Сифилис - Лечение кожи

При беременности анемия: Чем опасна Анемия во время беременности

Причины анемии при беременности

Такая патология возникает из-за ряда причин.

  1. Неправильное питание. Нарушение режима питания и неправильный подбор продуктов во время беременности. Важно соблюдать определенное питание. Продукты должны содержать максимальное количество железа, чтобы организму женщины удавалось его усваивать. Среди таких продуктов мясо взрослых животных: говядина или баранина, говяжья печень, куриное мясо и рыба, яблоки и свекла, соя.
  2. Занятость беременной, условия труда, при которых сложно соблюдать режим питания. Такая работа на последних сроках беременности может плохо отразиться на здоровье женщины, поэтому ей назначается декретный отпуск, во время которого можно восполнить запасы железа, витаминов и прочих микроэлементов. Подготовиться к родам, избавиться от проблем такого характера. Если по каким-то причинам беременная женщина лишена возможности находиться в декретном отпуске, ей необходимо позаботиться о нормальном времени отдыха, режиме приема пищи.
  3. Исключение из рациона мясных продуктов. Вегетарианки, питающиеся исключительно растительной пищей, могут страдать такой патологией из-за неполучения достаточного количества железа. При таком образе питания следует принимать витаминно-минеральные комплексы для беременных. Следует принимать препараты железа для накапливания и его сохранения. 
  4. Вредные привычки. Они влияют на общее состояние здоровья, не исключение и нормальное содержание красных кровяных телец, курение и чрезмерное употребление алкоголя может вызвать анемию у беременных. От вредных привычек стоит отказаться, особенно при беременности. Вследствие пагубных привычек могут возникать многие патологии и необратимые последствия развития плода.

Необходимо отличать анемии, которые развиваются как осложнение беременности (вследствие недостатка белка, железа и фолиевой кислоты) от анемий, существовавших до наступления беременности.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreators

Анемии, существовавшие до наступления беременности, могут быть и приобретёнными, и врождёнными (к примеру, серповидно – клеточная анемия).

Во время беременности у большинства женщин развивается состояние, которое носит название гидремии, связанное с увеличением объёма циркулирующей плазмы – ОЦП – крови и количества эритроцитов в непропорциональном соотношении.

То есть, происходит возрастание объема плазмы (или жидкой части крови) в большем количестве, чем объема эритроцитов. В результате формирующегося «разведения» эритроцитов абсолютное количество эритроцитов соответствует норме, а удельное количество эритроцитов, которое содержится в единице объема крови, снижается. Данное явление имеет название гидремии.

Анемия (малокровие) и гидремия — разные состояния организма.

anemiya3

Перечень основных причин, приводящих к анемии, включает:

  • повышение потребности в железе и в пластических веществах организма;
  • недостаточное поступление железа и пластических веществ в организм – замедление темпов эритропоэза – образования эритроцитов – от нарастания объема циркулирующей крови – ОЦК;
  • ранние токсикозы беременной, которые препятствуют всасыванию в желудочно – кишечном тракте – ЖКТ – основных микроэлементов, которые необходимы для нормального кроветворения;
  • высокий уровень в крови беременной эстрогенов.

Основные факторы риска возникновения у беременных анемии:

  • недостаточное поступление вместе с пищей белков, витаминов, железа, фолиевой кислоты и микроэлементов, а также несбалансированное питание;
  • плохие бытовые условия беременной;
  • наличие предшествующих хронических заболеваний беременной: заболеваний почек, сахарного диабета, гастрита, ревматизма, хронических инфекций;
  • наличие хронических интоксикаций беременных, в том числе и интоксикаций солями тяжёлых металлов (проживание беременной в экологически неблагополучных регионах, нахождение беременной в условиях вредного производства);
  • наличие короткого промежутка между родами (менее 2 – ух лет);
  • анемия в анамнезе;наличие многоплодной беременности;
  • кровопотеря во время беременности;
  • неблагоприятная наследственность;
  • частые роды, сопровождающиеся продолжительным лактационным периодом.

В зависимости от причин, которые привели к развитию заболевания, можно выделить несколько видов малокровия:

  • железодефицитный (от недостатка железа);
  • фолиеводефицитный (нехватка фолиевой кислоты);
  • апластический (нарушен процесс кроветворения);
  • гемолитический (при усиленном разрушении красных кровяных тел);
  • постгеморрагический (появляется вследствие кровотечения).

