Сифилис - Лечение кожи

Коллоидные рубцы — лечение и удаление лазером, как убрать на лице и мочке уха

1. Что такое келоид?

Келоидные рубцы специалисты характеризуют как рубцы, «которые не знают, когда им остановиться». Келоидные рубцы возвышаются над поверхностью кожи, они обычно гладкие, розового или фиолетового цвета. Такие рубцы имеют неправильную форму и постоянно продолжают увеличиваться. В отличие от шрамов, со временем келоид не ослабевает.

Келоидный рубец (или келоид) представляет собой избыточное разрастание соединительной ткани на месте раны. Рубцы представляют собой плотные, тяжистые новообразования синюшного или багрового цвета.

Форма их различна в зависимости от первоначальных повреждений кожи — звездчатые, линейные, веерные. Помимо выраженного косметического дефекта, при расположении в области суставов и на лице они могут вызывать снижение подвижности и ограничение функций мышц и суставов.

Располагаются келоидные рубцы чаще всего на грудной клетке, руках, реже на лице, например, на носу. Часто встречаются на мочках ушей после их прокалывания.

Варианты расположения образований на фото

Келоиды – это дисрегенерация соединительной ткани глубоких кожных слоев, которая выглядит как опухолевидное образование с гладкой поверхностью, возвышающееся над уровнем кожи.

Большинство медиков придерживаются версии, что на процесс образования грубых рубцовых изменений кожных покровов  влияет нарушение механизмов образования соединительной ткани.

Если заживление ран происходит без нагноения, то следы от них будут не такими безобразными. В противном случае размер рубца может в итоге превосходить по размерам саму рану.

Внешне келоидные рубцы имеют синюшный или багровый цвет, резко очерченные края и границы, выходящие за пределы здоровой кожи. Формирование рубца проходит несколько стадий, а по времени этот процесс может занимать несколько месяцев.

Одним из ведущих факторов, влияющих на форму и размеры келоида, является активация клеток фибробластов, которые отвечают за разрушение старых клеток и формирование новых, а также за выработку коллагена и эластина.

Келоидный рубец – фото, мазь от рубцов, лазерная шлифовка

В норме этот процесс находится в балансе, но при дисбалансе количество производимых коллагеновых волокон увеличивается, что в итоге влияет на внешний вид рубцов.

Часто так случается, что человек получает серьезные травмы и раны, испытывает боль, которая через время забудется. Но примерно через год после того, как рана зажила, скорее всего, на ее месте появится келоидный рубец.

Избыточное разрастание соединительных тканей на месте шрамов образует так называемый келоидный рубец, который может появиться сразу, либо спустя определенный промежуток времени. 

Келоид или коллоидный рубец, как правило, занимает большую площадь на поверхности эпидермиса, чем сама рана, и он с течением времени не осветляется, отличаясь этим от обычных рубцов.

Существует несколько разновидностей келоидов:

  1. Нормотрофические – не возвышаются над кожей.
  2. Атрофические – образуют небольшое углубление.
  3. Гипертрофические – характеризуются не только тем, что возвышаются над здоровой кожей, но также и разрастаются на ней.

Факторов и причин появления первичных рубцов несколько:

  • старые травмы, которые не оставили заметных следов на теле;
  • гормональные сбои организма;
  • беременность;
  • инфекции хронического типа;
  • наследственный фактор.

А вот вторичные келоидные образования появляются вследствие:

  • травм или ссадин;
  • ран;
  • неправильного удаления образований на теле;
  • последствий акне.

Келоид – особый вид рубца, состоящий из незрелой соединительной ткани. Под микроскопом он выглядит, как удлиненные и извитые пучки коллагена.

Рубцовая ткань имеет свойство разрастаться, затрагивая здоровую кожу. Наиболее подвержены образованию келоидных рубцов кожные покровы лица, мочек ушей, грудной клетки.

Формирование рубца начинается с появления тонкой пленки плоского эпителия. Спустя 10 дней он грубеет и уплотняется, приобретает синеватую окраску.

Еще через 2,5 недели келоид набухает, начинает выступать над поверхностью кожи на 3-10 мм, покрывается плотными бляшками. Рост новообразования может продолжаться на протяжении 1,5-2 лет, после чего он останавливается.

Причины появления

Ученым пока не удалось точно определить происхождение рубцов. Причинами их появления могут стать различные факторы:

  • операции;
  • кесарево сечение;
  • удаление родинки;
  • ожоги;
  • БЖЦ-вакцинации;
  • инфекции;
  • гнойные выделения на повреждениях кожи;
  • пирсинг;
  • укусы насекомых или животных;
  • сильное стягивание кожи вокруг раны.

Существуют и показатели предрасположенности тех или иных групп людей к образованию келоидов. Так, обычно рубцы формируются у пациентов в возрасте от 10 до 40 лет.

Кроме того, у темнокожих людей келоиды образуются чаще, чем у белых. У чернокожих они обычно локализованы на животе и ногах, у людей со светлой кожей – на руках, лице и груди.

Это говорит о генетической предрасположенности.

Коллоидный рубец появляется на месте повреждения кожи в результате ожога, травмы, хирургического разреза, прокола для пирсинга, укуса насекомого, уколов, инфекционных болезней, угревой сыпи и др. Однако были зафиксированы случаи появления келоида и без предварительной механической травмы (это так называемые истинные келоиды).

Почему у некоторых людей шрамы начинают увеличиваться в размерах, науке до сих пор точно не известно. Есть только предположения.

Среди них наследственный фактор, плохо работающая иммунная система организма, эндокринные болезни, сбои в работе центральной нервной системы и даже этнические особенности строения кожи. Темнокожие люди чаще представителей других рас сталкиваются с такой проблемой, как келоиды.

Точная причина нарушения нормального процесса эпителизации и образования келоидного рубца в настоящее время не найдена. Среди возможных факторов, приводящих к его появлению, называют:

  • генетическую предрасположенность (наследственную склонность к повышенному разрастанию соединительной ткани);
  • наличие эндокринных заболеваний;
  • сбои в работе иммунной и нервной системы;
  • этническую принадлежность (келоиды чаще встречаются у темнокожих людей).

Келоидные рубцы образуются после различных повреждений кожи — порезов, ран, ожогов, укусов насекомых, прокалывания ушей.

Распространено развитие послеоперационных рубцов, например, после кесарева сечения или удаления родинки.

Образование келоида может начаться через несколько месяцев после травмы, даже на фоне её нормального заживления. К формированию рубца предрасполагают следующие факторы:

  • инфицирование раны;
  • плохое сопоставление её краёв;
  • обширность повреждения;
  • излишнее натяжение краёв раны.

В результате сильного повреждения кожных покровов образуется шрам. В его формировании активное участие принимает коллаген. Иногда процесс выработки этого вещества происходит неправильно, в результате чего образуется его переизбыток. Из-за этого дефект на коже выглядит грубым и толстым. В медицине для характеристики данного явления используется термин «келоидный рубец».

