Сифилис - Лечение кожи

Катеджель — инструкция, показания, применение

Состав и форма выпуска

Свойства препарата обусловлены активными компонентами в его составе:

  • Лидокаин – местноанестезирующее вещество. Не оказывает сосудорасширяющего эффекта, тормозит проводимость чувствительных нервных волокон, устраняя неприятные ощущения – боль и зуд в области обработки. При местном применении почти не поступает в системный кровоток, но при наличии повреждений кожи и слизистых оболочек его абсорбция значительно увеличивается.
  • Хлоргексидин – антисептик, активный в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, дрожжей, дерматофитов, некоторых вирусов. В присутствии гноя, крови, других секретов и органических веществ его действие незначительно снижается.

Обезболивающий эффект развивается уже через 5-10 минут после попадания лекарства на ткани и продолжается на протяжении 20-30 минут. Также препарат предупреждает развитие инфекций мочевыводящих путей и кишечника после катетеризации.

Катеджель с лидокаином имеет единственную лекарственную форму – гель в шприц-тубах по 12,5 грамма. Благодаря своей прозрачности вещество обеспечивает четкий оптический обзор, а также обеспечивает легкое скольжение медицинских приборов.

Катеджель представляет собой гель, обладающий противомикробным, дезинфицирующим и анестезирующим действием. Препарат активен против грамположительных и грамотрицательных бактерий. За счет содержащегося в составе хлоргексидина, гель действует и на липофильные вирусы (в том числе гепатит А, В, С, ротовирусы и энтеровирусы), а так же является действенным средством против ЗППП. Ледокоин помогает в кратчайшие сроки добиться обезболивающего эффекта.

Основное вещество:

  • Хлоргексидина дигидрохлорид 0,05 г в 100 г.
  • Лидокаина гидрохлорид 2 г в 100 г.

Вспомогательные вещества:

  • Гидроксиэтилцеллюлоза;
  • Глицерин;
  • Лактат натрия;
  • Вода.

Один грамм препарата «Катеджель с лидокаином» (гель) содержит:

  • 20 мг гидрохлорида лидокаина в форме моногидрата;
  • 0,5 мг дигидрохлорида хлоргексидина.

Гель представляет собой прозрачную вязкую субстанцию, которая упакована в гофрированный шприц, сделанный из полипропилена, со специальной насадкой, наконечник которой отламывается. Каждый шприц упакован в специальный герметичный блистер, который вложен в коробку со специальным вкладышем.

Отпускается препарат только по рецепту.

Лекарственная форма Катеджеля с лидокаином – гель для местного применения: почти бесцветная или бесцветная прозрачная жидкость (по 12,5 г в полипропиленовом гофрированном шприце, в блистере 1 шприц, в картонной коробке 5 или 25 блистеров).

Содержание активных веществ в 100 г геля:

  • Хлоргексидина дигидрохлорид – 0,05 г;
  • Лидокаина гидрохлорид – 2 г.

Вспомогательные компоненты: глицерол, гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза), вода для инъекций.

Выпускают крем и гель Катеджель, пластыри, раствор для наружной обработки, концентрат для его приготовления, свечи вагинальные.

Фармакологическое действие Катеджеля

При спиртовом растворе, составляющем 0,01 процент, препарат Катеджель проявляет бактериостатическое действие. Если концентрация раствора более 0,01 процента, раствор оказывает бактерицидное действие.

Гель Катеджель проявляет фунгицидную активность при температуре 22 градуса, в концентрации 0,05 процентов. Лекарственное средство активно воздействует на липофильные вирусы в 0,01- процентном растворе.

Активность препарата Катеджель (гель, пластыри, раствор для наружной обработки, вагинальные свечи) проявляет против хламидий, трихомонады, уреаплазмы. Если у пациента обнаружен гной либо другие органические вещества на обрабатываемой поверхности, на действии препарата данные факторы никак не отражаются.

Активное вещество лекарственного средства — хлоргексидин.

Гель Катеджель с лидокаином – комбинированный препарат с антисептическим и местноанестезирующим действием, что обусловлено свойствами его компонентов:

  • лидокаин – местный анестетик;
  • хлоргексидин – противомикробное средство, активное в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (Trichomonas spp., Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma spp., Chlamydia spp., Treponema spp.), дерматофитов и дрожжей. Сохраняет эффективность (хоть и немного сниженную) в присутствии гноя, крови, различных секретов и органических веществ.