Во время вынашивания ребенка в большинстве случаев диагностируют железодефицитный вид малокровия. Остальные виды заболевания встречаются редко.

Причины развития железодефицитного малокровия:

  1. Снижение выработки эритроцитов из-за гормональной перестройки организма;
  2. Недостаток витаминов, белков, полезных веществ в рационе, плохое питание. Этот пункт чаще всего относится к женщинам, часто сидящим на различных диетах;
  3. Заболевания желудочно-кишечного тракта. При таких заболеваниях снижается уровень усвоения питательных веществ из пищи;
  4. Низкий иммунитет;
  5. Большая потеря крови.

Если врачи при беременности диагностировали анемию 1 степени, начинать коррекцию нужно со своего питания.

Иногда потребуются дополнительные источники железа, но не в виде аптечных таблеток, а в виде натуральных сиропов. Они тоже отлично помогают при легкой анемии.

Смотрите книгу, где даются рекомендации по естественной коррекции питания для избавления от анемии при беременности. Переходите по ссылке: Секреты правильного питания для будущей мамы{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Степени анемии

Существуют три степени анемии при беременности. А именно:

  1. Легкая или 1 степень. Встречается у многих беременных, чаще всего протекает бессимптомно и выявляется лишь по результатам анализа. Уровень гемоглобина в этом случае от 110 до 90 г/л.;
  2. Средняя или 2 степень. Данная степень заболевания уже имеет симптомы и ощущается физически. Показатель находится на отметках 90-70 г/л.;
  3. Тяжелая степень (3). Гемоглобин падает до 70 г/л и ниже. Данная степень представляет угрозу как для женщины, так и для малыша. Корректируется в стационарных условиях под наблюдением врача.

Легкая анемия при беременности может никак не повлиять на организм матери. Но она может принести большой вред малышу, поэтому лечение обязательно.

Различают несколько степеней анемии, которые зависят от содержания гемоглобина и количества эритроцитов, определяется ее тяжесть. При появлении признаков анемии, обязательно проводится лабораторное исследование крови, по результатам которого диагностируется анемия той или иной степени.

  • Анемия легкой степени – ее можно выявить только по результатам лабораторных анализов крови на содержание гемоглобина. В период беременности при легкой степени уженщинывполне нормальное самочувствие, но ребенок в этот момент страдает от кислородного голодания. Лечить такую патологию можно в домашних условиях, принимая препараты железа и употребляя продукты, богатые содержанием этого микроэлемента. Правильное питание, сбалансированный набор продуктов необходим при таком диагнозе.
  • Вторая степень анемии может нести опасность, как для матери, так и будущему ребенку. При такой патологии показатель гемоглобина находится на отметке 70 г/л, содержание эритроцитов имеет показатель – 2–3,0х1012л. Проявление анемии второй степени можно определить по наличию таких признаков, как общая слабость в мышцах, обмороки, бледность кожи. Такую анемию следует лечить в условиях госпитализации под наблюдением специалистов.
  • Третья степень обусловлена показателем гемоглобина ниже 70 г/л, наблюдается изменение цвета крови, содержание эритроцитов ниже – 2–3,0х1012л. При таком диагнозе требуется немедленная госпитализация и стационарное лечение. Последствия такой тяжелой патологии могут быть очень опасными. Особенно опасна она на последних сроках беременности. Возможен риск несвоевременных родов и большой кровопотери во время них. Анемия может повлечь за собой отсутствие молока у родившей женщины, грудное кормление ребенка будет невозможным.

Классификация

Основная классификация основана на данных лабораторно – инструментального исследования:

  • анемия умеренной степени тяжести: количество гемоглобина – Hb – от 109 до 70 грамм на литр, общее количество эритроцитов – от 3, 9 до 2, 5 на 1012 в литре, объем гематокрита – от 37 до 24 процентов;
  • анемия средней степени тяжести: количество гемоглобина – Hb – от 69 до 40 грамм на литр, общее количество эритроцитов – от 2, 5 до 1, 5 на 1012 в литре, объем гематокрита – от 23 до 13 процентов;
  • очень тяжёлая анемия: количество гемоглобина – Hb – менее 40 грамм на литр, общее количество эритроцитов – менее 1, 5 на 1012 в литре, объем гематокрита – менее 13 – ти процентов.
  • Осложнения при анемии у беременных
  • увеличение перинатальной заболеваемости;
  • увеличение перинатальной смертности;
  • гипоксическая (вследствие нехватки кислорода) травма мозга в 40 процентах случаев;
  • гипоксия в 63 процентах случаев;
  • задержка развития плода – ЗРП;
  • инфекционно – воспалительные заболевания – в 37 процентах случаев.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Взгляд гештальт-терапевта на базовые эмоции

В случае наличия анемии, предшествующей наступлению беременности, исходы наиболее неблагоприятны.

