Сифилис - Лечение кожи

Ожог — причины и признаки ожога

Что делать не нужно и почему

  • Смазывать место ожога растительным или сливочным маслом, кефиром, сметаной, кремами, мазями. Жир образует пленку на ране, от этого она будет хуже охлаждаться.
  • Обрабатывать рану спиртом, зеленкой, марганцовкой. Это раздражающие вещества, они могут только усугубить повреждение тканей.
  • Обрабатывать повреждение уксусом или содой. Причина та же.
  • Отрывать прилипшую к ране одежду. Она просто обрезается ножницами вокруг пораженного участка.
  • Прикладывать лед. Он может вызвать сильный спазм сосудов, что ухудшит кровообращение и усилит некроз.
  • Лечиться мочой. Кроме риска инфекции никакой пользы от этого нет.
  • Самостоятельно прокалывать пузыри. Целый пузырь защищает рану от попадания инфекции. При вскрытии его образуется раневая поверхность, которая может нагноиться. 

Что такое Ожоги —

Ожог — это повреждение, вызванное термической, химической или лучевой энергией.

Трофической язвой называется дефект кожного покрова или слизистой, который возникает после отторжения омертвевшего верхнего слоя эпителия. Для этого осложнения характерны определенные особенности поведения:

  • быстрое течение;
  • длительное заживление;
  • рецидивирование.

Язвенный колит представляет собой заболевание, при котором организм внезапно начинает относиться к клеткам кишечника как к чужеродным элементам, и начинает против них борьбу. В результате атаки на стенках толстой кишки появляются кровоточащие язвы, чаще всего поражает левая сторона, но может страдать и весь орган.

В зависимости от степени и очага поражения можно выделить несколько разновидностей заболевания.

  1. Язвенный проктит. Это наиболее мягкая форма заболевания, при которой поражается не более 15 сантиметров кишечника. Симптомы включают в себя болевые ощущения в области прямой кишки, кровотечение и недержание каловых масс.
  2. Левосторонний колит. При этой форме поражается левая сторона кишечника вплоть до изгиба селезенки вверху живота. Это заболевание имеет продолжительный характер, характеризуется потерей аппетита и снижением веса. Возникают сильные боли в левой части живота.
  3. Панколит. Самая опасная форма, при которой поражение охватывает всю толстую кишку. Симптомы заболевания – кровавая диарея, боли в животе, сильное снижение веса.

Аптечные препараты

Итак, вы получили ожог кипятком или маслом. Охладили его, оценили, что он небольшой и неглубокий, состояние в целом удовлетворительное, можно полечиться дома. Стоит заглянуть в аптечку. У предусмотрительных и запасливых там может быть хотя бы упаковка стерильных салфеток и  Пантенол.

Диета и питание при язвенном колите

Ожог - причины и признаки ожога

Правильно выстроенная диета при язвенном колите – важный этап лечения. Дело в том, что кишечник при заболевании не может работать как обычно, поэтому следует перестроить питание. Пища проходит быстро, не задерживаясь, поэтому испражнения будут частые. Диета при язвенном колите содержит следующие обязательные требования:

  1. Еда должна быть только запеченная или отварная.
  2. Питание небольшими порциями 5-6 раз в день.
  3. Пища должна быть теплая.
  4. Последний прием пищи не позднее 19 часов.
  5. Калорийность пищи высокая, в день должно поступать в организм 2500-3000 ккал.
  6. Преимущество отдается белковой пище.
  7. Следует включить в рацион пищу с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.

Конкретных диет для устранения заболевания не существует, каждый случай рассматривается индивидуально. Составляется адаптирующее питание для каждого человека, оно зависит от степени тяжести болезни, симптоматики, выбранного плана лечения.

Во время рецидивов могут применяться следующие диеты:

  • Бессолевая;
  • Безволоконная;
  • Безлактозная;
  • Высококалорийная.

Назначения производит только врач. Но при любых назначениях имеются продукты и напитки, от которых в период лечения стоит отказаться, поскольку они могут раздражать кишечник, усиливая воспаление, или усиливать перистальтику. К ним относятся:

  • Газированные напитки;
  • Молочные производные;
  • Грибы;
  • Жирное мясо;
  • Сухофрукты;
  • Приправы, специи, кетчупы, майонезы;
  • Бобовые;
  • Семечки, орехи;
  • Волокнистые овощи в сыром виде;
  • Перченые и сильно соленые блюда;
  • Производственные сухарики, чипсы, фаст-фуд;
  • Кофе, крепкий чай, шоколад;
  • Алкогольные напитки (см. про вред алкоголя).

В период заболевания очень важно поддерживать свое здоровье и положительный настрой. Новость о диагнозе часто воспринимается тяжело, вызывает стресс. В это время требуется поддержка близких людей.

