Сифилис - Лечение кожи

Одноразовые мужские и женские урологические катетеры

Катетеры для постоянного ношения.

Чтобы восстановить функции мочевыделительной системы, иногда нужен длительный период, на протяжении которого устройство будет находиться в пузыре. В этом случае особенно важен правильный уход за мочевым катетером. Как уретральные, так и поставленные через цистостому катетеры имеют свои положительные стороны и недостатки.

Надлобковый катетер имеет больший диаметр, цистостому легче обработать. Пациент может использовать его несколько лет, но потребуется ежемесячная замена дренажа. Сложности возникают лишь у людей с лишним весом. Требуется ежедневный уход за постоянным мочевым катетером. Место введения нужно содержать в чистоте, мочевой пузырь следует промывать, вводя раствор фурацилина.

Катетер соединяют с мочеприемником. Их можно менять после каждого использования или обрабатывать для повторного применения. В последнем случае необходимо замочить мочеприемник в растворе уксуса, промыть и высушить, предварительно отключив от системы. Чтобы инфекция не попала восходящим путем в мочевой пузырь, мочеприемник прикрепляют к ноге, ниже уровня половых органов. При засорении устройства его необходимо заменить.

Больные, которые долго используют катетер, обычно знают правила ухода за ним. В домашних условиях возможно извлечение и замена приспособления как самостоятельно, так и с помощью обученного человека. Главное в этом случае — строго соблюдать правила асептики.

Длительная катетеризация предполагает соединение системы трубок с мочеприемником для сбора мочи. Мочеприемники бывают двух типов: мешочек небольшого размера, который крепится к ноге и носится в течение дня и увеличенный мешок для использования в ночное время суток, который фиксируется на кровати или рядом на полу.

— наличие крови в области катетера;

Одноразовые мужские и женские урологические катетеры

— отсутствие мочи или ее скудное опорожнение при дренировании;

— лихорадочные состояния, озноб;

— обильное протекание мочи в области катетера;

— резкий запах и изменение консистенции мочи;

— припухлость уретры в области катетера.

В целом катетеризация мочевого пузыря у мужчин не представляет особой сложности для профессионалов, однако в некоторых случаях возможны следующие осложнения, вызванные врачебной ошибкой:

  • Инфекционные воспалительные процессы в мочевыводящей системе: уретриты, циститы, пиелонефриты, карбункулез, переходные инфекции.
  • Парафимоз по причине пережатия крайней плотью полового члена ниже его головки. Катетеризация проводится только при поднятой крайней плоти.
  • Создание фальшивых каналов – физическое повреждение уретры катетером.
  • Стриктуры, перфорация уретры.
  • Кровотечения.

Фото 2

К дополнительным осложнениям неинфекционного типа можно отнести выпадение катетера, его закупорку и утечку мочи мимо искусственного канала катетера.

Самое главное при установлении надобности катетеризации мочевого пузыря учитывать причины, клинические показания и противопоказания. Если такая медицинская процедура все-таки необходима, ее надо осуществлять крайне аккуратно и обращаться к опытному специалисту, чтобы избежать осложнений. Действуйте продуманно и взвешенно, ведь здоровье – это самое ценное, что есть у человека.

Изделия могут относиться к двум классам опасности в зависимости от условий использования в медицинском учреждении:

  • Класс Б. Это потенциально инфицированные отходы, которые загрязнены выделениями. Первичный сбор и временное хранение производится в пакеты одноразового использования желтого цвета.
  • Класс В. Если изделия использовались пациентами, которые переносят особо опасные инфекции, материал подлежит сбору в пакеты красного цвета.

Обширный ассортимент катетеров позволяет подбирать изделие каждому пациенту с учетом его индивидуальных особенностей. Современные материалы позволяют обеспечить максимальный комфорт, безопасность и атравматичность катеризации.

Сфера применения

Заболевшей женщине зачастую приходится «познакомиться» с широким арсеналом медицинских инструментов. И один из них – мочевой катетер. Что он собой представляет и зачем используется?

Катетер – это трубка, предназначенная для создания своеобразного «канала» между внешней средой и внутренними полостями тела. Применяется инструмент для введения лечебных растворов, промывания органа, выполнения хирургических операций.

Мочевой катетер необходим для принудительного опорожнения мочевого пузыря. Например, катетеризация может потребоваться после родов, когда женщина первое время неспособна самостоятельно мочиться. Иногда процедуру проводят при повреждении мочевого пузыря: из-за травмы часто закрывается просвет, и урина не выводится из организма естественным путем.

В ряде случаев применять женский урологический катетер требуется в процессе обследования для постановки точного диагноза. Нередко бывает необходимо:

  • определить объем присутствующей в мочевом пузыре урины;
  • получить для анализа стерильную порцию мочи;
  • сделать рентгенографию уретры и мочевого пузыря путем введения в органы контрастного компонента.

Разновидностей мочевых катетеров немало. Тип выбранного инструмента зависит от конкретного случая. Существуют:

  1. Катетер Фолея. Применим как для продолжительной катетеризации (например, когда пациент в коме), так и для проведения краткосрочных манипуляций. Используется с целью промывания, удаления сгустков крови, отведения мочи.
  2. Катетер Нелатона. Рассчитан на периодическую катетеризацию в случаях, когда больной не может самостоятельно осуществлять процесс мочеиспускания. До изобретения катетера Фолея предназначался для постоянного использования.
  3. Катетер Пеццера. Подходит для постоянной катетеризации и дренажа урины через цистостому. У инструмента много недостатков, потому работают с ним только при отсутствии других возможностей.

Мочевые катетеры сейчас преимущественно эластичные. Металлические модели используют очень редко: они менее комфортные для пациента и не слишком удобные в применении. Катетеры обязательно фиксируют после введения, метод для этого врач выбирает, руководствуясь особенностями конкретной ситуации.

Разница между мужским и женским урологическим катетером обусловлена анатомическими особенностями тела. Хотя предназначение у инструментов одинаковое, по строению они несколько отличаются:

  • мужские катетеры предназначены для введения в узкий и изогнутый мочеиспускательный канал, потому трубку делают тонкой, немного изогнутой и длинной;
  • женские катетеры изготавливают с расчетом на широкую, короткую и прямую уретру, так что инструмент наделяют соответствующими характеристиками – сравнительно большим диаметром, малой длиной, отсутствием изгибов.

Урологические катетеры широко представлены в медицинских магазинах. Обычно в описании к каждому товару обозначено, на какой пол пациента рассчитан инструмент. Примерная цена изделия составляет от 9 до 2500 руб. зависимо от типа катетера, материала изготовления и места приобретения.

Сама по себе процедура катетеризации несложна, так как женский организм весьма «удобен» для введения трубки. Если у мужчин, чтобы добраться до мочевого пузыря, требуется «преодолеть» половой член, то у дам уретра скрывается прямо за половыми губами.

