Сифилис - Лечение кожи

Анализ на сифилис

Почему анализы положительны

Сифилис (Syphilis, lues) заболевание, передающееся половым, контактно-бытовым, трансфузионным и трансплацентарным путем. Обилие путей передачи и огромный вред, наносимый организму, делает его чрезвычайно опасным, как для человека, так и общества в целом.

Анализ на сифилис

Возбудителем заболевания является Treponema pallidum. Следы ее присутствия в организме можно очень четко увидеть в анализе крови. Ранняя диагностика позволяет прервать путь передачи, обезопасить окружающих и вернуть здоровье больному человеку.

Анализ крови на сифилис (RPR, реакция Вассермана (RW) – лабораторное исследование, позволяющее выявить антитела к бледной трепонеме (Treponema pallidum) – возбудителю инфекции.

Обычно анализ крови на сифилис сдают не только те, кто ведет активную половую жизнь, но также будущие матери, пациенты, которых готовят к хирургическому вмешательству или такие пациенты, для уточнения диагноза которым требуется исключить подозрения на все известные инфекции.

Сифилис — это заболевание, относящееся к венерологическим. Вызывается он специфической бактерией, которая носит название бледной трепонемы.

Она имеет спиралевидную форму. У бактерии есть несколько антигенов, в диагностике используется обычно один — кардиолипиновый.

Заселяет бактерия слизистые оболочки половых путей, влагалищный секрет, сперму. Поэтому заболевание передается в основном половым путём — при незащищённых контактах.

Крайне редко может встречаться контактный путь передачи. Также болезнь переходит от матери к плоду через плаценту, но не всегда.

Заболевание имеет несколько периодов течения.

Знание особенностей этих периодов необходимо для диагностики:

Из всех методов исследования наиболее часто используется реакция Вассермана. Для этого из локтевой вены пациента производится забор крови, которая затем проверяется на наличие бледной трепонемы. Результат зависит от количества «+»:

  • 1+ означает слабоположительный результат;
  • 2+ — ответ считается сомнительным;
  • 3+ — положительная реакция;
  • 4+ — резко положительный результат.

Обычно анализ крови на сифилис сдают не только те, кто ведет активную половую жизнь, но также будущие матери, пациенты, которых готовят к хирургическому вмешательству или такие пациенты, для уточнения диагноза которым требуется исключить подозрения на все известные инфекции.

Причины ложноположительных результатов

Реакция Вассермана может определять «острый» и «хронический» ложноположительный результат. Его выраженность зависит от характера изменений состояния человека. Показывать стадию обострения RW может в таких случаях:

Ложноположительный результат анализа крови на сифилис - запись ...

  • инфекционные заболевания в стадии обострения;
  • травматические повреждения;
  • инфаркт миокарда;
  • введение любой вакцины за несколько дней до пробы;
  • пищевое отравление.

Виды анализов

Сифилис относят к заболеваниям, передающимся от человека к человеку половым путем и при непосредственном контакте с кровью или другими выделениями больного.

Средства массовой информации часто преуменьшают опасность патологии, выставляя ее в шуточном свете в фильмах или книгах. Нужно понимать, что сифилис — смертельно опасная болезнь.

На поздних стадиях он приводит к необратимым изменениям нервной системы и жизненно важных внутренних органов.

Лабораторный анализ на сифилис не занимает много времени. Сдача крови относится к простым медицинским манипуляциям, но нередко именно эти действия позволяют врачам начать лечение вовремя и полностью подавить сифилис на раннем этапе.

Несмотря на доступность информации о важности проведения систематических диагностических процедур, на анализ крови люди решаются только после выявления первых признаков сифилиса. Поводами для посещения медицинского учреждения становятся:

  • кожные высыпания (сыпь);
  • появление болезненной язвы на половом органе;
  • увеличение лимфатических узлов.

Медицинский центр «Аспирин» в своей работе использует как классические, так и инновационные методики, поднявшие диагностику заболевания на совершенно новый качественный уровень. Среди применяемых методик:

Анализ в обменке на сифилис как обозначается? И что такое PV ...

  • диагностика сифилиса (RPR);
  • диагностика сифилиса (РПГА);
  • АТ к возбудителю сифилиса IgM (anti-Treponema Pallidum IgM);
  • АТ к возбудителю сифилиса, IgG суммарные (anti-Treponema Pallidum -суммарные);
  • диагностика сифилиса (РИФ).

Рассмотрим особенности каждой диагностической методики.

Для определения антител к бледной трепонеме в крови применяются следующие тесты:

  • РИФ или FTA (реакция иммунофлюоресценции) – определяется реакция поглощения флюоресцирующих антител.
  • РПГА или TPHA (реакция пассивной гемагглютинации) – анализ на сифилис, выявляющий антитела IgM и IgG.
  • ИФА или ELISA – название расшифровывается как иммуноферментный анализ, определяет количественное содержание антител IgG и IgM.

Сифилис позволяют обнаружить трепонемные и нетрепонемные анализы. Первый тест на сифилис обнаруживает в крови антитела против антигенов к Treponema pallidum. Второй выявляет антитела против тканей, что разрушила бактерия.

ИФА является эффективным тестовым методом, который делается не только, чтобы определить наличие инфекции, но и определить стадию болезни. Кроме того, ИФА способен дать ответ на вопрос, болел ли данный человек когда-нибудь сифилисом. Чувствительность ИФА может достигать 90%.

Анализ ИФА позволяет определить антитела к Бледной трепонеме: иммуноглобулины – G, M, A. Их концентрация позволяет проследить процесс заболевания в его динамике.

Сразу после инфицирования иммунитет для борьбы с бактерией вырабатывают антитела IgA, через две недели – IgM. Через месяц появляются IgG . Когда начинают проявляться клинические симптомы недуга, кровь на сифилис показывает достаточное количество антител всех трех видов.

Исследования показывают, что специфические к сифилису антитела IgM резко уменьшаются после эффективного лечения. Особенность антител IgG состоит в том, что тест на сифилис выявляет их даже через большое время после излечения и на протяжении всей жизни пациента.

Поэтому положительный результат ИФА не всегда значит наличие возбудителя сифилиса. Положительный тест может определить как стадию развития заболевания, так и то, что недавно было проведено эффективное лечение, а потому антитела еще циркулируют в крови.

Отрицательный результат ИФА может означать как отсутствие заболевания, так и его раннюю стадию.