Кроме неэстетичного внешнего вида (ярко-красный или синеватый цвет), этот шрам может причинять боль, постоянный зуд или жжение и увеличиваться со временем. Еще одной особенностью данного вида рубцов явления их способность рецидивировать, поэтому они нуждаются в постоянном контроле.

Форма у данного дефекта может быть самой разной. Однако границы рубца всегда четко очерчены. Он выступает над поверхностью кожи. Основными местами формирования является пояс, грудь, шея. Могут встречаться на лице, верхних и нижних конечностях.

Современная медицина не готова назвать точную причину, которая приводит к образованию келоидных рубцов. Установлено, что они могут появляться в результате:

  • Хирургических операций;
  • Ожогов;
  • Травматических повреждений;
  • Инфекционных болезней (фурункулы, ветрянка и т.д.);
  • Акне;
  • Нарушения механизма регуляции выработки коллагена в клетках кожи;
  • Келоидной болезни.

В последнем случае образование рубца происходит на неповрежденной коже. Такое заболевание является результатом генетических нарушений.

  • порезы;
  • ожоги;
  • ссадины;
  • операции;
  • укусы животных насекомых;
  • уколы;
  • кожные заболевания;
  • пирсинг.

Причины, которые способствуют появлению келоидов следующие:

  • неправильное соединение краев раны в ходе операции;
  • инфицирование и нагноение раны;
  • сбои в работе иммунной системы;
  • сбой в работе гормональной системы;
  • генетическая предрасположенность.

Однако точные причины образования келоидной ткани пока неизвестны, но точно известно, что сформироваться келоидный рубец может на месте любой раны по причине нарушения нормального процесса рубцевания.

Причины развития келоидов на сегодняшний день не установлены. Известно, что формирование рубца этого типа может происходить как при тяжелых обширных повреждениях, так и при мелких, практически незаметных травмах вроде укуса насекомого.

Нередко келоиды формируются на месте травматической ампутации родинок. Связь с тяжестью и размерами повреждения у келоидных образований отсутствует.

Келоидный рубец имеет несколько стадии формирования:

  • эпителизация — поврежденный участок кожи обрастает слоем эпителиальных клеток, которые становятся грубыми и плотными;
  • набухание — происходит в процессе роста рубца, вызывая неприятные болезненные ощущения;
  • уплотнение — почти конечный этап формирования келоида, так рубец приобретает свой характерный внешний вид;
  • размягчение — в самом конце формирования рубца, он становится мягким подвижным и безболезненным.

Келоиды на ушах: этиология

Келоиды чаще всего поражают мочку уха. Одной из причин образования келоидов на ушах становится прокол мочки уха либо хряща, ношение сережек, изготовленных из некачественных сплавов, раздражающих кожу уха.

Келоиды на ушах доставляют не только эстетический дискомфорт (расположение келоида на видном месте, невозможность носить украшения), но и физический, так как во время активной стадии роста келоид может вызывать ощущения жжения, зуда, боли, усиливающихся при механическом воздействии на область (задевание рубца в процессе одевания, во время сна).

Существует предположение, что прокол мочки уха пистолетом и установление сережек на винтах способствует образованию келоидов на ушах. В настоящее время разработаны отдельные методики лечения келоидов на ушах.

Виды рубцов, отличие от гипертрофических

Рубец может по форме напоминать звездочку, веер или быть линейным. На лице рубцы редко разрастаются. Чаще выпуклые шрамы можно наблюдать на груди, на шее и на плечах. Встречаются случаи осложнения в виде келоидов после прокалывания ушей.

Также различают старые и молодые коллоидные рубцы. Молодыми считаются келоиды до пяти лет. Они, как правило, гладкие, блестящие. Старые келоидные рубцы, обычно, синеватого оттенка, морщинистые и неровные.

Гипертрофические рубцы внешне похожи на коллоидные, но не выходят за пределы раны, сравниваются с поверхностью кожи без лечения примерно за год, не болят и не зудят.

Разновидности

•  стадия эпителизации — образование на месте раны первичной плёнки эпителия, которая  грубеет и уплотняется в течение недели;

•  стадия набухания — увеличение размеров рубца, возвышение над поверхностью кожи и появление повышенной чувствительности и боли при пальпации;

•  стадия уплотнения — появление плотных участков в соединительной ткани, образование келоида;

•  стадия размягчения — побледнение рубца и исчезновение болевых ощущений.

•  молодыми называют те келоидные рубцы, которые образовались не более 5 лет назад и все еще увеличиваются в размерах;

•  застарелые рубцы — образованные более 5 лет назад, более не увеличивающиеся в размерах, бледные и с неравномерной поверхностью. 

Прежде чем решить, какой метод лечения келоидного шрама подходит, необходимо установить его разновидность. Для удобства выделяют два вида данного заболевания:

  • Настоящий. Образование рубца происходит без видимой причины. Место расположения — грудь, верхняя треть плечевого пояса.
  • Ложный. Появляется в месте, где было повреждение кожных покровов.

Приведенная классификация относительна. Чаще всего келоиды разделяют по возрасту образования: от 3 месяцев до 5 лет — называют молодым, он активно разрастается, имеет гладкую поверхность с красным оттенком; старше 5 лет — застарелым, он не растет и имеет морщинистый бледный внешний вид.

Рубцы бывают следующих видов:

  1. Физиологический или нормотрофический рубец. Такой рубец находится на уровне поверхности кожи. То есть не возвышается над ней. После заживления раны становится практически невидимым и через несколько лет найти его невозможно. Таким образом заживают незначительные раны и царапины, ожоги и ссадины или выполненные грамотным хирургом разрезы кожи при хирургических вмешательствах. Опытные хирурги стараются проводить разрезы в местах естественных кожных складок. Разрезы, выполненные в таких местах, позволяют сделать рубцы и шрамы практически незаметными.
  2. Атрофический рубец. Образуется в результате обширного повреждения кожи и подкожно-жировой клетчатки. Такой рубец находится ниже уровня кожи. То есть он кажется немного втянутым внутрь. Атрофические рубцы часто формируются после угревой сыпи, ветрянки, фурункулеза или в результате электротравмы.
  3. Гипертрофический или патологический рубец. Рубцы данного вида считаются серьезным эстетическим дефектом. Они грубые, плотные, возвышаются над поверхностью кожи. Порой на таких рубцах замечается шелушение, покраснение или трофические язвы.
  4. Келоидный рубец. Данный вид рубца является самым неблагоприятным исходом заживления раны. Внешне он похож на опухоль, сильно возвышаясь над кожей. Обладает ярко — розовым или синюшным цветом, неровной текстурой и определенной плотностью. Его основание всегда больше, чем площадь самой раны. Вызывает болезненные ощущения, зуд и жжение. На сегодняшний день до конца не ясна его этиология. Основным фактором его развития считается наследственная предрасположенность к формированию келоидной ткани, а также определенное место повреждения кожи (область грудины, лобка, ушные раковины).
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лекарство от остеохондроза самое эффективное, препараты

Остановимся подробней на гипертрофированных и келоидных рубцах.

