Сифилис - Лечение кожи

Розацеа код по мкб

  1. пимафукорт свечи
  2. перечень таблеток от аллергии
  3. осложнения фурункула на ягодице

Угревая болезнь и косметические средства

Так как все лекарственные средства устраняют лишь симптомы угревой болезни, но не воздействуют на причины, приведшие к ее возникновению, основным условием поддержания проблемной кожи в хорошем состоянии является правильный косметический уход.

Однако все это верно лишь до тех пор, пока косметика не усугубляет проблем. Поэтому косметика для проблемной кожи не должна раздражать кожу, не должна содержать комедогенных веществ, не должна разрушать эпидермальный барьер, не должна угнетать нормальную микрофлору кожи, не должна мешать работе иммунных клеток.

При этом она должна очищать кожу от избытка кожного сала, уничтожать бактерии, удалять отмершие клетки кожи, нормализовать кератинизацию, а также уменьшать продукцию кожного сала (или, по крайней мере, не стимулировать ее).

[45], [46], [47], [48], [49]

Как показывают исследования, при лечении угревой болезни могут оказаться весьма полезными отшелушивающие средства на основе Альфа- и Бета -гидроксикислот.

Наиболее часто косметологи и дерматологи используют гликолевую кислоту — одну из АНА. Гликолевая кислота вызывает отшелушивание роговых чешуек, покрывающих кожу, улучшает отток кожного сала, уменьшает гиперкератоз протоков сальных желез.

Как правило, при акне пилинг гликолевой кислотой проводят каждые 2–4 недели сериями по 4–8 процедур в каждой. Помимо этого пациенты могут использовать косметику с гликолевой кислотой в домашних условиях (увлажняющие кремы, лосьоны и др.).

Для домашнего ухода используются препараты гликолевой кислоты в концентрации до 10 % и с рН 4. Важно, что в отличие от ретиноидов гликолевую кислоту можно применять и во время беременности.

trusted-source

Однако нужно помнить, что до и после пилинга, а также при пользовании косметикой с гликолевой кислотой в домашних условиях необходимо защищать кожу от солнца и использовать косметику с УФ-филь-трами.

Нередко косметические средства для проблемной кожи содержат, наряду с гликолевой кислотой, салициловую кислоту (Бета -гидроксикислоту, или BHA). Салициловая кислота растворима в жирах, поэтому она хорошо проникает в сальную железу.

Косметику с гликолевой и салициловой кислотой можно применять ежедневно в рамках обычного ухода за кожей. В средства для домашнего ухода чаще входит 2 %-ная салициловая кислота. Пилинг более концентрированной салициловой кислотой проводят обычно с интервалом 2–4 недели.

Многие считают, что при жирной коже надо покупать косметику «без жира». Это объясняют тем, что масла и жиры могут увеличивать жирность кожи и забивать поры. Однако задумывались ли вы над тем, что это за таинственное «забивание» пор и какую роль здесь играют жиры?

На самом деле сами по себе жиры не могут закупорить протоки сальных желез. Можно сказать, что сальные железы закупоривают себя сами, так как комедоны, которые затем воспаляются и превращаются в угри, образуются на фоне повышенной секреции кожного сала и интенсивного шелушения в протоках сальных желез.

Многие вещества, не являющиеся ни жирами, ни маслами, обладают комедогенным действием, т.е. они способны усиливать процессы, приводящие к закупорке сальной железы. Как правило, это вещества, которые используются в косметике в качестве загустителей, увлажнителей, эмолентов (смягчающих кожу веществ), красителей.

Нежирная косметика может быть источником проблем. Напротив, некоторые жиры могут даже улучшить состояние кожи. Ведь коже частенько не хватает незаменимых жирных кислот, которые она не умеет синтезировать.

Дефицит незаменимых жирных кислот может приводить к нарушению барьерной функции кожи, усилению воспаления, появлению шелушения и зуда. Более того, ряд ученых считает, что именно недостаток незаменимых жирных кислот в сальной железе является основной причиной чрезмерного шелушения в протоках сальных желез.

Розацеа код по мкб

Последние годы все шире используют лазеры для борьбы как с воспалительными элементами, так и постугревыми осложнениями (в первую очередь, рубцами). В качестве мишени для света определенной длины волны, излучаемого лазером или другим источником света, могут быть бактериальные клетки (точнее, порфирины внутри них) или сами себоциты.

Смысл воздействия заключается в тепловом нагревании мишени, приводящем к ее разрушению. Это относительно новые методы, которые пока еще рассматриваются как вспомогательное лечение угревой болезни.

При акне могут назначаться такие дополнительные процедуры, как чистка кожи, подсушивающие и противовоспалительные маски, дарсонвализация (прижигающее действие — большие дозы), терапевтический лазер, поверхностный пилинг, дезинкрустация, процедура космеханики, оксигенотерапия, фотохромотерапия, фотодинамическая терапия.

Важным является тот факт, что отсутствие или неполноценность должной патогенетической терапии к моменту начала процедур может вызвать обострение течения акне. При индуративных акне с застойными явлениями может быть рекомендован массаж по Жаке, оксигенотерапия.

Чистка кожи, или так называемая «комедоэкстракция», является важной дополнительной процедурой при ведении пациентов с акне. Учитывая современные представления о нарушениях барьерных свойств кожи у пациентов с акне, чистка должна быть максимально щадящей.

В последние годы все более привлекательным становится ультразвуковой — обеспечивающий хороший косметический эффект после курса процедур.Хотелось бы также подчеркнуть, что чистка не должна подменять патогенетическую терапию при акне, а лишь дополнять ее.

Чистка не показана при преобладании воспалительных элементов, в особенности пустулезных. Если косметолог видит необходимость назначения данной процедуры при наличии пустулезных акне, то следует подготовить кожу бензоилпероксидом (Базирон АС) в течение 10-14 дней, а затем — производить процедуру.

Назначают также поверхностную криотерапию, которая может ускорить разрешение индуративных элементов. В комплексной терапии акне используют также пилинга (поверхностные, срединные). Хирургические манипуляции при акне имеют весьма ограниченное применение Хирургическое вскрытие кистозных полостей противопоказано, поскольку оно приводит к формированию стойких рубцов.

Розацеа код по мкб

Иногда при абсцедирующих акне применяют обкалывание очагов кристаллической суспензией кортикостероида. Однако эта процедура не получила широкого распространения из-за опасности развития на месте инъекции атрофии и абсцедирования.

[57], [58], [59], [60], [61]

Лечение постакне

К наиболее частым проявлениям постакне относят вторичную пигментацию и рубцы. К последствиям акне можно отнести также милиумы, атеромы.

При склонности к формированию рубцов на фоне акне показано можно более раннее назначение максимально эффективных пpeпapатов. При легком течении акне из наружных средств препаратами выбора должны быть топические ретиноиды (адапален — Дифферин).

При среднетяжелом течении заболевания рекомендуют топические ретиноиды в сочетании с антибиотиками тетрациклинового ряда (наиболее предпочтительны лимециклин, доксициклин) сроком не менее 3 мес.

Розацеа код по мкб

Такая рекомендация обусловлена не только непосредственным воздействием препарата на P. acnes и другие микроорганизмы. Известно, что тетрациклины влияют на созревание коллагена и оказывают противовоспалительное действие непосредственно в очаге воспаления в дерме.

В случае отсутствия эффекта от системной терапии антибактериальными средствами и склонности к формированию рубцов при среднетяжелом течении акне рекомендуют изотретиноин. При тяжелом течении препаратом выбора является изотретиноин.

При любой тяжести течения заболевания к терапии могут быть присоединены средства, нормализующие формирование и метаболизм коллагена (Куриозин, Регецин, Контратубекс, Медерма, Мадекассол и др.).

Появлению рубцов могут способствовать различные врачебные манипуляции, выдавливание акне, чистка. Как указывалось выше, хирургическое вскрытие кистозных полостей противопоказано, поскольку оно приводит к формированию стойких рубцов.

Для коррекции рубцовых изменений применяют некоторые наружные средства, химические пилинги различной глубины, физиотерапевтические методы, криомассаж и криодеструкцию, филлинг, мезотерапию, микродермабразию, лазерную «шлифовку» кожи, дермабразию, хирургическое удаление отдельных рубцов, иссечение с помощью лазера, электрокоагуляции.

При множественных точечных рубчиках рекомендуют комбинировать различные методики воздействия, которые, дополняя друг друга, позволяет оказывать выравнивающее действие на различной глубине (например, химические пилинги микродермабразия, лазерная «шлифовка» или дермабразия).

Сохраняется мнение, что наилучший эффект при гипертрофических рубцах может быть достигнут с помощью лазерной «шлифовки» и дермабразии. При гипертрофических рубцах могут быть использованы также наружные препараты, влияющие на метаболизм соединительной ткани (Куриозин, Регецин, Контрактубекс, Медерма, Мадекассол и др.

), а также топические глюкокортикостероиды. Указанные средства могут наноситься на кожу или вводиться с помощью ультразвука, электрофореза. Из физических методов воздействия популярны методики, влияющие на метаболизм соединительной ткани (лазеротерапия, микротоковая терапия, магнитотерапия и др.

