Сифилис - Лечение кожи

Диагноз дгпж 2 степени что это — Сайт о простатите

Диагностика

С возрастом у мужчины простата начинает изменять свои размеры в сторону увеличения. При этом она сдавливает мочеиспускательный проток (уретру), который она окружает. Это ведет к уменьшению диаметра канала, по которому происходит вывод мочи из организма мужчины, что резко уменьшает количество уходящей из организма жидкости.

Симптомы ДГПЖ делятся на две большие группы:

  • появляется раздражение мочеполовых каналов;
  • обструкция мочевыводящего органа.

Эти проявления, в свою очередь, сведены в следующий список нарушений работы нижних мочевых протоков:

  • неполное опорожнение мочевого пузыря — затруднен вывод мочи (обструкция мочевыводящих каналов);
  • уменьшение диаметра выходящей струи — она становится вялой;
  • затруднено мочеиспускание или оно носит прерывистый характер;
  • резко увеличивается время вывода мочи из организма;
  • мужчине приходится прилагать дополнительные усилия в процессе мочеиспускания;
  • в конце этого действия моча выходит по каплям;
  • появляется чувство неполного опорожнения пузыря;
  • появляется желание часто мочиться в дневное время;
  • учащение ночного мочеиспускания;
  • развивается недержание мочи.

Признаки болезни, приведенные выше, дают основание врачам ставить диагноз аденомы простаты.

Различные осложнения при ДГПЖ возникают из-за увеличения размеров простаты и сдавливания ее тканью мочеиспускательных протоков. Как уже говорилось выше, все это приводит к затруднению вывода мочи через мочеточники из почек, что ведет к неполному опорожнению мочевого пузыря и повреждению мочеточников. Полностью нарушается вся система организма по выводу мочи, что ведет к ее застою и приводит к появлению следующих осложнений:

  1. Аденома предстательной железыНа первой стадии развития аденомы простаты у больного развивается так называемая поллакиурия (учащенное мочеиспускание днем) и ноктурия (тот же процесс ночью), при этом проявляется задержка начала вывода мочи из организма мужчины. Изменения распространяются и на мышечный слой мочевого пузыря: его стенки начинают утолщаться, чтобы протолкнуть в уменьшившийся просвет мочевыводящего протока всю мочу. Больному приходится напрягаться для производства нормального вывода жидкости из организма. При этом происходит напряжение мышц брюшины, что резко увеличивает давление на верхнюю часть мочевого пузыря. В первое время это удается сравнительно легко, но по мере гипертрофирования стенок пузыря эти действия выполняются с большим трудом.
  2. На второй стадии все вышеперечисленные симптомы усугубляются тем, что в мочевом пузыре появляется остаточная моча. Он уже не в состоянии полностью справиться со своей работой, поэтому у мужчины появляется ощущение неполного опорожнения этого органа. При диагностике с помощью ультразвука (УЗИ) четко выявляется наличие остаточной жидкости в пузыре.
  3. На третьей стадии развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы происходит нарушение работы верхних отделов мочевого пузыря, мочеточников и почек. Это проявляется в их расширении. Развивается так называемая парадоксальная ишурия, когда происходит постоянное выделение мочи по каплям. При этом позывы к мочеиспусканию пропадают, хотя мочевой пузырь может быть переполнен. В этих условиях начинает проявляться почечная недостаточность.

При второй и третьей стадии аденомы простаты могут проявиться следующие осложнения:

  • происходит воспаление мочеполовых путей;
  • появляются симптомы мочекаменной болезни;
  • в моче фиксируются капли крови — развивается гематурия.

Еще одной опасностью при второй степени развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы может быть острая задержка мочи, которая требует немедленного вмешательства врачей для восстановления вывода жидкости из организма мужчины. Это достигается путем катетеризации мочевого пузыря пациента. При первой стадии аденомы простаты такие проявления редки.