Основные осложнения 1 – го триместра:

  • гипоплазия – недоразвитие – амниона и хориона; 
  • первичная плацентарная недостаточность – ПН; 
  • предлежание плаценты; 
  • низкая плацентация – прикрепление плаценты; 
  • угроза прерывания беременности.

Основные осложнения 2 – го триместра и 3 – его триместров:

  • высокий риск угрозы прерывания беременности; 
  • преждевременное прерывание беременности (по типу позднего самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов); 
  • гипоксия плода (риск гипоксической травмы мозга — в 40 % случаев);
  • задержка развития плода – ЗРП — (в течение 2 – го триместра – чаще по асимметричному типу, в течение 3 – го триместра — по симметричному типу); 
  • гестозы.

Осложнения в течение родов:

  • наличие гипотонии и слабости родовой деятельности —11 – 15 % случаев;
  • состояние асфиксии у новорождённых – 29 % случаев;
  • обильное кровотечение в последовом периоде.

Осложнения послеродового периода:

  • появление гипогалактии (порядка у 38 — ми процентов родильниц);
  • наличие гнойно – септических заболеваний (примерно у 12 – ти процентов родильниц и у 37 – ми процентов новорождённых);
  • высокий риск кровотечения.

Осложнения у новорождённых

  • неблагоприятное влияние у матери анемии на постнатальное – после родов – развитие (повышение инфекционной заболеваемости, риск отставания в массе тела, риск отставания в росте, снижение показателей гуморального иммунитета);
  • нарушение становления ФВД – функции внешнего дыхания – у новорождённых;
  • формирование при анемии у беременных ранней плацентарной недостаточности, способствующее увеличению риска появления на свет ребенка с малой массой тела или с признаками задержки развития плода – ЗРП.

Симптомы анемического синдрома

  • вялость;
  • бледность слизистых;
  • общая слабость;
  • бледность кожных покровов;
  • лёгкая желтизна области носогубного треугольника как результат нарушения обмена каротина;
  • лёгкая желтизна ладоней как результат нарушения обмена каротина;
  • «синие» склеры как результат происходящих в них дегенеративных и дистрофических изменений;
  • мышечная слабость, которая соответствует степени тяжести анемии;
  • пристрастие к необычным запахам – патоосмия;
  • извращение вкуса – патофагия;
  • отёки на ногах;
  • хейлит, или заеды;
  • ломкость волос/ногтей;
  • непроизвольное мочеиспускание как результат слабости сфинктеров;
  • неотчётливые симптомы гастрита;
  • одышка;
  • сердцебиение;
  • боли в груди.

Лечение железодефицитной анемии следует проводить сразу после ее выявления, независимо от того, на каком сроке беременности она диагностирована (то есть, обусловлена она самой беременностью или другими патологическими состояниями).

Объясняется это тем, что прогрессирующий дефицит железа может негативно сказаться не только на состоянии самой женщины, но и на процессе развития будущего ребенка. Если анемия выявлена в первом триместре беременности, после начала лечения можно провести более углубленную диагностику чтобы выявить причину ее возникновения.

Назначение препаратов железа является ключевым моментом в лечении железодефицитной анемии. Восстановление и поддержание нормального уровня данного вещества в крови способствует нормализации кроветворения и регрессии (постепенному исчезновению) других симптомов дефицита железа.

Препараты железа могут назначаться как энтерально (в виде таблеток), так и парентерально (в виде внутривенных капельниц или внутримышечных уколов). Первому варианту отдается предпочтение, так как он является более физиологичным.

В то же время, при тяжелой анемии либо при нарушении процесса всасывания железа в желудочно-кишечном тракте (например, у пациенток после перенесенной операции по удалению части желудка или двенадцатиперстной кишки) препараты железа вводятся внутривенно.