Существует несколько методов лабораторной диагностики для выявления сифилитической инфекции:

  1. Бактериологическое исследование.
  2. RW.
  3. Реакция иммунофлюоресценции.
  4. Иммобилизации бледных трепонем (РИБТ).
  5. Иммуноферментный анализ на сифилис.
  6. Реакция пассивной гемагглютинации.
  7. Реакция микропреципитации с антигеном кардиолипина.
  8. ПЦР для выявления наличия генетического аппарата возбудителя.

1) RW.

Это серологическое исследование удобно своей простотой и быстротой. Применяется при прохождении профессиональных осмотров, а также при сдаче донорской крови на станциях по переливанию крови.

Объект исследования — кровь из локтевой вены. Забор крови проводится у пациента натощак. Цель — установление антител к кардиолипину-фосфолипидному антигену бледной трепонемы. Этот антиген — составная часть клеточной мембраны микроорганизма, вызывающего сифилис.

Определяют антитела, реагирующие на данный антиген. Реакция Вассермана считается положительной, если при взаимодействии крови пациента с кардиолипином образуется осадок.

Этот осадок представляет собой иммунный комплекс между антителами и антигенами. Если в крови пациента отсутствуют антитела к данному антигену, то сгусток не формируется и реакция считается отрицательной.

На сегодняшний день в основном проводят серологические исследования крови человека на сифилис. В основе данных анализов лежит механизм образования в организме человека антител и их реакции со специфическим антигеном.

Серологические тесты крови применяют с целью первичной диагностики и контроля процесса терапии.

Реакция Вассермана (RW) – представляет собой экспресс-диагностику сифилиса. Материалом для исследования является кровь пациента из локтевой вены.

При проведении анализа в образец крови человека вводят антиген кардиолипин, затем наблюдают за реакцией. На 6–8 неделе течения заболевания при первичном сифилисе положительный результат показывают 90% исследований, а при вторичном — 98–100%.

В некоторых случаях положительный результат RW возможен и у здоровых людей (например, при заболеваниях крови, туберкулезе, системной красной волчанке, проказе, малярии).

Кроме того, положительный ответ может иметь место во время беременности, менструации, после наркоза, родов, употребления алкоголя или медикаментов, вакцинации.

В указанных случаях с целью уточнения диагноза применяются другие методы анализов на сифилис.

Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА). Этот метод состоит в определении в сыворотке крови человека специфических антител к возбудителю болезни.

В случае наличия возбудителя в крови происходит агглютинация (склеивание и осаждение) эритроцитов. Затем результат реакции можно оценить по окрашиванию.

Как правило, положительный результат РПГА остается даже после терапии заболевания, за исключением ситуаций, когда она была проведена в самом начале заболевания.

Реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном (RPR). Действие этого метода основано на определении антител IgM и IgG.

Положительный анализ на сифилис при первичной форме заболевания составляет 78% случаев, а при вторичной —  97%.   Ложноположительная реакция может иметь место при таких болезнях как склеродермия, системная красная волчанка, некоторые вирусные и бактериальные инфекции.

Иммуноферментный анализ (ИФА). Данный метод — один из наиболее перспективных на сегодняшний день.

Его принцип действия основан на выявлении специфического комплекса антиген-антитело. ИФА в определении сифилиса эффективен после 21 дня с момента заражения.

Даже после терапии может иметь место положительный анализ на сифилис по этому методу.

Реакция иммунофлуоресценции (РИФ). В ходе этого исследования выявляют интенсивность свечения бледной трепонемы (возбудителя сифилиса) в специальном препарате.

Данная реакция проводится с сывороткой разной концентрации. РИФ применяют для ранней диагностики заболевания.

Крайне редко при проведении реакции иммунофлуоресценции могут наблюдаться  ложноотрицательные и ложноположительные результаты.

Реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ). Этот метод относят к наиболее специфичным исследованиям на сифилис.

В основе РИБТ — способность сыворотки зараженного сифилисом пациента обездвиживать возбудителя болезни. В свою очередь сыворотка здоровых людей не имеет данной способности.

Этот тест применяют при выявлении скрытой формы сифилиса. Помимо этого, им часто пользуются для установления факта излечения человека от болезни.

Важно отметить, что при этом методе очень редко бывают ложноположительные результаты.

Существует множество анализов на определение сифилиса. Какой конкретно метод необходим человеку, и где сдать анализ на сифилис, может порекомендовать лечащий врач.

Методы клинических исследований стремительно совершенствуются с каждым годом. С разработкой новых  способов диагностики, ложноположительная реакция на сифилис встречается всё реже.

При необходимости диагностика может включать в себя несколько разных методик – это позволяет получить наиболее достоверный результат.

Нетрепонемные методы исследования

Эти методики направлены на выявление белков, которые образуются в результате активности бледной спирохеты. Они направлены на определение «следов» возбудителя.

Такие методы имеют относительно высокий процент погрешности (до 10%). Подобные методики являются неспецифичными, но позволяют по титру антител определять степень заражения.

Реакция Вассермана RW

Наиболее распространённым анализом, который проводится для выявления бледной трепонемы, является серологическое исследование крови. Реакция Вассермана позволяет всего за несколько минут определить наличие болезни.

Поэтому данная методика применяется в лабораториях чаще всего – она не требует много времени и имеет относительно низкую стоимость.

Для выполнения анализа используется спинномозговая жидкость или кровь. Забор исследуемого материала может осуществляться из пальца (если анализ всего один) или из вены (если требуется проведение нескольких исследований).

В результате проведения анализа может быть не только ложноположительный, но и ложноотрицательный. Он возможен при следующих обстоятельствах:.

  • ранняя стадия заражения, когда количество трепонем в организме ещё низкое;
  • хроническое заболевание в стадии затихания, когда число антител снижается.

Чаще всего проводят серологические исследования крови пациента на сифилис. Такие анализы основаны на механизме образования в человеческом организме антител и взаимодействии их со специфическим антигеном.

Серологические анализы крови применяются для первичной диагностики и контроля результатов лечения.

1. Реакция Вассермана (RW), экспресс-диагностика сифилиса.

Материал для исследования – венозная кровь пациента. Во время проведения исследования в образец крови пациента вводят антиген кардиолипин.

Сифилис-неспецифические антитела реагируют с липидом. На серьезность поражения указывает интенсивность реакции (1, 2, 3, 4).

Положительный анализ на сифилис на 6–8 неделе течения болезни при первичном сифилисе ставится в 90% исследований, при вторичном сифилисе – в 98–100% исследований.

