Сифилис - Лечение кожи

Cymbalta® (Duloxetine) — медицинская энциклопедия Bolezni.pro

Дополнительная информация

Держите все назначения с врачом. Не позволяйте никому принимать лекарства. Попросите вашего фармацевт любые вопросы, у вас об заправки ваш рецепт. Это важно для вас, чтобы сохранить письменный перечень всех рецепту и без рецепта (более-внебиржевом) лекарства, которые вы принимаете, а также любые продукты, такие как витамины, минералы, или других пищевых добавок.

Вы должны довести этот список с вами каждый раз, когда вы посещаете врача или если вы ложитесь в больницу. Это также важная информация для проведения с вами в случае возникновения чрезвычайных ситуаций.

Средство выпускается в миниатюрных капсулах. В 1 капсуле содержится 30 или 60 мг активного компонента гидрохлорида дулоксетина. Прочие ингредиенты:

  • сукцинат ацетата гипромеллозы;
  • гранулированный сахар и сахароза;
  • тальк;
  • гипромеллоза;
  • белый краситель, триэталцитрат;
  • диоксид титана;
  • индигокармин;
  • чернила зеленые и белые TekPrint;
  • лаурилсульфат натриевый;
  • желатин.
Средство выпускается в миниатюрных капсулах

Средство выпускается в миниатюрных капсулах.

Фармакологическое действие

Дулоксетин является антидепрессантом. У вещества нет родства с холинергическими, адренергическими, дофаминергическими и гистаминергическими рецепторами. Принцип действия активного компонента медикамента основывается на подавлении возврата норадреналина, серотонина, и захвате допамина. В результате улучшается состояние у пациентов с депрессивными расстройствами

Фармакокинетика

Вещество оперативно абсорбируется в ЖКТ после приема. Максимальная концентрация дулоксетина в плазме крови появляется спустя 6 часов. Продукты питания не влияют на абсорбционные процессы, но срок достижения плазменной концентрации вещества при этом увеличивается до 10 часов.

Вещество оперативно абсорбируется в ЖКТ после приема

Вещество оперативно абсорбируется в ЖКТ после приема.

Метаболиты дулоксетина выводятся в основном почками. Срок полувыведения — до 12 часов.

При недостаточности печени может наблюдаться торможение расщепления и выведения активного ингредиента.

  • метеоризм;
  • диспепсические явления;
  • боли в брюшине;
  • рвота и тошнота;
  • дисфагия;
  • гематохезия;
  • дурной запах и сухость во рту;
  • гастрит;
  • кровотечения.
Побочное действие Симбалты со стороны ЖКТ: метеоризм

Побочное действие Симбалты со стороны ЖКТ: метеоризм.

Побочное действие Симбалты со стороны ЖКТ: рвота

Побочное действие Симбалты со стороны ЖКТ: рвота.

Побочное действие Симбалты со стороны ЖКТ: гастрит

Побочное действие Симбалты со стороны ЖКТ: гастрит.

  • острые и хронические головные боли;
  • чувство сонливости и вялости;
  • нервная раздражительность;
  • бруксизм;
  • экстрапирамидные нарушения;
  • тремор конечностей;
  • мысли о суициде;
  • тревожность;
  • ажитация и мания;
  • дискинезия;
  • ухудшение психомоторных реакций.
  • частое мочевыделение;
  • изменение запаха и консистенции урины;
  • полиурия;
  • задержка и затрудненное мочеиспускание;
  • никтурия;
  • боли при мочеиспускании.
Побочное действие Симбалты со стороны мочевыделительной системы: никтурия

Побочное действие Симбалты со стороны мочевыделительной системы: никтурия.

Побочное действие Симбалты со стороны мочевыделительной системы: боли при мочеиспускании

Побочное действие Симбалты со стороны мочевыделительной системы: боли при мочеиспускании.

Побочное действие Симбалты со стороны мочевыделительной системы: частое мочевыделение

Побочное действие Симбалты со стороны мочевыделительной системы: частое мочевыделение.