Медикаментозное лечение железодефицитной анемии у беременных

Название препарата

Механизм лечебного действия

Способ применения и дозы

Оценка эффективности лечения

Феррокаль

Препарат железа, который восполняет недостаток данного вещества в крови, тем самым стимулируя процесс образования эритроцитов в красном костном мозге.

Внутрь, по 2 – 6 таблеток каждые 8 часов после еды.

На положительный эффект проводимой терапии будут указывать:

  • Улучшение общего состояния женщины в течение 1 недели после начала лечения.
  • Повышение концентрации железа в плазме крови на следующий же день после начала лечения.
  • Повышение уровня ретикулоцитов в общем анализе крови через 5 – 7 дней после начала лечения.
  • Повышение уровня гемоглобина, отмечающееся не ранее чем через 3 недели после начала лечения.
  • Нормализация уровня гемоглобина через 9 – 10 недель после регулярно проводимого лечения.

Ферроплекс

Комбинированный препарат, состоящий из железа и аскорбиновой кислоты. Последняя нужна для более активного и полного всасывания железа в кишечнике.

Принимать 3 раза в день внутрь, не разжевывать, запивать стаканом теплой кипяченой воды. Для лечения назначается по 100 – 200 мг железа в сутки в течение 3 – 6 месяцев. При нормализации показателей периферической крови и насыщении депо железа в организме переходят на поддерживающую дозу (до 100 мг в сутки).

Конферон

Содержит железо и другие вещества, которые улучшают процесс его всасывания в кишечнике.

Внутрь, не разжевывая, по 1 – 2 капсулы каждые 8 часов.

Феррум Лек

Данный препарат используется при невозможности назначения железа внутрь.

Можно назначать как внутримышечно, так и внутривенно. Доза, кратность и длительность применения рассчитываются в зависимости от степени дефицита железа в организме.

Во второй половине беременности препарат назначается только при крайней необходимости, так как может оказывать негативное влияние на развивающийся плод.

Диета наряду с медикаментозной терапией является одним из основных лечебных мероприятий при железодефицитной анемии во время беременности. Основной задачей диетотерапии в данном случае является обеспечение женского организма достаточным количеством продуктов, содержащих легкоусвояемую форму железа.

Суточная потребность в железе во время беременности возрастает до 30 – 35 мг. Однако сразу стоит отметить, что не все богатые железом продукты являются хорошими источниками данного микроэлемента.

Так, например, в кишечнике всасывается всего лишь 30% от железа, входящего в состав мясных продуктов. В то же время, из растительных продуктов всасывается не более 5% железа. Вот почему при расчете суточного рациона основная масса железа должна обеспечиваться за счет мясных продуктов.

Содержание железа в некоторых продуктах животного происхождения

Название продуктаКоличество железа в 100 граммах продукта (мг)
Печень свиная19 – 20
Печень телячья11
Сердце6 – 6,5
Мозги говяжьи6
Язык говяжий5 – 6
Мясо индейки4
Мясо куриное2,5
Язык говяжий5 – 6
Баранина3,1
Коровье молоко0,1

Содержание железа в некоторых продуктах растительного происхождения

Название продуктаКоличество железа в 100 граммах продукта (мг)
Сушеный укроп40 – 45
Сушеные белые грибы30 – 35
Рисовые отруби18 – 19
Морская капуста16
Груша сушеная13
Курага12
Горох8 – 9
Гречка8
Бобы5,5
Персик4,1
Кизил4
Изюм3
Алыча1,9
Картофель0,8 – 1

Также стоит учитывать, что многие пищевые продукты и лекарственные вещества значительно снижают скорость всасывания железа в кишечнике. В то же время, другие вещества способствуют всасыванию железа (как входящего в состав пищевых продуктов, так и принимаемого в виде лекарственных препаратов).

Продукты и медикаменты, влияющие на скорость всасывания железа в кишечнике

Ускоряют процесс всасывания железаПрепятствуют всасыванию железа
Квашеная капустаСоя
Витамин С(аскорбиновая кислота)Чай
Витамин РР(никотинамид)Кофе
Слабительные препараты(ускоряют выведение кишечного содержимого, тем самым сокращая время его контакта со слизистой оболочкой двенадцатиперстной кишки)Соли кальция
Антибактериальные препараты тетрациклинового ряда
Рыба и другие морепродукты
Антациды(препараты, нейтрализующие соляную кислоту желудочного сока)

Многие травы и другие растения содержат определенные запасы железа, которые могут быть использованы для лечения железодефицитной анемии. В то же время, стоит помнить, что наряду с железом они содержат множество других химических веществ и соединений, которые могут оказывать определенное (в том числе негативное) воздействие на плод.