Диета и питание при язвенном колите

Сегодня ученые пришли к выводу, что при помощи диеты нельзя гарантированно навсегда избавиться от симптомов данного заболевания. «Нет пищевых продуктов, которые устраняют язвенный колит», — объясняет Юн.

То, что составляет рацион, может иметь значение, если у человека диагностирован язвенный колит. «Я рекомендую диету с низким содержанием клетчатки, когда симптомы болезни активны», — говорит Юн.

  • В рационе должны преобладать продукты с низким содержанием клетчатки, которые легко усваиваются.
  • Овощи необходимо подвергать термической обработке перед употреблением.
  • Следует исключить из меню продукты, которые стимулируют активность кишечника (бобовые, цельные зерна, орехи, семена и некоторые фрукты и овощи).

Лечение

Первая помощь:

  • прекращение действия повреждающего агента;
  • профилактика шока;
  • профилактика инфицирования ожоговой поверхности;
  • доставка больного в специализированный стационар;
  • введение противостолбнячной сыворотки.

При оказании первой помощи прежде всего необходимо прекратить воздействие повреждающего фактора. Необходимо укрыть человека плотной одеждой, присыпать песком. Далее необходимо охладить обожженную поверхность с помощью проточной воды, льда и др. Если пузыри не лопнули, то можно всю пораженную поверхность обработать спиртом, а если лопнули, то только вокруг. Важным этапом является защита от вторичного инфицирования с помощью стерильной или проглаженной пеленки. Больному дается обильное, теплое питье.

Общие принципы лечения:

  • нормализация психоэмоциональных расстройств;
  • подбор необходимого кислородного режима;
  • коррекция нарушений кровообращения;
  • коррекция патологии кислотно-щелочного равновесия;
  • коррекция нарушений водно-солевого обмена;
  • коррекция нарушений энергетического обмена;
  • борьба с интоксикацией.

Нельзя препятствовать охлаждению ожога. В первую неделю мазями и маслами не пользуются. Производят укрытие асептической повязкой или повязкой, смоченной новокаином с антибиотиками, фурацилином, диоксидином, 0,5%-ным раствором перманганата калия. В стационаре у взрослых большие пузыри срезают, у детей — надсекают, обрывки срезают. Производят туалет ран фурацилином, перекисью водорода.

Общее лечение. Проводят инфузионную терапию в больших объемах. Объем инфузии высчитывают по формуле: объем инфузии (в сутки) = (масса тела (кг) × площадь ожога (%)) / 2. Инфузия осуществляется в объеме около 6 л в сутки — медленно, длительно.

Применяют различные способы введения жидкостей:

  • в подключичную вену;
  • в вены нижних конечностей;
  • в корень языка;
  • внутрикостно.

Используют следующие препараты: свежезамороженная плазма (1-1,5 л), изотонический раствор хлорида натрия (2 л), 40%-ный раствор глюкозы (по 60-100 мл), 10%-ный раствор глюкозы (40-50 мл), белковые гидролизаты, кровезаменители.

Принципы местного лечения:

  • устранение болевого синдрома, орошение хлорэтилом, пантенолом, создание покоя;
  • асептическое состояние раны;
  • предупреждение или ограничение лимфопотери и плазмо-потери (использование так называемой «искусственной кожи», этапная некротомия);
  • обеспечение эпителизации ожоговой поверхности.

Методы местного лечения:

  • закрытый;
  • открытый;
  • смешанный;
  • оперативный.

Закрытый метод. Используют повязки с различными веществами (эмульсия синтомицина, диоксидиновая мазь). Ожоговую поверхность покрывают специальными фибрино-выми пленками, под которыми распределяют антибиотики.

Открытый метод

  • Без обработки поверхности ожога дубящими веществами. Создается каркас из стерильных простыней, где поддерживается постоянная температура ( 23-25 °С). Поверхность ожога подсушивается и покрывается корочкой.
  • Создают корочку (струп) путем обработки поверхности коагуляционными препаратами (2-3%-ный раствор перман-ганата калия, 10%-ный раствор AgNO3).

Смешанный метод. Применяют в комбинации и открытую, и закрытую методики. Оперативный метод. Оперативное вмешательство проводят при удовлетворительном состоянии пострадавшего; при глубоких, но ограниченных ожогах (до 10% площади тела). Применяют следующие методы:

  • ранняя некрэктомия: механическая (этапная или одномоментная), биологическая (с использованием протеолити-ческих ферментов), химическая (салициловая мазь, бензойная кислота);
  • ранняя некрэктомия с закрытием поверхности раны ауто-трансплантатом или временным наложением аллотранс-плантата или синтетической кожи до момента, позволяющего произвести аутодермопластику; 
  • первичная кожная аутопластика;
  • ампутация конечности;
  • свободная пересадка кожи (при обширных ожогах);
  • использование различных медикаментозных средств, способствующих подавлению микрофлоры и очищению ран от некротических тканей. С последующей отсроченной аутодермопластикой после отторжения ожогового струпа.
ПОДРОБНЕЕ:  Лечение давления при подагре -

Ожог - причины и признаки ожога

При поступлении в ожоговое отделение пациент осматривается комбустиологом или хирургом. Первая медицинская помощь заключается в обезболивании, обработке ожоговой поверхности и ее перевязке.