Для этого существует определенная методика, которая заключается в проведении следующих действий:

  1. Обследование пациента у врачаОбследование пациента у врача и проведение мануального исследования предстательной железы.
  2. Тщательная запись всех жалоб больного.
  3. Анкетирование нарушений мочеиспускания при помощи теста IPSS.
  4. У мужчин старше 45 лет проводится определение уровня простатического антигена (ПСА).
  5. Пациент посылается на обследование с помощью ультразвуковой аппаратуры (УЗИ). При этом происходит установление объема остаточной мочи и определение размеров предстательной железы. Если они превышают 28 куб. сантиметров, то диагностируется аденома простаты, и назначается соответствующее лечение. Ультразвуком можно удостовериться в наличии в мочевом пузыре остатков мочи при помощи двух методов: через стенку брюшной полости при наполненном жидкостью мочевом пузыре или через прямую кишку.
  6. Затем проводится исследование с помощью средств урофлоуметрии для установления скорости мочеиспускания (как средней, так и максимальной), времени истечения мочи из организма больного и объема выведенной жидкости.

Все эти данные суммируются, и устанавливается степень доброкачественной гиперплазии предстательной железы пациента. Врачи проводят консилиум и определяют пути борьбы с заболеванием.

Выбор средств борьбы с болезнью зависит от степени ее тяжести и согласуется врачами с пациентом. Для выбора оптимальной стратегии лечения надо учитывать индивидуальные особенности организма больного и наличие сопутствующих заболеваний.

При лечении первой и второй степени доброкачественной гиперплазии предстательной железы применяются следующие медикаментозные средства:

  • препараты растительного происхождения: экстракт плодов пальмы, семена тыквы, кора осины, крапива и многие другие;
  • синтетические ингибиторы (альфа-блокаторы);
  • адреноблокаторы.

Растительные препараты препятствуют росту предстательной железы, снимают воспалительные процессы, отеки. Они эффективно воздействуют на болезнь не только при самостоятельном применении, но могут применяться в сочетании с другими лекарствами.

Растительные препараты при второй стадии болезни оказывают мягкое воздействие на проявления заболевания, и поэтому желательно их применять в комплексе с другими медикаментозными средствами лечения ДГПЖ.

урология дгпж 2 степени

Их применяют за несколько месяцев до проведения хирургического вмешательства при 2 и 3 этапе заболевания, так как исследования показали уменьшение кровотечения из предстательной железы при операции, после того как больной прошел курс терапии при помощи ингибиторов. Их использование рекомендуется врачами и после хирургического вмешательства. Недостатки подобных препаратов:

  1. Медленное воздействие на болезнь. Положительный эффект проявляется через полгода после начала лечения.
  2. Возможно возникновение побочных явлений. Снижение полового желания, увеличение у мужчины желез грудной клетки, может временно исчезнуть эрекция, иногда у пациента развивается олигозооспермия.

Адреноблокаторы применяются в основном при явных симптомах второй стадии аденомы простаты. В их список входят следующие лекарства:

  • доксазозин;
  • альфузозин;
  • тамсулозин;
  • теразозин.

http://youtu.be/gq9Sq-C16-w

Эти препараты хорошо борются с симптомами раздражения. Их использование характеризуется быстрым клиническим эффектом, который проявляется в течение нескольких дней после начала курса терапии. Их недостатками являются:

  • не влияют на рост простаты;
  • могут вызвать головокружения у больного;
  • возможно появление гипотонии и резкой головной боли у пациента;
  • еще одним побочным явлением их применения может стать и ретроградный вариант эякуляции.

Как уже отмечалось выше, эти методы борьбы с заболеванием применяются при возникновении острой задержки мочеиспускания или при следующих показаниях:

  • возникновение симптомов гематурии (кровь в моче), которая связана с признаками ДГПЖ;
  • развитие воспалительных процессов в мочеполовых органах;
  • наличие камней в мочевом пузыре;
  • признаки появления почечной недостаточности, обусловленной ДГПЖ;
  • выявление остаточной мочи в пузыре при ультразвуковом обследовании.

При этом применяются такие методы хирургии, как:

  • установка катетеров для устранения задержек выхода мочи;
  • удаление части предстательной железы путем резекции, которая производится через разрез на брюшине пациента;
  • аденому вынимают из тела пациента специальными инструментами через мочеиспускательный канал;
  • использование лазеров для этих же целей: производится выпаривание лишних тканей простаты и уменьшается давление на мочеиспускательный канал.

http://youtu.be/2X11F7spzzQ

Диагноз дгпж 2 степени что это — Сайт о простатите

Хирургическое вмешательство характеризуется возможными осложнениями после операции:

  • у некоторых пациентов затрудняется выход спермы при оргазме и ее локализация в моче;
  • возможно сужение канала вывода мочи;
  • кровотечение после операции (отсутствует при применении лазера);
  • появление симптомов орхоэпидидимита.