Относительно безопасными народными препаратами при дефиците железа во время беременности являются:

  • Свежевыжатый клюквенный сок. Следует принимать внутрь по 100 мл (полстакана) 2 – 3 раза в сутки во время или после еды.
  • Настой из плодов шиповника. Для его приготовления 100 граммов плодов шиповника нужно поместить в термос, залить 1 литром горячей кипяченой воды и настаивать в течение 7 – 8 часов, после чего процедить и принимать внутрь по полстакана 1 – 2 раза в сутки перед едой.
  • Малиновый чай. В плодах малины также содержится относительно много железа. В то же время, употребление малинового чая по 1 чашке 3 – 4 раза в день не нанесет вреда ни матери, ни развивающемуся плоду.
  • Кизиловый компот. В 100 граммах плодов кизила содержится более 4 мг железа. Употребление 1 – 2 стаканов кизилового компота в день поможет снизить риск развития железодефицитной анемии во время беременности, а также поможет восполнить дефицит данного вещества при уже развившемся дефиците железа.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Иглоукалывание - противопоказания и предосторожности. Можно ли делать, кому и когда

trusted-source

Основные симптомы анемии во время беременности, как и у обычного человека, могут быть связаны со снижением уровня гемоглобина или с неправильной работой ферментов, содержащих железо. Поэтому симптомы разделяют на анемические:

  • мышечная слабость;
  • головокружение;
  • сонное состояние;
  • повышение усталости;

сидеропенические, которые возникают из-за нехватки фолиевой кислоты:

  • шелушение из-за сухости кожи;
  • появление трещин на губах;
  • ломкость и выпадение волос;
  • бледность кожи;
  • желтушный цвет кожи под носом.

Иногда патология может проявляться болями во время мочеиспускания или недержание мочи. Могут появиться странные вкусовые предпочтения, такие как земля или сырая свекла могут являться признаками недостатка железа.

Анемический синдром проявляется комплексом неспецифических симптомов и обусловлен недостаточным кислородным обеспечением тканей. Основными клиническими проявлениями данной патологии являются общая слабость, повышенная утомляемость, головокружение, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, тахикардия, одышка при физической нагрузке, обморочные состояния, бессонница, головная боль и снижение работоспособности.

Следствием дефицита железа являются: сухость кожи, образование на ней трещин; нарушение целости эпидермиса; появление в углах рта изъязвлений и трещин с воспалением окружающих тканей; изменения со стороны ногтей (ломкость, слоистость, поперечная исчерченность, ногти становятся плоскими, принимают вогнутую ложкообразную форму);

поражение волос (волосы секутся, кончики их расслаиваются). У пациенток в связи с дефицитом железа отмечается чувство жжения языка; извращение вкуса (желание есть мел, зубную пасту, пепел, глину, песок, сырые крупы);

нездоровое пристрастие к некоторым запахам (ацетон, бензин, керосин, нафталин); затруднение при глотании сухой и твердой пищи; появлением чувства тяжести и болей животе, как при гастрите; недержание мочи при кашле и смехе, ночной энурез;

Выраженность симптомов анемии при беременности зависит от скорости ее возникновения. Если болезнь быстро развивается, то симптомы более выражены. К основным проявлениям заболевания относят:

  • Быстрая утомляемость, слабость, сонливость;

Возникает этот симптом из-за того, что к мышцам, тканям, органам, кислород поступает в недостаточном количестве

  • Повышенное биение сердца, одышка;

Данные симптомы появляются в результате гипоксемии (недостаток кислорода в крови). Сначала симптомы появляются после физической нагрузки, но при прогрессировании болезни могут возникать и в состоянии покоя.

  • Головокружение. А для ухудшения состояния характерно появление головных болей, шума в ушах, потемнения в глазах и потери сознания.

Лечение анемии при беременности

При симптомах анемии необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. После диагностирования анемии, врач назначит соответствующее лечение. Обычно назначаются препараты железа: фенюлс, сорбифер, по мере необходимости ферум-лек.

Кроме лечения лекарственными средствами, врач должен определить для больного питание при анемии. Первоочередными продуктами питания в таких случаях являются те, которые содержат большое количество железа.