Содержание


Названия

 Название: Розацеа-кератит.


Розацеа-кератит
Розацеа-кератит

Описание

 Розацеа. Кератит — воспалительно — инфильтративное поражение роговицы, ассоциированное с розовыми угрями кожи лица. Розацеа-кератит сопровождается роговичным синдромом, явлениями слизисто-гнойного конъюнктивита и ирита, возникновением инфильтратов и язвочек на роговице, которые развиваются на фоне высыпаний на коже лица. Диагностика розацеа-кератита основана на данных биомикроскопии, визометрии, инстилляционной пробы с раствором флюоресцеина, обследования на демодекс. Лечение розацеа-кератита проводится офтальмологом и дерматологом; требует назначения кортикостероидов в виде капель, мазей, субконъюнктивальных инъекций; мидриатиков, витаминов группы В, физиолечения. В осложненных случаях проводится кератопластика.


Дополнительные факты

 Розацеа-кератит, наряду с нитчатым кератитом и разъедающей язвой роговицы, относится в офтальмологии к эндогенным кератитам неясной этиологии. Данная форма заболевания патогенетически тесно связана с хроническим воспалительным заболеванием кожи лица — розовыми угрями (розацеа). При этом у 50% пациентов розацеа-кератит развивается после, а у 20% — до появления кожных высыпаний; в некоторых случаях кожа и глаза поражаются одновременно. Розацеа-кератит имеет рецидивирующее прогредиентное течение и в исходе может приводить к слепоте.


Розацеа-кератит
Розацеа-кератит

Причины

 Причины развития розацеа-кератита, как и кожного заболевания акне розацеа, неизвестны. Предполагается, что определенную роль в этиопатогенезе розацеа-кератита играют заболевания ЖКТ (гастриты с пониженной или повышенной кислотностью, спастический колит, холецистит, хеликобактерная инфекция), эндокринопатии (сахарный диабет, гипофизарная недостаточность, гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность, дисменорея), нейровегетативные расстройства (вегето-сосудистая дистония, гипертоническая болезнь), наследственность. В последние годы широко обсуждается этиологическая роль клещей демодекс в этиологии розовых угрей и розацеа-кератита. Доказана связь розацеа-кератита с витаминной недостаточностью – гиповитаминозом В6, В12.
Провоцирующими факторами могут выступать чрезмерная инсоляция, холод, стресс, особенности питания (злоупотребление алкоголем, острой и пряной пищей, горячими напитками), физические нагрузки, прием пероральных контрацептивов, менопауза и тд.


Классификация

 Клинически розацеа-кератита может протекать в форме поверхностного краевого инфильтрата, субэпителиального инфильтрата и прогрессирующей язвы роговицы. Поверхностная форма розацеа-кератита характеризуется образованием у лимба серовато-белых инфильтратов, которые слегка возвышаются над поверхностью роговицы и содержат пучок поверхностных сосудов. При распаде инфильтратов образуются язвочки, которые после эпителизации оставляют незначительные помутнения роговицы.
Субэпителиальные инфильтраты располагаются под роговичным эпителием в виде мелких выпуклых узелков серого цвета. Распад узелков сопровождается изъязвлением, васкуляризацией и отложением солей кальция, вследствие чего образуются помутнения мелового оттенка. Прогрессирующий розацеа-кератит протекает с формированием обширной язвы с валикообразно приподнятым краем. К другому, плоскому краю язвы роговицы тянутся грубые новообразованные сосуды.


Диагностика

 При диагностике розацеа-кератита всегда учитывается связь глазных проявлений с акне розацеа. Поэтому лечебно-диагностические мероприятия должны проводиться совместными усилиями офтальмолога и дерматолога.
Офтальмологическое обследование при розацеа-кератите заключается в проведении биомикроскопии глаза с помощью щелевой лампы, эндотелиальной и конфокальной микроскопии роговицы, пахиметрии, компьютерной кератометрии. Дефекты роговичного эпителия обнаруживаются в процессе проведения инстилляционной флюоресцеиновой пробы. Для оценки тяжести поражения и степени снижения остроты зрения проводится визометрия.
С целью дифференциальной диагностики этиологии кератита показано проведение соскоба эпителия роговицы с его последующим цитологическим исследованием. Для исключения демодекоза век прибегают к эпиляции ресниц и их исследованию на демодекс.
При необходимости к обследованию пациентов с розацеа-кератитом привлекаются гастроэнтеролог, эндокринолог, невролог.


Лечение

 Топическая терапия розацеа-кератита включает применение кортикостероидных препаратов (гидрокортизона, дексаметазона, преднизолона) в виде инстилляций, мазевых аппликаций, субконъюнктивальных инъекций. Местно назначается закапывание в конъюнктивальную полость витаминов (цитраля, рибофлавина), закладывание за нижнее веко ускоряющих репарацию гелей, тиаминовой и инсулиновой мазей. С целью профилактики иридоциклита в глаза закапывают мидриатики.
При наслоении вторичной инфекции показано применение сульфаниламидов, антибиотиков (тетрациклина, левомицетина, пенициллина) в виде глазных мазей и капель. Хорошим лечебным эффектом при розацеа-кератите обладает электрофорез с дифенгидрами́ном и рибофлавином поочередно в течение месяца, затем электрофорез аскорбиновой кислоты и гидрокортизона. В рамках комплексного лечения розацеа-кератита проводятся перилимбальные или перивазальные новокаиновые блокады.
Общая терапия при розацеа-кератите включает прием антигистаминных средств, биогенных стимуляторов, поливитаминов. В периоды обострений рекомендуется безуглеводная, бессолевая диета.
С целью ускорения эпителизации дефектов производится выскабливание и туширование участков воспаления роговицы, прижигание расширенных сосудов. При осложненной язве роговицы показано проведение сквозной кератопластики.
Параллельно с офтальмологическими проявлениями проводится лечение кожных высыпаний (криотерапия, лазеротерапия, медикаментозные курсы), сопутствующей патологии ЖКТ, эндокринных органов, санация фокальной инфекции.


Прогноз

 Рецидивирующее течение розацеа-кератита приводит к помутнениям роговицы различной интенсивности, что неизбежно сказывается на остроте зрения.


Профилактика

 Ввиду того, что розацеа-кератит протекает в хронической форме, следует стараться избегать факторов, провоцирующих обострение: перегревания, переохлаждения, погрешностей в питании Необходимо систематическое наблюдение пациентов с акне розацеа дерматологом и офтальмологом.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Консультации врачей

Консультация хирурга

любаяврач — 607 клиникврач к.м.н. — 207 клиникд.м.н., профессор — 115 клиникчк рамн — 2 клиники  
Консультация офтальмолога

любаяврач — 635 клиникврач к.м.н. — 188 клиникд.м.н., профессор — 148 клиникчк рамн — 7 клиник  
Консультация гастроэнтеролога

любаяврач — 683 клиникиврач к.м.н. — 249 клиникд.м.н., профессор — 149 клиникчк рамн — 5 клиник  

Анализы

Гистологические исследования

любаяГистология биоптата женских половых органов — 439 клиникГистология удаленного новообразования кожи — 357 клиникГистология биоптата слизистой лор-органов — 292 клиникиГистология биоптата пищевода/желудка/12п. кишки — 365 клиникГистология биоптата толстой и прямой кишки — 318 клиникИсследование биоптата бронха/легкого/плевры — 277 клиникИсследование пунктата костного мозга — 108 клиникГистология биоптата мужских половых органов — 281 клиникаГистология биоптата органов мочевыделительной системы — 294 клиникиГистология биоптата орбиты — 200 клиникГистология биоптата полости рта — 103 клиникиГистология биоптата слюнных желез — 101 клиникаИммуногистохимическое исследование материала — 97 клиникГистологическое исследование операционного материала — 91 клиникаСрочное интраоперационное гистологическое исследование — 20 клиник  
Коды без услуг:
A09.06.001 Исследование уровня циклоспорина A

Нехирургическое лечение

Общая фармакотерапия

любаяВнутрикожная, подкожная, внутримышечная инъекция — 191 клиникаВнутривенная инъекция — 186 клиникВнутривенное капельное введение растворов — 167 клиникВнутривенное введение препаратов через инфузомат — 28 клиникВнутривенное капельное введение метотрексата — 1 клиникаВнутривенное капельное введение пентоксифиллина — 1 клиникаПульс-терапия метилпреднизолоном — 3 клиникиВнутривенное капельное введение ритуксимаба — 3 клиники  
Дермабразия лица

Клиники для лечения с лучшими ценами

Цена Всего:337 в 23 городах

Подобранные клиники Телефоны Город (метро) Рейтинг Цена услуг
Он клиник на Зубовском бульваре 7(499) 519..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39


7(499) 519-30-94


7(495) 266-08-04

Москва (м. Парк Культуры) 18200ք
Он клиник на Воронцовской 7(499) 519..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39