  • спазмы в мышцах;
  • мышечная боль и боли в костях;
  • скованность движений;
  • тризм (в редких случаях).
  • нарушения эякуляции;
  • импотенция;
  • менструальные сбои;
  • галакторея;
  • признаки менопаузы;
  • гиперпролактинемия;
  • болезненность и дискомфорт в яичках.
Побочное действие Симбалты со стороны мочеполовой системы: болезненность и дискомфорт в яичках

Побочное действие Симбалты со стороны мочеполовой системы: болезненность и дискомфорт в яичках.

Побочное действие Симбалты со стороны мочеполовой системы: менструальные сбои

Побочное действие Симбалты со стороны мочеполовой системы: менструальные сбои.

Побочное действие Симбалты со стороны мочеполовой системы: импотенция

Побочное действие Симбалты со стороны мочеполовой системы: импотенция.

  • скачки АД;
  • ортостатическая форма гипотензии;
  • обморочные состояния;
  • криз гипертонический;
  • озноб в руках и ногах;
  • «приливы».

Аллергии

  • высыпания на коже;
  • зуд;
  • отек Квинке.

В процессе терапии лекарством следует проявлять максимальную бдительность, управляя подвижными механизмами и автомобильным транспортом, а также занимаясь работой, предполагающей повышенную концентрацию внимания.

В процессе терапии лекарством следует проявлять максимальную бдительность, управляя автомобильным транспортом

В процессе терапии лекарством следует проявлять максимальную бдительность, управляя автомобильным транспортом.

В комбинации препарата с иными медикаментами могут наблюдаться такие реакции:

  • антациды и антагонисты гистаминовых рецепторов: не влияют на всасываемость медикамента;
  • Флуоксетин, Пароксетин, Венлафаксин, Хинидин, Трамадол, Триптофан, зверобой: есть риск возникновения серотонинового синдрома.

Кроме того, если принимать препарат одновременно с ингибиторами МАО, то повышается риск появления серотонинового синдрома.

Противопоказания

  • глаукома закрытоугольного типа в декомпенсационной стадии;
  • гипертензия (неконтролируемая);
  • печеночные патологии;
  • тяжелая недостаточность почек (при КК до 30 мл/минуту);
  • возраст младше 18 лет;
  • комбинирование с Флувоксамином, Ципрофлоксацином и Эноксацином;
  • индивидуальная непереносимость.

С осторожностью

Лекарство с осторожностью используется при таких патологиях:

  • биполярные нарушения и мания;
  • попытки к суициду и соответствующие мысли;
  • риск появления гипертензии (внутриглазной) и глаукомы;
  • судороги;
  • печеночный цирроз;
  • недостаточность печени и почек.
Лекарство с осторожностью используется при мыслях о суициде

Лекарство с осторожностью используется при мыслях о суициде.

Лекарство с осторожностью используется при судорогах

Лекарство с осторожностью используется при судорогах.

Лекарство с осторожностью используется при печеночном циррозе

Лекарство с осторожностью используется при печеночном циррозе.

Как принимать Симбалту?

Капсульная форма лекарства предназначена для перорального использования, вне зависимости от времени еды. Нежелательно жевать капсулы, иначе их фармакологическая активность будет минимальной. Средние дозы:

  1. Депрессивные эпизоды: поддерживающая и начальная дозировка — 60 мг/день. Положительный эффект появляется в течение 14-28 суток терапии.
  2. Генерализованные нарушения, сопровождающиеся тревогой: изначальная доза — 30 мг/день. При отсутствии положительной динамики дозировка может быть увеличена до 60 мг/сутки. Срок лечения — от 8 до 12 недель.
  3. Хронические суставные и мышечные боли при синдроме невропатической этиологии: терапия начинается с доз по 30 мг/сутки в течение 7 дней. После назначаются дозировки по 60 мг/день. Длительность лечения — от 8 до 12 недель.
Капсульная форма лекарства предназначена для перорального использования, вне зависимости от времени еды

Капсульная форма лекарства предназначена для перорального использования, вне зависимости от времени еды.

Прекращать лечение капсулами кишечнорастворимыми необходимо постепенно, в противном случае можно столкнуться с синдромом отмены.