Перед катетеризацией пациентка принимает душ, тщательно подмывается и приходит в кабинет для манипуляции. Если процедура проводится для сбора урины, то сначала врач или медсестра может попытаться обойтись без введения инструмента в уретру. Для этого:

  1. Женщине необходимо прилечь на кушетку, на которой предварительно расстилают пеленку или клеенку.
  2. Согнутые ноги следует развести в стороны так, чтобы между ними можно было поставить судно для накопления мочи.
  3. На нижнюю часть живота пациентке кладут теплую грелку для стимуляции рефлекторного мочеотделения. С аналогичной целью могут поливать чуть нагретой водой половые органы.

В случаях когда мочевыделение спровоцировать не получилось, переходят к катетеризации. Она включает в себя такие основные этапы:

  1. Дезинфекция мочеиспускательного канала.
  2. Аккуратное введение катетера в уретру на расстояние 5-7 см. При этом врачу требуется держать половые губы пациентки разведенными.
  3. Сбор мочи, которая по трубке вытекает в приготовленную для этого емкость.

Далее при необходимости выполняется следующая процедура (промывание мочевого пузыря, введение лекарства и прочее).

катетер урологический мужской применение

Хотя для женщины катетеризация гораздо менее неприятная, чем для мужчины, все же манипуляция достаточно стрессовая.

Многие пациентки не испытывают сильной болезненности или другого физического дискомфорта, зато им приходится пережить явные психологические неудобства.

В простых случаях катетеризацию может выполнять медсестра, например, когда необходимо подтвердить диагноз. Если же манипуляция выполняется в лечебных целях, работать должен только квалифицированный врач. Катетеризацию важно делать аккуратно, поскольку резкое или слишком быстрое движение способно повредить уретру и спровоцировать воспалительный процесс (цистит, уретрит).

Женский мочевой катетер – одно из достижений медицины, важность которого трудно переоценить.

Благодаря этому нехитрому инструменту заболевания мочевыделительной системы перестают представлять такую сложность: их проще распознавать и лечить.

Процедура катетеризации — это процесс введения катетера в естественную полость организма (в данном случае мочевой пузырь через мочеиспускательный канал). Катетер – это полая внутри трубка — пластмассовая, резиновая или металлическая.

Манипуляцию катетеризации мочевого пузыря проводят с целью:

  • сделать промывание мочевого пузыря для того, чтобы удалить гной, продукты распада мелких камней или тканей, перед проведением цистоскопии;
  • вывести из него мочу при хронической ее задержке; воспалениях в мочевых путях, при пузырно-мочеточниковом рефлюксе;
  • ввести в мочевой пузырь лекарственный препарат в диагностических или терапевтических целях;
  • извлечь из мочевого пузыря мочу для проведения ее анализа;
  • определить объем остаточной мочи;
  • провести операцию под эпидуральной анестезией или наркозом;
  • отводить мочу у спинальных больных, у которых имеется нарушение в работе тазовых органов.

Основным инструментом для проведения данной процедуры являются катетеры.

Для процедуры, как правило, применяют катетеры №16-20. Катетеры из пластмассы, металла или резины подлежат обязательной стерилизации в течение получаса.

Применяются также и эластические катетеры. Их стерилизуют в растворе оксицианида ртути. Эластические тканевые катетеры стерилизуют в формалиновых парах.

Перед проведением процедуры медицинский работник должен обработать руки, промыв их сначала с мылом, а потом протерев спиртом. Отверстие мочеиспускательного канала женщины обрабатывают смоченным в дезинфицирующем растворе ватным шариком.

  1. Пальцами левой руки медицинский работник раздвигает половые губы женщины.
  2. Затем, предварительно обработанный вазелином или глицерином катетер вводится плавно правой рукой в отверстие мочеиспускательного канала. Когда появляется моча, то это свидетельствует о том, что катетер дошел до мочевого пузыря.
  3. Если при введении катетера возникают трудности, то необходимо использовать катетер меньшего диаметра.
  4. Потом катетер необходимо присоединить к дренажу.
  5. После того, как моча перестанет выходить, медицинский работник может немного надавить на область мочевого пузыря через брюшную стенку, чтобы выделились остатки мочи.

Если целью проведения процедуры было измерение количества остаточной мочи, то выделенную мочу переливают в мерную емкость. Если манипуляция преследовала цель инстилляции, то, введя лекарственный препарат, катетер удаляют. При катетеризации в целях дренирования мочевого пузыря в балончик на конце катетера вводят физиологический раствор.

При недостаточном заполнении мочевого пузыря может произойти повреждение его стенки. Чтобы этого не произошло, медработник должен в надлобковой области проперкутировать мочевой пузырь.

Еще одним серьезным осложнением является восходящая инфекция, для предупреждения которой медперсоналу, проводящему данную манипуляцию, следует соблюдать правила антисептики и септики.

При частой катетеризации у женщин также может развиться уретральная лихорадка, которая проявляется повышением температуры по причине всасывания инфицированного содержимого через повреждения слизистой уретры женщины. Поэтому в мочевой пузырь перед тем, как извлекать катетер вводится дезинфицирующий раствор или назначаются антибиотики.

  • ВАЖНО ЗНАТЬ!Мясников: «Не пейте виагру, она вредна для сердца. ПОТЕНЦИЯ будет сильнее в 5 раз, если..

Чтобы определить происхождение заболевания и назначить лечение, показана катетеризация мочевого пузыря. Данная процедура заключается в помещении силиконовой трубки в полость мочевого пузыря путем проникновения в уретру.

Но некоторые методы исполнения манипуляции предусматривают проведение процедуры через брюшину. Катетер рассчитан на вливание контрастного вещества при промывке мочевыводящего канала, а также при острой задержке мочи (для ее выведения).

Показания к проведению процедуры:

  • ишурия (камни, аденома, опухоли в мочевом пузыря и прочее);
  • воспаления (цистит);
  • шоковое и коматозное состояния;
  • послеоперационный период;
  • диагностические цели (применение контрастных веществ, проверка на наличие крови);
  • введение лекарств.

Противопоказания:

  • анурия;
  • опухоль простаты;
  • повреждения уретры;
  • спазм сфинктера;
  • обострения воспалительных процессов.

Виды катетеров:

  • металлические (жесткие);
  • силиконовые;
  • резиновые. Их длина достигает 24 — 30 см.