7(499) 519-30-94


7(495) 223-22-79


7(495) 266-08-04

Москва (м. Таганская) 18200ք
Он клиник на Трехгорном Валу 7(499) 519..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39


7(499) 519-30-94


7(495) 229-19-01


7(495) 266-08-04

Москва (м. Улица 1905 года) 18200ք
Он клиник на Большой Молчановке 7(499) 519..показать 7(499) 519-30-94


7(495) 229-17-82


7(495) 266-08-04

Москва (м. Смоленская) 18200ք(90%*)
Клиника №1 в Люблино 7(499) 519..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39


7(499) 519-35-40


7(495) 641-06-06


7(495) 770-60-60

Москва (м. Люблино) 6800ք(80%*)
Клиника функциональных нарушений на Габричевского 7(499) 519..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39


7(499) 519-37-61


7(495) 363-07-54


7(499) 654-08-00

Москва (м. Щукинская) 6850ք(80%*)
Андреевские больницы в Королёве 7(499) 519..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39


7(499) 519-35-88


7(495) 518-92-70


7(495) 518-92-72


7(495) 518-92-80


7(495) 518-92-81

Королёв 7090ք(80%*)
Будь Здоров на Лиговском 7(812) 448..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39


7(812) 448-88-82

Санкт-Петербург (м. Московские ворота) 7675ք(80%*)
Будь Здоров на Сущевском Валу 7(495) 782..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39


7(495) 782-88-82


7(495) 663-03-03

Москва (м. Савеловская) 8520ք(80%*)
Будь Здоров в Последнем переулке 7(495) 782..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39


7(495) 782-88-82


7(495) 663-03-03

Москва (м. Сухаревская) 8520ք(80%*)
* — клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.

Метронидазол
Метронидазол

Названия

 Русское название: Метронидазол.
Английское название: Metronidazole.


Латинское название

 Metronidazolum ( Metronidazoli).


Химическое название

 2-Метил-5-нитро-1H-имидазол-1-этанол.


Фарм Группа

 • Другие синтетические антибактериальные средства.


Увеличить Нозологии

 • A06,0 Острая амебная дизентерия.
• A06,4 Амебный абсцесс печени.
• A06,8 Амебная инфекция другой локализации.
• A07,0 Балантидиаз.
• A07,1 Лямблиоз [гиардиоз].
• A41,9 Септицемия неуточненная.
• A59 Трихомониаз.
• A59,0 Урогенитальный трихомониаз.
• B55,1 Кожный лейшманиоз.
• E14,5 Язва диабетическая.
• G00,8 Менингит, вызванный другими бактериями.
• G06 Внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема.
• I33,0 Острый и подострый инфекционный эндокардит.
• I83,0 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой.
• I84 Геморрой.
• J18 Пневмония без уточнения возбудителя.
• J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная.
• J32,0 Хронический верхнечелюстной синусит.
• J85 Абсцесс легкого и средостения.
• J86 Пиоторакс.
• K05,6 Болезнь пародонта неуточненная.
• K10,2 Воспалительные заболевания челюстей.
• K12 Стоматит и родственные поражения.
• K26 Язва двенадцатиперстной кишки.
• K29 Гастрит и дуоденит.
• K52,8,0* Колит псевдомембранозный.
• K60,2 Трещина заднего прохода неуточненная.
• K65 Перитонит.
• K75,0 Абсцесс печени.
• L08,9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная.
• L21 Себорейный дерматит.
• L21,0 Себорея головы.
• L70 Угри.
• L71 Розацеа.
• L89 Декубитальная язва.
• L98,4,2* Язва кожи трофическая.
• M00,9 Пиогенный артрит неуточненный (инфекционный).
• M86 Остеомиелит.
• N34 Уретрит и уретральный синдром.
• N70,9 Сальпингит и оофорит неуточненные.
• N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки.
• N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы.
• T14,1 Открытая рана неуточненной области тела.
• T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации.
• Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика.
• Z51,0 Курс радиотерапии.


Код CAS

 443-48-1.


Характеристика вещества

 Белый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Трудно растворим в воде и нерастворим в спирте.


Фармакодинамика

 Фармакологическое действие — антибактериальное, противоязвенное, антиалкогольное, противопротозойное, трихомонацидное, противомикробное.
Нитрогруппа молекулы, являющаяся акцептором электронов, встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов (конкурирует с электронтранспортирующими белками — флавопротеинами и тд;), что нарушает дыхательные процессы и вызывает гибель клеток. Кроме того, у некоторых видов анаэробов обладает способностью подавлять синтез ДНК и вызывать ее деградацию.
После приема внутрь быстро и полно всасывается из ЖКТ (биодоступность не менее 80%). Cmax достигается через 1–3 ч и составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Связывание с белками плазмы незначительное — 10–20%. Хорошо проникает в ткани и жидкости организма, создавая бактерицидные концентрации в слюне, семенной жидкости, влагалищном секрете; проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры, секретируется в грудное молоко. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления боковой цепи и конъюгации с глюкуроновой кислотой с образованием неактивных и активного (2-оксиметронидазол) метаболитов. Основной метаболит также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T1/2 при нормальной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени — 18 ч (10–29 ч), у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28–30 нед — примерно 75 ч; 32–35 нед — 35 ч; 36–40 нед — 25 Экскретируется почками 60–80% принятой дозы (20% в неизмененном виде) и через кишечник (6–15%). Почечный клиренс составляет 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать). Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2,6 ч). При перитонеальном диализе выводится почками в незначительных количествах.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp; анаэробных грамотрицательных микроорганизмов: Bacteroides spp (в тч B. Fragilis, B. Distasonis, B. Ovatus, B. Thetaiotaomicron, B. Vulgatus), Fusobacterium spp, Veillonella sрр. , Prevotella (P. Bivia, P. Buccae, P. Disiens); анаэробных грамположительных палочек: Clostridium spp, Eubacterium spp; анаэробных грамположительных кокков: Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp Трихомонацидное действие (гибель 99% приведенных выше простейших) наблюдается при концентрации препарата 2,5 мкг/мл в течение 24 Для анаэробных микроорганизмов МПК90 составляет 8 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
При назначении людям, страдающим хроническим алкоголизмом, формирует у них отвращение к алкоголю (вызывает антабусподобный синдром).


Показания к применению

 Для системного применения. Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз (включая амебный абсцесс печени), кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз (гиардиоз), кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит. Инфекции костей и суставов, ЦНС (в тч менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, вызываемые Bacteroides spp (в тч B. Fragilis, B. Distasonis, B. Ovatus, B. Thetaiotaomicron, B. Vulgatus). Инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей, вызываемые Bacteroides spp (в тч B. Fragilis), видами Clostridium spp, Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp Сепсис, вызываемый Bacteroides spp (в тч B. Fragilis), видами Clostridium Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков. Гастрит или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori Профилактика послеоперационных осложнений (особенно при вмешательствах на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомии, гинекологических операциях). Алкоголизм. Лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в опухолевых клетках.
 Для интравагинального применения. Урогенитальный трихомониаз (в тч уретрит, вагинит), неспецифический вагинит различной этиологии, подтвержденный клиническими и микробиологическими данными.
 Для наружного применения. Розовые угри (в тч постстероидные). Вульгарные угри. Инфекционные заболевания кожи. Жирная себорея. Себорейный дерматит. Трофические язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен. Сахарного диабета). Ожог. Длительно незаживающие раны. Пролежни. Геморрой. Трещины заднего прохода.
 В стоматологии. Смешанные (аэробные и анаэробные) инфекции различной локализации, заболевания пародонта, гнойно — воспалительные процессы челюстно — лицевой области.


Противопоказания

 Гиперчувствительность (в тч к другим производным нитроимидазола), лейкопения (в тч в анамнезе), органические поражения ЦНС (в тч эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), кормление грудью.


Ограничения к использованию

 Заболевания печени (возможна кумуляция), почек, ЦНС, беременность (II–III триместры).


Применение при беременности и кормлении грудью

 Противопоказано в I триместре беременности, во II–III триместрах — с осторожностью (метронидазол проходит через плаценту).
 Категория действия на плод по FDA. B.
Метронидазол выделяется в материнское молоко, создавая концентрации, аналогичные таковым в плазме крови. Может придавать горький вкус материнскому молоку. Во избежание действия препарата на ребенка, необходимо прекратить грудное вскармливание в течение и после прекращения курса лечения еще 1–2 сут.


Побочные эффекты

 Со стороны органов ЖКТ. Диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запор, неприятный «металлический» привкус и сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.
 Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. Головокружение. Нарушение координации движений. Синкопальные состояния. Атаксия. Спутанность сознания. Раздражительность. Депрессия. Повышенная возбудимость. Слабость. Бессонница. Галлюцинации; при длительной терапии в высоких дозах — периферическая нейропатия. Транзиторные эпилептиформные припадки.
 Со стороны мочеполовой системы. Дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи.
 Аллергические реакции. Крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка.
 Прочие. Артралгия, уплощение зубца Т на ЭКГ; при длительной терапии в высоких дозах — лейкопения, кандидоз.
 Местные реакции. При в/в введении — тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции). При интравагинальном применении — зуд. Жжение. Боль и раздражение во влагалище; густые. Белые. Слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом. Учащенное мочеиспускание; после отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера. При наружном применении — гиперемия, шелушение и жжение кожи, слезотечение (если гель нанесен близко к глазам).