В зависимости от того, что послужило причиной появления таких образований, они бывают первичными и вторичными. Первичные рубцы могут появиться внезапно без каких-либо внешних факторов. Появляются они при этом на таких частях тела:

  • шее;
  • зоне декольте;
  • мочке ушей;
  • спине;
  • на подбородке.

А вот вторичные рубцы появляются вследствие перенесенных травм или после кожных заболеваний. Заживление кожи – процесс всегда длительный, поэтому если ослабевает иммунитет и присоединяется инфекция, процесс естественного заживления нарушается такими образованиями.

Вторичные келоидные рубцы чаще всего могут развиваться около года после поражения кожи вследствие травм и в течение двух месяцев после ожогов.

При образовании рубцы вторичного типа проходят через три стадии:

  • стадия эпителизации, когда поврежденный участок кожи покрывается тонким слоем эпителия в течение 10 дней;
  • набухание, при котором формируется рубцовая ткань (до месяца);
  • уплотнение, когда рубец становится плотным из-за исчезновения кровеносных сосудов и вследствие разрастания соединительной ткани.

Существует две основных разновидности келоидных образований: истинные и ложные.

1. Истинный, по-другому, спонтанный келоид появляется на ровной неповрежденной коже без видимых причин.

2. Ложный келоид – следствие различного рода травматических воздействий на кожный покров. Келоидному рубцу может предшествовать порез, ожог, в том числе и химический, гнойничковое образование на коже (к примеру, фурункул) и т/п

Классификация келоидов производится по времени их существования и стадии развития.

Истинный келоид

3. Каковы признаки келоида?

Келоидные рубцы возвышаются над кожей, выглядят блестящими и куполообразными. Цвет их варьирует от розового до красного. Иногда келоидные рубцы становятся очень большими и неприглядными. Кроме того, что келоид является косметической проблемой, эти огромные образования могут зудеть и болеть при прикосновении.

Келоидный рубец — это неправильная реакция организма на травму. Обычно такой рубец по площади больше, чем повреждение кожи. Цвет келоида синеватый или розовый. Рубец плотный и увеличивается в размерах с течением времени, возвышаясь над поверхностью кожи. При надавливании на шрам появляется боль.

Характерные симптомы

Как правило, излюбленное место локализации келоидных рубцов это область грудной клетки, спина, плечи, но это не значит, что келоид не может появиться в другой анатомической зоне.

Многие не могут отличить симптомы гипертрофических и келоидных рубцов, однако они отличаются как внешне, так и по своей локализации. Для келоидных образований характерно следующее:

  • они медленно увеличиваются;
  • ощущается пульсация;
  • присутствует зуд;
  • образование болит при надавливании;
  • кожа может синеть или краснеть;
  • на рубце нет потовых желез и волосяных фолликулов;
  • образовываются такие рубцы на зоне декольте, ушах, шее, лопатках или груди.

Симптомы келоидных рубцов достаточно специфичны, чтобы с определенной степенью вероятности распознать эту патологию без вмешательства специалиста. Келоид характеризуется выходом за пределы раны, чего не отмечается при других разновидностях рубцовых изменений.

Помимо этого, рубец возвышается над уровнем кожи на несколько миллиметров, имеет багровый или синюшный цвет. На начальных стадиях формирования может иметь розовые оттенки.

Субъективно пациент испытывает такие ощущения, как боль в зоне формирования рубца, чувство стягивания кожи, парестезии. Может присутствовать жжение, зуд, повышенная чувствительность тканей новообразования к тактильному и термическому воздействию.

Окончательная диагностика келоида осуществляется только после лабораторного обследования тканей рубца. При этом в пробе определяется высокое, в 6-8 раз большее, чем в гипертрофических рубцах, количество коллагена.

Волокна извитые, соединительная ткань незрелая. В отличие от келоида, разрастание соединительной ткани при раке происходит в форме тяжей, разделяющих опухоль на своеобразные дольки.

При этом в центре новообразования обычно присутствует изъязвление. Для рубцов келоидного типа образование язв нехарактерно.

Еще одним заболеванием, внешне напоминающим келоид, является дерматофиброма – доброкачественная внутрикожная опухоль. Ее основным отличием от келоида является то, что она образуется на участках неповрежденной кожи.

При гистологии в биоматериале отмечают наличие фибробластов и фиброцитов, имеющих ядра крупного размера, а также вкрапления липидов и железа. Ткани келоида такими особенностями не обладают.

Диагностика и клиническое лечение

Обычно диагностика келоидных рубцов не представляет затруднений, так как их проявления довольно характерны. Однако в некоторых случаях следует проводить дифференциальную диагностику келоидов с обычными гипертрофированными рубцами и злокачественными новообразованиями кожи.

Для этого может потребоваться проведение биопсии ткани рубца.

Диагностировать такое явление врачам не предоставляется чем-то сложным. Вид рубца определяет дерматолог или хирург при первичном обращении в зависимости от внешнего вида рубца и опроса пациента.

Затем врач назначает лечение, если оно не помогает, то тогда рубец удаляют хирургическим или другим путем.

Лечение

Келоидный рубец со временем увеличивается в размерах и начинает доставлять пациенту значительный дискомфорт.

Лечение медикаментозным способом используется как в качестве вспомогательной или подготовительной терапии перед другим видом воздействия, так и в качестве основного способа лечения.

Мази и кремы в своей основе содержат коллаген разного происхождения, который создает на поверхности кожи пленку. Пленка препятствует потере влаги, увлажняя поверхность келоида. При этом увлажнение способствует заживлению и нормализации процессов в тканях.

«Дипроспан»

Лекарственный препарат выпускается в 2 формах:

  • суспензия;
  • раствор для инъекций.

Является гормональным средством.

Для уменьшения дефекта келоидный рубец обкалывается 1 раз в месяц. Это позволяет сделать его более мягким и снизить яркость цвета. Мнения врачей в отношении препарата расходятся, поскольку гормональная терапия может провоцировать изменения в организме.

«Контрактубекс»

Действие геля обеспечивается следующими компонентами:

  • аллантоин – снимает зуд и жжение при заживлении, нормализует пигментацию, смягчает рубцы, а также активизирует кровообращение в пораженной ткани;
  • гепарин натрия – делает структуру рубца менее плотной, насыщает ткани влагой и оказывает противовоспалительное действие;
  • цепалин (экстракт лука) – тормозит развитие фибробластов, препятствуя образованию рубца и его разрастанию.