Короткие катетеры используют для катетеризации у женщин (от 12 до 15 см), а длинные (30 см) — у мужчин. Верхний конец имеет закругление, а сбоку — прорези для оттока мочи. Для проведения рассматриваемой манипуляции также используются следующие системы:

  • катетер Нелатона — имеет коническую форму, только одно отверстие и используется при кратковременном введении;
  • катетер Тиммана — имеет загнутый конец, что облегчает помещение его в уретру;
  • катетер Фолея — включает в себя баллон и 2 выхода: один — для вывода мочи, второй — для наполнения баллона (помогает катетеру прочно задерживаться в мочевом пузыре).
  1. Подготовка оборудования: катетер, стерильные салфетки и перчатки, гель с увлажняющим эффектом, шприц, наполненный водой, мешок для приема мочи.
  2. Стерилизация рук и гигиеническая обработка половых губ и уретры (бетадин или его аналог). Не допускайте контакта с анальной зоной.
  3. Аккуратно наденьте перчатки и убедитесь, чтобы внешняя поверхность перчаток стерильна.
  4. Нанесите гель на катетер.
  5. Раздвиньте половые губы и наметьте расположение отверстия мочеиспускательного канала.
  6. Аккуратно введите катетер в уретру.
  7. Медленно продвигайте трубку катетера вглубь.
  8. При возникновении мочи необходимо ввести катетер еще на 5 см. Зафиксируйте катетер, пока будете надувать баллон. Убедитесь, что катетер введен правильно в мочевой пузырь. При возникновении болевых ощущений во время надувания баллона следует прекратить процедуру и выкачать баллон. Введите катетер еще на 5 см и попробуйте снова надуть баллон.
  9. Катетер необходимо зафиксировать и присоединить мочеприемник.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Урологические прокладки отличие от гигиенических

При выборе способа управления работой мочевого пузыря учитываются многие факторы. Приемлемый для тебя вариант будет зависеть от пола (мужского или женского) и от уровня травмы, причем некоторые способы вовсе не будут срабатывать.

1. Не дать развиться инфекции и уберечь почки, без работы которых жизнь вообще невозможна.

2. Найти метод полного опорожнения мочевого пузыря.

3. Найти такой метод, который будет хорошо работать и сейчас и в будущем.

4. Предохранить мочевой пузырь от растяжения и повреждений.

5. Найти долгосрочный метод, подходящий именно для твоего образа жизни.

Большинство спинальников (на «Западе» — Л.И.) с этой целью используют катетеры. Если твои руки хоть немного работают, то периодическая самостоятельная катетеризация является наилучшим методом еще и потому, что он не запрещает в дальнейшем обратиться к другим методам.

Действительно, во всей Европе, США, Канаде, Австралии и, как ты узнал, в Новой Зеландии, спинальники обоих полов поголовно пользуются этим способом выведения мочи и сидят сухими по 4-6 часов.

Чтобы внедрить эту западную «моду» в Россию, нам, видимо, опять надо «рубить окно в Европу».

Одноразовые стерильные мужские и женские (более короткие) катетеры Нелатона, а также постоянные катетеры Фолея должны выписываться местным урологом и приобретаться бесплатно. Он же должен показать, как им пользоваться.

В иных случаях катетеры Нелатона продаются по 12-20 руб. в магазинах «Медтехника». Катетеры Фолея стоят не намного дороже. Самый ходовой номер для взрослого № 14. — Л.И.

Катетеры и мочеприемники

Про некие приспособления, называемые катетерами, ты будешь слышать все время. Катетер представляет собой специальную трубку, которая позволяет опорожнить мочевой пузырь. Существует несколько различных типов катетеров, которые подразделяются на две основные группы.

Нелатоновые катетеры, которыми выводят мочу периодически, а затем их вынимают.

Баллонные катетеры Фолея, которые на время остаются в мочевом пузыре (постоянные)

Почти для всех спинальников в первое время применяются постоянные катетеры. Они прикрепляются к мешочкам для сбора мочи, мочеприемникам. В разных обстоятельствах используют личные виды мочеприемников:

·      Прикрепляемые к ноге дневные мочеприемники для повседневной езды в коляске.

·      Ночные мочеприемники, которые одевают на всю ночь в постели.

Опасно — микробы!!!

Когда имеешь дело с мочой, ты должен внимательно следить за чистотой и гигиеной. Ты ведь не хочешь, чтобы в твой мочевой пузырь проникли бактерии и вызвали инфекцию. До и после ухода за мочевым пузырем ты должен тщательно вымыть руки и убедиться в чистоте кожи.

Чтобы инфекция не повредила почки, при любом уходе за мочевым пузырем самым важным является чистота.

Всякий раз мой и оттирай щеткой руки. Содержи все катетеры в гигиене и хорошо промытыми.

Варианты контроля над работой мочевого пузыря

Важно, чтобы ты представлял все варианты контроля за работой мочевого пузыря, ведь каждая спинномозговая травма не похожа на другие, и некоторые варианты для тебя неприемлемы.

Найти нужный метод — это значит найти баланс между удобством и здоровьем. Не вопрос, стоит ли жертвовать однодневным удобством ради долговременного здоровья.

Основные методы сводятся к следующим пяти вариантам.

  • Постоянный уретральный катетер.
  • Надлобковый катетер.
  • Периодическая самостоятельная катетеризация.
  • Установление работы рефлекторного пузыря.
  • Варианты с вживлением имплантатов.

У каждого из них есть свои плюсы и минусы, и для поиска компромисса их нужно внимательно взвешивать.

Постоянный уретральный катетер

Обычно постоянные уретральные катетеры применяют ненадолго, например, при поступлении в больницу, перед хирургической операцией под общим наркозом или после операций на мочевом пузыре. Для пожилых или ослабленных спинальников такой тип катетера может применяться и на длительные сроки, поскольку он не требует дорогого «материально-технического обслуживания».

Постоянный катетер вводится через уретру. Когда он оказывается внутри, для удержания на месте небольшой баллончик заполняется водой. Баллоны имеют разные размеры, но лучше всего использовать по возможности самый маленький.

Более крупные по размеру и весу баллоны могут вызвать резкий спазм мочевого пузыря и вытекание мочи мимо катетера. Более крупные баллоны могут мешать полному опорожнению и позволяют моче скапливаться на дне мочевого пузыря.

Остаточная моча при этом легко инфицируется.

Катетеры Фолея выпускаются нескольких размеров. Диаметр трубок измеряется по номерам, а объем баллонов в миллилитрах (кубических сантиметрах). Самый распространенный катетер имеет номер 14 и объем баллона 5-10 мл. Большие баллоны могут принести неприятности.

Важно!

Самый большой риск при использовании постоянного катетера это то, что он может случайно выпасть. Это может поранить шейку мочевого пузыря и уретру.

Чтобы этого не допустить, уретральный катетер нужно надежно приклеить к нижней части живота.

Если прикрепить его к ноге, он может вытянуться из-за спастики или при смене положения тела.

Советы мужчинам

Приклеивайте катетер к животу в месте, где раздваиваются трубки. Прикрепляйте катетер, как это показано на рисунке, с учетом возможной эрекции, иначе могут развиться уретральные свищи, трещины или ходы, ведущие от внутренней части уретры к поверхности полового члена.

Мужчины, которые много сидят или двигаются, не должны долго носить постоянный катетер, потому что он расположен внутри уретры таким образом, что ты сидишь как раз на нем.

Это может также вызвать развитие свищей или участков сдавливания. А еще при этом растет риск инфицирования «драгоценных» яичек и предстательной железы, что в дальнейшем может быть причиной бесплодия.

Если ты используешь постоянный уретральный катетер в качестве долгосрочного средства, то его надо регулярно промывать и время от времени менять.