Положительные проявления реакции Вассермана возможны в некоторых случаях у здоровых людей, например, при болезнях крови, системной красной волчанке, туберкулезе, малярии, проказе.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Сифилис на лице - фото и симптомы сифилиса на голове

Кроме того, положительный ответ иногда получают во время менструации, беременности, после родов, наркоза, употребления алкоголя или некоторых лекарств, вакцинации.

Во всех этих случаях для уточнения диагноза применяют другие методы исследования на сифилис.

2. Реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном (RPR).

Принцип действия данного скринингового метода диагностики сифилиса основан на определении антител IgG и IgM (реагины), которые образуются при появлении антигенов бледной трепонемы и повреждении клеток органов и тканей.

Данный метод в наше время постепенно заменяет анализ на реакцию Вассермана при диагностике сифилиса.

Положительный анализ на сифилис при проведении RPR-теста при первичном сифилисе составляет 78% случаев, при вторичном сифилисе – 97% случаев. Ложноположительная реакция иногда наблюдается при склеродермии, системной красной волчанке, некоторых вирусных и бактериальных инфекциях.

3. Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА).

Данный метод анализа заключается в выявлении в сыворотке крови пациента специфических антител к возбудителю бледной трепонеме. При наличии возбудителя в сыворотке крови происходит склеивание и осаждение (агглютинация) эритроцитов.

Результат реакции оценивают по окрашиванию. Высокая специфичность метода РПГА позволяет использовать его как подтверждающий тест после положительного результата некоторых других методов исследования на сифилис.

Обычно положительный результат данного метода анализа остается даже после лечения заболевания, кроме ситуаций, когда лечение было проведено в самом начале болезни.

4. Иммуноферментный анализ (ИФА).

Является одним из самых перспективных методов в лабораторной диагностике сифилиса. Принцип действия данного метода основан на определении специфического комплекса антиген-антитело.

Такой комплекс образуется в результате соединения сифилитических антигенов с антителами сыворотки крови. Во время проведения исследования определяется окрашивание конечных продуктов реакции, зависящей от количества связанных антител сыворотки крови.

Тест ИФА в диагностике сифилиса эффективен после третьей недели с момента инфицирования. Даже после лечения может оказываться положительный анализ на сифилис по данному методу.

5. Реакция иммунофлуоресценции (РИФ).

Данный метод относится к основным специфическим реакциям на возбудителя сифилиса. В ходе данного исследования определяют интенсивность свечения возбудителя (бледной трепонемы) в специальном препарате.

Свечение появляется только при наличии антитрепонемных антител в сыворотке крови. Такую реакцию проводят с сывороткой разного разведения – в 10 раз, 200 раз.

Метод РИФ используется для ранней диагностики сифилиса. В достаточно редких случаях проведения РИФ-диагностики могут проявляться ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

6. Реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ).

Данный метод относится к наиболее специфичным диагностическим тестам на сифилис. В основу РИБТ положена способность сыворотки инфицированного сифилисом человека обездвиживать возбудителя заболевания.

Сыворотка здоровых людей такой способности не имеет. Данный метод диагностики незаменим при распознавании скрытой формы сифилиса.

Кроме того, его часто используют для установления факта излечения пациента от сифилиса. Ложноположительные результаты данного метода анализа бывают очень редко.

Существует много анализов на определение сифилиса у человека. Какой именно метод исследования необходим в каждом конкретном случае и где сдать анализ на сифилис, пациенту порекомендует лечащий врач.

Часто после сдачи одного вида анализа бывают необходимы другие дополнительные исследования, назначить которые может только специалист.

Кровь на сифилис берется при подозрении на заболевание. Показаниями к проведению анализов являются:

  • первичное обследование пациента;
  • выявление скрытой формы заболевания;
  • обследование доноров;
  • проведение хирургических вмешательств;
  • скрининговое обследование населения.

Основными задачами лабораторной диагностики являются выявление генома возбудителя сифилиса (бледных трепонем) и антител к ним. Положительными могут быть следующие анализы:

Лабораторная диагностика имеет решающее значение в постановке правильного диагноза.

Существует 2 основные группы методов исследования на сифилис: прямые и непрямые.

  • Прямой метод — это исследование, при котором в биоматериале ищут саму инфекцию — отдельных представителей возбудителя целиком, или их куски — ДНК.
  • Непрямые методы (серологические реакции) — это исследование, при котором в крови пытаются выявить антитела к возбудителю сифилиса. Логика такова: если найден иммунный ответ, характерный для какой-то инфекции — значит, есть и сама инфекция, этот иммунный ответ вызвавшая.

Какие результаты анализа бывают на разных стадиях болезни?

  1. Инкубационный период. В первое время после заражения (5–8 недель) анализ на сифилис будет отрицательным, потому что антитела против сифилиса еще не выработались в организме в нужном количестве.
  2. Первичный период. Анализ RW становится положительным в первичный период болезни — примерно на второй–четвертой неделе после появления твердого шанкра. Титр (концентрация в крови) антител потихоньку начинает расти.
  3. Вторичный период. В это время анализ становится резкоположительным, а титр антител набирает свою максимальную величину. Вторичный период длится от 2 до 4 лет и сменяется третичным периодом.
  4. Третичный период. На этой стадии болезни иммунитет перестраивается: количество неспецифичных антител (т.е. убивающих не только трепонему), на которые реагирует тест RW, постепенно уменьшается. Анализ становится сперва слабополжительным (сомнительным), а затем отрицательным. После того, как это произойдет, сифилис можно будет подтвердить только с помощью трепонемных тестов.

Анализ на сифилис при беременности | Интимная медицина от ...

Что делать, если диагноз подтвердился, читайте в специальном материале.

Симптомы болезни

Проявление тех или иных симптомов болезни зависит от стадии ее развития. При первичном сифилисе наблюдается наличие шанкра на коже или слизистой, слабость и апатия, головная боль.

Мужчина может не высыпаться, страдать от бессонницы и отсутствия аппетита, а температура его тела нередко поднимается до 37,5 градусов.

Анализ на сифилис! - Вопрос венерологу - 03 Онлайн

Вторичный сифилис характеризуется высыпаниями: кожа и слизистые покрываются пузырьками с белой жидкостью, в которой наблюдается большое число спирохет.

На третьей стадии развития сифилиса на теле образуются круглые образования, величиной достигающие пары сантиметров: эти образования – гуммы – вызывают необратимые повреждения тканей кожи и кости.

Диагностика заболевания

Этот анализ относится к категории неспецифических тестов и представляет собой модифицированную реакцию RW. Он основан на антителах не к самому антигену, а жироподобному веществу, высвобождающемуся из погибших от заражения клеток.