Диабетикам дозировки лекарственного средства подбираются в индивидуальном порядке в зависимости от течения патологии. При этом пациенту обеспечивается контроль концентрации глюкозы, а также подбор оптимальных доз Инсулина.

ПОДРОБНЕЕ:  Может ли женщина быть переносчиком молочницы

Меры предосторожности

Прежде чем принимать дулоксетин, скажите вашему доктору и фармацевту, если у вас аллергия на дулоксетин, любые другие лекарства, или любой из ингредиентов в дулоксетин капсул. Попросите вашего врача или фармацевта, для получения списка ингредиентов.

Расскажите своему врачу, если вы принимаете тиоридазин или моноаминоксидазы (МАО) ингибитор, например, изокарбоксазид (Marplan), линезолид (Zyvox); метиленовый синий; фенелзин (Nardil), селегилин (Eldepryl, Emsam, Zelapar), и транилципромин (Parnate), или если вы прекратили принимать ингибитор Мао в течение последних 14 дней.

Ваш врач, вероятно, сказать вам не принимать дулоксетин. Если вы прекратите принимать Дулоксетин, вы должны ждать по крайней мере 5 дней, прежде чем начать принимать ингибитор Мао. Расскажите своему врачу и фармацевту, какие другие предписание и продаваемые без рецепта лекарства и витамины вы принимаете или планируете принимать.

Не забудьте упомянуть любое из следующих действий: антикоагулянты («кровь разбавителей»), такие как варфарин (Coumadin, Jantoven); антидепрессанты, такие как амитриптилин (Elavil), амоксапин (Asendin), кломипрамин (Anafranil), дезипрамин (Norpramin), Doxepin (Adapin, Sinequan), имипрамин (Tofranil), нортриптилин (Aventyl, Pamelor), протриптилин (вивактил), и тримипрамин ( Surmontil);

антигистаминные препараты; аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aleve, напросин); Буспирон; Циметидин (Tagamet);

диуретики («водные таблетки»); фентанил (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, другие); препараты для нерегулярного сердцебиения, такие как амиодарон (Cordarone), флекаинид (Tambocor), морицизин (Ethmozine), пропафенона (Rythmol) и хинидина (Quinidex);

лекарства для беспокойства, высокое кровяное давление, психические заболевания, боли и тошноты; пропранолол (анаприлин); препараты для мигреней, таких как алмотриптан (Axert), элетрипта- (Relpax), фроватриптан (Frova), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), Суматриптан (Imitrex) и Zolmitriptan (Zomig);

лития (Eskalith, Lithobid); ингибиторы протонного насоса, такие как лансопразол (Prevacid), омепразола (Prilosec), пантопразол (Protonix) и рабепразола (Aciphex); хинолоновые антибиотики, такие как ципрофлоксацин (Cipro) и эноксацина (Penetrex); седативные;

некоторые селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин (прозак, SARAFEM), флувоксамин (Феварином) и пароксетина (Paxil); сибутрамин (Меридиа); снотворное;

теофиллин (Theochron, Theolair); трамадол (Ultram); и транквилизаторы. Многие другие лекарства могут взаимодействовать с дулоксетина, так что не забудьте рассказать врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, даже те, которые не появляются в этом списке.

Cymbalta® (Duloxetine) - медицинская энциклопедия Bolezni.pro

Ваш доктор может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или тщательно следить за вами, побочных эффектов. Расскажите своему врачу, что пищевые добавки и травяные продукты, вы принимаете, в частности продукты, содержащие сусла или триптофан Святого Иоанна.

Расскажите своему врачу, если у вас есть или когда-либо имели глаукому (глаз состоянии). Ваш врач может сказать вам, что вы не должны принимать дулоксетин. Расскажите своему врачу, если вы пьете или когда-либо пили большое количество алкоголя или если вы используете или когда-либо использовали наркотики или когда-либо злоупотребляют рецепту.

Также сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо имели сердечный приступ; высокое кровяное давление; судороги; ишемическая болезнь сердца (блокирование или сужение кровеносных сосудов, что приводит к сердцу);

или сердце, печень или заболевание почек. Если у вас диабет, не забудьте поговорить с врачом о том, как серьезно ваше состояние, чтобы ваш врач может решить, если дулоксетин является правильным для Вас.