Промывание мочевого пузыря

При промывании мочевого пузыря, мелкие частицы известковых осадков, которые способствуют формированию мочевых камней, вымываются наружу.

Если ты регулярно не будешь промывать мочевой пузырь, камни будут беспрепятственно расти.

Обычно это происходит в течение одного-двух лет, но у спинальников с высоким потреблением кальция, они могут расти гораздо быстрее.

Смена катетера

Менять катетер рекомендуется регулярно. Раз ты получил спинномозговую травму, в мочу из организма вымывается много кальция.

Соли кальция отлагаются снаружи и внутри катетера, разрастаются и в конце концов могут его закупорить. При этом мочевой пузырь быстро растянется, что может привести к резкому скачку кровяного давления, дисрефлексии.

Перерастяжение пузыря из-за попадания бактерий в кровоток к тому же может привести к болезни.

Для достаточного выделения жидкости тебе желательно выпивать за сутки 3-4 литра. Чем больше ты пьешь, тем более разбавленной будет твоя моча. Значит, микробам будет труднее проникнуть внутрь, а раз осадков кальция в моче будет меньше, то и катетер не зарастет.

Возьми за правило регулярно промывать мочевой пузырь и менять катетер. Кто-то меняет катетеры еженедельно, но для большинства достаточно менять их раз в две недели.

Сменить катетер будет легче, если его предварительно на 15-20 минут пережать. При этом в мочевом пузыре скопится достаточно мочи, чтобы вводить новый катетер не в совсем пустой пузырь и не поранить его.

Совет!

Тебе следует всегда пережимать катетер во время смены дневных мочеприемников на ночные. Это не даст попасть внутрь воздуху, а вместе с ним и микробам.

«В 1989 году я перенес рассечение шейки мочевого пузыря (хирургическая трансуретральная операция для облегчения мочевыделения — Л.И.), но надежда на успех не оправдалась.

Наконец один уролог сказал мне, что в настоящее время такие операции не в чести и что они, по-видимому, приносят больше вреда, чем пользы, и обязательно приводят к недержанию мочи, с которым можно справиться только лекарствами.

Применение надлобкового катетера, несомненно, было шагом вперед, хотя в то время я был скорее против этого.

Рой Дейл, L4/5

Одноразовые катетеры и стерильные контейнеры

Надлобковый катетер

Надлобковый катетер — это постоянный катетер, который вводится в мочевой пузырь напрямую, т.е.

не через уретру, а через небольшой сквозной хирургический разрез сразу выше лобка (так наз. надлобковый свищ — Л. И.).

Эта операция легко обратима, так как, если катетер извлечь, отверстие через сутки зарастет, как при ушном пирсинге.

Надлобковый катетер любят применять:

·      При свежей травме.

·      Для тетраплегиков, у которых не развивается рефлекторный мочевой пузырь и которые не могут катетеризироваться сами.

·      Почти для всех женщин с тетраплегией.

Постоянные катетеры выпускаются нескольких размеров. Лучше всего применять катетер по возможности самого маленького размера, так как баллон большего размера может вызвать пузырную спастику и автономную дисрефлексию. Чаще всего употребляют катетер Фолея №16 с баллоном 5-10 мл.

Размер катетера   Размер баллона (мл)

№ 16                         5-10

№ 18                         5-10

№ 20                         5-10

«Для предотвращения мочевых инфекций, к которым приводит ношение надлобкового катетера и т.п., очень хорош клюквенный сок».

Рой Дейл, L4/S

Введение катетера

Постоянный катетер вводится через надлобковое отверстие.

Введя катетер, следует убедиться, что баллончик прижат к внутренней стенке мочевого пузыря и что кончик катетера не достает до «треугольника» — наиболее чувствительного места на задней стенке мочевого пузыря.

Если это произойдет, кончик катетера будет раздражать треугольник, вызовет спазм и подтекание мочи через уретру. Если у тебя нет аллергии на латекс, применяй мягкие латексные катетеры.

Прикрепление катетера

Надлобковый катетер следует прикреплять поперек сразу под складкой живота (см. рисунок). Это убережет мочевой пузырь от повреждения, если катетер случайно вырвется. Подтягивание неприкрепленного катетера также может повредить пузырь.

Уход за надлобковым катетером

Так как надлобковый катетер подразумевает хирургическое отверстие, и через эту «замочную скважину» в организм могут проникнуть микробы, следует поддерживать за ним тщательный уход.

Ежедневно, не реже, чем раз в сутки, нужно менять повязку на чистую. Лучше всего это делать после душа, тщательно просушив участок живота и стараясь не касаться его руками.

Если ты не был под душем, перед тем, как наложить новую повязку, как следует промой это место.

«Я ношу надлобковый катетер и даже сам меняю его и сам промываю мочевой пузырь. Я не сразу нашел способ, как это делать, но после того, как приспособился, это стало довольно просто»

Тим Джонсон, С6/7

Периодическая самостоятельная катетеризация

Если на этом участке тела появятся выделения, то его надо промывать один-два раза в день антисептическим раствором. При покраснении и отвердении немедленно обратись к врачу.

Если ты используешь постоянный надлобковый катетер как долгосрочное средство, его регулярным промыванием и сменой ты обеспечишь надлежащий уход за своим телом.

Имей в виду что цистоскопия и цистография, о которой говорилось выше, не одно и то же!

Этот тип катетера представляет собой пластиковую трубку, которая вводится через уретру только тогда, когда тебе надо помочиться. Сразу после опорожнения мочевого пузыря катетер вынимается.

При соблюдении чистоты катетер можно многократно использовать вплоть до недели, после чего его следует заменить на новый.

Внимание!

В зависимости от количества выпитой жидкости катетеризацию можно выполнять четыре раза в день или даже чаще.

В перерывах между процедурами катетеры моют и держат в стерильном растворе или стерильном контейнере.

У тебя должны работать руки так, чтобы можно было сидя в коляске снять и надеть штаны (большинство спинальников способны это выполнить).

Тебе следует научиться следить за приемом пищи и питьем, чтобы между процедурами в мочевом пузыре скапливалось не более полулитра мочи.

Для этого имеет смысл под контролем соблюдать диету, которая называется режимом питания и питья.

Пока ты не научишься самостоятельно вводить катетер, это покажут медсестры.

«Я катетеризируюсь самостоятельно и считаю, что при моем образе жизни это самый подходящий метод. Здесь решающим является вопрос, как работают руки, поэтому он подходит не для всех шейников.

Если ты тщательно стерилизуешь катетеры и поддерживаешь личную гигиену, то у тебя не будет много хлопот,  хотя я все же подцепил мочевую инфекцию.

Клюквенный сок и обильное питье (если ты, конечно, не против того, чтобы часто мочиться, помогут тебе удерживаться «на лезвии ножа».

Питер Лаш, С6

Для предотвращения инфекции всегда выполняй следующие правила:

1. Тщательно с мылом мой или протирай влажной гигиенической салфеткой руки и головку члена (у женщин половые губы).