Адекватная анестезия и противомикробное действие развиваются через 5–10 минут после нанесения препарата.

Прозрачный водорастворимый гель обеспечивает четкий оптический обзор и обладает смазывающим эффектом при проведении различных эндоскопических процедур.

Катеджель в зависимости от применяемой концентрации оказывает бактериостатическое или бактерицидное действие в отношении грамотрицательных, грамположительных бактерий.

Спиртовой, водный 0,01% (и меньше) раствор проявляет бактериостатическое действие. В концентрации больше 0,01%, воздействии больше одной минуты и при температуре 22грд раствор проявляет бактерицидное действие.

Фунгицидную активность препарат проявляет при температуре 22грд, в концентрации 0,05% и при десятиминутном воздействии.

Препарат активен и против липофильных вирусов, проявляет такое действие 0,01-1% раствор.

Активность Катеджель проявляет против трепонемы, возбудителя гонореи, трихомонады, хламидии, уреаплазмы, и сохраняет ее даже при наличии гноя, секретов желез, крови, органических веществ на обрабатываемой поверхности.

Катеджель не повреждает стеклянные, металлические, пластмассовые предметы, годится для антисептической обработки рук хирурга, операционного поля.

Активное вещество препарата – хлоргексидин.

Фармакология

«Катеджель с лидокаином» является комбинированным лекарственным средством, обладающим местноанестезирующим и антисептическим действием. Препарат в качестве активных веществ содержит хлоргексидин и лидокаин.

Первый относится к противомикробным средствам, которое способно воздействовать и на грамотрицательные, и на грамположительные микроорганизмы, а также дерматофиты и дрожжи. Способно сохранять активность даже при смешении с гноем, кровью, различными органическими веществами и секретами.

Лидокаин выполняет роль местного анестетика.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Урологические прокладки отличие от гигиенических

Препарат начинает действовать через 10 минут после начала использования.

Отзывы о Катеджеле с лидокаином

Согласно инструкции, Катеджель назначают для дезинфекции, профилактики различных инфекций, а также для антисептической обработки. Кроме этого препарат применяют в качестве ополаскивателя ротовой полости при следующих заболеваниях: стоматит, афтоз, альвеолит, пародонтит.

  • Растворы (0,05 процентов и 0,2 процента) используют для профилактики уреаплазмоза, гонореи, герпеса, сифилиса. Также его применяют для обеззараживания ран, ссадин, инфицированных ожогов, для лечения бактериальных и грибковых заболеваний.
  • Раствор 0,2 процента используют только для обработки половых путей.
  • 0,5- процентный раствор назначают при обработке ожоговых ран, потертостей на коже, открытых слизистых поверхностей.
  • Катеджель с лидокаином применяют для стерилизации медицинских инструментов, оборудования и приборов.
  • Пластыри Катеджель предназначены для защиты мелких порезов, ран, царапин от бактерий.

По инструкции Катеджель с лидокаином может быть использован в качестве лубриканта при проведении зондирования, эндоскопических исследований, гинекологических манипуляций. Для данных целей специалисты применяют гель Катеджель, в котором содержится 2 грамма лидокаина.

Катеджель также используется для снижения болезненных ощущений при катетеризации уретры.

Раствор 0,05 процентов, а также 0,5 и 0,2 процента используют для полосканий и орошений. Для аппликаций лекарственное средство применяют следующим образом: 5-10 миллилитров препарата наносят на поврежденную кожу или слизистые на 1-3 минуты три раза в день.

  • Для обработки медицинских инструментов специалисты готовят раствор, в которых их замачивают.
  • Для профилактики болезней, передающихся половым путем, лекарственное средство используют сразу после полового акта (не позже, чем через 2 часа). 2-3 миллилитра раствора Катеджель вводятся мужчинам в мочеиспускательный канал, а женщинам такой раствор вводится во влагалище на несколько минут. После окончания процедуры раствором следует обработать кожу на лобке и внутренней поверхности бедер.

Согласно инструкции, Катеджель предназначен для комплексного лечения уретритов, уретропростатитов. В данном случае в уретру вводят 0,05-процентный раствор, содержащий 2-3 миллилитра лекарственного препарата на несколько минут. Курс лечения, в основном, составляет 10 дней.