Больному не рекомендуется в течение месяца после операции заниматься сексом или переносить большие стрессовые и физические нагрузки.

http://youtu.be/mjXC7sMp1nw

Если у мужчины появились малейшие подозрения на аденому простаты, следует незамедлительно обратиться к врачу. Подходящими специалистами в данном случае станут андролог или уролог.

На приеме необходимо правдиво рассказать о своем привычном образе жизни и о том, принимаются ли какие-либо лекарственные средства. Нельзя забывать также про перенесенные ранее заболевания и проявления возможного недуга. От четкости предоставленных данных будет напрямую зависеть правильность составления истории болезни и назначения анализов и обследований, в результате которых и станет понятно, потребуется в дальнейшем хирургическое вмешательство или нет.

При появлении первых симптомов ДГПЖ 2 степени специалисты рекомендуют сделать следующее:

  • сдать общий и бактериологический анализы крови и мочи;
  • сдать анализ на определение уровня в крови специфического антигена для верного определения диагноза;
  • провести УЗИ простаты, обзорную рентгенографию и урофлоуметрию.

Чтобы не принять заболевания с аналогичными признаками за аденому простаты, зачастую назначается еще ряд обследований. В категорию таких болезней попадают:

  • простатит в хронической стадии;
  • болезни почек;
  • рак простаты;
  • склероз.

Кто в зоне риска?

Как развивается ДГПЖ

Несмотря на развитие медицины, никто до сих пор не может с уверенностью сказать, какова природа этого заболевания.

Диагноз дгпж 2 степени что это — Сайт о простатите

Единственное что достоверно установлено, так это то, что наиболее часто заболевание регистрируется у мужского населения после 45 лет, а у категории старше 75 лет, уровень прогрессирует на отметке 90-100%.

Исходя из этих данных, многие предполагают то, что доброкачественная гиперплазия простаты возникает ввиду изменения в гормональном фоне мужчины, то есть возраст – первый враг человека.

То есть при повышении в крови уровня андрогена и эстрогена, риск развития гиперплазия предстательной железы 2 степени кардинально повышается.

Предстательная железа, орган, с помощью которого осуществляется выработка сока простаты и, кроме того, она участвует в регулировании синтеза половых гормонов.

Состоит она из крохотных желез, которые соединены между собой и имеют протоки, с помощью которых и выводится выработанная жидкость.

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы, парауретральные железы начинают разрастаться, в процессе возникает опухоль, давящая на саму ткань предстательной железы.

В результате этого, гиперплазированные ткани начинают смещаться ближе к кишечнику, либо в сторону мочевого пузыря и при любом раскладе, расположение отверстия мочевого пузыря, таким же образом изменяется.

Всего имеется три вида опухолей, которые разделяют:

  1. На подпузырную, которая увеличивается в сторону прямой кишки.
  2. Внутрипузырная опухоль всегда имеет смещение в сторону мочевого пузыря.
  3. Ретрогригональный вид опухоли, находится под самим мочевым пузырем и сильно сдавливает мочевыводящие протоки.

Что крайне важно, почти все случаи ДГПЖ характеризуются несколькими формами опухолей, в результате чего лечебный процесс становится затруднительным.

Симптоматика при ДГПЖ второй степени

Диагностика, а в дальнейшем и лечение аденомы простаты находится в компетенции врача-уролога либо андролога. Опасность ДГПЖ заключается в том, что на первой стадии разрастания тканей предстательной железы болезнь зачастую протекает бессимптомно. Заметные проблемы возникают, начиная со 2 стадии ДГПЖ.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Какие операции делают в урологии

Для оценки степени выраженности простатических симптомов врачами используется целый ряд специально разработанных систем. Отлично подходит для этой цели анкета I-PSS, которая состоит из семи вопросов, касающихся состояния мужских мочеполовых органов.

Характерные признаки гиперплазии простаты 2 степени:

  • Затрудненное или болезненное мочеиспускание.
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Учащенные ночные позывы к мочеиспусканию.
  • Вялая, прерывистая струя мочи.