В организме задерживается не все железо, содержащееся в продуктах, увеличить его усвояемость помогают кислоты. Для этого необходимо принимать фруктовые соки, лучше всего, если они будут натуральными свежевыжатыми.

Диета включает достаточный набор продуктов, который способен помочь восполнить недостаток железа даже людям, не употребляющим в пищу мясо.

Продукты при анемии:

  • говядина или баранина, печень куриная, говяжья, мясо кролика, индейки, желательно употреблять мясо взрослого животного, так как в нем содержится наибольшее количество железа;
  • рыба и икра осетровых содержит много железа, которое легко усваивается организмом;
  • гречневая, пшенная, овсяная, ячневая крупы богаты содержанием множества микроэлементов, белков и витаминов;
  • свекла, морковь, щавель, шпинат, салат, томаты, капуста, редис – настоящий растительный комплекс всех необходимых витаминов и микроэлементов также содержат большое количество железа;
  • яблоки, айва, персики, хурма, сливы, абрикосы, виноград, арбуз, черная и красная смородина, клубника, черешня – фрукты и ягоды содержащие железа, цитрусовые хоть и содержат небольшое количество железа способны улучшить его метаболизм в организме;
  • макаронные изделия и хлеб из муки второго сорта не должен остаться в стороне от диеты при анемии;
  • кроме железа, во время анемии следует употреблять продукты богатые содержанием витамина В, к таковым относятся пивные дрожжи;
  • кисломолочные продукты: творог, сметана, кефир – необходимо включать в меню, эти продукты содержат небольшое количество железа, но употребляя их в комплексном меню, удастся восполнить кальций.

При беременности анемия: Чем опасна Анемия во время беременности

Как видно из приведенного перечня, набор продуктов при анемии достаточно разнообразен. Из него можно составить меню для людей с различными предпочтениями в еде.

Разнообразное и полноценное питание важно всегда, а во время анемии следует особенно уделять внимание здоровой пище.

Необходимо чаще бывать на свежем воздухе, гулять пешком в удаленных от трассы местах. Желательно посещать парковые зоны или лес.

От вредных привычек следует отказаться!

Фолиеводефицитная анемия требует своевременного и полноценного лечения, так как в противном случае возможно развитие множества осложнений со стороны развивающегося плода. Стоит отметить, что при данной форме заболевания гораздо более эффективным является профилактика развития фолиеводефицитного состояния, а серьезные врачебные вмешательства требуются только при неправильно проводимых профилактических мероприятиях (или при полном их отсутствии).

Основным этапом в лечении фолиеводефицитной анемии является назначение препаратов фолиевой кислоты, которые следует принимать внутрь. При выраженном дефиците фолиевой кислоты врач может назначить до 5 мг препарата в сутки (за 1 прием) в течение 20 – 30 дней подряд.

Первые сдвиги в лучшую сторону отмечаются на 5 – 7 день после начала приема препарата. На данном этапе отмечается так называемый «ретикулоцитарный криз», характеризующийся выбросом в периферический кровоток большого количества ретикулоцитов, образовавшихся в красном костном мозге.

В тяжелых случаях, когда нет возможности точно подтвердить диагноз, рекомендуется одновременно с фолиевой кислотой назначать и витамин В12, который вводится внутримышечно по 500 – 1000 микрограмм 1 раз в сутки.

Объясняется это тем, что клинические проявления этих двух анемий практически идентичны, в связи с чем без специальных биохимических исследований отличить их друг от друга на ранних этапах развития довольно сложно.

Диета также является важным моментом в лечении фолиеводефицитной анемии у беременных. В то же время, стоит отметить, что данный витамин содержится во многих продуктах, входящих в ежедневный рацион большинства людей, поэтому при сбалансированном питании ежедневные потребности в фолиевой кислоте (составляющие у беременных женщин около 400 микрограмм в сутки) обычно полностью покрываются.

Содержание фолиевой кислоты в некоторых продуктах питания

Наименование продуктаПримерное содержание фолиевой кислоты в 100 граммах продукта
Печень говяжья250 микрограмм (мкг)
Чечевица170 – 180 мкг
Бобы150 мкг
Петрушка115 мкг
Шпинат80 мкг
Грецкий орех75 мкг
Крупа гречневая50 мкг
Пшеница35 – 40 мкг
Крупа овсяная30 мкг
Кукуруза25 мкг
Рис20 мкг
Свекла13 мкг
Коровье молоко5 мкг
Яблоко2 мкг

Немедикаментозные способы

Соблюдение диеты с высоким содержанием железа и белка.