Обезболивание проводят с помощью противовоспалительных препаратов, местных обезболивающих и анальгетиков-анитипиретиков, а также наркотических препаратов.

Ожоговые раны обрабатывают после отслоения эпидермиса и дренирования пузырей. Обработанная таким образом поверхность покрывается асептической повязкой.

Последующее лечение ожоговых больных предусматривает один из ниже описанных методов:

  • Инфузионная терапия: установка катетеров, обработка ран растворами для поддержания кислотно-щелочного баланса, введение коллоидных и кристаллоидных растворов, сердечно-сосудистых препаратов.
  • Хирургическое лечение: некротомия, некрэтомия и дерматопластика.

Профилактика

Пациенты после лечения в ожоговом отделении проходят длительную реабилитацию. Реабилитация включает пластическую хирургию и психологическую помощь пациентам, а также назначается лечебная гимнастика для восстановления двигательных функций.

Зная симптомы язвенного колита кишечника, врач легко может подобрать эффективное лечение. Стоит отметить, что в настоящее время это заболевание легко можно контролировать, купировать основные проявления, привести в стадию длительной ремиссии.

Основная задача лечения язвенного колита – снизить воспалительные процессы на внутренней стенке кишки, что приведет к ее заживлению. В результате сопутствующие симптомы удастся погасить. В конечном итоге, заболевание необходимо устранить, обеспечив отсутствие обострений.

Если ремиссия невозможна в силу тяжести заболевания, то задача врача – снизить степень поражения кишечника, чтобы пациент смог полноценно жить. При этом стоит понимать, что универсальной схемы лечения нет, каждый раз специалист подбирает курс индивидуально. Терапия включает прием препаратов нескольких групп:

  1. Аминосалицилаты. Это лекарственные средства, имеющие в составе 5-аминосалициловую кислоту. Они применяются для снижения воспалительных процессов, часто используются в качестве поддерживающей терапии. В эту группу входят месаламин, балсалазид, сульфасалазин, олсалазин.
  2. Кортикостероиды. Эти средства контролируют и поддерживают работу иммунной системы, они особенно эффективны при обострениях. Но учитывая большое количество побочных эффектов, которые вызывает прием этих препаратов, применять их длительно или в качестве поддерживающей терапии не рекомендуется.
  3. Иммунномодуляторы. Это медикаменты, способствующие изменить иммунный фон человека для предотвращения распространения инфекции. Применяются в случаях, когда терапия иными средствами не дала должного результата. Но действие этих препаратов способно проявиться спустя несколько месяцев.
  4. Биологические препараты. Это новейшие разработки, которые применяются в особо сложных случаях, когда терапия вышеперечисленными средствами не помогла.

По отзывам, при появлении первых симптомом язвенного колита медикаментозное лечение наиболее эффективно. Но в некоторых случаях положительного результата добиться не удается и болезнь прогрессирует.

  • Сильные кровотечения;
  • Перфорация кишечника (разрыв);
  • Токсический мегаколон;
  • Предраковые изменения.

Поскольку симптомы язвенного колита схожи с проявлениями других болезней (инфекционного энтероколита, болезни Крона, геморроидального кровотечения), для определения заболевания требуется помощь врача.

При этом нельзя принимать обезболивающие препараты, которые могут изменить или исказить картину болезни. Можно применять спазмолитики (но-шпа, буспокан) и противодиарейные препараты, но не более 24 часов. Если результата нет, следует обратиться в больницу.

В настоящее время проводится классическая операция в два этапа: на первом удаляется толстый кишечник и на его место из тонкой кишки формируется специальный резервуар, при этом на передней стенке прикрепляется временная илеостома, через нее выводится кал. На втором этапе отверстие закрывается, и начинает функционировать зажившая «новая анатомия».

Ранее хирурги делали операцию путем вскрытия брюшной полости. Затем технология позволила использовать небольшой надрез снизу живота. В настоящее время активно применяется методика так называемого однопортового доступа, когда все манипуляции проводятся через одно маленькое отверстие. После операции на этом месте останется едва заметный рубчик.

Преимущества этого лечения состоит в том, что после операции не потребуется гормональная поддержка, правда, определенные ограничения для этапа восстановления имеются. Некоторое время тонкий кишечник вынужден адаптироваться к новым условиям.