Важно!

2. Пользуйся антибактерицидным гелем (подойдут также стерильное вазелиновое масло или глицерин — Л. И.).

3. Выполняй процедуры без рывков и спокойно.

4. Держи все приспособления, мочеприемники и контейнеры чистыми.

При периодической катетеризации тебе придется либо ограничивать себя в питье либо чаще выполнять эту процедуру. Но, так или иначе, эта методика предотвращает развитие инфекции и образование камней.

Другие способы контроля за работой мочевого пузыря

Спастический (рефлекторный) мочевой пузырь

Полный мочевой пузырь рефлекторного типа опорожняется автоматически и непредсказуемо, как у ребенка.

Если у тебя после травмы разовьется рефлекторный мочевой пузырь, ты должен решить, хочешь ли ты, чтобы все осталось как есть, имея в виду, что это потребует использования всяких средств против недержания.

Для женщин — это не самый лучший выход из положения, так как это часто заканчивается «влажностью».

  • Женщины-тетраплегики обычно прибегают к постоянному катетеру, с помощью которого мочевой пузырь остается всегда пустым, а они сами сухими.
  • Женщины-параплегики предпочитают периодическую самостоятельную катетеризацию.

Для прекращения рефлекторной пузырной активности, чтобы оставаться сухим между процедурами, существуют медицинские препараты.

Прежде чем прекратить периодическую самостоятельную катетеризацию и перейти на рефлекторное опорожнение мочевого пузыря, тебе стоит убедиться, что таким способом он опорожняется как надо (т.е. при менее 100 мл остаточной мочи).

Прежде чем покидать больницу, проконсультируйся с урологом, подходит ли для тебя этот способ.

После выхода из больницы женщинам, да и мужчинам, не желающим носить памперсы и мочеприемники, следует обсудить со своим участковым урологом возможность прекращения рефлекторной активности мочевого пузыря путем применения антиспастических препаратов.

Мочеприемники

Мужчинам повезло — у них есть отросток, к которому можно приладить наконечник мочеприемника, что дает им большие преимущества перед слабым полом. Этот наконечник похож на презерватив с носиком, к которому крепится трубка и дренажный мешок.

Существует несколько типов этих устройств. Когда ты днем принимаешь душ, наконечник меняется. Каждый раз при его смене осматривай пенис на предмет потертостей, сдавливания и других повреждений.

Совет!

В душевой не торопись надевать новый наконечник, дай коже подсохнуть и подышать. Этим ты не только будешь содержать кожу в порядке, но и убедишься, что наконечник хорошо приклеен.

Некоторые наконечники выпускаются с липкими полосками, при помощи которых они прикрепляются. Убедись, что наконечник не слишком тугой, иначе он будет мешать оттоку мочи.

Чаще всего наконечники мочеприемников сваливаются из-за того, что их надели на влажную кожу или из-за торопливости.

Они также могут растянуться, если возникнет какое-либо блокирование оттока мочи в трубке, соединениях или в клапане на входе в мешок.

Трубки должны лежать свободно и не перегибаться.

Имплантаты

Существует несколько типов «бионических» имплантатов, управляющих работой мочевого пузыря напрямую путем стимуляции нервов или мышц. Такие устройства состоят из стимулятора, вживляемого хирургическим путем, и наружного пускового механизма.

Эти системы очень дороги и применимы только для тех, у кого раньше были серьезные проблемы с применением других методов. Понять, насколько ты нуждаешься именно в имплантате, можно только после консультации со специалистом.

| Следующая страница

См. также раздел Мочевая система

Цвет Длина катетера в мм. Диаметр внутренний в мм. Диаметр внешний в мм.
Розовый 280 1.10 2.70
Черный 280 1.70 2.70
Серый 280 2.30 3.30
Белый 400 2.80 4.00
Светло-зеленый 400 3.30 4.70
Оранжевый 400 3.80 5.30
Красный 400 4.50 6.00
Желтый 400 5.10 6.70
Фиолетовый 400 5.60 7.30
Синий 400 6.20 8.00
Розовый 400 6.90 8.70
Темно-зеленый 400 7.60 9.30
Темно-серый 400 8.30 10.0

Как действовать при протекании катетера?

У некоторых пациентов возможно протекание урины в области катетера. Причинами могут послужить слишком маленький размер трубки и спазматические боли мочевого пузыря. При спазмах необходимо убедиться, что дренирование мочи через катетер происходит правильно. Если в мочеприемник не поступает моча, отверстие катетера может быть засорено осадком или кровяными выделениями. Также катетер может подвернуться и согнуться в петлю.

Если вы испытываете трудности при самостоятельной очистке катетера – немедленно обращайтесь к лечащему врачу.

Иными причинами протеканий могут быть запоры и инфекции.

Медицинские катетеры урологические мужские и женские – Мед Др

Надлобковый катетер предназначен для постоянного ношения. Трубка вставляется в мочевой пузырь в нижней части живота над лобком. Область выхода катетера находится на животе и  нуждается в ежедневном промывании с мылом. По окончании процедуры обработки место накрывается сухой стерильной тканью. Катетер подсоединяется к обычным мочеприемникам для дневного и ночного назначения.

Надлобковые катетеры устанавливают пациентам, нуждающимся в постоянной катетеризации, людям с травмами уретры, а также женщинам после сложных операций в области гинекологии.

— мочекаменная болезнь;

— инфекции крови;

— появление крови в урине;

— травмы кожи;

катетер урологический мужской однократного применения

— протекания в области катетера;

— инфекции почек и мочевых путей.

Длительное ношение катетера может спровоцировать рак мочевого пузыря.

Предназначен для катетеризации мочевого пузыря пациентки.

Изготовлен из прозрачного медицинского ПВХ, что обеспечивает визуальный контроль, своевременное обнаружение блока просвета катетера.

Имеет атравматичный, закрытый конец, что обеспечивает безболезненное введении.

Наличие боковых отверстий обеспечивает лучший пассаж мочи, снижает риск закупорки дистального конца катетера.

Коннектор подходит к мочеприемнику любого типа.

Цветовое кодирование коннектора обеспечивает быстрое определение необходимого размера катетера.

Одноразовые мужские и женские урологические катетеры

Изделие упаковано в индивидуальный герметичный пакет, обеспечивающий сохранение эксплуатационных  медицинских качеств в течение всего срока годности.

Изготовлено в соответствии с российскими и международными стандартами качества. Стерильно, нетоксично, апирогенно. Стерилизовано оксидом этилена. Срок годности – 5 лет.