Оптимизация лечения сифилиса и гонореи

Диагностический метод достаточно прост и применяется широко — в основном в профилактических целях, для массовой диагностики первичного сифилиса. Однако у него есть несколько недостатков:

  • чувствительность при первичной форме — 70-80% (для массовой диагностики вполне достаточно);
  • реакция становится позитивной только через 3-5 недель (к моменту появления проявлений);
  • пониженная информативность при вторичной стадии (1/3 анализов — «отрицательные»);
  • вероятность ложноотрицательных реакций, особенно при аутоиммунных процессах, когда клетки организма разрушаются.

Из плюсов — простота и быстрота проведения в лаборатории, возможность организации массовой диагностики, 100-процентная эффективность при вторичной и латентной форме. Положительная реакция нуждается в проверке одним из нижеприведенных специфических тестов.

В основе данного анализа лежит реакция пассивной гемагглютинации. Это простой и информативный анализ, с помощью которого можно выявить «зараженные» антигенами возбудителя эритроциты человеческой крови уже на 4 неделе с момента инфицирования.

При проведении анализа используется специальное вещество (антиген) — сыворотка больного. В ее присутствии происходит бурная реакция, и эритроциты склеиваются, что хорошо видно невооруженным взглядом.

Преимущества анализа:

  • выявление всех форм заболевания (латентной, скрытой);
  • высокая специфичность и беспрецедентная чувствительность.

Анализ не требует много времени и часто назначается врачами в комплексе с другими видами диагностики сифилиса для получения максимально достоверного результата.

Анализ, в основе которого лежит реакция иммунофлюоресценции и ее аналоги. Для проведения диагностики применяются антигены, выделенные из бактериальных культур, и специальные антитела, помеченные флюоресцирующими веществами.

При обнаружении возбудителей в крови образующиеся конгломераты «антиген+антитело» под микроскопом видны в виде желто-зеленых ярких пятен.

  • возможность ранней диагностики (положительный результат проявляется раньше, чем, к примеру, при реакции Вассермана);
  • 100% достоверность при латентном и вторичном сифилисе;
  • 95-100% при третичной и врожденной формах.

Основной принцип диагностики сифилиса заключается в комплексном подходе:

1 Этап. Массовая диагностика RPR. Если «+», сдается дополнительно один из специфичных тестов, например, РПГА или ИФА.

2. Этап. Сдача неспецифического анализа RPR после лечения. По результатам оценивают терапевтическую эффективность, а также развитие заболевания в динамике. Хорошим результатом считается понижение титра в четыре раза в течение 12 мес.

3. Этап. Решающий анализ (через год после окончания лечения). Используется метод РПГА, ИФА. Нужно учитывать, что некое количество антител будет оставаться у человека пожизненно или, как минимум, пару лет.

Табл.1 Интерпретация результатов

  RPR,VDRL РИФ (FTA) РПГА (TPHA)
Интерпретация
нет сифилиса или инкубационный период или очень ранняя стадия + + +
нелеченный или недавно леченный сифилис + +
первичный сифилис или ложноположительные РПР и РИФ + +
ложноположительные РПР и РПГА или ложноотрицательная РИФ + +
леченный сифилис или нелеченный поздний сифилис +
биологическая ложноположительная реакция +
ранний первичный сифилис или недавно леченный сифилис или ложноположительная РИФ +
пролеченный сифилис или ложноположительная РПГ +
пролеченный сифилис или ложноположительная РПГА +

Результаты диагностики таковы:

«-» — отсутствие сифилиса/ранняя первичная/поздняя третичная форма.

«+» — первичная/вторичная/третичная форма/ложноположительный результат/первые 12 месяцев с момента окончания терапии.

Сифилис можно диагностировать по анализу крови и по симптомам при их наличии. Чтобы получить более точный результат, необходимо правильно сдать анализ на сифилис.

Кровь надо сдавать утром и исключительно на голодный желудок. Так, чтобы последний прием пищи был не менее чем за 8 часов до сдачи анализа.

Накануне анализа нельзя употреблять алкоголь и любую жидкость кроме воды, также запрещается курить.

В современных лабораториях есть возможность для проведения нескольких видов серологических анализов крови, выявляющих сифилис:

  • Анализ крови RW позволяет выявить присутствие возбудителя в организме человека и его активность, а также определить эффективность назначенного лечения. Такой анализ иногда выдает ошибочные результаты.
  • Анализ крови РИФ более чувствителен и позволяет определить заболевание на более ранних стадиях. Он подходит для диагностики заболевания в скрытом периоде течения.
  • Анализ ИФА позволяет определить наличие в организме антител в бледной трепонеме – возбудителю сифилиса.
  • Анализ РПГА проводится для подтверждения стадии заболевания. Как самостоятельный диагностический тест он не используется, а только в комплексе с другими.
  • Забор крови РИБТ используется для распознавания ложноположительной реакции Вассермана.

Дифференцируют сифилис, в основном, с фрамбезией, которая по своим проявлениям и стадиям очень напоминает люэс.

Возбудителем болезни служит Treponema pertenue, которая имеет широкое распространение в тропических странах (Индонезия, Индия, Центральная Африка, Латинская Америка).

Существует мнение, что это одно и то же заболевание, только несколько видоизменившееся под воздействием теплого тропического климата.

В условиях умеренных широт сифилис наиболее часто приходится дифференцировать с герпетической инфекцией, дерматозами, опухолями кожи, мышц, подкожно-жировой клетчатки, туберкулезом.

Какие анализы обычно сдают на сифилис? Человек может сдать мазок в кабинете венеролога. При этом берется отделяемое уретры — у мужчин, или влагалища — у женщин. Самый точный анализ — это исследование крови. При этом может требоваться сыворотка или сама кровь.

Самая ранняя диагностика возможна через полтора-два месяца после заражения. При этом ещё может не быть ярких клинических проявлений, а диагноз ставится на основании появления антител к бледной трепонеме в сыворотке крови или к фосфолипидам из разрушенных клеток.

Самым первым анализом на сифилис, которым пользовались для выявления заболевания, была реакция микропреципитации, или реакция Вассермана. Придуман он был в 1906 году врачом-венерологом Вассерманом.

 Этот анализ не потерял своей актуальности и сейчас, но появились и новые методики. Все виды анализов на сифилис можно разделить на трепонемные и нетрепонемные.

Какой из этих тестов точнее?