Следует отметить, что достичь нормы уровня гемоглобина, соблюдая лишь одну диету, невозможно, так как вместе с пищей всасывается только небольшое количество железа (из растительных продуктов всасывается 0, 2 процента, из мясных – порядка 20 процентов).

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как избавиться от колтунов у кошки и предупредить их

Рекомендуется использование лечебного питания с целью восполнения содержания в организме дефицита белка, употребление специальных продуктов лечебного питания типа гематогена.

Медикаментозные способы

Основные этапы лечения включают:

  • восстановление нормального содержания гемоглобина в организме с целью купирования анемии;
  • восстановление основных источников запасов содержания железа в организме – «терапия насыщения»;
  • мероприятия, направленные на сохранение нормального содержания всех источников железа – поддерживающая терапия.

С целью предупреждения развития анемии и лечения ее лёгкого течения средняя суточная доза – от 60 – ти до 100 мг железа, при лечении анемии тяжелой степени — от 100 до 120 – ти мг железа.

При лечении анемии включение в солевые препараты железа аскорбиновой кислоты улучшит его всасывание в ЖКТ.

Также эксперты ВОЗ рекомендуют ежедневный прием фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг в сутки.

Терапия анемии должна быть длительной.

На адекватное лечение препаратами железа в достаточных дозировках указывает подъём юных эритроцитов – ретикулоцитов – на 10 – е сутки, а средняя концентрация гемоглобина – Hb – увеличивается к концу 21 – х суток. Нормализацию показателей красной крови можно отметить на 5 – 8 – й неделях лечения.

Показания для госпитализации беременной с анемией и парентерального (через капельницу) введения препаратов железа

  • состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания железа;
  • наличие у беременной тяжелой анемии и жизненной необходимости коррекции уровня и быстрого восполнения недостатка железа в организме;
  • непереносимость препаратов железа, принимаемых внутрь;
  • наличие у беременной ЯБЖ – язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

В случае наличия у беременной анемии среднего и тяжелого течения рекомендуется проведение целенаправленной коррекции нарушений метаболизма, которые характерны для ХПН – хронической плацентарной недостаточности.

Последствия заболевания

Важно! Даже анемия легкой степени при беременности может быть опасна для ребенка. Ведь он растет и развивается быстро и нуждается в достаточном поступлении питательных веществ, кислорода.

Особое внимание стоит уделить своему образу жизни: питание, прогулки (читайте по теме: Прогулки при беременности{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;), достаточное количество сна.Чтобы правильно готовиться к родам, физически и психологически, начиная со второго триместра, посмотрите курс, размещенный на сайте, Пять шагов к успешным родам{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Последствия анемии при беременности могут быть разными и зависят они от вида заболевания и степени тяжести.

При беременности анемия: Чем опасна Анемия во время беременности

Чем опасна анемия при беременности для матери:

  1. появлением позднего токсикоза (читайте Гестоз при беременности{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;);
  2. развитием сердечной недостаточности;
  3. проблемами с давлением;
  4. преждевременными родами;
  5. сильными послеродовыми кровотечениями;
  6. длительным восстановлением после родов.

Профилактика осложнений беременности у женщины

В связи с тем, что при беременности потребление кислорода увеличивается на 15-33%, для беременных с железодефицитной анемией характерна выраженная тканевая гипоксия с последующим развитием вторичных метаболических расстройств, что может сопровождаться развитием дистрофических изменений в миокарде и нарушением его сократительной способности.

Железодефицитная анемия характеризуется нарушениями белкового обмена с возникновением дефицита белков в организме, что приводит к развитию отеков у беременной. При железодефицитной анемии развиваются дистрофические процессы в матке и в плаценте, которые ведут к нарушению ее функции и формированию плацентарной недостаточности.

угроза прерывания беременности (20-42%); гестоз (40%); артериальная гипотония (40%); преждевременная отслойка плаценты (25-35%); задержка развития плода (25%); преждевременные роды (11-42%).

цветовой показатель, среднее содержание гемоглобина в эритроците, морфологическая картина эритроцитов, уровень железа в сыворотке крови, общая железо-связывающая способность сыворотки крови, и некоторые другие.