если вы прибегните к хирургии, в том числе стоматологической хирургии, скажите, врач или стоматолог, что вы принимаете дулоксетин. Вы должны знать, что дулоксетин может вызвать у вас сонливость, головокружение или может повлиять на ваше мнение, мышления или координации.

Cymbalta® (Duloxetine) - медицинская энциклопедия Bolezni.pro

Не садитесь за руль автомобиля или работы с механизмами, пока вы знаете, как этот препарат влияет на вас. спросите своего врача о безопасном употреблении алкогольных напитков, пока вы принимаете дулоксетин.

Алкоголь может увеличить риск серьезных побочных эффектов от дулоксетина. Вы должны знать, что дулоксетин может вызвать головокружение, легкомысленность, и обморок, когда вы получаете слишком быстро из положения лежа.

Это более распространено, когда вы впервые начать принимать дулоксетин или с увеличением дозы. Чтобы избежать этой проблемы, встать с постели медленно, опираясь ногами на пол в течение нескольких минут до вставая.

Вы должны знать, что дулоксетин может вызвать повышенное кровяное давление. Вы должны иметь ваше кровяное давление проверяется перед началом лечения и регулярно, пока вы принимаете это лекарство.

Тамара Куприянова (невропатолог), 40 лет, г. Воронеж.

Cymbalta® (Duloxetine) - медицинская энциклопедия Bolezni.pro

Препарат эффективно справляется с хроническим болевым синдромом самой разной локализации. Кроме того, его часто используют в терапии фибромиалгии. Фармакологическое действие медикамента объясняется принципом обратного захвата серотонина.

Федор Арканов (терапевт), 37 лет, г. Тверь.

Дулоксетин является самым популярным антидепрессантом на территории Соединенных Штатов Америки. Однако в нашей стране он только набирает свою популярность. Действенное вещество, но пока стоит дорого, а доступные аналоги встречаются крайне редко в свободной продаже.

Людмила Гусева, 45 лет, г. Воскресенск.

Перешла на этот препарат со Стимулона, так как от него у меня начали появляться побочные реакции. Теперь чувствую себя лучше, о чем свидетельствуют результаты анализов, которые я недавно сдавала в местной поликлинике.

Фармакодинамика

Дулоксетин является антидепрессантом, ингибитором обратного захвата серотонина и норэпинефрина, и слабо подавляет захват дофамина, не обладая значимым сродством к гистаминергическим, дофаминергическим, холинергическим и адренергическим рецепторам.

ПОДРОБНЕЕ:  Может ли чесаться тело при молочнице

Механизм действия дулоксетина при лечении депрессии заключается в подавлении обратного захвата серотонина и норэпинефрина, в результате чего повышается серотонинергическая и норадренергическая нейротрансмиссия в ЦНС.

Дулоксетин обладает центральным механизмом подавления болевого синдрома, что, в первую очередь, проявляется повышением порога болевой чувствительности при болевом синдроме нейропатической этиологии.

Фармакокинетика

Всасывание. Дулоксетин хорошо всасывается при приеме внутрь. Всасывание начинается через 2 часа после приема препарата. Максимальная концентрация препарата достигается спустя 6 часов после приема.

Прием пищи не влияет на максимальную концентрацию препарата, но увеличивает время достижения максимальной концентрации с 6 до 10 часов, что косвенно уменьшает степень всасывания (приблизительно на 11%).Распределение.

Дулоксетин хорошо связывается с белками плазмы ({amp}gt; 90%), в основном с альбумином и α1 -глобулином, но нарушения со стороны печени или почек не оказывают влияния на степень связывания с белками. Метаболизм.

Дулоксетин активно метаболизируется, и его метаболиты в основном выводятся с мочой. Как CYP2D6, так и CYP1A2 катализируют образование двух основных метаболитов (глюкуроновый конъюгат 4-гидроксидулоксетина, сульфат конъюгат 5-гидрокси,6-метоксидулоксетина).