Лечение неспецифического язвенного колита, помимо основного терапевтического лечения, включает поддержание обязательного диетического питания. Эффективное устранение симптомов возможно под наблюдением врача, происходит это только в больнице. При обострении НЯК следует строго соблюдать постельный режим.

ПОДРОБНЕЕ:  Лиотон 1000 – гель для устранения симптомов варикоза

Для лечения применяются препараты групп аминосалицилатов и кортикостероидов, могут использоваться свечи или клизмы с месалазолом или салофальком, коркостероиды локального действия. В определенных случаях используются иммунодепрессанты, применяется витаминотерапия.

Советов по лечению ожогов народными средствами множество. Не стоит им всем безоглядно доверять. Но некоторые из них могут пригодиться, если ожог получен вдали от дома и от аптечки, или же если человек любит лечиться натуральными средствами без «всякой химии».

Народные средства в лечении

  • Сок сырого картофеля. Одну среднюю картофелину натереть на терке, положить кашицу в марлю и приложить к обожженному месту на 10 -15 минут.
  • Морковная примочка. Вместо картофеля натирается сырая морковь, используется так же, как в предыдущем рецепте.
  • Черный или зеленый чай заварить кипятком, остудить до комнатной температуры, смочить в заварке салфетку и приложить к ожогу.
  • Мазь с календулой. 3 столовые ложки сухой календулы заварить кипятком, дать настояться 15 минут, процедить. Полученный настой смешать с вазелином в пропорции 1:2. Наносить 2 раза в день на обожженную поверхность. Хранить в холодильнике.
  • Сухие цветки липы залить кипятком (1 столовая ложка на стакан воды). Настоять около часа, процедить. Прикладывать 2-3 раза в день до высыхания.
  • По этому же принципу можно приготовить отвар из любой травы или смеси трав, обладающих противовоспалительным действием: ромашки, календулы, шалфея, череды, подорожника.

Чем и как лечить незаживающие дефекты эпидермиса после ожогов?

Раны, которые не загноились, регулярно обрабатывают антисептическими растворами. Следовательно, лечение направлено на предотвращение осложнений. Чистая язва заживает в разы быстрее, чем загноившаяся. Для лечения используются следующие препараты:

  • йодные растворы;
  • раствор Мирамистина;
  • раствор Диоксидина;
  • раствор Хлоргексидина.

Если в ране уже начался гнойно-воспалительный процесс, то ее целесообразно лечить мазями на гидрофильной основе: Левомеколем, Левосином, Диоксиколем, Фурагелем, Йодопироновой мазью, Нитацидом.

Приверженцы народной медицины советую лечить ожоговые язвы популярными антибактериальными маслами: облепиховым или маслом шиповника.

Врачи не рекомендуют использовать эти масла, так как их антисептический эффект недостаточный. Облепиховое масло ускоряет процесс рубцевания ткани. Это дополнительный его недостаток.

В последние годы особенно популярным стал новый препарат — просяное масло. Обрабатывать трофические кожные дефекты таким препаратом можно. Он имеет мощный антисептический эффект и ускоряет процесс регенерации тканей.

Дома можно лечить:

  • Ожоги 1 степени у взрослых, не превышающие 10% площади тела;
  • ожоги 2 степени, не превышающие 1% тела.
  1. Прекратить контакт с обжигающим фактором. Сбить пламя на одежде, отстраниться от огня. При ожоге кипятком немедленно снять одежду, соприкасающуюся с телом. Бросить горячий предмет.
  2. Охладить ожоговую поверхность. Лучше всего это сделать под проточной водой температурой 10-18 градусов. Можно опустить конечность в емкость с водой или наложить влажную салфетку. Охлаждать нужно от 5 до 10 минут, при химическом ожоге промывание проточной водой до 20 минут (кроме ожогов негашеной известью). Охлаждение обладает обезболивающим эффектом, а также предупреждает распространение нагревания здоровых тканей на границе с ожогом.
  3. Обезболивание. При сильной боли можно принять парацетамол, ибупрофен, кетанов, анальгин, другие анальгетики.
  4. Местное лечение. Основная цель при лечении ожогов – это защитить поверхность от попадания микробов, обезболить и ускорить восстановление поврежденного слоя кожи. Применяют просто стерильные салфетки, специальные салфетки от ожогов, спреи и мази, способствующие заживлению.
  5. Общее лечение. Нелишним будет попринимать общеукрепляющие препараты, а также соблюдать правильную диету для того, чтобы ожог зажил быстрее и без последствий. Рекомендовано увеличить в рационе количество белка (мясо, рыба, молочные продукты), а также овощей и фруктов, богатых витаминами. Дополнительно можно принимать витамин С и Аевит. Рекомендовано больше пить.
Adblock
detector