Наносить гель следует 2-3 раза в сутки, массируя рубец от центра к краям. Срок лечения – 3-6 месяцев.

Больше положительных отзывов препарат получил при лечении следов от акне. Келоид с помощью данного геля пациентам заметно уменьшить не удалось.

«Лидаза»

В основе препарата «Лидаза» гиалуроновая кислота, заполняющая клетки и стимулирующая процессы распада в тканях рубца. При этом действие на систему коллаген-коллагеназа не оказывается.

Выпускается в формах раствора для внутреннего применения и порошка для наружного применения.

Видимых положительных результатов при лечении келоидных рубцов препарат не показывает.

«Солкосерил»

«Солкосерил» содержит депротеинизированный диализат из крови телят, который стимулирует регенерацию клеток путем снабжения глюкозой и кислородом. Наиболее популярные формы выпуска – мазь и желе. Концентрация действующего вещества в желе выше.

При обработке рубца 2 раза в день на протяжении нескольких месяцев отмечаются улучшения внешнего вида кожи. Но полностью удалить келоид этим средством не удастся.

«Кеналог»

Келоидный рубец практически полностью удаляется препаратом «Кеналог». Это средство, вызывающее атрофию тканей. Применяется в виде курса инъекций с периодичностью от 1 месяца до полугода. Полный курс лечения зависит от возраста рубца, его площади и размеров.

В результате применения средства рубец становится плоским, сближается по цвету с кожей.

Применявшие данное средство пациенты отмечали длительный положительный эффект.

«Дерматикс»

Среди множества средств от рубцов этот препарат выделятся своей эффективностью. Выпускается в виде геля и повязки на гелевой основе (тканевой и силиконовой). Оказывает поверхностное воздействие за счет силикона в составе, делает келоидный рубец плоским.

Это одно из немногих средств, действующих на поверхность кожи без изменений во внутреннем слое. Значительный минус – высокая цена препарата (около 1600 руб.).

Эффективность использования мазей и кремов повышается при нанесении их под сдавливающую повязку на несколько часов.

Народная медицина для удаления келоидных рубцов рекомендует такие способы:

  • компрессы из настоев ромашки аптечной, фенхеля, зверобоя;
  • массаж с облепиховым маслом;
  • втирание свежего меда;
  • смазывание поверхности келоида маслом розмарина и чайного дерева. Данные масла – эфирные, поэтому следует использовать их в сочетании с базовым маслом;
  • компресс из измельченных листьев капусты и меда.

Эффективность данных методов не доказана. Они могут быть использованы в качестве дополнения к основной терапии по согласованию с врачом.

На сегодняшний день для лечения келоида существуют следующие методы:

  • Инъекции кортизона: безопасны и не слишком болезненны. Инъекция выполняется 1 раз в 4-8 недель в область келоида и обычно помогает сгладить келоидные рубцы. Тем не менее, введение стероидов может сделать сглаженный рубец более красным за счет стимуляции образования поверхностных капилляров (это можно вылечить применением лазера, смотреть ниже). Келоидные рубцы после такого лечения выглядят лучше, чем это было до него. Однако даже при самом лучшем результате зона келоида будет отличаться от окружающей кожи.
  • Хирургическое лечение: рискованно, поскольку удаление рубца может привести к формированию аналогичного или еще большего келоида. Некоторые хирурги достигли определенных успехов, вводя инъекции стероидов или применяя давящие повязки на область раны в течение нескольких месяцев после удаления рубца. Также после операции применяют облучение.
  • Лазер: может быть эффективен для сглаживания келоида. Также его применение делает рубец менее красным. Лечение безопасно и не очень болезненно, однако может понадобиться несколько сеансов. Метод является дорогим, и не всякая страховка его оплатит.
  • Силиконовые пластинки: этот метод заключается в ношении пластинок силиконового геля на поврежденной области в течение нескольких месяцев. Результаты вариабельны. Некоторые считают, что подобных результатов можно достичь с помощью давящих повязок, изготовленных из других материалов.
  • Криотерапия: замораживание келоида жидким азотом может сгладить его, но область повреждения после лечения останется более светлой или темной.
  • Интерферон: интерфероны — это протеины, которые помогают бороться с вирусами, бактериями и другими повреждающими агентами и продуцируются иммунной системой организма. Недавние исследования продемонстрировали весьма обещающие результаты в отношении уменьшения размеров келоида. Однако неизвестно, насколько длительным будет эффект.
  • Фторурацил: этот химиотерапевтический препарат используется отдельно либо в комбинации со стероидами.
  • Облучение: некоторые врачи сообщали об эффективности и безопасности применения радиоактивного излучения для лечения келоида.

Формирование келоида является распространенной проблемой, потому многие интересуются, как убрать шрамы, какой метод самый надежный для этого? Дело в том, что келоидный шрам развивается долго, на протяжении многих месяцев.

Те, у кого на коже образовался келоид, жалуются на зуд, напряжение кожи, даже на болезненные ощущения в области нахождения шрама. Если имеются похожие симптомы, то необходимо лечение келоидных рубцов.

Освобождение кожного покрова от рубца-келоида нужно производить своевременно, иначе он будет увеличиваться в размерах, причинять дискомфорт. На сегодняшний день терапевтические мероприятия включают в себя немало методик:

  • хирургическое вмешательство (крайний случай);
  • медикаментозное лечение (инъекции кортикостероидов, гиалуроновой кислоты, применение специальных гелей, мазей);
  • народная медицина.

Народными средствами

Рубцы после ожогов, операций или укусов иногда убирают при помощи народных способов:

  • оливковое масло с прополисом или медом плюс масло облепихи применяется для значительного улучшения микроциркуляции;
  • в качестве компрессов, примочек используют фенхель, герань, ромашку, алоэ, зверобой, мяту (настойки и настои, отвары);
  • в лечебных и профилактических целях применяется камфорное масло, в котором смачивают кусок ткани, прикладывая на рубец в виде компресса;
  • для разглаживания небольших келоидов нужно использовать горец, зверобой, ромашку, крапиву и алоэ в равных дозах (две ст. л. сбора заливают кипятком, настаивают пару часов, делают примочки льняной салфеткой);
  • рассасывание зарубцевавшейся кожи происходит за 2-3 месяца, если наносить на шрам кашицу, приготовленную из дынных семечек, яичной скорлупы и подсолнечного масла.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Домашние Средства (15) Лечения Келоидных Рубцов

Мазь или гель

Заживление рубцов мазями, гелями, кремами занимает много времени, но зато проходит безболезненно, в домашних комфортных условиях. Лечение келоидных шрамов на коже желательно начинать только после консультации с врачом-дерматологом или хирургом, ведь это поможет избежать неприятных последствий и осложнений.

Доктор внимательно обследует рубцы, назначит эффективное средство для их исчезновения.