Симбалта помогает улучшить состояние пациентов при депрессиях, проявлениях диабетической невропатии и иных расстройствах

Циркулирующие метаболиты не обладают фармакологической активностью. Выведение. Продолжительность периода полувыведения дулоксетина составляет 12 часов. Средний клиренс дулоксетина составляет 101 л/ч.

несмотря на то, что были выявлены различия фармакокинетики между пациентами среднего и пожилого возраста (AUC — площадь под кривой концентрация/время выше и продолжительность периода полувыведения препарата больше у пожилых), этих различий недостаточно для изменения дозы в зависимости только от возраста пациентов.

Нарушение функции почек:у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (терминальная стадия ХПН — хронической почечной недостаточности), находящихся на гемодиализе, значения Сmax(максимальная концентрация) и AUC дулоксетина увеличивались в 2 раза.

Нарушение функции печени:у пациентов с клиническими признаками печеночной недостаточности может наблюдаться замедление метаболизма и выведения дулоксетина. После однократного приема 20 мг дулоксетина у 6 пациентов с циррозом печени с умеренным нарушением функции печени (Класс В по Child-Pugh) продолжительность периода полувыведения дулоксетина была примерно на 15% выше, чем у здоровых людей соответствующего пола и возраста с пятикратным увеличением средней экспозиции (AUC).

Депрессия.

Болевая форма диабетической нейропатии.

Генерализованное тревожное расстройство

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату.

Одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО) (см. раздел «Особые указания»).

Некомпенсированная закрытоугольная глаукома

Препарат Симбалта назначают при тревожных состояниях

С осторожностьюПри обострении маниакального/гипоманиакального состояния, эпилептических припадках, мидриазе, нарушении функции печени или почек, при вероятности суицидальных попыток (см. раздел «Особые указания»).

Из-за недостаточного опыта применения дулоксетина во время беременности, препарат следует назначать во время беременности только в том случае, если потенциальная польза для пациентки значительно превышает потенциальный риск для плода.

Пациенты должны быть предупреждены, что в случае наступления или планирования беременности в период лечения дулоксетином, им необходимо сообщить об этом своему лечащему врачу.Ввиду отсутствия опыта применения дулоксетина у женщин в период грудного вскармливания не рекомендуется кормление грудью во время терапии дулоксетином.

Внутрь. Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая и не раздавливая. Нельзя добавлять препарат в пищу или смешивать его с жидкостями, так как это может повредить кишечно-растворимую оболочку пеллет.

Рекомендуемая начальная доза дулоксетина составляет 60 мг 1 раз в день вне зависимости от приема пищи. У некоторых пациентов для достижения хорошего результата необходимо увеличить дозу с 60 мг 1 раз в день до максимальной дозы 120 мг в день в два приема. Систематическая оценка приема препарата в дозе свыше 120 мг не проводилась.

Препарат Симбалта назначают при депрессии

У пациентов с почечной недостаточностью: начальная доза должна составлять 30 мг 1 раз в день у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (терминальная стадия ХПН) (клиренс креатинина {amp}lt; 30 мл/мин).

У пациентов с нарушением функции печени: следует снизить начальную дозу препарата или сократить кратность приема у пациентов с циррозом.

Возраст: рекомендуется применение препарата у пациентов ≥ 18 лет. Клинического опыта применения дулоксетина у пациентов до 18 лет нет.

Побочное действие

Наиболее часто (≥ 10%) в клинических исследованиях отмечались: головокружение (кроме вертиго), сухость во рту, тошнота, запор, нарушения сна (сонливость или бессонница) и головная боль. Головная боль отмечалась реже, чем на фоне приема плацебо.

Реже (от ≥ 1 до {amp}lt; 10%) отмечались: диарея, рвота, тремор, снижение аппетита, снижение веса, слабость, повышенное потоотделение, приливы, нечеткость зрения, аноргазмия, снижение либидо, задержка и нарушение эякуляции и эректильная дисфункция.

Головокружение, тошнота, головная боль отмечались как частые неблагоприятные эффекты при отмене дулоксетина.

Влияние на концентрацию глюкозы у пациентов с болевой формой диабетической нейропатии: может наблюдаться незначительное увеличение глюкозы в крови натощак на фоне приема дулоксетина.