На трансректальном УЗИ четко видно уплотнение стенок мочевика. При ощупывании лобковой области живота пациента можно выявить увеличение мочевого пузыря, при доброкачественной гиперплазии 2 степени он приобретает шаровидную форму за счет того, что в нем накапливается остаточная моча. Если лечение ДГПЖ игнорировать, то болезнь грозит развитием почечной недостаточности.

На второй стадии патологии, у мужчины учащаются ночные позывы к мочеиспусканию

Диагноз дгпж 2 степени что это — Сайт о простатите

Отметим, что гиперплазия проявляет себя примерно так же, как и простатит 2 степени, поэтому постановку окончательного диагноза следует предоставить доктору. Симптомы аденомы предстательной железы 2 степени усиливаются после переохлаждения, сильных эмоциональных перегрузок, злоупотребления спиртными напитками, а также присутствия в ежедневном рационе слишком соленой или острой пищи.

Обычно это заболевание начинает проявляться тогда, когда опухоль, которая разрастается, начинает сдавливать мочеиспускательный канал таким образом, что сам по себе мочевой пузырь не в состоянии справиться со своей прямой функцией и называется эта стадия – субкомпенсированная.

Когда возникает закупорка в мочеиспускательном канале, в мочевом пузыре начинает скапливаться большое количество мочи, в результате чего жидкость застаивается, начинает раздражать слизистые и стенки пузыря становятся более толстыми.

Когда моча начинает скапливаться, создается самая благоприятная среда, где бактерии начинают усиленно развиваться и образовываются камни.

Именно поэтому аденома предстательной железы 2 степени часто может быть осложнена циститом и мочекаменной болезнью.

Нередко возникают нагрузки на почки, вследствие чего такое явление становится толчком для развития почечной недостаточности.

Что касается самой симптоматики, то наиболее часто она возникает в виде:

  • Слабой струи мочи.
  • Частых позывов к мочеиспусканию.
  • Отсутствия ощущения опорожненного мочевого пузыря.
  • Выделения мочи непроизвольного характера при переполненном мочевом пузыре.
  • Жажды, сухости во рту, а из-за интоксикации, тошноты.
  • Иногда внизу живота возникают болевые синдромы, из-за возникшего цистита, мочеиспускание происходит с кровью.

Характерная выраженность и наличие признаков при аденоме предстательной железы 2 степени напрямую зависит от того, какие именно имеются осложнения.

Аденома простаты начинает клинически проявляться, когда достигает определенных размеров. Как правило, на ранней стадии она остается бессимптомной или присутствуют незначительные дизурические расстройства. Второй степени заболевания характерно увеличение железы в размерах от 26 до 80 см 3 .

  • увеличением частоты мочеиспусканий;
  • наличием ложных позывов;
  • потребностью в мочеиспусканиях в ночное время (ноктурией);
  • изменением акта мочеиспускания (вялая струя мочи, ее разбрызгивание, прерывание, отсроченное начало и, как следствие, потребность в дополнительных усилиях, натуживании, подкапывание после совершения акта);
  • чувством неполного опорожнения мочевого пузыря.

При 2-ой степени ДГПЖ чаще присутствуют все симптомы, отмечается их прогрессирование, развиваются осложнения. Кроме того, фиксируются легкие или умеренные функциональные нарушения со стороны почек, верхних отделов мочевых путей. Основным отличием от первой стадии болезни является наличие остаточной мочи (после акта мочеиспускания в мочевом пузыре остается значимый объем мочи).

Проявление недуга доставляет массу дискомфорта больному. Опухоль постепенно увеличивается в размерах и начинает давить на мочевыделительный канал, и мочевой пузырь перестаёт выполнять одну из своих основных функций – накапливать мочу. При возникновении закупорки в мочевыделительном канале, моча начинает застаиваться в мочевом пузыре.

Диагноз дгпж 2 степени что это — Сайт о простатите

Застой мочи создаёт благоприятную среду для развития патогенной микрофлоры. Поэтому аденома простаты часто сопровождается появлением цистита и камней.

Наиболее часто встречающиеся симптомы при ДГПЖ второй степени:

  • Учащённые позывы к выделению мочи;
  • Мочевой пузырь до конца не освобождается от мочи;
  • Струя у мочи слабая;
  • В крови может присутствовать кровяные выделения;
  • Болевые проявления;
  • Непроизвольное выделение мочи;
  • Нарушение работы почек;
  • Жажда, сухость в ротовой полости. Иногда бывает тошнота.