ТУ 9398-006-70440344-2005

Катетеры урологические стерильные однократного применения женские
Код Размер по шкале Шарьера, СН Внутренний диаметр, мм Внешний диаметр, мм Длина, см Размерный ряд по цвету коннектора Количество в упаковке/коробке, шт
82393 6 1,1 2 20 зеленый 100/900
82394 8 1,7 2,7 20 синий 100/900
79894 10 2,3 3,3 20 черный 100/900
79895 12 2,8 4,0 20 белый 900
79896 14 3,3 4,7 20 зеленый 900
79897 16 3,8 5,3 20 оранжевый 900
79898 18 4,5 6,0 20 красный 100/900
82395 20 5,1 6,7 20 желтый 100/900
82396 22 5,6 7,3 20 фиолетовый 100

С успехом используется в урологии как с лечебной, так и с диагностической целью. Применяется для ухода за лежачими больными, которые не в состоянии самостоятельно опорожнять мочевой пузырь.

Главные требования, которые к нему предъявляются – прочность и эластичность.

Современные катетеры урологические производятся из высококачественных пластичных материалов по особой инновационной технологии и употребляются для различных целей.

Данные приспособления используются для отведения мочи, удаления кровяных сгустков, введения лекарственных препаратов, а также для коррекции паталогических состояний.

Различные модели катетеров позволяют значительно оптимизировать работу медиков лечебно-профилактических учреждений и повыситьэффективность процесса выздоровления.

Мочевой катетер

Они безопасны, удобны в использовании и исключают возможность получения травм.

Эти изделия медицинского назначения различны внутренним и наружным диаметром, за каждый диаметр отвечает соответствующий калибр, а у отдельных видов имеется и различная цветовая маркировка.

По периоду ношения катетеры бывают: постоянные и временные. По конструкции – для взрослых и детей. По «половому» признаку – женские и мужские. Медицинский катетер урологический женский отличается от мужского диаметром и длиной.

Женский вариант – прямой, короче и шире в диаметре. Мужской – изогнутый, с двумя S-образными изгибами. Нужный тип катетера устанавливается диагнозом, полом, возрастом и анатомическими индивидуальными характеристиками больного.

Важно, катетеризация — это ответственное и особенное мероприятие, и проводить его обязаны только специалисты, которые также исполняют наблюдение и управление над ходом лечения.

Там к услугам покупателей представлен огромный ассортимент данной продукции, что дает возможность каждому выбрать оптимальный вариант для себя.

Для удобства пользователей урологические катетеры имеют качественные описания и обязательное изображение.

Контроль над диурезом

Все изделия, представленные на сайте, сертифицированы, имеют высокое качество и доступные цены. Если вы сомневаетесь с выбором катетера, то квалифицированные менеджеры всегда готовы вам помочь, как с правильным выбором, так и с оформлением заказа.

lifecaremedical.com.my

Катетер урологический мужской наружный с липкой лентой, размер L, диаметр 30мм, материал – латекс, одноразовый (Apexmed, Нидерланды)

Катетер урологический мужской наружный с липкой лентой, размер ХL, диаметр 35мм, материал – латекс, одноразовый (Apexmed, Нидерланды)

Катетер урологический мужской наружный с липкой лентой, размер М, диаметр 25мм, материал – латекс, одноразовый (Apexmed, Нидерланды)

Код Наименование Изображение Артикул Ед.изм. Наличие Цена Необходимоеколичество
04161 Катетер урологический мужской наружный с липкой лентой, размер L, диаметр 30мм, материал – латекс, одноразовый (Apexmed, Нидерланды) 0304-03-01 шт 50 шт 40.64 p. В КОРЗИНУ
04162 Катетер урологический мужской наружный с липкой лентой, размер ХL, диаметр 35мм, материал – латекс, одноразовый (Apexmed, Нидерланды) 0304-03-02 шт по запросу 39.98 p. В КОРЗИНУ
07310 Катетер урологический мужской наружный с липкой лентой, размер М, диаметр 25мм, материал – латекс, одноразовый (Apexmed, Нидерланды) 0304-03-00 шт по запросу 71.50 p. В КОРЗИНУ
Код 04161
Наименование Катетер урологический мужской наружный с липкой лентой, размер L, диаметр 30мм, материал – латекс, одноразовый (Apexmed, Нидерланды)
Наличие 50 шт
Цена 40.64 p.
Мин. кол-водля заказа 1 шт
Необходимоеколичество
Код 04162
Наименование Катетер урологический мужской наружный с липкой лентой, размер ХL, диаметр 35мм, материал – латекс, одноразовый (Apexmed, Нидерланды)
Наличие по запросу
Цена 39.98 p.
Мин. кол-водля заказа 1 шт
Необходимоеколичество
Код 07310
Наименование Катетер урологический мужской наружный с липкой лентой, размер М, диаметр 25мм, материал – латекс, одноразовый (Apexmed, Нидерланды)
Наличие по запросу
Цена 71.50 p.
Мин. кол-водля заказа 1 шт
Необходимоеколичество

Товар добавлен в корзину

Данного товара сейчас нет в наличииТовар добавлен в лист ожидания

Урологический мужской наружный катетер с фиксатором редназначен для неинвазивного сбора мочи у мужчин, страдающих любыми формами недержания мочи.                                                                                                                                Характеристики: •дистальный конец катетера подходит под коннектор мочеприемника любого типа и объема •герметизирующий пластырь изготовлен в виде эластичной липкой полоски, которая при фиксации не влияет на кровообращение и подходит для любого размера полового органа.

Поставляется в комплекте с катетером •пластырь не вызывает раздражения кожи, аллергии •не допускает просачивания мочи, предохраняет от инфекции •катетер не закручивается и не допускает обратного заброса мочи. Размеры: М – диаметр 25мм, L – диаметр 30мм, XL – диаметр 35мм.                                                                                                  Изготовлены из латекса. Срок годности: 5 лет.

Катетеры урологические Нелатона и Фолея стерильные одноразовые

Катетеры урологические используются для выведения мочи, промывания мочевыводящих путей, введения лекарственных средств.

Компания “Здравторг” реализует два наиболее распространенных в медицинской практике вида стерильных одноразовых урологических катетеров: мужские и женские катетеры Нелатона и двухходовые катетеры Фолея.

Одноразовые мужские и женские урологические катетеры

Урологический катетер Нелатона применяется для временной постановки. В его производстве используют медицинский поливинилхлорид.

Особенность материала состоит в том, что под воздействием температуры тела он становится мягче, делая процесс постановки катетера более комфортным для пациента и исключая необходимость дополнительно использовать лубрикант.

Длина мужских катетеров составляет 40 см, женских – 18/20 см. По шкале Шарьера катетеры бывают разных размеров: от №6 до №20. Каждый размер имеет свой диаметр и цветовое обозначение.

Наличие двух боковых отверстий на одном конце улучшает прохождение мочи. Оборудование имеет коннектор, совместимый с мочеприемниками любого типа.

Преимущественно его используют для пациентов с серьезными травмами или больных в тяжелом состоянии. Изготавливают из латекса с силиконовым покрытием. Он термопластичен, оснащен двумя боковыми отверстиями для более эффективного дренажа.

Оснащен симметричным баллоном объемом 5-30 мл, фиксирующим трубку в мочевом пузыре, и противовозвратным клапаном, наполняющим баллон.