Передозировка

Сообщалось о нескольких случаях передозировки при одномоментном приеме внутрь до 1400 мг препарата, не имевших фатальных последствий. Передозировка может сопровождаться следующими симптомами: тремор, клонические судороги, атаксия, рвота и снижение аппетита.

Лечение при передозировке. Специфический антидот не известен. Рекомендуется проводить мониторинг сердечной деятельности и следить за основными показателями жизнедеятельности, наряду с проведением симптоматического и поддерживающего лечения.

Препараты, метаболизирующиеся CYP1A2.Одновременное применение дулоксетина (60 мг 2 раза в день) не оказывало значительного влияния на фармакокинетику теофиллина, метаболизирующегося CYP1A2. Дулоксетин вряд ли оказывает клинически значимое влияние на метаболизм субстратов CYP1A2 .

Ингибиторы CYP1A2.В связи с тем, что CYP1A2 участвует в метаболизме дулоксетина, одновременный прием дулоксетина с потенциальными ингибиторами CYP1A2, вероятно, приведет к повышению концентрации дулоксетина.

ПОДРОБНЕЕ:  Влияние белка на печень человека

Мощный ингибитор CYP1A2 флувоксамин (100 мг 1 раз в день) снижал средний плазматический клиренс дулоксетина примерно на 77%. Следует проявлять осторожность при назначении дулоксетина с ингибиторами CYP1A2 (например, некоторые хинолоновые антибиотики) и следует использовать меньшие дозы дулоксетина.

Препараты, метаболизирующиеся CYP2D6.Дулоксетин является умеренным ингибитором CYP2D6. При приеме дулоксетина в дозе 60 мг 2 раза в день вместе с однократным приемом дезипрамина, субстрата CYP2D6, AUC дезипрамина повышается в 3 раза.

Одновременный прием дулоксетина (40 мг 2 раза в день) повышал стабильную часть AUC толтеродина (2 мг 2 раза в день) на 71%, но не оказывал влияния на фармакокинетику 5-гидроксил метаболита.

Ингибиторы CYP2D6.Так как CYP2D6 участвует в метаболизме дулоксетина, одновременное применение дулоксетина с потенциальными ингибиторами CYP2D6 может привести к повышению концентраций дулоксетина.

Препарат Симбалта назначают при болях, локализующихся в разных отделах скелетно-мышечной системы

Препараты, влияющие на ЦНС.Следует проявлять осторожность при применении дулоксетина вместе с другими препаратами и средствами, влияющими на ЦНС, особенно с теми, которые имеют схожий механизм действия, включая алкоголь.

Препараты, в высокой степени связывающиеся с белками крови.Дулоксетин в значительной степени связывается с белками плазмы ({amp}gt; 90%). Поэтому назначение дулоксетина пациенту, который принимает другой препарат, в высокой степени связывающийся с белками плазмы, может привести к повышению концентрации свободных фракций обоих препаратов.

Особые указания

Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). У пациентов, получающих ингибитор обратного захвата серотонина в комбинации с ИМАО, отмечались случаи серьезных реакций, иногда с летальным исходом, среди которых встречались гипертермия, ригидность, миоклонус, периферические нарушения с возможными резкими колебаниями показателей жизненно важных функций и изменения психического статуса, включающие выраженное возбуждение с переходом в делирий и кому.

Эти реакции также наблюдались у пациентов, которым незадолго до назначения ИМАО был отменен ингибитор обратного захвата серотонина. В некоторых случаях у пациентов наблюдались симптомы, характерные для нейролептического злокачественного синдрома.

Эффекты комбинированного применения дулоксетина и ИМАО не оценивались ни у людей, ни у животных. Поэтому, учитывая тот факт, что дулоксетин является ингибитором и серотонина, и норэпинефрина, не рекомендуется принимать дулоксетин в комбинации с ИМАО или в течение, как минимум, 14 дней после прекращения лечения ИМАО.