Интравагинально необходимо водить по 1 свече 3-4 раза в сутки. Курс лечения составляет от 7 до 20 дней. Гель Катеджель, а также раствор для полоскания следует применять два-три раза в сутки.

В качестве побочных действий может образоваться сыпь на коже, зуд, ощущение липкости на руках, дерматит. Если происходит местное лечение гингивита, у пациента может окраситься зубная эмаль, измениться ощущения вкуса, а также появиться зубной камень.

В случае передозировки необходимо провести промывание желудка и симптоматическую терапию.

Средство широко используется для анестезии и обеззараживания во время проведения различных диагностических процедур (зондирование, трахеальная интубация) и при катетеризации (введения катетера в уретру).

Препарат применяется только медицинским персоналом во время проведения процедур.

Для введения катетера в уретру перед применением необходимо провести дезинфекцию и очистить канал уретры. Затем следует отломить кончик тубы и ввести его в уретру, медленно сдавливая тубу. Содержание геля в одной тубе составляет 12,5 г. При использовании в канал попадает около 10 г. геля.

При проведении интубации гель следует наносить на нижнюю часть трубки, непосредственно перед ее введением. Гель не должен попадать внутрь трубки. Для проведения процедуры дозировка составляет 5-10 г. но не более 16 г. в сутки. Дозировка для детей устанавливается из расчета 0,3 мл на кг веса.

Используется препарат только медицинским персоналом, любое самостоятельно применение запрещено – можно навредить себе и другому человеку. Применяется средство местно.

Механизм действий следующий:

  • Вскрывается блистерная упаковка, наконечник шприца отламывается.
  • Затем выдавливают немного геля, чтобы легче освободить аппликатор.
  • Гель медленно водится. При этом давление должно быть равномерно распределено по всей поверхности шприца.
  • Шприц продолжают сжимать до момента изъятия, чтобы гель не всосался обратно, и чтобы не нанести никаких повреждений пациенту.
  • Терапевтическая процедура начинается только через 10 минут после введения геля. Именно столько времени необходимо, чтобы препарат начал действовать.

Количество используемого препарата зависит от проводимой процедуры

При правильно использовании невозможна передозировка препаратом «Катеджель с лидокаином». Применение вместе с другими анестезирующими веществами иногда может дать реакцию. Но для этого концентрация лидокаина в крови должна стать более 5 мкг на 1 мл.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Дубровин, Сергей Викторович - Основы теории криминалистической диагностики : автореферат дис. ... доктора юридических наук : 12.00.09

Симптомы такого состояния точно такие же, что и при передозировках любыми анестетиками. Чаще всего блокада нерва и инфильтрационная анестезия. Обычно в момент использования средства пациент находится под медицинским наблюдением, поэтому любые нежелательные проявления удается заметить очень быстро.

Интоксикация лидокаином протекает в два этапа:

  • Стимуляция. В случае низкой токсической концентрации вещество выполняет роль стимулятора ЦНС и сердечно-сосудистой системы, что влечет за собой треморы, вертиго, увеличение частоты сердцебиения, кожные покраснения, повышение артериального давления.
  • Подавление. Если токсическая доза слишком велика, то ЦНС и сердечно-сосудистая оказываются угнетенными. Сопровождается это состояние сонливостью, бледностью, появлением седативных эффектов. Самый неблагоприятный вариант – кома.

Меры, которые принимаются при появлении первых признаках передозировки:

  • Прекращение введения в организм лидокаина.
  • Проверка и поддержания нормальной работы дыхательных путей.
  • Возможно применение кислорода до того момента, пока все жизненные показатели не придут в норму.
  • Постоянное наблюдение за диаметром зрачков, пульсом, давлением.
  • В случае крайней гипотензии разрешено введение бета-симпатомиметического препарата.
  • При возникновении брадикардии внутривенно вводится атропин.
  • При появлении судорог, которые длятся более полуминуты, применяют антиконвульсанты.
  • Для избавления от стойких судорог используются мышечные релаксанты.