У двухходового катетера Фолея один выход используют для раздувания баллона, а другой – для опорожнения мочевого пузыря. У трехходовых катетеров третий вход применяют для промывания мочевого пузыря или введения лекарств.

Инструмент упакован в двойную блистерную упаковку, что позволяет его ставить прямо из пакета, исключая контакта с руками.

  • Стерильность, сохраняющая на протяжении всего срока службы
  • Изготовлены из материалов, которые не вызывают аллергических реакций, обеспечивают комфортное, атравматичное введение
  • Термопластичность позволяет катетерам становится мягче под воздействием температуры тела, облегчая их постановку
  • Наличие боковых отверстий улучшает отведение мочи и снижает возможность закупорки центрального отверстия
  • Имеют довольно универсальное применение, используются для диагностики патологий мочевыводящей системы и проведения терапевтических процедур, причем используют их не только в урологии, хирургии и в реабилитации, но, например, катетер Фолея используют в акушерстве для стимуляции родов
  • Большой срок годности (до 5 лет)
Наименование Кол-вов коробке Цена(руб.)
Катетер Нелатона мужской СН6-СН24, длина 40 см 100/600 6,00
Катетер Нелатона женский СН6-СН20, длина 20 см 100/600 5,80
Катетер Фолея 2-х ходовой, латекс силикон СН06-СН10 10/500 39,00
Катетер Фолея 2-х ходовой, латекс силикон СН12-СН20 10/500 29,50
Катетер Фолея 2-х ходовой, латекс силикон СН22-СН30 10/500 39,00
  • ВАЖНО ЗНАТЬ!Мясников: “Не пейте виагру, она вредна для сердца. ПОТЕНЦИЯ будет сильнее в 5 раз, если..

Порядок установки катетера для женщин.

Катетеризация мочевого пузыря у женщин необходима в таких случаях:

  • лечение болезней мочевого пузыря;
  • острая и хроническая задержка урины;
  • введение лекарства в качестве диагностики или терапии;
  • получение мочи для лабораторного анализа;
  • выявление количества остаточной мочи;
  • воспалительные патологии, к примеру цистит;
  • коматозное состояние пациента.

Фото 2

Существует 2 вида катетеров:

  1. Мягкий, сделанный из резины, который имеет вид гибкой трубки. Длина колеблется от 25 до 30 см.
  2. Жесткий из металла, имеющий вид изогнутой трубки. Длина ее составляет 12-15 см.

Зачастую специалисты применяют мягкий катетер для процедуры. Пациентка должна лечь на спину, под ягодицы ей помещают подушку или свернутое полотенце небольшого размера, затем женщина разводит ноги, немного согнув их в коленях. У промежности медицинская сестра ставит емкость, которая нужна для сбора мочи.

Перед процедурой она дезинфицирует руки, используя сначала мыло, а потом протирая их медицинским спиртом. Женщину подмывают теплым раствором марганцовки, она должна быть расслаблена. Перед катетеризацией пациентке потребуется психологическая подготовка, чтобы у нее не возникло чувство страха и тревоги.

Надев стерильные перчатки, медсестра одной рукой осторожно раздвигает половые губы больной, после чего постепенно вводит другой рукой катетер в отверстие мочеиспускательного канала. Сигналом о том, что он поступил в мочевой пузырь, станет появление мочи.

После того как моча прекращает выходить, медсестра немного надавливает на низ живота пациентки, чтобы вышли остатки мочи.

Если катетеризация была необходима для взятия мочи на посев, то ее выливают в стерильную пробирку и закрывают. Для определения уровня остаточной мочи потребуется специальная емкость, на которой есть деления.

Если процедура была нужна для инсталляции, то в орган вводят медикаментозное средство, затем убирают трубку.

В случае если трубку вводили для дренирования мочевого пузыря, то в баллончик, который находится на ее конце, вводят лекарственный раствор.

Для проведения процедуры нет необходимости в применении анестезии. При наличии болевых ощущений пациентка должна сказать о них медсестре.

Стоит отметить, что после проведенной катетеризации мочевого пузыря у женщин могут быть неприятные последствия.

Прежде всего, не исключено повреждение мочевого пузыря, если он перед процедурой не был достаточно наполнен. Чтобы не возникло такое неприятное последствие, необходимо перед катетеризацией аккуратно надавить внизу живота, где расположен мочевой пузырь.

Если катетеризацию женщина проводит довольно часто, то это может спровоцировать уретральную лихорадку.

В таком случае у пациентки повышается температура тела, происходит интоксикация организма. Чтобы предотвратить данное осложнение, рекомендуется перед удалением катетера ввести в мочевой пузырь раствор для дезинфекции.

Одноразовые мужские и женские урологические катетеры

Причинами осложнений после проведенной процедуры могут выступать:

  • неаккуратное введение медсестрой трубки в мочевой пузырь;
  • неправильно установленный катетер;
  • нарушение правил гигиены и неиспользование антисептических средств;
  • недостаточное обследование.

К основным серьезным осложнениям специалисты относят травму или разрыв стенок уретры и развитие таких заболеваний, как цистит или пиелонефрит.

Проблемы с введением катетера могут возникнуть при наличии у пациентки патологии органов мочевыводящей или половой системы.

Катетеризация проводится с целью удаления содержимого мочевого пузыря. Если производится длительная катетеризация мочевого пузыря у мужчин, ее сроки должны хорошо отслеживаться.

Надо стараться выполнить процедуру за то время, которое допускается по правилам, иначе можно опасаться разнообразных осложнений.

При несоблюдении сроков у пациента нередко развиваются острый орхоэпидидимит, гнойный уретрит.

Сроки проведения процедуры таковы:

  1. С применением катетера Фолея, изготовленного из латекса, процедура может длиться не более 3-5 дней.
  2. С применением катетера Фолея из силикона процедура длится до 14 дней.
  3. С применением катетера с нанесенным антисептическим покрытием из серебра или импрегнированным серебром — до 30 дней.

В некоторых случаях, до того как из канала удаляется трубка, в организме могут происходить перемены, носящие воспалительный характер (они обнаруживаются в анализах мочи и крови).

Случаются и гнойные выделения, температура у пациента повышается, внутри мошонки начинаются боли. В этих случаях показана противовоспалительная терапия.

Если это не помогает снизить проявления воспаления, чаще всего принимается решение об удалении катетера.

Показаниями к осуществлению такой процедуры могут стать следующие обстоятельства:

  1. Резкое возникновение задержки мочи.
  2. Начало воспаления в мочевыводящих путях. Это может быть пиелонефрит.
  3. Процедура помогает определить, сколько осталось мочи в пузыре, если применение УЗИ для этого по какой-либо причине невозможно.
  4. Нередко ее выполнение осуществляется для инстилляции внутрь мочевого пузыря медикаментозных средств.
  5. Может использоваться для помощи в осуществлении операций с наркозом.
  6. Использование катетеризации помогает в отведении жидкости из пузыря у спинальных пациентов при проблемах с работой тазовых органов. Такой способ применяется чаще для больных женского пола, мужчинам показана цистостомия.