Передозировка Симбалты

В случае передозировки, позвоните в местный токсикологический центр 1-800-222-1222. Если жертва рухнула или не дышит, позвоните местные аварийные службы на 911. Симптомы передозировки могут включать следующее:

  • агитация
  • галлюцинации (видеть вещи или слышать голоса, которые не существуют)
  • быстрое сердцебиение
  • лихорадка
  • потеря координации
  • тошнота
  • рвота
  • диарея
  • сонливость
  • судороги
  • головокружение
  • легкомысленность
  • обморок
  • невосприимчивость

Существуют случаи осложнений вплоть до летального исхода у пациентов, которые за 1 раз употребили 3 г дулоксетина. Комбинированная и изолированная передозировка чаще всего вызывает такую симптоматику:

  • судороги;
  • кома;
  • мидриаз;
  • повышенная сонливость;
  • подташнивание и рвота;
  • тремор;
  • атаксия;
  • ухудшение работы ЦНС и системы пищеварения.
Передозировка чаще всего вызывает повышенную сонливость

Передозировка чаще всего вызывает повышенную сонливость.

Передозировка чаще всего вызывает ухудшение системы пищеварения

Передозировка чаще всего вызывает ухудшение системы пищеварения.

Передозировка чаще всего вызывает тремор

Передозировка чаще всего вызывает тремор.

Лечение подобных состояний заключается в приеме абсорбента, кишечном лаваже и обеспечении притока кислорода. Кроме того, пострадавшему обеспечивают контроль работы сердца и основных клинических показателей. Последующая терапия должна быть симптоматической.

Побочные эффекты

Лечение препаратом противопоказано при острых сбоях функции печени

Duloxetine может вызвать побочные эффекты. Расскажите своему врачу, если любой из этих симптомов тяжелой или не уходят:

  • тошнота
  • рвота
  • запор
  • диарея
  • изжога
  • боль в животе
  • снижение аппетита
  • сухость во рту
  • увеличение мочеиспускания
  • затрудненное мочеиспускание
  • потливость или ночные поты
  • головокружение
  • головная боль
  • усталость
  • слабость
  • сонливость
  • мышечные боли и судороги
  • изменения в сексуальное желание или способность
  • неконтролируемое сотрясение части тела

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих побочных эффектов или те, которые упомянуты в разделе Важное предупреждение, немедленно обратитесь к врачу или получить чрезвычайную медицинскую помощь:

  • необычные помятости или кровотечения
  • боль в правой верхней части живота
  • отек брюшной полости
  • зудящий
  • пожелтение кожи или глаз
  • темные цвета мочи
  • потеря аппетита
  • крайняя усталость или слабость
  • путаница
  • гриппоподобные симптомы
  • лихорадка, потливость, спутанность сознания, быстрое или нерегулярное сердцебиение, и жесткость тяжелой мышцы
  • затуманенное зрение
  • лихорадка
  • волдыри или пилинг кожи
  • сыпь
  • крапивница
  • затрудненное дыхание или глотание
  • отек лица, горла, языка, губ, глаз, рук, ног, лодыжек, или голеней
  • охриплость

Дулоксетин может вызвать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо необычные проблемы, принимая это medication.If вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач может отправить отчет Продовольственной и лекарствами администрации (FDA) MedWatch Неблагоприятные события отчетности программы онлайн [на

] или по телефону: [1-800-332-1088].

Особые указания

В связи с тем, что препарат влияет на работу ЦНС, его с осторожностью прописывают больным эпилепсией и маниакальными эпизодами.

Из-за вероятности появления мыслей о суициде при использовании медикамента пациенту необходимо обеспечить наблюдение медицинского персонала и близких людей.

В период вынашивания плода препарат можно применять исключительно по назначению и под контролем врача. При лактации медикамент не используется. Это подтверждает и инструкция по применению средства.

В период вынашивания плода препарат можно применять исключительно по назначению и под контролем врача

В период вынашивания плода препарат можно применять исключительно по назначению и под контролем врача.

Средство не применяется для лечения несовершеннолетних больных.

Этой категории больных лекарстство назначается в минимальных дозах. При этом такие пациенты нуждаются в особом контроле со стороны медицинского персонала.

Лечение препаратом противопоказано при острых сбоях функции печени.

Терапия медикаментом запрещена при тяжелой недостаточности печени.

Adblock
detector