Судя по отзывам пациентов, рассматриваемое лекарственное средство действительно хорошо помогает. Снимает боли, рези, отлично обезболивает, а также используется не только для проведения различных процедур, но и лечения. Данных о том, чтобы средство не имело никакого эффекта, нет. Также отсутствуют жалобы на возникновение побочных эффектов или передозировки.

Гель Катеджель с лидокаином предназначен для местного применения.

Инстилляцию проводит врач или специально обученный медперсонал с соблюдением правил асептики.

Для введения препарата необходимо после вскрытия блистера удалить бумагу с прозрачного корпуса, желательно только до перетяжки и, не прилагая значительного усилия, полностью отломить кончик.

Следует убедиться в отсутствии остатков шероховатостей на линии излома, чтобы не допустить повреждения слизистой поверхности. Затем, предварительно выдавив каплю геля, шприц вводится в полость и посредством легкого сжимания гель выдавливается. После инстилляции шприц в сжатом состоянии следует изъять.

Процедуру следует проводить за 5-10 минут до введения инструментов.

Симптомы передозировки возможны в случае системного действия лидокаина (например, при тяжелых повреждениях мочеиспускательного канала), проявляются судорогами, брадикардией и коллапсом.

При судорогах назначают барбитураты или миорелаксанты короткого действия, при брадикардии – бета-адреностимуляторы, при коллапсе – допамин или эпинефрин внутривенно.

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Катеджеле с лидокаином чаще всего оставляют пациенты, которым препарат назначался в качестве анестетика. Они подтверждают, что данное лекарственное средство хорошо обезболивает, а также предотвращает развитие инфекций.

Цена на Катеджель с лидокаином в среднем составляет 168 руб. за упаковку, содержащую 1 одноразовый шприц, и 3204 руб. за упаковку из 25 одноразовых шприцев.

Раствор 0,5, 0,05, 0,2% для полосканий, орошений, аппликаций применяют так: 5-10мл наносят на поврежденную кожу, слизистые, держат один-три минуты два-три р/сутки.

Для обработки инструмента, поверхностей их протирают смоченной раствором губкой или замачивают.

Для предупреждения болезней, передающихся половым путем, Катеджель следует применять не позже двух часов после полового акта. Для этого 2-3мл раствора необходимо ввести мужчине в мочеиспускательный канал или 1-2мл – женщине во влагалище на две-три минуты. После следует обработать кожу на лобке, внутренней поверхности бедер, половых органах. Мочиться еще два часа после профилактической процедуры нельзя.

По инструкции Катеджель для комплексного лечения уретропростатитов, уретритов в уретру впрыскивают 0,05% р-р – 2-3мл. один-два р/день. Лечение длится обычно 10 дней, проводят их с перерывом один день.

Интравагинально вводят по одной свече 3-4 р/сутки. Лечение проводят 7-20дн.

Гель Катеджель, раствор для полоскания применяют в среднем два-три р/сутки.

По инструкции Катеджель противопоказан при дерматитах, гиперчувствительности. С осторожностью следует назначать пластыри, свечи, раствор, гель Катеджель детям, беременным, кормящим женщинам.

Катеджель с лидокаином нельзя применять при брадикардии, повышенной чувствительности к лидокаину и составляющим препарата.

С уважением,

1 сентября, 2013

Применение с другими препаратами, беременности и кормлении грудью

Препарат может применяться в период вынашивания ребенка только по показаниям врача и после оценки пользы для матери и рисков для плода.

При необходимости использовать средство во время лактации, в течение 12 часов после этого следует воздержаться от кормления грудью.

Не применять одновременно с йодом или мылом. Избегать взаимодействия с:

  • Другими средствами анастезирующего действия;
  • Анионными детергентами (например, сапонинами, натрия лаурилсульфатом и натрия карбоксиметилцеллюлозой);
  • Антиаритмическими препаратами (мексилетин и токаинид, блокаторы β-адренорецепторов).
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы): причины, симптомы, лечение, удаление аденомы простаты

При назначении препарата беременным следует взвешивать соотношение пользы для матери и вреда для ребенка. С осторожностью прибегать к использованию в 1 триместре. Использование во время лактации нежелательно, но если нет возможности его избежать, то следует отказаться от кормления грудью в течение 12 часов после введения средства.

Не апробировался на беременных и кормящих мамах «Катеджель с лидокаином» (гель). Инструкция к препарату сообщает, что лекарственное средство способно проникать через плаценту и попадать в кровь ребенка. Но согласно результатам исследований на животных, пагубное действие на плод происходит только при очень высоких концентрациях лидокаина.