Способы борьбы с недугом

Лечение при диагнозе аденома простаты 2 степени далеко не всегда заканчивается оперативным вмешательством. Довольно часто врачи принимают решение обойтись терапевтическими мерами, если, конечно, не наблюдается угрозы жизни пациенту.

Однако нередки и случаи, когда терапия представляет собой некую моральную подготовку мужчины к дальнейшей операции, поскольку порой такой диагноз оказывается настоящим шоком, способным еще больше ухудшить ситуацию. Кроме того, важно вести наблюдение за динамикой развития болезни, ведь если интенсивность роста опухоли высока, без хирургии не обойтись.

Малоинвазивные методы лечения: нагревание опухоли микроволнами или радиоволнами через катетер, нагревание опухоли горячей водой через катетер, удаление опухоли с помощью лазера. Катетер или стент для вывода мочи из мочевого пузыря. Может быть установлен самим заболевшим. Стенты бывают рассасывающиеся и постоянные. Рассасывающиеся используются временно, как вспомогательные во время операции, постоянные устанавливаются пожизненно для вывода мочи.

Физиотерапевтическая процедура: терапия ультразвуком. Больному в прямую кишку вводят специальный раствор и воздействуют на него ультразвуком.

Криодеструкция или быстрое замораживание ткани азотом. Самая эффективная – под контролем эндоскопа. Эта процедура позволяет вымыть из простаты отмершую ткань.

Трансуретральная резекция. Тяжелая процедура, когда уролог проникает в простату через уретру и удаляет опухоль резектоскопом. После окончания операции больному ставят катетер для промывания мочевого пузыря. Эта операция опасна возникновением обильного кровотечения. Такой метод применяется в наши дни редко, только в тех случаях, когда опухоль достигла больших размеров.

Аденомэктомия открытым методом – это уже прошлый век медицины. Операция проводится под общим наркозом длительное время, но ее приходится применять, если опухоль достигла огромных размеров! Операция сложна для хирурга. Ему приходится действовать вслепую. Главная опасность — повреждение кровеносных сосудов.

Лапароскопия. В этом случае делается несколько маленьких надрезов. Уролог под контролем эндоскопа снимает опухоли с простаты и помещает их в мочевой пузырь. Отмершие ткани впоследствии оттуда вымывают.

На реабилитацию уходит не меньше двух недель. Больной ослаблен кровопотерей и мучительным мочеиспусканием в послеоперационный период.

Надо запомнить: дгпж 2 степени — не приговор, а заболевание, что оно быстро лечится в современных условиях. Квалифицированные специалисты подберут наиболее эффективный метод. Каждый мужчина обязан сам позаботиться о своем здоровье – вовремя прийти на прием к урологу. Остальное – дело врачей.

У аденомы простаты второй степени, лечение практически аналогичное, что и при первой и третьей.

Отличие препаратов состоит лишь при наличии осложнений, и какова стадия их развития, оперативное же вмешательство проводится лишь в том случае, когда возникает прямая угроза жизни пациента.

Тем не менее, если и имеется угроза жизни, пациент всегда вправе отказаться от операции, при наличии объективных причин.

Очень часто, терапевтические средства применяются для того, чтобы хоть как то подготовить пациента моральным образом, поскольку данный диагноз для любого человека может стать шоком, который значительно усугубит ситуацию.

В качестве консервативного и не радикального метода лечения, очень часто назначается гормональная терапия, и наиболее актуальными в этом случае, являются препараты:

  1. Омнодрен.
  2. Метилтестостерон.
  3. Тестостерона энантат.
  4. Тестобромлецит.

Лечащий врач по своему усмотрению может назначить для лечения и зарубежные препараты. Дозировку и подбор курса подбирать следует индивидуально, и отталкиваться от результатов анализов, возраста мужчины и характера течения заболевания.

Что касается самостоятельного применения препаратов, то оно просто исключено.

Доказан факт, что очень часто при ДГПЖ второй степени могут помочь антибиотики. Если правильно подобрать препарат, можно быстро снять воспалительные процессы в мочевом пузыре и избавиться от неприятных симптомов.

При аденоме простаты 2 степени, врач назначает альфа-адреноблокаторы, с помощью которых можно снять спазмы в мускулатуре мочеиспускательного канала, благодаря чему облегчается мочевыделение.