Взаимодействие

 Усиливает действие непрямых антикоагулянтов. При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и вероятность развития симптомов интоксикации. Фенитоин и фенобарбитал снижают действие метронидазола за счет активации микросомальной системы печени и ускорения метаболизма и выведения. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Метронидазол несовместим с алкоголем (при совместном приеме развивается антабусподобный синдром). Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 нед). Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Метронидазол для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС.


Передозировка

 Симптомы. Тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях — периферическая нейропатия и эпилептические припадки.
 Лечение. Симптоматическое; специфический антидот отсутствует.


Способ применения и дозы

 Внутрь, в/в, интравагинально, наружно.


Меры предосторожности применения

 В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.
При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.
При развитии лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.
После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3–4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).
При наружном применении следует избегать попадания в глаза (может вызывать слезотечение). В случае попадания геля в глаза их следует незамедлительно промыть большим количеством воды.
Следует обращать внимание больных, особенно водителей транспортных средств и людей, управляющих другими механизмами, на возможность появления головокружения, связанного с приемом препарата.


Особые указания

 Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
Может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола).

Лечебная косметика ТМ Виши

Гиперчувствительность (в тч к другим производным нитроимидазола), лейкопения (в тч в анамнезе), органические поражения ЦНС (в тч эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), кормление грудью.

Рассмотрим активные добавки, которые наиболее часто встречаются в косметических средствах, предназначенных для борьбы с акне.

Бензоилпероксид — средство номер один, которое входит во многие рецептуры против акне. Эффективность подтверждена в многочисленных клинических испытаниях, причем показано, что он обладает как антибактериальным, так и кератолитическим действием, то есть действует сразу на два патогенетических фактора.

Азелаиновая кислота — вещество, выделенное из пшеницы. Обладает антимикробной активностью и нормализует кератинизацию. Хотя в одиночку азелаиновая кислота малоэффективна, она хорошо работает в комбинации с другими противоугревыми средствами, например бензоилпероксидом, ретиноидами.

Гликолевая кислота — одна из АНА, наиболее часто используемых косметологами и дерматологами в качестве отшелушивающего агента при угревой болезни.

Салициловая кислота (BHA) — обладает отшелушивающим и противовоспалительным действием. Салициловая кислота растворима в жирах, поэтому она хорошо проникает в сальную железу. Косметику с гликолевой и салициловой кислотой можно применять ежедневно в рамках обычного ухода за кожей.

Розацеа код по мкб

Сера и резорцин (гидроокись фенола) — отшелушивающие и антибактериальные агенты, традиционные компоненты «болтушек», которые готовились в аптеке по рецепту врача для протирания жирной кожи, склонной к образованию акне.

Цинк — необходим для нормализации работы сальных желез, а также для работы антиоксидантных систем кожи. Его часто сочетают с серой и резорцином

Глина — прекрасный абсорбент, убирающий загрязнения и избыток кожного сала с поверхности кожи.

Эфирные масла, обладающие антисептическим действием. Среди них наиболее популярно масло чайного дерева, однако используют также масло гвоздики, лимона, бергамота и некоторые другие.

Растительные компоненты антибактериального и себорегулирующего действия. Большая часть растительных составов пришли из народной медицины, например экстракт крапивы, березовых почек, чистотела, ромашки, календулы и др., однако сейчас свойства многих растений подтверждены экспериментально.

[50], [51], [52]

Отдельной строкой на аптечных полках расположены лечебные средства французской косметической компании Vichy Cosmetics. Эта косметика приравнивается к лекарственным препаратам, поэтому продается в аптеках.

Особое внимание при решении проблемы черных точек на лице следует обратить на очищающее средство 3 в 1 и два последних крема серии Normaderm, помогающие избавиться от черных точек на лице. Средство Три-Актив очищает кожу, предотвращая жирный блеск и воспалительные процессы, глубоко проникает в поры и удаляет загрязнения в них, делает кожу матовой и гладкой.

Розацеа код по мкб

Кремы Vichy Normaderm помогают эффективно справляться с излишней жирностью кожи, сужают расширенные поры, препятствуя появлению черных точек. Особых противопоказаний к применению они не имеют, но, судя по многочисленным отзывам, подходят не всем.

Помимо аптечных кремов от черных точек, существует еще ряд лечебно-косметических средств, приобрести которые можно в обычных магазинах косметики. Но это вовсе не значит, что они менее эффективны.

Взять, к примеру, лечебную косметику от прыщей и черных точек торговой марки «Пропеллер». Это же настоящий «боекомплект» для борьбы с данной проблемой. Сюда входят средства PORE VACUUM от черных точек с эффектом вакуумной чистки лица.

Все эти средства обладают выраженным антибактериальным эффектом, способствуют глубокому очищению кожи, удалению сальных пробок в расширенных порах, выравниванию поверхности кожи. Они же являются и профилактикой появления неэстетичных черных точек на лице.

Увлажняющий крем-уход от черных точек в виде легкой пенки не пересушивает кожу, а создает естественный эффект увлажнения и свежести. Он эффективно регулирует работу сальных желез за счет содержащихся в нем ANTI- SEBUM кислот.

Обладает прекрасными противомикробными свойствами, образуя защитный барьер на коже. По мнению многих бывших несчастных обладательниц комедонов, это лучший крем от черных точек, начиная с его удобного и привлекательного флакончика и заканчивая эффективным оздоровительным эффектом для кожи.

Наносить его нужно ежедневно на очищенную кожу лица равномерно легкими движениями, не втирая. Лучшего и быстрого эффекта можно добиться, если в комплексе с кремом использовать и другие средства для очищения лица PORE VACUUM.

В состав данной лечебной косметики входят эфирные масла и экстракты лекарственных растений. Она хорошо переносится кожей, не вызывает раздражения и неприятных ощущений. Такие средства вполне подходят для беременных и кормящих матерей, а также для младшего подросткового возраста.

Инновацией в плане борьбы с появлением черных точек на лице является крем-маска AFY с целебной черной грязью из Китая. Двойной эффект данного средства от комедонов состоит в глубоком очищении загрязненных пор кожи и нормализации выделения подкожного жира.

Использование крема AFY сродни салонной процедуре очистки лица, проведенной профессионалами. Предназначенная для любого типа кожи, крем-маска очищает поверхностные слои эпидермиса от ороговевщих частиц, устраняет шелушение, разглаживает морщины, удаляет загрязнения из расширенных пор, регулирует выделение жира.

Основной компонент крема-маски AFY от черных точек на лице – китайская темная глина. При помощи дополнительных составляющих она при засыхании образует плотную липкую пленку, которая захватывает черные сальные скопления  в порах кожи. Снимая пленку с кожи, мы удаляем и прилипшие к ней загрязнения.

Используют средство как обычную маску, нанося на очищенную, сухую кожу лица. Лучшего эффекта можно добиться, предварительно распарив лицо над паровой баней или приложив на некоторое время к лицу теплую влажную салфетку.

Затем маска наносится тонким слоем на пораженную комедонами поверхность кожи, избегая областей, покрытых волосами. Так как при снятии маска извлекает и небольшие волоски, ее удаление с зоны бровей может быть болезненным.

Через 15-20 минут после нанесения маска полностью высохнет и ее можно будет снять, аккуратно поддев пленку и потянув вверх. После этого лицо лучше обработать тоником, что поспособствует сужению очищенных при помощи маски пор и не даст возможности проникнуть в кожу сквозь открытые поры различным бактериям.

Частота данной процедуры зависит от состояния кожи. При сильных угревых поражениях маску необходимо делать не реже 3 раз в неделю. Если же у вас на лице лишь отдельные черные точки, то можно обойтись и одним разом в течение недели.

Каким бы хорошим ни был тот или иной крем от черных точек на лице, главным условием его действенности и эффективности является тщательное очищение кожи перед нанесением лечебного крема или маски.

Чистота кожи, в то же время, является и главным условием профилактики различного рода угревой сыпи и кожных воспалений. Правильный уход за кожей лица  залог ее красоты и здоровья, как в подростковом, так и в зрелом возрасте.

Против возбудителей прыщей эффективны и препараты других фармакологических групп, вполне доступные по цене. Главное в борьбе с угревой сыпью – определить возбудителя и собственную переносимость, тогда и лечение будет проходить гораздо эффективнее.

Совсем недорогая Стрептоцидовая мазь, действующее вещество которой сульфаниламид, способно блокировать обменные процессы внутри микробной клетки. Это приводит к нарушению развития и, в итоге, к гибели микроорганизма.

Особенную активность проявляет к стрептококковой инфекции. Мазь наносится точечно на прыщи тонким слоем, не чаще двух раз в день, возможно применение под марлевую повязку. Продолжительность применения – неделя.