Геле- и кремообразные медпрепараты воздействуют на участок кожи с рубцами так, что келоид начинает уменьшаться, менять высоту, осветляться, размягчаться и в результате рубец просто разглаживается. Если применять такую терапию на свежих шрамах (рана должна зажить полностью), то есть шанс избежать разрастания, покраснения келоидного образования, оно будет выглядеть не вызывающе.

Нужно понимать, что полностью убрать любой рубец нельзя. Его можно только уменьшить и сделать менее заметным. Универсальной методики лечения келоида нет. Врач может предложить различные способы лечения келоидного рубца:

  • мази, кремы;
  • массаж;
  • пластырь со специальным гелем;
  • криотерапию (воздействие на шрам холодом);
  • лечение при помощи лазера (дает хороший визуальный эффект: рубец бледнеет, становится менее выпуклым);
  • инъекции гормонов в рубец (один раз в 30 дней);
  • хирургическую операцию с последующим облучением.

Даже после успешного лечения келоида возможны рецидивы. Старые коллоидные рубцы лечить очень сложно.

При помощи народных средств можно сделать келоидные рубцы менее заметными.

•  метод лазерной шлифовки (частичное устранение рубца при помощи лазера с минимальным повреждением окружающих тканей);

•  инъекции стероидных препаратов (при помощи этого метода полностью устранить рубец невозможно, однако возможно улучшить его внешний вид);

• криотерапия (наиболее эффективна при молодых келоидных рубцах);

•  метод хирургического иссечения (полное удаление рубцовой ткани рискованно, так как на месте хирургического разреза со временем может образоваться новый келоидный рубец, больший в размерах);

•  противорубцовые кремы и мази (эффективны лишь в половине случаев). 

Осложнения

Отсутствие квалифицированной терапии келоидных рубцов может привести к их разрастанию до гигантских размеров. Также следует помнить, что чем старше рубец — тем труднее его устранить или замаскировать.

Профилактика келоидного рубца

В качестве профилактики образования келоидных рубцов рекомендуется соблюдать все рекомендации врача по уходу и обработке послеоперационных шрамов или других ран. Также не следует подвергать раневую поверхность длительному воздействию солнечных лучей. 

Выбор врачом метода лечения зависит от размеров, расположения, причин образования рубца. Применяют как отдельные методы, так и их сочетания.

Медикаментозное

Самым распространённым методом медикаментозного лечения келоидов является внутрирубцовое введение кортикостероидов. Это безопасный метод, дающий хороший результат. Достигается значительное выравнивание рубцов.

Курсы инъекций проводятся раз в 3–4 недели до достижения результата. К отрицательным моментам относится неполное выравнивание рубца (остаётся участок изменённой внешне кожи, может меняться чувствительность) и возможность рецидива через несколько месяцев после окончания лечения.

Для коррекции иммунных нарушений применяют инъекции Интерферона в ткань рубца на протяжении 2–3 недель с интервалом в один день, затем в течение 3 месяцев проводят поддерживающую терапию инъекциями 2–3 раза в неделю.

Применяются также мази и кремы, содержащие активные ферменты или гиалуроновую кислоту, однако рассасывание рубца при их применении достигается не более чем на 50% и только в случае небольших размеров келоида.

Лазерная шлифовка

Преимущества данного метода:

  • безболезненность;
  • низкая травматичность для окружающих рубец тканей;
  • быстрый эффект и значительное улучшение внешнего вида рубца.

Из недостатков наиболее значимым является высокая частота осложнений — появление краевых рубцов. Для профилактики этого врач может назначить одновременное применение стероидов.

Криодеструкция

Очень эффективный метод в отношении молодых келоидов. Применяются аппликации жидкого азота на рубец, время воздействия очень короткое – от 5 до 15 секунд.

После лечения может отмечаться потемнение участка поражённой кожи.

Физиотерапия

Использование физиотерапевтических методов воздействия в сочетании с ферментосодержащими мазями и гелями даёт хороший эффект, особенно в отношении молодых рубцов. К наиболее действенным физиопроцедурам относятся:

  • применение Дарсонваля;
  • фонофорез;
  • ультразвуковая терапия.

Хирургическое иссечение

В связи с частой травматизацией области рубца и высоким риском рецидивов, данный метод применяется только в отношении обширных келоидов, устойчивых к другим методам лечения.

Средства народной медицины

Использовать рецепты народных лекарей целесообразнее всего совместно с методами традиционной медицины.

Для того, чтобы начать лечить келоидный рубец нужно обратиться за консультацией к врачу-дерматокосметологу. Он определит какой способ лечения будет самым эффективным.

Существует несколько способов лечения келоидных рубцов: медикаментозный, хирургический или народный.

Выбирая способ лечения, стоит обратить внимание на давность и тип рубца. Если келоид древний, то скорее всего подойдет только хирургический способ лечения.

А если свежий, то можно бороться медикаментозным способом.

  • Лучше начать лечение с консервативных методов. Один из них это метод компрессии. При этом на рубец производится давление, что мешает ему развиваться и расти дальше. Этот способ препятствует разрастанию ткани, питание блокируется, сосуды сжимаются и рост постепенно остановится.
  • Второй способ — это пользование силиконовыми пластинами. В этом случае капилляры сдавливаются, синтез коллагена намного уменьшается и рубец, как и в предыдущем способе, перестает расти и бледнеет.
  • Третий способ простой, но длительный. Скорее всего, такой метод будет дополнительным к основным способам. Применяются специальные мази, который действуют на рубец, как и на другие виды шрамов. Но в большинстве случаев, мазевая терапия не поможет, потому как является малоэффективной. Зато он улучшит кровообращение, снимет воспаление. Так же мази и кремы применяют в качестве антибактериальной терапии.
  • Четвертый способ – это введение внутрь келоида специальных средств. В данном случае синтез коллагена снижается.
  • Еще один метод лечения келоидов это разрушение цитоплазмы и органелл клеток специальным средством креогеном, то есть намеренное разрушение тканей келоидного рубца. В этом случае келоид удалиться полностью. Это один из самых эффективных методов, так как рецидивы после такой процедуры случаются очень редко.
  • Существуют так же косметические процедуры, в которые входит коррекция, шлифовка, пиллинг или дермабразия. Все эти методы улучшат внешний вид рубцов, сделают их менее заметными.

В некоторых случаях не обойтись без более агрессивных методик лечения данного заболевания. Келоидные рубцы удаляют с помощью лазера или иссекают хирургическим способом. Используя последний вариант, помимо рубца удаляется и участок кожи, на котором келоид располагается.

Этот способ нельзя назвать эффективным, поскольку вероятность появления, на месте проведения операции, нового келоида, очень высока. Рецидивы достигают 80% всех случаев. Такую операцию можно проводить лишь тогда, когда остальные методы бессильны.

Когда используют лазер, то ним иссекают сам рубец, минимально травмируя кожу вокруг келоида. Лечение станет более эффективным, если одновременно с этим использовать кортикостероидную терапию.