Что касается хлоргексидина, то вещество совершенно безопасно для ребенка, так как практически не абсорбируется.

Во время беременности препарат назначается только после тщательного врачебного исследования. Однако использовать его многократно не следует.

Применять лекарство при лактации очень нежелательно. Назначено оно может быть только в крайнем случае, а дозировка рассчитывается строго индивидуально для каждого пациента. Также не рекомендуется применять многократно. Период между терапией и кормлением ребенка должен составлять не менее 12 часов.

Согласно инструкции, Катеджель с лидокаином следует использовать с осторожностью в I триместре беременности.

В период лактации женщинам назначать гель разрешается, однако в течение 12 часов после его применения необходимо воздержаться от кормления ребенка грудью.

Особые указания

В инструкции не указаны специальные рекомендации относительно дозы Катеджеля для применения у детей, возраст которых составляет 2-18 лет.

Доза введенного геля должна соответствовать анатомическим размерам уретры. Данный препарат не следует назначать детям, возраст которых составляет менее 2 лет. Для лиц пожилого возраста и пациентов с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью лекарственное средство необходимо назначать индивидуально.

Гель стерилен, содержимое шприца предназначено для одноразового введения.

Побочные эффекты

В редких случаях Катеджель вызывает реакции повышенной чувствительности – чувство жжения или зуд в месте нанесения, кожная сыпь, аллергический дерматит, ангионевротический отек.

При частом применении или обработке обширных поверхностей возможно развитие нежелательных явлений, вызванных системной абсорбцией лидокаина.

Нежелательных последствий после использования препарата «Катеджель с лидокаином» (инструкция является тому прямым доказательством) довольно немного и частота их возникновения крайне мала. Это при условии, что были соблюдены все меры предосторожности, и гель был введен по инструкции медицинским работником.

Перечислим побочные эффекты, которые могут быть вызваны передозировкой, идиосинкразией, большой концентрацией веществ в плазме, снижением переносимости:

  • Повышенная возбудимость.
  • Затуманенность органов зрения.
  • Головокружение.
  • Потеря сознания.
  • Сонливость;
  • В крайних случаях – остановка дыхания.
  • Брадикардия.
  • Гипотензия.
  • Асистолия.
  • Спазм бронхов.
  • Дистресс-синдром респираторный.

Аллергические реакции на «Катеджель» проявляются очень редко, случаи анафилактического шока вообще единичны. Проявляются в виде кожных покраснений, отеков и крапивницы.

При использовании для введения эндотрахеальной трубки может появиться хрипота как местная реакция на гель.

Самым безопасным введением препарата является уретральный, так как при таком способе активные вещества проникают в кровь в мизерном количестве, которое не способно вызвать нежелательных эффектов.

Аналоги

Аналогичным составом обладают следующие препараты для наружного применения:

  • Инстиллагель;
  • Лидокаин Асепт спрей;
  • Лидохлор гель.

По принципу действия

Из аналогов, обладающих тем же составом и эффектом можно выделить:

  • Инстиллагель,
  • Лидохлор,
  • Лидокаин Асепт,
  • Совместно Лидокаин и Хлоргексидин

Аналогом Катаджеля с лидокаином является Инстиллагель.

Условия хранения, побочные действия и противопоказания

Срок хранения 5 лет при температуре не выше 250С. Не замораживать! Хранить вдали от детей.

При повышенной чувствительности к компонентам возможны аллергические реакции. Но в большинстве случаев использование препарата не несет никаких негативных последствий. В случае несоблюдения дозировок или при наличии заболеваний печени и почек, которые тормозят выведение лидокаина из организма, возможны такие нарушения:

  • Нарушение ЧСС, в том числе возникновение брадикардии, асистологии;
  • Со стороны ЦНС могут наблюдаться головокружение, снижение остроты зрения, тремор конечностей, нарушение сна, потеря сознания;
  • Различные проявления аллергических реакций.

Не применять пациентам, у которых наблюдается непереносимость одного из лекарственных компонентов. Так же не следует использовать при таком нарушении работы сердца как брадикардия. Не применять детям до 2 лет.

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Adblock
detector