  1. Одной из таких методик является нетрепонемный антифосфолипидный тест. Он используется для скрининга инфекции. Суть его состоит в обнаружении антител к липопротеидам, которые выходят в кровь из поврежденных трепонемой клеток. Брать на исследование при этом нужно сыворотку. В первичном периоде его точность составляет от 80 до 90%, во вторичном — 100%. Третичный период может уже совсем не обнаруживаться этим анализом.
  2. Более специфичным является трепонемный тест, который позволяет выявить антитела к самому возбудителю заболевания. Это тест является подтверждающим диагноз, положительным он становится спустя два месяца после заражения. Он относится к реакциям иммуноферментного анализа. При этом в сыворотке крови пациента обнаруживают антитела к трепонеме с помощью антигенов.

Реакция Вассермана относится к реакциям связывания комплемента. Для её проведения требуется кровь пациента и специальная сыворотка, которая называется гемолитической.

Также в проведении реакции участвует специфический комплемент. Кровь пациента смешивается с комплементом и помещается на некоторое время в термостат.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Общий анализ крови при молочнице

Затем к ней добавляют гемолитическую сыворотку. При отрицательном результате, то есть отсутствии антител к трепонеме, происходит гемолиз эритроцитов.

Если гемолиза нет, то это свидетельствует о наличии антител — положительном результате.

Задавались вопросом, где и как сдать/берут анализы крови на сифилис и какой врач лечит данное заболевание? По порядку об этом будет рассказано далее. Определение сифилиса начинается обычно со сбора жалоб мужчины, анамнеза, осмотра его врачом-венерологом.

Затем диагноз подтверждается клиническими анализами.

Сперва врач должен тщательно расспросить мужчину о наличии в его жизни факторов риска: половых отношений с незнакомцами или проститутками, случаев заболевания в семье или близком кругу общения, появления высыпаний или необычных явлений на коже и половых органах.

Следом необходимо осмотреть тело пациента: половые органы, слизистые оболочки и кожу, пальпировать высыпания или уплотнения неизвестного происхождения и лимфатические узлы.

Уверенность в диагнозе «сифилис» усиливается, если в прошлом у пациента происходили ситуации, повышающие вероятность заражения, присутствуют поражения кожи и слизистых оболочек, а лимфоузлы увеличены.

Диагностика сифилиса невозможна без проведения различных проб и анализов – дело в том, что множество других заболеваний имеют схожие с сифилисом симптомы. Необходима дифференциальная диагностика сифилиса и следующих болезней:

  • молочница и трихомоноз, поражающие ткани схожими эрозиями;
  • краснуха и дерматит аллергической природы, которые дают похожие высыпания на теле;
  • генитальный герпес и пеодермия, высыпания при которых похожи на шанкры сифилиса;
  • ангина привычной бактериальной этиологии, которую без анализа невозможно отличить от сифилитической ангины;
  • экзема анального отверстия и прямой кишки вызывают язвы, похожие на сифилитические.

Одним из методов служит обнаружение бледной трепонемы в ликворе или жидкостях из лимфатических узлов. Для этого используется ряд анализов на сифилис, а как они называются, какие существуют виды и для чего именно их делают вы сможете узнать из списка ниже

  1. Темнопольная микроскопия: дает возможность наблюдать бактерию в живом состоянии, кроме того, позволяет увидеть в темнопольном микроскопе те бактерии, которые не окрашиваются специальным красителем. Однако отсутствие трепонемы в темном поле не дает гарантии отсутствия ее в организме.
  2. Анализ на сифилис РИФ (реакция иммунофлюоресценции): применяется для раннего определения болезни, подтверждения результатов пробы Вассермана и РПР. Желательно применение в комплексе с другими тестами.
  3. Цепная реакция полимеразы (сокращенное название такого анализа на сифилис: ПЦР): короткие участки ДНК в материале сравниваются с образцом. Соответствие говорит о наличии возбудителя в организме.

Эти анализы позволяют обнаружить бледную трепонему в жидкостях тела.

Нетрепонемные серологические тесты

Используются также серологические тесты, косвенно указывающие на наличие трепонемы в организме: с их помощью в крови выявляются антитела, направленные на борьбу с фосфолипидами тканей, которые разрушила бактерия, и липидами мембранной оболочки трепонемы. Применяются:

  • тест на быстрые реагины плазмы (РПР) – усовершенствованная версия теста RW крови на сифилис;
  • количественный тест (ВДРЛ) определяет наличие противолипидных антител и может использоваться только в комплексе с другими анализами;
  • реакция Вассермана (RW или тест связывания комплиментов) определяет наличие специфических антител.

Подтверждением сифилиса при анализе крови будет служить положительный результат в каждом из этих тестов, соответственно, отрицательный результат говорит о том, что сифилиса нет.

Трепонемные серологические тесты

Еще одной серологической, но прямой пробой являются тесты, призванные обнаружить в крови антитела, направленные на борьбу с трепонемой. Эти тесты объединяются в группу трепонемных серологических тестов:

  1. Тест реакции флюоресценции (РИФ): метод определяет наличие трепонем, если они начинают светиться светлым зеленоватым цветом в ответ на введение в материал антител.
  2. Тест пассивной гемоагглютинации (анализ на сифилис РПГА или же TPHA): при проведении теста эритроциты крови склеиваются и выпадают в осадок, если в материале присутствует бактерия.
  3. Анализ иммунных ферментов (сокращенно такой анализ крови на сифилис называется ИФА): определяет наличие комплекса «антитело + антиген».
  4. Иммуноблотинг: определяет наличие конкретных иммунодетерминант.
  5. Тест мобилизации бледной трепонемы (РИБТ): при проведении теста бактерия теряет подвижность, если в материал вводится иммобилизин.

Наличие бактерии в организме подтвердит позитивный результат любого из этих тестов.

Чтобы диагностика была точнее, врач может назначить тесты, которые помогут выявить степень поражения тканей и стадию развития сифилиса:

  • лабораторный анализ ликвора может подтвердить наличие нейросифилиса;
  • рентгенография аорты, трубчатой кости, костей черепа и суставов покажет наличие ранней или поздней врожденной инфекции, а также третичного сифилиса;
  • сурдологическое обследование дает возможность обнаружить неврит слухового нерва или лабиринтит, вызванный бледной трепонемой;
  • офтальмологическое обследование позволяет дать заключение о наличии неврита зрительного нерва или паренхиматозного кератита.

Узнайте, какие существуют природные стимуляторы потенции и как их можно применять.А здесь подробно описаны лекарственные препараты, помогающие от импотенции.

Некоторые пациенты, приходя на обследование к гинекологу или андрологу, не предоставляют объективную информацию о качестве своей половой жизни.