Мазь Сульфаргин – сульфаниламидный препарат, обладающий свойствами, аналогичными предыдущему. Эффективен при инфицировании чувствительными к этой группе препаратов микроорганизмами. При длительном применении может развиться лейкопения, что характерно для сульфаниламидов.

Мази Метрогил, Розамет и Метронидазол имеют одно и то же активное вещество (метронидазол) и, соответственно, аналогичные свойства, эффективно устраняют розовые и вульгарные угри. Главными их качествами считаются способность расправляться с простейшими (одноклеточными) микроорганизмами и многими бактериями, в частности, с некоторыми строгими анаэробами.

Метронидазол, реагируя с транспортными клеточными белками микроба, достигает его ДНК и, разрушая ее структуру, уничтожает патоген. Применение данного вещества возможно в сочетании с антибиотиками и не препятствует использованию прочих ухаживающих за кожей косметических и лекарственных средств.

Противопоказан при непереносимости действующего вещества, беременным, особенно в первые три месяца, и кормящим женщинам. Наносятся тонким слоем дважды в сутки, продолжительность курса 1-2 месяца.

Базирон гель – антисептик, особенно эффективен против стафилококка и пропинобактерий. Способствует преодолению кислородного голодания, замедляет выработку себума, что способствует уменьшению воспаления и оздоровлению кожи.

Основная мишень препарата – акне и комедоны. Желеобразную массу намазывают тонким слоем на места скопления прыщей дважды в сутки, удовлетворительный эффект становится хорошо заметен спустя месяц лечения, устойчивое избавление от проблемы наступает спустя три месяца.

Названия

Наиболее распространенные и действенные кремы от прыщей мы выделили в удобную таблицу, что поможет любому желающему правильно и быстро подобрать необходимое средство. Очень желательно при этом получить консультацию врача-дерматолога, ведь только он может точно определить природу и характер высыпаний.

Практически всегда прыщи – это не просто дефект кожи, а реакция организма на какую-нибудь неполадку, будь то попадание инфекции или гормональное расстройство. Поэтому, прежде чем покупать крем от прыщей, следует уточнить причину их появления у медицинского специалиста.

Название препарата

Действующее вещество

Основное назначение препарата

Способ применения

Циновит

Глициризинат дикалий, цинк пиритион

Растительное средство, обладает противовоспалительным, антигрибковым, увлажняющим действием. Устраняет зуд, красноту, стабилизирует поверхностную микрофлору кожи.

Обрабатывают проблемную зону 2 раза в сутки: утром и на ночь. Длительность применения – до 2-х недель.

Морковный крем (Невская косметика)

Оливковое масло, вытяжка из моркови, токоферол

Питает, смягчает, устраняет шелушение. Замедляет течение возрастных процессов внутри кожи.

Используют утром (можно под макияж) и на ночь.

Третиноин

Третиноин

Снижает выработку пигмента в дерматоцитах, что позволяет устранять черные и белые комедоны, которые предшествуют развитию угрей.

Крем распределяют равномерно на очищенную и просушенную кожу, один или два раза в сутки примерно на 6 часов, после чего препарат нужно смыть водой. Продолжительность лечения – 1-2 месяца. При излишне сухой коже длительность нанесения сокращают до получаса.

Крем Чистая линия Идеальная кожа от прыщей

Цинк, экстракт чайного дерева

Прекрасный крем от следов от прыщей. Устраняет воспаление, предупреждает возникновение прыщей и следов от них, стабилизирует продукцию кожного жира.

Наносят с утра и на ночь, на чистую кожу, можно под макияж.

Тональный крем от прыщей

Водная основа (не масляная), абсорбенты, сера, цинк, ретинол, витамины B

Маскирует прыщи, одновременно успокаивая воспалительный процесс.

Аккуратно наносят на прыщ, промакивая губкой, без нанесения пудры.

Пропеллер крем

Азелоглицин, экстракт Иван-чая, токоферол, смола олибанума

Препятствует жизнедеятельности бактерий, снимает воспаление, заживляет, успокаивает и увлажняет кожу.

Смазывают проблемную зону, отдельно от других средств от прыщей.

Далацин

Клиндамицин (фосфат)

Угнетает жизнедеятельность микробной клетки. Применяется в гинекологии.

Наносят на ночь. Курс терапии – 4-7 дней подряд.

Дифферин

Адапален – метаболит ретиноида

Оказывает противовоспалительное действие

Равномерно распределяют тонким слоем на чистую просушенную кожу 1 раз в сутки. Длительность лечения – 3 месяца.

Базирон АС

Пероксида бензол

Подсушивает, отшелушивает некротизированные слои кожи, подавляет выработку кожного сала, устраняет воспаление и покраснение.

Наносят на прыщи, на чистую кожу, дважды в сутки (с утра и вечером).

Зинерит

Эритромицин, ацетат цинка

Устраняет воспаление, избавляет от комедонов, угнетает жизнедеятельность микробов.

Наносят тонким слоем дважды в сутки, в течение 10-12 недель.

Крем Пантенол

Декспантенол

Восстанавливает кожу, усиливает местный обмен веществ, способствует образованию новых клеточных структур.

Смазывают проблемное место по мере необходимости.

Крем Боро

Растительный многокомпонентный препарат

Тонизирует, питает кожу, увлажняет, уничтожает вредные микробы.

Применяют на проблемных участках. Не предназначен для постоянного или длительного использования.

SOS крем (стоп-купероз)

Витаминный комплекс, масло ши, пантенол

Успокаивает кожу, устраняет покраснение и зуд, восстанавливает микроциркуляцию в воспаленных тканях.

Смазывать проблемную кожу по мере необходимости.

Крем Гарньер Чистая кожа

Салициловая кислота, цинк, белая глина

Снимает раздражение, очищает поры, восстанавливает поврежденную кожу и стабилизирует степень увлажненности.

Регулярно используют на протяжении 2-х недель.

Виши крем Нормадерм Гиалуспот

Гиалуроновая, салициловая, липогидрокси кислоты

Защищает кожу, очищает, предотвращая появление прыщей.

Используя аппликатор, наносят на кожу в зону воспаления.

Китайский крем от прыщей Xin Fumanling

Растительный многокомпонентный препарат

Антидемодекозное средство

Используют регулярно на протяжении 3-х месяцев.

Скинорен

Азелаиновая кислота

Устраняет нарушения салообразования в коже, уничтожает бактерии и останавливает воспалительный процесс.

Слегка втирают дважды в сутки. Продолжительность лечения – несколько месяцев, но не менее 6 недель.

Детский крем

Натуральные масла и витамины

Снимает признаки воспаления и раздражения, успокаивает и увлажняет кожу.

Используют по мере необходимости.

Azeloin

Азелоглицин, экстракт Иван-чая, токоферол, смола олибанума

Препятствует жизнедеятельности бактерий, снимает воспаление, заживляет, успокаивает и увлажняет кожу.

Смазывают проблемную зону, отдельно от других средств от прыщей.

Азелик – крем от прыщей и черных точек

Азелаиновая кислота

Уменьшает продукцию жирных кислот, уничтожает патогенные микроорганизмы, блокирует образование комедонов и пигментных пятен.

Применяют на просушенную и очищенную кожу дважды в сутки, на протяжении нескольких месяцев. Эффект заметен через 1 месяц использования.

Метрогил

Метронидазол

Обладает противоугревой и антиоксидантной активностью. Предупреждает повреждение тканей.

Смазывают кожу дважды в сутки. Длительность лечения – от 3-х до девяти недель.

Клирвин

Многокомпонентный аюрведический препарат на основе индийских трав

Улучшает микроциркуляцию, повышает эластичность тканей, уменьшает отек, помогает при пигментных пятнах и прыщах.

Применять на чистой коже два раза в сутки, не менее 4-6 недель.

Эплан

Соль лантана и полиоксисоединения

Заживляет ранки, восстанавливает, убивает бактерии, устраняет болезненные ощущения, защищает и смягчает кожу.

Используют регулярно до полного восстановления здоровой кожи (примерно 1-4 недели).

Клерасил

Алантоин, алоэ, салициловая кислота, кокогликозид, глицерин

Обладает антибактериальным свойством, очищает поры, удаляет излишки жира, придает коже матовость.

Держат одну минуту на проблемном участке и смывают теплой водой.

Розамет

Метронидазол

Обладает противоугревой и антиоксидантной активностью. Предупреждает повреждение тканей.

Смазывают кожу дважды в сутки. Длительность лечения – от 3-х недель до 4-х месяцев.

Матирующий крем Нивея

Морские водоросли, Hydra IQ

Увлажняет и защищает кожу, устраняет жирный блеск.

Используют каждое утро после умывания.

Инстаскин

Азелаиновая кислота, экстракт ромашки и розмарина, пантенол

Действует на внутренние причины появления прыщей и восстанавливает здоровье кожных покровов.

Наносят аккуратно на очищенную кожу, после чего смывают водой.

Салициловый крем

Салициловая кислота

Обладает антисептическим и отвлекающим действием, угнетает секрецию кожных желез.

Используют для компрессов и повязок. Длительность лечения – 1-3 недели.