Рецидивы в этом случае случаются значительно реже, примерно в 40%, что делает лазерное удаление намного лучше, чем хирургический способ иссечения.Так же существуют и народные способы лечения келоидных рубцов домашних условиях. Но такой метод может усугубить ситуацию в разы.

Существует распространенное мнение, что гипертрофические рубцы можно устранить различными способами. Это не так. С помощью некоторых медицинских методов можно лишь сгладить рубец, сделать его менее заметным и менее грубым. Но полностью устранить рубец нехирургическим путем невозможно.

Способы лечения гипертрофических рубцов:

  • гормональные препараты (стероиды);
  • гиалуронидаза;
  • повязки из силикона;
  • лучи Букки;
  • криодеструкция;
  • электрофорез;
  • лазерная терапия;
  • мезотерапия;
  • СВЧ — терапия;
  • вакуумный массаж;
  • близфокусная рентгенотерапия;
  • дермабразия терапевтическая;
  • дермабразия хирургическая.

Гормональная терапия является эффективным методом лечения гипертрофических рубцов. Кортикостероиды уменьшают воспалительные процессы, сокращают количество соединительной ткани за счет уменьшения синтеза коллагена и подавления активности миофибробластов.

Кортикостероиды вводятся в виде инъекций и накладываются на рубец в виде мазей каждый день в течение двух недель.

Но, как говорится, каждая медаль имеет обратную сторону. Следует знать, что гормональная терапия может иметь негативные последствия.

Она может вызвать:

  • истончение и дряблость кожи;
  • формирование сосудистых звездочек;
  • появление пигментации.

Гиалуронидаза — фермент способный расщеплять кислые мукополисахариды, в том числе и гиалуроновую кислоту. Данный фермент применяют, когда существует необходимость устранить действие гиалуроновой кислоты. Например, для устранении избытков гиалуроновой кислоты при использовании филлеров.

Гиалуронидаза разрушающе воздействует на мукополисахариды, тем самым помогая активней передвигаться жидкости под тканями. В результате снижается отечность, а рубец становится ровнее и мягче.

Инъекции на основе гиалуронидазы вводятся прямо под шрам или под окружающую его кожу. Для достижения нужного эффекта ежедневно производятся от 6 до 15 уколов.

Обычно курс повторяют через 2 месяца.

Повязки из силикона необходимо носить круглые сутки в течение одного года. Но даже их ношение дает положительный результат лишь в 30% случаев.

Лучи Букки — метод, основанный на мягком рентгеновском излучении. Его суть заключается в том, что на гипертрофический рубец воздействуют ионизирующими лучами, которые разрушают миофибробласты и коллагенновые волокна.

Данный метод дает хороший терапевтический результат в том случае, когда рубцы только образовались.

Однако у данного метода существуют противопоказания:

  • возрастное ограничение до 16 лет;
  • заболевание почек;
  • кожные заболевания (дерматиты);
  • заболевания, связанные с нарушением кровообращения.

Криодеструкция оказывает хороший эффект при лечении гипертрофических рубцов. Суть метода заключается в ведении жидкого азота под рубец или под окружающую его кожу.

Результатом данной манипуляции является кристаллизация жидкости внутри и снаружи клеток, что ведет к их гибели, а мелкие сосуды к разрушению. После процедуры на месте рубца формируется пузырь, который необходимо срезать и нанести на рану специальное заживляющее средство.

Данный метод эффективен в 70% случаев.

Электрофорез применяется на ранней стадии формирования гипертрофического рубца. Так как именно на данном этапе происходит интенсивный синтез гиалуроновой кислоты.

Для уменьшения рубца и повышения проницаемости тканей применяют электрофорез со специфическим ферментом гиалуронидаза, который способен снижать вязкость межклеточного матрикса.

Как правило, лечение состоит из двух 10-ти дневных курсов с двухнедельным интервалом.

На лечение застарелого гипертрофического рубца потребуется три курса, но уже с коллагеназой (фермент расщепляющий коллаген).

Лазерная терапия способствует уменьшению объема расширенных сосудов, которые покрывают гипертрофический рубец. Длина и интенсивность лазерного пучка зависит от состояния рубцовой ткани.

Суть процедуры состоит в том, что происходит послойное удаление рубцовой ткани с последующей регенерацией новых клеток. Лазерная терапия является аналогом электрофореза, так как обе процедуры дают тот же эффект.

Мезотерапия подразумевает обкалывание самого рубца с помощью гиалуронидазы. Лекарство вводится за несколько раз.

СВЧ — терапия не является самостоятельным методом лечения гипертрофических рубцов. Как правило, она применяется в сочетании с криодеструкцией. СВЧ — терапия способствует переходу жидкости внутри рубца в свободное состояние и потому легко устраняется криотерапией.

Вакуумный массаж вызывает рефлекторное воздействие путем раздражения кожных рецепторов вакуумом, который создается в колбе. В итоге улучшается циркуляция лимфатической жидкости и кровообращение.

Данный метод улучшает состояние кожи, делая ее упругой и эластичной. Вакуумный массаж оказывает стимулирующее действие на рубцы, поэтому его необходимо сочетать с дермабразией.

Близфокусная рентгенотерапия осуществляет воздействие лучами на фибробласты, делая их менее активными. Особенно успешен данный метод в подавлении разрастания рубца.

Но близфокусная рентгенотерапия вызывает ряд осложнений в виде депигментации кожи, злокачественной трансформации рубцовой ткани и атрофии кожи.

Терапевтическая дермабразия способствует выравниванию кожи и разглаживанию рубцовой ткани. Происходит это следующим образом: микрокристаллы попадая на поверхность кожи «скатывают» ороговевшие клетки, собираясь вместе в специальную колбу.

Глубина воздействия на кожу зависит от давления в вакууме. После процедуры кожу обрабатывают специальными средствами.

Количество процедур зависит от глубины шлифовки и состояния шрама, а также реакции самого организма.

Оперативная дермабразия дает лучший эффект, чем пилинги, шлифовки и терапевтическая дермабразия вместе взятые, поскольку отличается коротким периодом лечения.

Его суть состоит в послойном лазерном удалении ткани и выравнивании рубца с окружающей тканью. После процедуры необходимо обработать данный участок кожи 2% раствором борной кислоты.