Возможно, причина — в обычном смущении, а может, виной тому является недостаток информации в области венерических заболеваний.

Тесты должны выявить основного возбудителя болезни – treponema pallidum она же бледная трепонема. Для этого натощак делают забор крови для проведения серологического анализа.

Такое исследование принято считать основным видом лабораторной диагностики для выявления сифилиса. Самыми распространёнными методами исследования являются:.

  • анализ крови на РВ (RW) – анализ Вассермана;
  • РПГА – реакция пассивной гемагглютинации;
  • ИФА – иммуноферментный анализ крови;
  • РИФ – реакция иммунофлюоресценции;
  • RPR – реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном;
  • РИБТ – реакция иммобилизации бледных трепонем.

Виды анализов

Сдавать кровь на анализ, наверное, приходилось всем взрослым людям на Земле. Такие патологии, как сифилис, могут передаваться при контакте, поэтому исследования обязательны при работе с людьми (торговая деятельность, школьные, медицинские учреждения).

Распространенность подобных исследований сделало анализ на сифилис довольно обыденной процедурой, не пугающей большинство людей.

Что нужно знать об анализах крови на сифилис? В первую очередь следует обратить внимание на сроки проведения исследований. Одна из наиболее частых ошибок — это сдача анализов сразу после полового акта с возможным носителем сифилиса.

Действительно, затягивать с обследованием нельзя, но только на консультации с врачом можно получить точную информацию о необходимости и времени забора крови.

Обычно такой анализ назначается через несколько дней после возможного заражения.

Для того чтобы получить максимально точный результат (подтверждение сифилиса), следует соблюдать некоторые ограничения в еде. Перед сдачей анализа необходимо временно отказаться от жареной пищи — повышение уровня холестерина провоцирует опалесценцию сыворотки крови и искажает результат.

Сдавать кровь на анализ придется несколько раз. Важно понимать, что отрицательный результат не всегда гарантирует отсутствие сифилиса. Погрешность составляет не менее 10%. На точность анализа могут повлиять как внешние, так и внутренние факторы.

Основные причины ложноположительного или ложноотрицательного результата анализа на сифилис:

  • сопутствующие заболевания эндокринной или сердечно-сосудистой системы (эндокардит, сахарный диабет могут исказить показатели анализа);
  • инфекционные патологии (кровь при вирусном гепатите, туберкулезе, мононуклеозе перенасыщена антителами).

Расшифровкой анализов занимаются профильные специалисты медицинских лабораторий. Сифилис считается доказанным при определенной концентрации антител. В современной медицине используют несколько видов проведения анализов.

Серологические неспецифические тесты. Такой анализ на сифилис показан при слабой симптоматике недуга или полной ее отсутствии.

Сифилис выявлен, если при:

  • (МР) микрореакции преципитации антитела варьируются в диапазоне от 1:2 до 1:320. Для подтверждения диагноза берут кровь из пальца по истечении месяца после возможного заражения;
  • (РВ) реакции Вассермана титры достигли показателей в 1:2 — 1:800. Анализ выполняется не ранее 5-6 недели после контакта с больным сифилисом.
С101 Диагностика сифилиса (RPR) 250
С105 Диагностика сифилиса (РПГА) 300
С111 АТ к возбудителю сифилиса IgM (anti-Treponema Pallidum IgM) 550
С112 АТ к возбудителю сифилиса, суммарные (anti-Treponema Pallidum -суммарные) 360
С110 Диагностика сифилиса (РИФ) 4900

Какие анализы сдают на сифилис

Анализ на сифилис имеет важную диагностическую ценность. С его помощью можно подтвердить или опровергнуть первичный диагноз, выявить скрытую форму течения болезни, оценить эффективность назначенной схемы лечения и определить, когда наступает выздоровление.

Диагностика обязательна для профилактики, при трудоустройстве, подготовке к операциям и в ряде других случаев — при:

  • наличии характерных признаков поражения половых путей, кожных проявлений или другой симптоматики;
  • увеличении лимфатических узлов, болях в костях;
  • диагностике после случайных половых актов или при ведении активной половой жизни;
  • подготовке к донорству, беременности и родам;
  • выявлении заболеваний, передающихся половым путем.

Благодаря своевременному обследованию удается выявить наличие антител к возбудителю и принять соответствующие меры.

Чтобы получить достоверный результат, важно правильно подготовиться к анализу. Особых сложностей не предвидится. Главное, при:

  • первичной диагностике — не начинать лечения противосифилитическими препаратами;
  • определении эффективности лечения — проводить обследование, спустя 10-14 дней после их отмены.

Если прекратить терапию не представляется возможным, нужно отметить, что и в какой дозировке принимает пациент.

Основные требования относятся к соблюдению определенного режима повседневной деятельности и принятия пищи. Диагностика подразумевает сдачу венозной крови строго натощак!

За сутки не стоит кушать жареное и жирное, заниматься спортом или другими видами деятельности, подразумевающими тяжелую физическую нагрузку. За 8 часов до исследования категорически нельзя есть и нужно отказаться от ряда напитков: любого алкоголя, соков, чая, какао и кофе.

  • случайные половые связи;
  • предоперационная подготовка;
  • планирование беременности;
  • появление язв на половых органах, обильных выделений из половых путей;
  • увеличение лимфатических узлов, появление сыпи на коже и слизистых;
  • боли в костях;
  • профилактическое обследование.

Отрицательный результат:

  • отсутствие инфекции;
  • нельзя исключить ранний первичный и поздний третичный сифилис.

Положительный результат:

  • первичный, вторичный, третичный серопозитивный сифилис;
  • первый год после излечения сифилиса.

В развитии виновата бактерия – «бледная трепонема» (Treponema pallidum). В медицине используется несколько методов лабораторного исследования на сифилис, направленных на выявление либо самого возбудителя, либо антител, которые иммунная система организма вырабатывает в ответ на инфекцию.

Все серологические анализы крови на сифилис делят на две большие группы: неспецифические (это анализ крови RW) и специфические (анализы РНГА, РИФ, ИФА, РИБТ).

Различие данных групп состоит в том, что неспецифические тесты дают положительный результат только когда человек болен, а после выздоровления они будут давать отрицательный результат.

Специфические тесты позволяют определить в крови человека антитела к болезни. Они могут давать положительные результаты и после излечения, поэтому их редко используют в качестве самостоятельных диагностических тестов.

Чтобы получить максимально точные результаты обычно используют несколько разных тестов, тогда расшифровка анализа крови на сифилис занимает немного больше времени, но и результативность становится выше.