Фуцидин

Фузидовая кислота безводная

Обладает выраженным антибактериальным действием.

Наносят на пораженную кожу трижды в день. Длительность лечения – 10 дней.

Солярис Д-р Нона

Вода Мертвого моря, биологический минерально-органический комплекс, витамины, растительная основа

Рассасывает шрамы, сглаживает неровности кожи. Помогает быстрейшему заживлению ранок и воспалительных элементов (прыщей).

Смазывают от 1 до 3 раз в день ровным слоем.

Грузинский крем для лица

Натуральная растительная основа

Избавляет от прыщей, высыпаний и гиперпигментации.

Используют под макияж и самостоятельно на ночь.

Bb крем

Диоксид титана, силикон, растительные вытяжки, оксиды железа

Защищает, очищает, осветляет кожу.

Используют вместо обычного крема по мере необходимости.

Крем 911 Угрисепт

Растительные экстракты, оксид цинка, алантоин, токоферол

Избавляет от угревой сыпи, успокаивает раздраженную и воспаленную кожу, восстанавливает здоровье кожи в подростковом возрасте.

Используется по мере необходимости.

Авен крем Сикальфат

Термальная вода, триглицерид, минеральное масло, глицерин и пр.

Восстанавливает и оздоравливает поврежденную кожу, уничтожает бактерии, устраняет неприятные ощущения.

Смазывают проблемные места, прыщи и раздраженную или поврежденную кожу.

Акридерм

Бетаметазон дипропионат

Гормональный крем, устраняет воспаления, зуд и суживает поверхностные сосуды.

Применяют в виде тонкого слоя на проблемные зоны 1-3 раза в сутки. Длительность лечения – не более 3-х недель.

Биодерма Цикабио

Комплекс Анталгицин, медь, цинк, гиалуроновая кислота

Избавляет от раздражения, трещин, воспаленных прыщей.

Наносят достаточно толстым слоем на очищенную кожу, дважды в день, до полного восстановления поврежденного участка.

Корейский крем от прыщей Aloe Fresh Moist

Токоферол, Аскорбиновая кислота, витамины B

Восстанавливает клетки кожи, насыщает кислородом, регулирует работу сальных желез.

Используют в качестве обычного дневного или ночного крема.

Индийский крем от прыщей Himalaya

Алоэ, имбирь, миндаль, марена

Лечит угревую сыпь, подсушивает, успокаивает кожу.

Применяют два раза в день на очищенную кожу проблемных участков.

Крем с ретинолом Retinol A

Алоэ, глицерин, масло ши, витамины, экстракты, масла

Сужает поры, улучшает цвет кожи, устраняет мелкие неровности и прыщики.

Наносят один раз в день, можно через день.

Крем Спасатель

Натуральные растительные и природные компоненты

Восстанавливает защитные свойства кожных покровов, стимулирует восстановление, ускоряет заживление.

Используется неоднократно, по мере необходимости, до полного восстановления кожи.

Крем Ям

Салициловая кислота, окись цинка, сера, деготь, каолин и пр.

Обладает противоклещевой и антибактериальной активностью, ускоряет заживление тканей.

Проблемную область обрабатывают 1-2 раза в сутки, на протяжении 10 дней.

Клензит

Адапален

Нормализует процессы обновления кожи, подавляет возникновение новых прыщей.

Применяют 1 раз в сутки на ночь, не допуская попадания в глаза и ротовую полость. Длительность терапии – 3 мес.

Крем ла Кри

Растительные экстракты и масла

Устраняет боль и зуд, связанные с появлением прыщей. Восстанавливает кожу и стимулирует скорое заживление.

Наносят тонким слоем два раза в день.

Крем с алоэ Лекарь

Душица, пантенол, растительные экстракты

Улучшает внешний вид обветренной и раздраженной кожи, снимает покраснения и устраняет сухость.

Используют 2-3 раза в день и массируют до полного впитывания.

Метронидазол

Метронидазол

Обладает противоугревым действием, регенерирует ткани в местах воспаления.

Используют на очищенной коже 2 раза в день, на протяжении 1-2 месяцев.

Либридерм

Масло рыжика, сенсидерм и пр.

Увлажняет, улучшает местное кровообращение. Ускоряет рассасывание прыщей.

Обрабатывают кожу несколько раз в день, по мере необходимости.

Крем с серой и дрожжами

Эффективная формула Анти-Акне (дрожжевой комплекс, сера, витамины)

Обладает антимикробной активностью, координирует функцию сальных желез, увлажняет.

Используют на очищенной коже дважды в день.

Крем Тик-так

Растительные экстракты, витамины, масла, ланолин, пчелиный воск

Устраняет раздражение, зуд, помогает при обветривании и обезвоживании кожи.

Используют в течение дня по мере необходимости.

Пимафуцин

Натамицин

Противогрибковый препарат

Крем распределяют по пораженной поверхности кожи 1-2 раза в сутки.

Флоресан

Сложный минерально-органический состав

Подсушивает прыщи, осветляет покраснения, устраняет отек и боль. Служит профилактикой повторного появления прыщей.

Смазывают непосредственно прыщики утром и вечером. Через полчаса удаляют ватным диском.

Хенделс Гарден

Экстракт граната

Заживляет раны, регулирует выделение кожного жира.

Втирают в проблемные участки кожных покровов.

Драполен

Бензалкония хлорид

Антисептический и дезинфицирующий препарат.

Наносят на поврежденную кожу, либо на здоровые участки для профилактики воспалений.

Чистотел крем Чудо-лукошко

Экстракты чистотела, череды, календулы

Обезвреживает бактерии, предупреждает формирование угрей, стабилизирует секрецию сальных желез и водный баланс.

Используют до 2-х раз в день. Пригоден для длительного применения.

Эффезел

Адапален, бензоил пероксид

Устраняет припухлость и покраснение, подавляет развитие уже существующих прыщей и предотвращает их появление.

Наносят не чаще одного раза в сутки, предварительно проверив на отсутствие аллергии на препарат.

Крем Аевит

Витамины A и E, растительные компоненты

Тонизирует и освежает кожу, тормозит возрастные процессы.

Используют один раз в день на протяжении 1-2 месяцев.

Элоком

Мометазон фуроат

Устраняет воспаление и зуд, уменьшает припухлость.

Применяют 1 раз в сутки на пораженные зоны кожных покровов.

Кватлан

Глицерин, гликолан, этилкарбитол

Препарат для лечения угревой сыпи.

Используют на зону возникновения прыщей по мере необходимости.

Мыльный крем

Мыло, камфорный и нашатырный спирт, глицерин, лимонная кислота, перекись водорода

Очищает кожу, предупреждает появление прыщей.

Используют вместо мыла для умывания.

Крем гель от прыщей Нивея

Циклометикон и прочие вспомогательные компоненты

Удаляет прыщи, предупреждает их появление, увлажняет кожу.

Наносят на очищенное лицо, кроме зоны вокруг глаз.

Крем с гликолевой кислотой Isis Pharma

Гликолевая кислота

Предупреждает появление прыщей и пигментных пятен, улучшает состояние кожи лица.

Наносят на 6-7 минут и смывают водой.

Скин кап

Цинк пиритион

Избавляет от бактерий и грибков, устраняет воспаление.

Смазывают тонким слоем пораженную кожу дважды в сутки. Длительность терапии – примерно 1 месяц.

Тридерм крем

Бетаметазон дипропионат, клотримазол, гентамицин

Избавляет от воспаления, зуда, отека тканей. Обладает противомикробной и противогрибковой активностью.

Распределяют по поверхности кожных покровов с утра и на ночь, не менее 3-4-х недель.

Крем Зорька

Ветеринарный препарат на растительной основе

Устраняет воспаление, тонизирует, омолаживает, лечит псориаз, заживляет мелкие ранки.

Используют в течение дня и на ночь. Пригоден для длительного применения.

Краткое описание

Розацеа — заболевание, возникающее в среднем и пожилом возрасте (чаще у женщин) и характеризующееся появлением на лице мелких папулопустулезных высыпаний на фоне разлитой эритемы с телеангиэктазиями.

Розацеа. Кератит — воспалительно — инфильтративное поражение роговицы, ассоциированное с розовыми угрями кожи лица. Розацеа-кератит сопровождается роговичным синдромом, явлениями слизисто-гнойного конъюнктивита и ирита, возникновением инфильтратов и язвочек на роговице, которые развиваются на фоне высыпаний на коже лица.

Диагностика розацеа-кератита основана на данных биомикроскопии, визометрии, инстилляционной пробы с раствором флюоресцеина, обследования на демодекс. Лечение розацеа-кератита проводится офтальмологом и дерматологом;

Дополнительные методы лечения угрей

Розацеа-кератит, наряду с нитчатым кератитом и разъедающей язвой роговицы, относится в офтальмологии к эндогенным кератитам неясной этиологии. Данная форма заболевания патогенетически тесно связана с хроническим воспалительным заболеванием кожи лица — розовыми угрями (розацеа).