Так как не существует общепринятых методов лечения келоидов, то проводят симптоматическую терапию, которая направлена на устранение неприятной симптоматики. Таким образом, лечение подбирается индивидуальное в каждом конкретном случае:

  • использование мазей и кремов на основе гормональных препаратов, бывают эффективными при лечении молодых келоидов, которые только сформировались;
  • лазерная шлифовка рубца, которая дает хорошие результаты по сглаживанию келоида, но не приводит к его полному исчезновению;
  • криотерапия эффективна только при лечении молодых рубцов, так как старые келоиды не реагируют на воздействие низких температур;
  • хирургическое лечение проводится только в случае больших размерах келоидных рубцов, но после иссечения рубца на его месте может сформироваться новый, особенно, если у пациента существует к ним наследственная предрасположенность.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Удаление келоидных рубцов Cтраница 2

Коллоидные рубцы поддаются лечению, но этот процесс может оказаться достаточно длительным и требующим большого запаса терпения. Ведь если не провести назначенный курс терапии до конца, увеличение келоида будет продолжаться.

Лечение этих новообразований обычно осуществляется несколькими способами:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Хирургическое удаление рубцов.
  3. Физиотерапевтические процедуры.
  4. Давление на келоид при помощи тугой повязки.
  5. Косметологические процедуры.
  6. Криотерапия.

Метод применения лекарственных средств предполагает введение в коллоидный рубец гормональных медикаментов, которые способствуют снижению выработки коллагена, а также уменьшают воспаление внутри рубца. Многим пациентам назначают инъекции интерферона, повышающие иммунитет.

Некоторые специалисты проводят лечение гормональными мазями, способствующими рассасыванию келоида.

При склонности к образованию коллоидных рубцов после заживления раневой поверхности обычно накладывается давящая повязка, при помощи которой удается предотвратить разрастание тканей. Такую повязку нельзя снимать в течение нескольких месяцев.

К физиотерапевтическим методам относится специальный массаж, электрофорез, лечебная физкультура, магнитная и лучевая терапия.

При гипертрофическом келоиде в некоторых случаях оказываются эффективными косметологические процедуры: шлифовка, пилинг, мезотерапия. Единственное условие тут – это стабилизация состояния шрама, полное прекращение его увеличения.

1. СВЧ-терапия с последующей криодеструкцией

В основе метода — использование микроволнового электромагнитного поля сверхвысокой частоты. Подобное воздействие требуется для дестабилизации связанной воды келоида, до которой потом успешно «добирается» хладоген.

Одна процедура занимает примерно 15 минут, а через полгода наблюдается трансформация непривлекательной соединительной ткани в рубцовую. Келоид превращается в обыкновенный шрам.

К сожалению, у этого метода также бывают сбои.

Как избавиться от келоидных рубцов в домашних условиях? Борьба с келоидами может осуществляться с помощью средств народной медицины.

Среди способов лечения келоидов различают консервативные и радикальные методики. Вне зависимости от типа келоидов, лечение рубца предпочтительнее начинать с консервативных методов, среди которых:

  • Компрессия – применение давления на пораженную келоидом область кожи. Сдавливание препятствует росту келоида, блокирует его питание, сжимает сосуды рубца, что может привести к остановке его роста;
  • Применение силиконовых пластин – механизм воздействия данной методики лечения келоидов основан на сдавливании капилляров, уменьшении синтеза коллагена, уменьшении доставки медиаторов воспаления, гидратации рубца;
  • Мазевая терапия – данная методика является дополнительной и редко используется как самостоятельный вид терапии келоидов, лечение мазями основано на вспомогательном воздействии антибактериальных, противовоспалительных, нормализующих кровообращение веществ;
  • Кортикостероиды – данная методика применяется локально либо путем введения вещества в келоиды, лечение рубцов основано в данном случае на снижении синтеза коллагена (угнетение деления фибробластов, генерирующих коллаген, а также повышение концентрации коллагеназы – фермента, способствующего расщеплению коллагена);
  • Криодеструкция – повреждение тканей келоида, лечение направлено на разрушение цитоплазмы и органелл клеток криогеном. Данная методика позволяет полностью удалить келоид. Преимуществом данной методики является низкая вероятность рецидивов келоидов;
  • Косметическая коррекция – различные методики (пилинги, дермабразия), направленные на коррекцию внешнего вида рубца.

Агрессивные методики лечения келоидов предполагают иссечение ткани рубца хирургическим путем либо выжигание области рубца лазером.

Хирургическое удаление келоидов предполагает удаление не только тканей самого рубца, но и удаление участка кожи, на котором образовался келоид. Основными недостатками хирургического удаления келоидов является высокая вероятность образования нового рубца на месте хирургического иссечения.

Удаление участка кожи позволяет снизить риск образования нового келоида. Рецидивы при хирургическом удалении келоидов достигают 74-90%.

Хирургическое лечение келоидов является необходимой мерой в случае, если консервативные методики лечения рубцов оказались малоэффективными.

Лазерная коррекция келоида позволяет удалять (рассекать и прижигать) рубец с минимальной травмой окружающих тканей. Лазерная коррекция применяется для комплексного лечения келоидов (совмещается с локальной и инъекционной кортикостероидной терапией).

В отличие от хирургического иссечения процент рецидивов келоидов при лазерной коррекции значительно снижен и достигает лишь 35-43%.

При келоидах лечение нетрадиционными средствами (народная медицина), а также самолечение может усугубить ситуацию.

Лечение коллоидных рубцов народными средствами

При помощи лучевой и рентгенотерапии борются против фибробластов и застарелых клеток соединительной ткани. Дозу облучения делают по возможности низкой, чтобы воздействовать исключительно на наружные слои кожных покровов. К противопоказаниям относятся заболевания следующих органов и систем:

  • печени;
  • сердца;
  • почек;
  • кровеносной системы;
  • сосудов.

Рекомендуется проводить 6 процедур терапии. Между ними обычно делают перерыв в 1,5-2 месяца, на усмотрение лечащего врача.

Небольшие келоиды или рубцы, которым менее полугода, реально убрать или добиться их значительного уменьшения при проведении косметических процедур. К таковым относятся:

  • глубокая дермабразия;
  • мезотерапия;
  • безьинъекционная мезотерапия;
  • пилинг.

Лечение келоидных рубцов – препараты, мази, кремы. Фото до и после

Среди наружных препаратов для лечения рубцов — хорошо известные многим телезрителям средства: «Контрактубекс» (мазь), «Лиотон» (гель). Есть также «Келофибраза» (крем), гидрокортизоновая мазь (1%), Spenco (накладки из силиконового геля), Mepitel (клейкие адсорбирующие покрытия с силиконом),Zeraderm Ultra (крем, образующий на коже защитную пленку), Scarguard (жидкость, защищающая кожу от раздражения и в то же время создающая давление на нее).

Суть применения давящих повязок, накладок, кремов и жидкостей, образующих на коже давящую пленку, в том, чтобы при помощи сдавливания замедлить рост и развитие клеток рубца. Для достижения положительного результата эти средства нужно использовать в течение длительного времени (несколько месяцев).

Какого результата можно добиться таким образом? Рубец станет плоским, побледнеем, исчезнет боль и зуд в его области.

Народная медицина в терапии келоидов

Конечно же, народные рецепты могут служить хорошим дополнением к лечению келоидных образований на теле. Они помогут замаскировать рубец, смягчить его и оказать рассасывающий эффект.