Реакция Вассермана или RW может показать положительный результат примерно на 5-8 неделе после заражения, но у некоторых больных это происходит позже. По мере поступления возбудителей в кровь титр ее возрастает.

Максимума он достигает при вторичном свежем сифилисе. Затем происходит постепенное снижение титра антител, а при поздних формах заболевания реакция Вассермана нередко бывает отрицательной.

Если анализ на сифилис показывает резкое снижение титра антител во время лечения, то это свидетельствует о его эффективности. Обычно результат расшифровки анализа крови на сифилис выдают в виде цифры: 4 + — резко положительный, 3+ — положительный, 2+ или 1+ слабоположительный или сомнительный, и значок «–» обозначает отрицательный результат анализа.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Спрей в нос антибиотик

Главным недостатком анализа крови на сифилис RW является его недостаточная специфичность. Он достаточно часто дает ложноположительные результаты у пациентов с другими заболеваниями.

Например, такой анализ на сифилис может быть положительными у пациентов с разнообразными коллагенозами (красной волчанкой, склеродермией, ревматоидным артритом и т.д.), некоторыми инфекционными заболеваниями, например проказой, мононуклеозом, малярией, корью и др.

, а также с заболеваниями печени, злокачественными новообразованиями, инфарктами миокарда. Ложноположительные результаты бывают и у людей, злоупотребляющих алкоголем и наркотиками, а также у абсолютно здоровых людей.

Поэтому при получении положительного анализа на сифилис обычно рекомендуют провести дополнительные исследования при помощи трепонемных тестов.

К трепонемным тестам относится ИФА или метод иммуноферментного анализа. При расшифровке анализа крови на сифилис данным методом можно получить информацию об антителах к сифилису, а также об их титре и принадлежности к определенному классу иммуноглобулинов.

Чтобы получить максимально точный результат анализа на сифилис рекомендуется проводить один нетрепонемный тест (RW) и два трепонемных. Если все три анализа дадут положительный результат, то можно говорить о наличии заболевания у пациента.

Анализ крови для подтверждения или опровержения наличия бледных трепонем назначается когда:

  • есть подозрения на инфицирование, вызванные характерным высыпанием на наружных гениталиях;
  • первый анализ крови выдал положительный результат;
  • был сексуальный контакт с инфицированным человеком;
  • планируется сдача крови или спермы в донорские банки;
  • человек находился в местах заключения;
  • при приеме на работу требуется прохождение медосмотра;
  • имеется наркотическая зависимость;
  • отмечается лихорадка неизвестного происхождения или набухание лимфатических узлов.

Беременных женщин обязывают сдавать развернутый анализ на выявление бледной трепонемы трижды на протяжении периода гестации. Первый сдается при постановке на учет, второй – на 31 неделе, а третий – накануне родоразрешения.

Если у женщины все же диагностируют сифилис, то после появления младенца, ему назначают обследование для исключения врожденного инфицирования сифилисом.

Для определения трепонемы в организме кровь берут из вены. Хотя в некоторых случаях берут кровь из пальца или спинного мозга.

По времени для проведения анализа на сифилис требуются одни сутки, а иногда и несколько недель. В конкретном случае всё решает способ диагностики. Самое главное – получить достоверный результат.

Как подготовиться к анализу на сифилис

Для получения достоверных результатов анализа пациенту нужно тщательно подготовиться накануне, и это может занять по времени несколько недель.

Придется придерживаться следующих условий:

  • Исключить прием жирной пищи за сутки до сдачи анализа. Таким способом можно очистить кровь.
  • За 7 часов до забора крови прием пищи запрещен. Анализ на сифилис считается достоверным только натощак.
  • В течение суток перед забором крови следует полностью отказаться от курения и исключить алкогольные напитки во избежание влияния на оцениваемую реакцию.
  • За неделю до забора крови не допускается прием антибиотиков.

Как только анализ подтверждает присутствие трепонемы в крови, назначается терапия от сифилиса. После проведения лечения придется повторно пройти анализ крови для выяснения, очищена ли кровь от патогенного возбудителя.

Поскольку сифилис часто протекает бессимптомно и наделен множеством клинических проявлений, для постановки точного диагноза придется пройти комплексные лабораторные обследования. Общий анализ крови на сифилис ничего не даст. Вряд ли он покажет истинную картину течения болезни.

Какие анализы сдают на сифилис?

Люди, подозревающие у себя заболевание, часто задают вопрос: «Какие анализы необходимо сдать, чтобы удостовериться в наличии (отсутствии) сифилиса?»

Для окончательного опровержения или подтверждения диагноза необходимо сдать:

  • кровь из пальца или вены;
  • ликвор (спинномозговая жидкость);
  • фрагмент из шанкра;
  • фрагменты из региональных лимфатических узлов.

Выбор анализа крови основан доктором относительно периода течения болезни.

При первичной стадии болезни кровь берут для проведения бактериоскопического исследования, где возбудитель виден под микроскопом. Сегодня набирает популярность серологическое тестирование, позволяющее выделить микробные антигены и антитела, продуцирующиеся организмом в тканях и органах.

В принципе, доктора не доверяют результатам общего анализа крови, поскольку в искусственных материалах возбудитель может не проявлять активности.

Способы выявления бледной трепонемы: группы и подгруппы

Существует два способа выявления бледной трепонемы в организме.

Непосредственный способ исследования ориентирован на выявление самого возбудителя при помощи:

  • темнопольной микроскопии, дающей возможность разглядеть его на темном фоне;
  • RIT-тестирования с введением материала в подопытное животное;
  • полимеразной цепной реакции, позволяющей обнаружить фрагменты генетического материала возбудителя; на этот анализ уходит больше всего времени.

Непрямой способ исследования, серологический, заключен в детальном распознавании антител к возбудителю, продуцирующихся в ответной реакции организма на инфицирование.

Соответственно, серологический способ делится на подгруппы:

  • Нетрепонемную. Представлен реакцией на кардиолипиновый антиген, тестом быстрого плазменного реагина и пробой с толудиновым красным.
  • Трепонемную. Объединяет в себе реакцию на комплимент с трепонемными антигенами, реакцию на иммобилизацию возбудителя, реакцию иммунофлюоресценций, реакцию на пассивную гемагглютинацию, выявление низкомолекулярных соединений, определение специфических белков.

В большинстве случаев доктора прибегают к диагностике сифилиса при помощи серологического способа.