Согласно рекомендациям ВОЗ, все беременные в течение 2 – го и 3 – го триместров беременности, а также на протяжении первых 6 – ти месяцев лактации обязаны принимать в профилактической дозе препараты железа (около 60 – ти мг в сутки).

С ранних сроков беременности прием препаратов железа необходим беременным, чей уровень гемоглобина составляет менее 115 грамм на литр.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdev

Проведение мероприятий, цель которых – оздоровление плода и женщины, после 17 – 18 – й недель гестации большого значения не имеют, так как формирование маточно – плацентарно – плодового кровообращения завершилось.

При беременности анемия: Чем опасна Анемия во время беременности

Обязательное проведение профилактики железодефицитной анемии показано у беременных:

  • с многоплодной беременностью;
  • имеющие до беременности обильные и длительные менструации;
  • которые проживают в популяциях с общим дефицитом железа как распространенной проблемой населения;
  • с длительной лактацией – грудным вскармливанием.

Первичные профилактические мероприятия (направленные на предупреждение развития анемии) особенно эффективны при железодефицитной или фолиеводефицитной анемии, так как устранение и предупреждение дефицита данных веществ практически сводит на нет вероятность возникновения заболевания.

В то же время, профилактика гемолитической или постгеморрагической анемии довольно сложна, так как кровотечение или гемолитический криз может развиться в результате воздействия множества факторов риска, полностью исключить которые практически невозможно.

Первичная профилактика заключается в раннем выявлении железодефицитных состояний и своевременной их коррекции.

В группу повышенного риска развития железодефицитной анемии входят:

  • регулярные доноры крови;
  • пациентки с хроническими заболеваниями пищеварительной системы;
  • часто рожающие женщины (при этом запасы железа в организме не успевают восстанавливаться между двумя последующими беременностями);
  • женщины с многоплодной беременностью (потребность в железе при этом удваивается или утраивается);
  • женщины из малоимущих семей (предполагается неполноценное питание).

Таким пациенткам рекомендуется назначать профилактические дозы препаратов железа внутрь по 100 мг 1 раз в сутки. Такое профилактическое лечение следует проводить на протяжении всего периода беременности, а также в течение 2 – 4 месяцев после родов, чтобы насытить депо железа в организме женщины.

Учитывая тот факт, что фолиеводефицитные состояния развиваются более чем у 25% всех беременных женщин, сегодня врачи рекомендуют начинать первичную профилактику фолиеводефицитной анемии еще на этапе

. Для этого женщинам рекомендуется в течение 1 – 2 месяцев до предполагаемого

При беременности анемия: Чем опасна Анемия во время беременности

принимать по 25 – 50 микрограмм фолиевой кислоты 1 раз в сутки. После наступления беременности дозу следует увеличить до 400 микрограмм в сутки (даже при отсутствии лабораторного подтверждения фолиеводефицитного состояния).

Это обеспечит минимальные потребности развивающегося плода в данном витамине и предотвратит возможные аномалии со стороны его нервной системы, которая начинает формироваться уже на 2 неделе внутриутробного развития, когда женщина обычно даже не подозревает, что беременна.

Также немаловажную роль в профилактике фолиеводефицитной анемии играет правильное и рациональное питание, включающее употребление как минимум 3 – 5 различных фруктов и овощей в день. Это позволяет максимально снизить риск развития дефицита фолиевой кислоты, обеспечивая нормальное развитие плода на протяжении всего внутриутробного периода.

Информация для пациентки

Развитие анемии – типичное явление для большинства женщин в течение беременности. Средняя частота возникновения анемий колеблется от 21 – го до 80 – ти процентов.

Потребность в железе в течение суток составляет порядка 1 300 мг, их них 300 мг необходимы для плода.

При анемии среди осложнений беременности на первом месте находятся развитие ранней плацентарной недостаточности, угроза прерывания беременности, задержка развития плода – ЗРП – в последовом, раннем послеродовом периодах, возникновение кровотечения.

Обязательное лечение включает соблюдение диеты, обогащенной белком, специальными лечебными продуктами типа гематогена, железом, а также метаболическую коррекцию кровотока в плаценте, применение специализированных препаратов железа.

При беременности анемия: Чем опасна Анемия во время беременностиhttps://www.youtube.com/watch?v=upload

Следует отметить факт, что довольно широко распространено представление о том, что с целью коррекции уровня гемоглобина надо есть преимущественно фрукты и овощи, «содержащие железо», типа яблок, гранатов, моркови.

Adblock
detector