используют для терапии следующих заболеваний: инфекции вульвы, санации гениталий и половых путей. Медикамент выпускают в форме свечей, которые оказывают действие на грибок, поражающий гениталии.

Лекарственное средство также производят в форме мази, геля, раствора и крема.

Медикамент проявляет эффективность при таких патологических процессах, как:

  1. грибковые поражения кожи;
  2. лишай;
  3. эритразмы;
  4. онихомикоз;
  5. паронихии;
  6. трихофития;
  7. эрозия;
  8. микроспория;
  9. эпидермофития;
  10. вторичная пиодермия.
  1. антибактериальные мази
  2. хилак форте при молочнице
  3. ливарол свечи при кормлении
  4. кто является переносчиком молочницы
  5. болит голова от дюфастона
  6. таблетки от чесотки
  7. камни снимающие головную боль
Adblock
detector