Наиболее распространенной методикой при диагностике сифилиса считается тес Вассермана, позволяющий получить результаты анализов в кратчайшие сроки. Однако при получении отрицательного результата не стоит расслабляться.

Часто бывает ложноположительный результат, искаженный приемом спиртного или несоблюдением пищевой диеты.

При получении положительного результата и проведении дополнительных необходимых исследований применяется специфический экспресс-анализ на сифилис. Точность результата подтвердит интенсивность реакции.

Одним из самых неожиданных может стать положительный результат теста на сифилис у беременных, особенно если женщина не меняла партнёра. Такая ситуация нередко приводит в ужас будущих мам, поскольку трепонема может негативно влиять на внутриутробное развитие малыша.

Скрининговое исследование при беременности проводится несколько раз:

  • при становлении на учёт, в 12 недель;
  • начало 3 триместра, в 30 недель;
  • перед родами.

Это то количество исследований, которое считается минимальным. Ложноположительный анализ на сифилис может проявляться из-за перестройки организма, происходящей во время беременности.

Когда женщина вынашивает ребёнка, её иммунная система вырабатывает большое количество антител – это эволюционное приспособление для защиты малыша в первый год жизни.

Во время беременности назначают дополнительный уточняющий анализ, который характеризуется большей точностью. Если контрольное исследование показывает наличие возбудителя в организме, обязательно проводится лечение.

Влияние терапии на растущий организм существенно меньше возможного вреда от трепонемы.

Одним из способов предупреждения неправильного результата является подготовка к сдаче анализов. Из-за неправильной подготовки возможно появление реакций, которые сопровождаются выработкой неспецифических антител, что и приводит к появлению неправильного результата.

  • Анализ обязательно нужно сдавать натощак. Можно употреблять только чистую воду.
  • За сутки до забора крови стоит полностью исключить алкоголь – он создаёт дополнительную нагрузку на печень, что может привести к появлению положительного результата.
  • Рекомендуется накануне отказаться от употребления жирной и жареной пищи, острых блюд и большого количества специй.
  • Минимум за 60 минут до анализа рекомендуется воздержаться от курения.
  • Перед забором крови из вены нужно отдохнуть минут 10-15 в приёмном покое.
  • Женщинам не рекомендуется сдавать кровь во время менструаций.
  • Нельзя проводить анализ после рентгенологического исследования, физиотерапевтических процедур.
  • Запрещено сдавать кровь на сифилис в период обострения инфекционных заболеваний.

Обратите внимание! Если пациент принимает какие-либо лекарства, он должен проконсультироваться с врачом перед проведением исследования, может потребоваться перерыв в несколько дней между приёмом препаратов и анализом.

Лечение болезни

Люди, особенно мужчины, нечасто выражают желание регулярно обследоваться у врача. Что касается сифилиса, то причиной этого может быть, как не проявляющие себя симптомы вялотекущего заболевания, так и стыд, нежелание, чтобы окружающие узнали о болезни.

Анализ крови на сифилис

Как избавиться от сифилиса и какое лечение нужно пройти? Сразу стоит отметить, что лечение должен назначать только опытный врач. Терапия от сифилиса проводится с помощью антибиотиков в течение долгого времени.

Чтобы кровь очистилась от антител нужно не менее 2 лет. Кровь очищается медленно и постепенно.

То есть после полученного лечения антитела вырабатываются все меньше и в конце концов перестают определяться в крови. Чтобы контролировать этот процесс пациентам приходится сдавить анализы в течение 3 лет.

Исследование крови на сифилис обязательно для людей многих профессий (врачи, военные, повара и пр. ) для получения допуска к работе.

В таком случае постоянно, при каждом медосмотре, будет назначена серология или другой тип анализа. При беременности также обязательно проводится исследование на сифилис, анализы назначает врач.

Некоторые типы анализов, например РИФ, часто бывает ложноположительным. Какие сегодня самые точные анализы на сифилис, вам подскажет врач.

Статистика

По статистике каждый 8-ой взрослый страдает от венерических заболеваний (уреаплазмоз, сифилис, хламидиоз, трихомониаз, гонорея и другие). Казалось бы, не смертельно, но… Больным приходится не жить, а существовать. О том, как избавиться от венерических болезней и стать здоровым человеком, спросили у доктора медицинских наук и главного венеролога стрины в интервью на тему «Как спасти себя и забыть о венерологических заболеваниях».

Перейти на страницу с интервью…

Излечение от первичного сифилиса может занимать несколько месяцев, от вторичного – до пары лет.

Мужчине назначаются антибиотики пенициллинового ряда или же (при наличии аллергии на пенициллин) препараты схожего действия – тетрациклин, стрептомицин и так далее.

Как подготовиться к процедуре

Для анализа крови на сифилис в разных случаях могут брать капиллярную или венозную кровь. Домашние экспресс-тесты дают ответ по одной капле крови из пальца.

В этом случае специальной подготовки не требуется. Общая рекомендация: воздерживаться от курения непосредственно перед взятием пробы, а от алкоголя – на протяжении 24 часов.

Анализ на сифилис

Похожие требования выдвигаются и при заборе венозной крови. Для пациентов, имеющих проблемы с иммунитетом, дополнительно не советуют заниматься тяжелым физическим трудом накануне анализов. За день до взятия проб лучше употреблять легкую пищу, хорошо выспаться.

Сдача венозной крови проводится утром натощак.

Осложнения болезни

Не излеченный от сифилиса мужчина будет страдать от крупных язв, «разбросанных» по всему его телу, сердечнососудистого сифилиса, который повредит всю кровеносную систему, и нейросифилиса, оказывающего патологическое влияние на мозг и все процессы жизнеобеспечения.

на сифилис

Если вы не знаете, какие степени фимоза существуют и когда следует начинать лечение, то советуем прочесть об этом. А тут написано о том, как можно проводить лечение фимоза у мальчиков.

Если бескровные методы не работают, то на этой странице: http://man-up. ru/bolezni/andrologiya/fimoz/operatsiya-pri-fim.

html есть информация об операции фимоза у мальчиков.

Профилактика сифилиса

Профилактика сифилиса не отличается от профилактики других венерических болезней. Рекомендации просты: всегда использовать презерватив, избегать близких контактов с незнакомыми людьми (не только сексуальных, но и не пить из одного стакана, не докуривать сигареты и т.д.) и регулярно проверяться у врача.

Сифилис – серьезная и страшная болезнь, однако болезнь излечимая. Чем раньше был поставлен диагноз, тем выше вероятность полного избавления от бактерии и продолжения здоровой и счастливой жизни!

Adblock
detector