При этом у 50% пациентов розацеа-кератит развивается после, а у 20% — до появления кожных высыпаний; в некоторых случаях кожа и глаза поражаются одновременно. Розацеа-кератит имеет рецидивирующее прогредиентное течение и в исходе может приводить к слепоте.

Лечение постакне

Особую сложность представляет лечение келоидных рубцов после акне (acne-keloid). Кслоидные рубцы представляют собой бесконтрольную доброкачественную пролиферацию соединительной ткани в месте повреждения кожи (греч.

kele — опухоль eidos — вид). По гистологической классификации ВОЗ (1980), они рассматриваются среди опухолевых процессов мягких тканей. В литературе описано много методов их лечения с использованием рентгенотерапии, глюкокоргикоидов, ретиноидов, длительных курсов цитостатиков, препаратов гамма- и альфа-интерферона.

Однако эффективность многих из них достаточно низка, а осложнения могут быть тяжелее основного заболевания, поэтому их в настоящее время не рекомендуют для лечения пациентов с акне-келоидами.

Деструктивные методы лечения келоидов (хирургическое иссечение, лазерная и криодеструкция, электротермокоагуляция, лазерная «шлифовка», дермабразия) противопоказаны, так как вызывают еще более тяжелые рецидивы.

Результаты лечения келоидов при акне зависят от срока их существования и площади поражения. Показано, что на ранних стадиях их формирования (до 1 года) и при небольших площадях поражения достаточно эффективен метод введения в ткань келоида кристаллической суспензии глюкокортикостероидов с 1% лидокаином.

Могут быть использованы также сильные топические глюкокортикостероиды. Реже назначают специальные давящие повязки, пластины. Наружно при келоидных и гипертрофических рубцах назначают гель Дерматикс, имеющий увлажняющий эффект и одновременно действующий как окклюзионная повязка.

При склонности к формированию милиумов важно с самых начальных этапов терапии ориентироваться на современные препараты, обладающие кератолитическим и комедолитическим действием (адапален — Дифферин, азеаиновая кислота — Скинорен).

Рекомендуется механическое удаление милиумов с помощью иглы, реже их убирают с помощью лазера. За 1-2 нед до удаления может быть проведена подготовка кожи (с использованием средств, содержащих азелаиновую, салициловую кислоты, гидроксикислоты), облегчающая процедуру вылущивания милиумов.

Розацеа код по мкб

При склонности к образованию атером важно ориентироваться на современные препараты, обладающие мощным кератолитическим и комедонолитическим действием. В зависимости от тяжести течения акне рекомендованы продолжительная терапия топическими ретиноидами (адапален, дифферин) или системные ретииоиды (изотретиноин — Роаккутан).

Атеромы удаляют хирургически, реже с использованием лазера. Haиболее предпочтительно хирургическое удаление атеромы вместе с капсулой.

Так называемый MARSH-синдром может также рассматриваться последствие особой формы акне. Для профилактики выраженности мелазмы показана активная фотопротекция с использованием солнцезащитных средств с максимальной защитой от ультрафиолетовых лучей А и В.

Терапия мелазмы включает продолжительные курсы азелаиновой кислоты, топических ретиноидов, бензоилпероксида, аскорбиновой кислоты, химические пилинги с гидроксикислотами (альфа-, бета- и полигидроксикислоты или трихлоруксусной кислотой, гидрохинон и другие препараты.

Хороший косметический результат может дать лазерная «шлифовка» кожи, фотоомоложение, реже — дермабразия. Внутрь с целью торможения формирования меланина назначают аскорбиновую кислоту (витамин С) и токоферол (витамин Е).

С целью профилактики обострения розацеа на фоне активной наружном терапии акне показан бережный уход, как за чувствительной кожей, в сочетании со средствами, влияющими на звенья патогенеза как акне, так и розацеа (например, гель с азелаиновой кислотой — Скинорен гель).

В дополнении к терапии розацеа используют наружно азольные соединения (метронидазол), препараты цинка (Куриознн, Регецин и др.), серы (Делекс акне и др.). В качестве базового ухода за кожей могут быть предложены различные средства с воздействием на сосудистый компонент заболевания {(Розалиак — фармацевтическая лаборатория «La Roche-Posay»;

При гирсутизме используют различные методы эпиляции и депиляции. Важно подчеркнуть, что для эффективного воздействий на гирсутизм показана продолжительная терапия антиандрогенными препаратами (не менее 1-1,5 лет).

В заключение хотелось бы предостеречь врачей различных специальностей от широкого использования ранее популярных методик лечения акне, базировавшихся на устаревших представлениях о патогенезе данного заболевания.

В настоящее время показана сомнительная эффективность строгой диеты, энтеросорбентов и аутогемотерапии у больных с акне. Не рекомендуется также при среднетяжелых и тяжелых формах назначать активное ультрафиолетовое облучение из-за доказанного комедогенного действия и снижения местной иммунной защиты на фоне острой и хронической экспозиции УФО.

Не показаны антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового ряда и другие, которые неактивны в отношении P. acnes. Противопоказано широкое хирургическое вскрытие кистозных полостей, поскольку оно приводит к формированию стойких рубцов.

Наконец, противопоказаны при лечении акне наружные глюкокортикостероиды. В настоящее время наиболее оптимально как можно более раннее назначение современных наружных и (или) системных препаратов.

Крем от белых угрей

При белых угрях врачи назначают комбинированные кремы – такие, как, к примеру, Клензит С.

Он сделан на основе густого геля, поэтому способен проникнуть глубоко внутрь поражённой области. Также в составе препарата содержатся клиндамицин и адапален, которые обладают бактерицидными и противовоспалительными свойствами.

[19], [20]

Причины

Причины развития розацеа-кератита, как и кожного заболевания акне розацеа, неизвестны. Предполагается, что определенную роль в этиопатогенезе розацеа-кератита играют заболевания ЖКТ (гастриты с пониженной или повышенной кислотностью, спастический колит, холецистит, хеликобактерная инфекция), эндокринопатии (сахарный диабет, гипофизарная недостаточность, гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность, дисменорея), нейровегетативные расстройства (вегето-сосудистая дистония, гипертоническая болезнь), наследственность.

В последние годы широко обсуждается этиологическая роль клещей демодекс в этиологии розовых угрей и розацеа-кератита. Доказана связь розацеа-кератита с витаминной недостаточностью – гиповитаминозом В6, В12.

Провоцирующими факторами могут выступать чрезмерная инсоляция, холод, стресс, особенности питания (злоупотребление алкоголем, острой и пряной пищей, горячими напитками), физические нагрузки, прием пероральных контрацептивов, менопауза и тд.

Этиология неизвестна.

Патогенез связан с себореей, вегетативно-сосудистым неврозом. Имеют значение нарушения желудочной секреции (чаще ахилия), у женщин также — овариальная дисфункция. Провоцируют процесс раздражающие внешние факторы (солнце, ветер, мороз, работа в горячих цехах).

Кремы от вульгарных угрей

Подростки с проблемной жирной кожей могут избавиться от вульгарных угрей при помощи таких кремов, как Клеаскин, Клерасил, а также Окси-5. Эти препараты имеют подсушивающий, бактериостатический, а также комедонолитический эффект.

Также можно воспользоваться кремом Скинорен, изготовляемым на основе азелаиновой кислоты. Этот компонент способствует угнетению роста бактерий, а также снижению в фолликулах количества свободных жирных кислот.

Также он препятствует развитию послевоспалительной депигментации и гиперпигментации. Иногда лечение угревой сыпи в лёгкой форме дополняется местными антибиотиками – к примеру, 2% крем тетрациклина либо эритромицина.

В случае появления вульгарных угрей средней степени тяжести для лечения используются ретиноиды. Среди таких препаратов выделяется крем Ретин-А (0,05 %), который избавляет поры от закупорки, а также устраняет фолликулярный гиперкератоз.

Классификация

Выделяют 4 основных подтипа розацеа (соответствующих эритематозной, папулопустулезной, гипертрофической стадиям и офтальморозацеа в прежних  классификациях) и один вариант – гранулематозную розацеа.

Подтипы розацеа:

  • подтип I – эритемато-телеангиэктатический;
  • подтип II – папуло-пустулезный;
  • подтип III – фиматозный;
  • подтип IV – глазной.

Клинически розацеа-кератита может протекать в форме поверхностного краевого инфильтрата, субэпителиального инфильтрата и прогрессирующей язвы роговицы. Поверхностная форма розацеа-кератита характеризуется образованием у лимба серовато-белых инфильтратов, которые слегка возвышаются над поверхностью роговицы и содержат пучок поверхностных сосудов.

При распаде инфильтратов образуются язвочки, которые после эпителизации оставляют незначительные помутнения роговицы. Субэпителиальные инфильтраты располагаются под роговичным эпителием в виде мелких выпуклых узелков серого цвета.

Распад узелков сопровождается изъязвлением, васкуляризацией и отложением солей кальция, вследствие чего образуются помутнения мелового оттенка. Прогрессирующий розацеа-кератит протекает с формированием обширной язвы с валикообразно приподнятым краем. К другому, плоскому краю язвы роговицы тянутся грубые новообразованные сосуды.