Также народные методы хороши в качестве профилактики после физиотерапии или приема специальных медикаментов. Приводим лишь некоторые из них:.

Советы народной медицины способствуют приведению рубца в достаточно незаметное состояние и хорошему смягчению самой ткани.

Возможные последствия такого явления

В основной части пациенты беспокоятся о возможной трансформации келоида в опухоль. Келоидные рубцы в основном не опасны, и главная причина, требующая определенного лечения, – косметическая.

В некоторых случаях келоиды могут нанести дискомфорт во время движения, когда они расположены в местах сгибания или где подвергаются трению полотном одежды.

Большую проблему может создать келоидный рубец на матке при беременности, который увеличивает риск прерывания беременности. Он вырастает и натягивает кожу и близ лежащие ткани, это заставляет поменять одежду с целью прикрытия места образования рубцовой ткани.

Факторы риска развития келоидов

Точные причины образования келоидов до сих пор неизвестны. Существуют факторы, в значительной степени повышающие риск образования келоидов у человека, среди которых выделяют:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Выраженная пигментация кожи;
  • Определенная локализация травматических повреждений кожи (грудная клетка, мочка уха, область дельтовидной мышцы);
  • Инфицирование раны в процессе заживления;
  • Дисбаланс иммунной системы;
  • Гормональный дисбаланс в организме;
  • Возрастные изменения;
  • Нарушение иннервации.

Профилактика рубцов

Лучший способ справиться с келоидными рубцами – это не иметь их. Человеку с келоидными рубцами не следует выполнять выборочные и косметические операции или такие процедуры, как пирсинг. При келоидных рубцах профилактика имеет решающее значение, так как современные методы лечения оставляют желать лучшего.

Помня о том, что травма кожи может привести к появлению коллоидного рубца, нужно быть внимательными к изменениям рубцов на месте ран или оперативных вмешательств. Следует прислушаться к тому, что рекомендует врач после удаления бородавки, операции и др. Не следует убирать корочку с поврежденной кожи: это естественная защита, и она сама в свое время отпадет, когда кожа под ней восстановится.

В течение недели или даже двух (как скажет врач) поврежденную кожу нельзя мочить, а затем беречь от долгого воздействия солнца. Перед прогулкой в солнечный день рекомендуется наносить на открытую кожу средства от солнечных ожогов.

Нагноение раны может затем привести к появлению келоидного рубца. Нагноившиеся раны надо незамедлительно лечить.

Чтобы послеоперационный рубец не стал келоидным, используется бандаж, который, создавая давление, препятствует росту рубца. Такой бандаж нужно носить больше года и снимать всего на полчаса каждый день.

По статистике, рубцы у 10% пациентов со временем становятся коллоидными. Женщины чаще мужчин имеют такую проблему.

Всегда нужно помнить о том, что любая травма кожи может привести к появлению такого неприятного заболевания, как келоидный рубец.

Следует обратить особое внимание на то, что рубец изменил размер, цвет или стал болезненным. Обязательно нужно следовать всем указаниям врача, после проведения любой операции, чтобы избежать появление келоида. Нельзя мочить рану и снимать корочку.

Трудно избежать формирование келоидного рубца, особенно, когда он появляется на месте совершенно безобидного прыщика, но все же следует соблюдать некую тактику поведения после любых повреждений кожи:

  • сразу же обратиться к врачу для обработки раны и наложения швов (если в этом есть необходимость);
  • носить специальное компрессионное белье, которое угнетает рост соединительной ткани;
  • применять специальные мази, которые подавляют разрастание рубцовой ткани;
  • избегать попадания на рану ультрафиолетовых лучей;
  • избегать любых механических воздействий в области рубца.

Подводя итог, стоит запомнить раз и навсегда, что все методы лечения гипертрофических рубцов и келоидов могут лишь сгладить их проявление на фоне здоровой ткани, сделать менее выраженными и бледными, но устранить рубцы полностью невозможно.

Конечно же, редко когда подобные образования представляют серьезную угрозу, но лучше перестраховаться и не только вовремя обратиться к врачу, но и заранее принять меры, чтобы они не появились.

С целью профилактики образования рубцовой ткани следует соблюдать следующие рекомендации:

  • использовать бандажи, которые создают давление на раневую плоскость;
  • запрещается самостоятельное лечение, которое предусматривает использование агрессивных веществ (уксуса);
  • запрещается удалять самостоятельно гнойничковые образования на рубце;
  • не допускать самостоятельного массажа на рубце;
  • исключить злоупотребление саун, бань, солярий чрезмерно горячей ванны;
  • тотчас после регенерации использовать мазь «Контрактубекс», состоящая из гепарина;
  • желательно не травмироваться, и особенно не инфицировать сделанные раны.
  • Создать такие условия, при которых окружающие рубец ткани минимально были напряжены.

https://www.youtube.com/watch?v=KlZEDIfgMfg

Post Views: 281

Удаление келоидных рубцов жидким азотом – криотерапия. Отзывы

Для достижения положительного эффекта рубец должен перейти в стадию зрелости, перестать расти. Для этого на область поражения воздействуют гормональными препаратами и мазями, в результате применения которых рубец теряет цвет и становится мягким. Допускается только абляционная шлифовка, воздействующая непосредственно на ткань рубца.

Лазерная шлифовка «выпаривает»  рубец, делая его менее заметным.

Пациенты отмечают уменьшение объема келоида, потерю цвета и изменение структуры уже после первой процедуры. Во время обработки ощущается покалывание и жжение, которое является нормой. Если обрабатывается большая область, следует воспользоваться анестезией.

После обработки лазером рубцу потребуется особый уход. Врач укажет периодичность обработки обеззараживающим средством и заживляющим кремом. Обычно используются «Хлоргексидин» и «Бепантен».

Спустя несколько дней после процедуры область рубца покроется коркой, которую нельзя удалять. Специалисты расходятся во мнениях относительно этого способа лечения, поскольку лазер может спровоцировать рецидив.

Данный метод лечения относят к консервативным видам коррекции рубцов. Для процедуры требуется распылитель с жидким азотом, ватный тампон и анальгетик (если рубец большой).

Плюс удаления рубца азотом в том, что снижается риск инфицирования раны. Низкая температура убивает микрофлору кожи, предотвращая попадание инфекции. Если заражение все же произошло, судить об этом можно по отеку  и появлению красноты на рубце.

После воздействия азота появляется образование в виде пузыря с жидкостью, самостоятельно прокалывать который не следует. Пациенты замечают улучшение внешнего вида кожи, изменение размера и яркости келоида. При этом полностью рубец не исчезает.


Для достижения результата необходимо воздействовать жидким азотом на келоидный рубец в течение 2-10 минут с перерывами на оттаивание.

Adblock
detector