Чтобы осуществлять катетеризацию мочевого пузыря, применяют различные по конструкции приспособления. Чаще всего применяются так называемые катетеры Нелатона: они подойдут как для однократной, так и для временной катетеризации.

Другие, не менее популярные для применения — катетеры Фолея. Их можно применять для процедуры в течение долгого времени (от нескольких часов до нескольких дней).

У катетера Нелатона нет оснащения, позволяющего зафиксировать его в мочевом пузыре.

У катетера Фолея на конце имеется баллончик, который помогает обеспечить его укрепление в мочевом пузыре.

Чтобы провести данную процедуру, медицинская сестра действует по следующей схеме:

  1. Хорошо моет руки и проводит обработку кожных покровов раствором хлоргексидина (0,5%).
  2. На стерильный лоток выкладываются два обработанных катетера, концы их смазываются глицерином. Здесь же должны быть два кусочка ваты, намоченные фурацилином, пинцет, салфетки, шприц Жане, в котором содержится согретый на водяной бане раствор фурацилина. Его температура должна быть 37-38° С. Все: вата и катетеры, салфетки и шприц — должно содержаться в стерильном состоянии.
  3. Проводящая процедуру медсестра подмывает больного. Кожные покровы следует обработать вокруг отверстия уретры антисептическим составом: для этого применяются водный раствор фурацилина или хлоргексидина, октенисепт, мирамистин. Между ногами больного надо установить емкость, в которую будет собираться моча.
  4. Медсестра надевает медицинские перчатки и встает так, чтобы пациент находился слева от нее.
  5. Половой член пациента пониже головки оборачивается стерильной салфеткой. Его следует удерживать при помощи безымянного и среднего пальцев, а большим и указательным — сдвинуть крайнюю плоть.
  6. Головку полового члена перед проведением процедуры надо обработать. В правую руку следует взять намоченный в фурацилине кусок ваты и промазать головку по направлению от отверстия уретры.
  7. В уретру вводят специальное стерилизующее средство с содержанием лидокаина, хлоргексидина. Это может быть вазелиновое масло или раствор глицерина, смешанный с лидокаином.
  8. Теперь медсестра берет в правую руку пинцет, с его помощью катетер захватывают на расстоянии 5 см от округленного конца. Второй конец трубки удерживают между безымянным пальцем и мизинцем.
  9. Катетер при помощи пинцета вводится на глубину в 5 см, при этом его надо удерживать большим или указательным пальцем, по-прежнему фиксируя головку. Постепенно передвигая по трубке пинцет, ее вводят до того момента, пока не появится моча. Это означает, что катетер достиг цели, то есть введен в мочевой пузырь. Теперь его конец, который находится снаружи, направляют в подготовленную для сбора выделяемой жидкости емкость.
  10. Когда моча прекращает выделяться, в катетер вводится подготовленный шприц, который должен быть наполнен раствором фурацилина. 100-150 мл фурацилинового раствора надо ввести внутрь пузыря, потом убрать шприц и направить конец трубки в емкость, чтобы удалить все из пузыря.
  11. Такую промывку надо выполнять до тех пор, пока выделяющаяся жидкость не станет прозрачной. После промывки катетер аккуратными движениями с легким вращением вынимают из мочеиспускательного канала. Уретру снаружи надо промокнуть ватой, смоченной стерилизующим раствором.

Следите за стерильностью трубки: ее надо сохранить примерно на 20 см от того конца, который закруглен. Для выполнения манипуляций применяют исключительно мягкий катетер, без назначения доктора такую процедуру проводить нельзя.

Когда процедура проводится для измерения объема остатка мочи, вся выделившаяся из пузыря жидкость из лотка помещается в мерную емкость.

Порой катетеризация выполняется с целью проведения дренирования мочевого пузыря. Ее выполняют с проведением катетера Фолея.

Чтобы подготовиться к катетеризации с целью осуществления инстилляции лекарственных препаратов, измерить объем остатка жидкости, перед осуществлением процедуры необходимо помочиться. Это позволяет сделать определенные выводы о состоянии пациента. В других случаях не требуется проводить специальную подготовку.

  1. Подготовка оборудования: катетер, стерильные салфетки и перчатки, гель с увлажняющим эффектом, шприц, наполненный водой, мешок для приема мочи.
  2. Стерилизация рук и обработка наружного отверстия мочеиспускательного канала (бетадин или его аналог).
  3. Аккуратно наденьте перчатки и убедитесь, чтобы наружная поверхность перчаток стерильна.
  4. Нанесите гель на катетер.
  5. Обхватите член рукой и зафиксируйте его перпендикулярно туловищу, немного подтянув по направлению к пупку.
  6. Мягко вводите и продвигайте основание катетера.
  7. При достижении внешнего сфинктера будет зафиксировано сопротивление. Пациенту следует несколько раз глубоко вдохнуть для расслабления мышщ, которые затрудняют проход в уретру. Продолжайте продвижение.
  8. При появлении мочи катетер необходимо продвинуть до «Y» уровня. Закрепите его и начните раздувать баллон. Это болезненная процедура, которая может травмировать пациента. Проверьте нахождение катетера в мочевом пузыре. По возможности, можно слегка промыть катетер чистой водой. Если есть затруднения при прохождении раствора, нужно удостовериться, достаточно ли глубоко введен катетер.
  9. Катетер необходимо зафиксировать и затем подсоединить мочеприемник.

Извлечение катетера.

Существует два способа извлечения постоянного мочевого катетера. Первый способ предусматривает удаление жидкости из катетера с помощью небольшого шприца, который крепится к его отверстию. Затем следует медленное и аккуратное извлечение катетера.

Важно помнить, что самостоятельное извлечение катетера может производиться только по рекомендации лечащего врача.

Некоторые урологи могут рекомендовать пациентам другой способ извлечения. Для этого необходимо сделать надрез трубки, чтобы наполнить баллон выше уровня главной трубки. После осушения необходимо извлечь катетер. Соблюдайте меры предосторожности и помните, что делать надрез катетера в другой области не допускается!

 Если при извлечении катетера возникли трудности, немедленно свяжитесь с лечащим врачом. Врач также должен быть проинформирован, если по истечению 8 часов после извлечения катетера моча не поступает, у вас появились боли или вздутие живота.

Временные катетеры.

 Кратковременные катетеры не предназначены для постоянного ношения и используются по необходимости. Пациент должен быть обучен самостоятельному введению и удалению катетера. Люди, нуждающиеся в кратковременной катетеризации, это:

  • Пациенты, которые испытывают трудности при мочеиспускании.
  • Мужчины с большой предстательной железой.
  • Люди с неврологическими болезнями
  • Женщины после операций в области гинекологии.

Процедура извлечения временного катетера аналогична методам, которые мы рассматривали выше, за исключением надувания баллона. Временный катетер извлекается сразу, как только моча перестанет поступать.

Adblock
detector