Кремы от угрей из аспирина и меда

Существует несколько рецептов изготовления кремов от угрей из аспирина и мёда.

  • Рецепт №1: необходимы следующие ингредиенты – 5 табл. аспирина, тёплая вода (5 мл), а также жидкий мёд (0,5 ч.л.). Таблетки необходимо растолочь и добавить к остальным ингредиентам. Получившаяся в результате смесь не должна растекаться и с лёгкостью наноситься на лицо. Если маска получается слишком густой, следует добавить больше воды, а если она наоборот оказалась излишне жидкой – добавьте больше мёда. Далее крем нужно нанести на кожу и подержать на протяжении 10 мин. Смывать его нужно тёплой водой.
  • Рецепт №2: аспирин с мёдом и алоэ: составные ингредиенты – 2 ст.лож. мёда, 1 ч.лож. алоэ, 4 табл. аспирина, а также немного тёплой воды. Растолочь таблетки, после чего перемешать с соком алоэ и мёдом. Далее добавить воды, чтобы получить крем. Получившуюся смесь нанести на проблемные участки на 15 мин, после чего смыть.
  • Рецепт №3: крем от угрей с аспирином, ромашкой и мёдом (для жирной кожи): входящие ингредиенты – 2 ст.л. мёда, по 20 кап. настойки ромашки и календулы, а также 4 табл. аспирина и тёплая вода. Мёд следует растопить, используя водную баню, после чего добавить в него настойки и истолчённые таблетки. Далее тёплым кремом нужно смазать кожу лица и подержать 20 мин. Далее смыть его водой.
  • Рецепт №4: крем с мёдом, аспирином, а также маслом жожоба (подходит любому типу кожи): ингредиенты – 0,5 ч.л. масла жожоба, 5 табл. аспирина, 1 ст.л. мёда, а также 0,5 ч.л. тёплой воды. Измельчить таблетки, смешать их с маслом и мёдом, а также водой (в случае, если у вас жирный тип кожи). Получившийся в результате крем следует нанести на воспалённые участки кожного покрова, подержать в течение 15 мин, а далее смыть тёплой водой.

Следует отметить, что после каждой из таких масок нужно обрабатывать кожу увлажняющим кремом.

Свойства кремов от угрей рассматриваются на примере препаратов Доктор Тайсс Акне и Дифферин.

Диагностика

Единственным критерием диагностики розацеа является стойкая эритема центральной части лица, существующая в течение как минимум 3 месяцев, без поражения периокулярных участков. Такие симптомы, как приливы, папулы, пустулы и телеангиэктазии являются дополнительными признаками, не обязательными для постановки диагноза.

Критерии диагностики розацеа у взрослыхОсновные:

  • нестойкая эритема;
  • стойкая эритема;
  • телеангиэктазии;
  • папулы/пустулы.

Дополнительные:

  • жжение / покалывание / отек лица;
  • сухость кожи лица;
  • воспалительные бляшки;
  • «глазные» симптомы;
  • формирование фиматозных изменений.

      Для диагностики заболевания необходимо наличие как минимум двух критериев.

Розацеа у детей наблюдается редко и выявляется у представителей 1-2 фототипов. У детей длительность покраснения лица  свыше 30 минут после школьных физических нагрузок расценивается как риск развития розацеа в более старшем возрасте.

Критерии диагностики розацеа у детей:

  • рецидивирующая или постоянная эритема;
  • телеангиэктазии;
  • папулы и пустулы без комедонов;
  • преимущественная локализация на выступающих участках лица;
  • поражение глаз (один из следующих признаков: рецидивирующий халазион, гиперемия, кератит).

Розацеа код по мкб

Дифференциальная диагностика розацеа проводится с истинной полицитемией, болезнями соединительной ткани, карциноидом и мастоцитозом. Кроме того, необходимо дифференцировать розацеа с периоральным (розацеаподобным) или стероидным дерматитом и контактными дерматитами, в том числе и фотодерматитом.

При диагностике розацеа-кератита всегда учитывается связь глазных проявлений с акне розацеа. Поэтому лечебно-диагностические мероприятия должны проводиться совместными усилиями офтальмолога и дерматолога.

Офтальмологическое обследование при розацеа-кератите заключается в проведении биомикроскопии глаза с помощью щелевой лампы, эндотелиальной и конфокальной микроскопии роговицы, пахиметрии, компьютерной кератометрии.

Дефекты роговичного эпителия обнаруживаются в процессе проведения инстилляционной флюоресцеиновой пробы. Для оценки тяжести поражения и степени снижения остроты зрения проводится визометрия.

С целью дифференциальной диагностики этиологии кератита показано проведение соскоба эпителия роговицы с его последующим цитологическим исследованием. Для исключения демодекоза век прибегают к эпиляции ресниц и их исследованию на демодекс.

Профилактика

Ввиду того, что розацеа-кератит протекает в хронической форме, следует стараться избегать факторов, провоцирующих обострение: перегревания, переохлаждения, погрешностей в питании Необходимо систематическое наблюдение пациентов с акне розацеа дерматологом и офтальмологом.

Профилактика обострений розацеа заключается в ограничении / исключении воздействия триггерных факторов: метеорологических факторов, инсоляции, продуктов питания, напитков и фармакологических препаратов, индуцирующих эритему лица, агрессивных косметологических процедур (физические и химические пилинги, дермабразия, растирающие процедуры, термоактивные маски и др.)

Пациентам рекомендуют бережный уход за кожей с использованием  мягкого очищения, увлажняющих и фотопротективных средств, предназначенных для чувствительной кожи. Показана поддерживающая терапия наружным метронидазолом или азелаиновой кислотой.

Основные медуслуги по стандартам лечения Подобрать лечение искусственным интеллектом

Консультации врачей

Консультация хирурга

любаяврач — 607 клиникврач к.м.н. — 207 клиникд.м.н., профессор — 115 клиникчк рамн — 2 клиники  
Консультация офтальмолога

любаяврач — 635 клиникврач к.м.н. — 188 клиникд.м.н., профессор — 148 клиникчк рамн — 7 клиник  
Консультация гастроэнтеролога

любаяврач — 683 клиникиврач к.м.н. — 249 клиникд.м.н., профессор — 149 клиникчк рамн — 5 клиник  

Анализы

Гистологические исследования

любаяГистология биоптата женских половых органов — 439 клиникГистология удаленного новообразования кожи — 357 клиникГистология биоптата слизистой лор-органов — 292 клиникиГистология биоптата пищевода/желудка/12п. кишки — 365 клиникГистология биоптата толстой и прямой кишки — 318 клиникИсследование биоптата бронха/легкого/плевры — 277 клиникИсследование пунктата костного мозга — 108 клиникГистология биоптата мужских половых органов — 281 клиникаГистология биоптата органов мочевыделительной системы — 294 клиникиГистология биоптата орбиты — 200 клиникГистология биоптата полости рта — 103 клиникиГистология биоптата слюнных желез — 101 клиникаИммуногистохимическое исследование материала — 97 клиникГистологическое исследование операционного материала — 91 клиникаСрочное интраоперационное гистологическое исследование — 20 клиник  
Коды без услуг:
A09.06.001 Исследование уровня циклоспорина A

Нехирургическое лечение

Общая фармакотерапия

любаяВнутрикожная, подкожная, внутримышечная инъекция — 191 клиникаВнутривенная инъекция — 186 клиникВнутривенное капельное введение растворов — 167 клиникВнутривенное введение препаратов через инфузомат — 28 клиникВнутривенное капельное введение метотрексата — 1 клиникаВнутривенное капельное введение пентоксифиллина — 1 клиникаПульс-терапия метилпреднизолоном — 3 клиникиВнутривенное капельное введение ритуксимаба — 3 клиники  
Дермабразия лица

Клиники для лечения с лучшими ценами

Цена Всего:337 в 23 городах
Подобранные клиники Телефоны Город (метро) Рейтинг Цена услуг
Он клиник на Зубовском бульваре 7(499) 519..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39


7(499) 519-30-94


7(495) 266-08-04

Москва (м. Парк Культуры) 18200ք
Он клиник на Воронцовской 7(499) 519..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39


7(499) 519-30-94


7(495) 223-22-79


7(495) 266-08-04

Москва (м. Таганская) 18200ք
Он клиник на Трехгорном Валу 7(499) 519..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39


7(499) 519-30-94


7(495) 229-19-01


7(495) 266-08-04

Москва (м. Улица 1905 года) 18200ք
Он клиник на Большой Молчановке 7(499) 519..показать 7(499) 519-30-94


7(495) 229-17-82


7(495) 266-08-04

Москва (м. Смоленская) 18200ք(90%*)
  1. флуконазол от грибка стопы
  2. головная боль при аневризме
  3. головокружение и озноб причины
  4. морозит и кружится голова
  5. сколько растворяется свеча вагинальная
  6. камень от головных болей
  7. ударился головой кружится голова
ПОДРОБНЕЕ:  Розацеа лица: что такое, причины, лечение
Adblock
detector