Насколько необходимо и целесообразно лечить заболевание данными препаратами, можно сделать выводы, обратив внимание на размеры и расположение опухоли.

При сильном разрастании, когда она перекрывает просвет в мочеиспускательном канале, лечить заболевание приходится другими методами, поскольку препараты этой группы становятся бесполезными.

Неплохим эффектом, в зависимости от степени лечение осуществляется средствами растительного либо животного происхождения.

Взять, к примеру, средство Раверон, изготовлено которое из предстательной железы быков. Препарат оказывает противовоспалительный эффект и снижает рост парауретральных желез, но помочь он может лишь во время переходной фазы между первой и второй стадией.

При установлении диагноза «гиперплазия простаты второй степени» вначале проводится консервативное лечение, при неэффективности которого возможно оперативное вмешательство.

Кроме отсутствия эффектов от медикаментов, показаниями к оперативному лечению ДГПЖ являются:

  • Камни в мочевыводящих путях.
  • Гидронефроз.
  • Почечная недостаточность.
  • Инфекция в мочевом пузыре.
  • ОЗМ, дивертикул больших размеров в мочевом пузыре.

В качестве консервативного лечения ДГПЖ второй степени применяют:

  • Растительные средства.
  • Адреноблокаторы.
  • Синтетические ингибиторы.

Препараты на основе растений позволяют уменьшить воспаление при аденоме предстательной железы и снизить отек. Они могут назначаться в составе комбинированной терапии ДГПЖ. К препаратам этой группы относят семена тыквы, экстракт пальмовых плодов и крапиву.

Адреноблокаторы следует принимать при значительной выраженности симптомов аденомы простаты. К ним относят Теразозин, Доксазозин, Тамсулозин. Эти препараты помогают устранить симптомы раздражения и начинают оказывать свое действие уже через несколько дней с начала применения. Однако они имеют ряд недостатков.

К синтетическим ингибиторам относят Финастерид и Дутастерид. Их применение наиболее оправдано при ДГПЖ второй степени, так как в этом случае простата имеет относительно небольшие размеры. Чаще всего синтетические ингибиторы используют с целью уменьшения кровотечения из предстательной железы во время и после оперативного вмешательства. Из нежелательных эффектов этих препаратов выделяют ухудшение эректильной функции, увеличение грудных желез, олигозооспермию.

Для уменьшения воспаления при аденоме простаты рекомендуется использовать растительные средства

При неэффективности консервативной терапии приходится проводить оперативное лечение аденомы. К основным его видам относятся:

  • Трансуретральная резекция.
  • Трансвезикальная аденомэктомия.
  • Эмболизация артерий простаты, при которой производится закупорка сосудов, питающих орган, что приводит к уменьшению размеров опухоли. Это лечение применяют в качестве подготовки к указанным выше оперативным вмешательствам, так как в качестве монотерапии оно дает небольшой процент эффективности.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Аппарат для лечения урологических заболеваний

Трансуретральная резекция как способ лечения ДГПЖ эффективна при небольших размерах аденомы. Вмешательство проводится через уретру под видеоконтролем. Когда резектоскоп достигает области предстательной железы, врач с помощью специальной петли проводит постепенно удаление ткани простаты.

После этого в мочевой пузырь по уретре устанавливается специальный катетер, который обеспечивает отток мочи и тем самым позволяет органу быстрее восстановиться после вмешательства. Регулярное самостоятельное мочеиспускание обычно восстанавливается в течение 3 месяцев. В первый месяц после операции рекомендуется отказаться от половой жизни и чрезмерных физических нагрузок.

Трансвезикальная аденомэктомия показана при значительных размерах патологического процесса. Удаление аденомы простаты, которая сдавливает уретру, проводится через открытый доступ через разрез в мочевом пузыре. Этот вид хирургического вмешательства по сравнению с другими считается наиболее травматичным, но он позволяет полностью излечить ДГПЖ.

После операции в мочевой пузырь ставится катетер, который извлекается через несколько дней. Это лечение противопоказано в остром воспалительном процессе и при тяжелых заболеваниях внутренних органов.

Таким образом, аденома предстательной железы 2 степени относится к доброкачественным заболеваниям, однако при отсутствии адекватной терапии постоянное увеличение простаты значительно ухудшает качество жизни и вызывает ряд неприятных симптомов. В связи с этим важно знать, как проявляется заболевание, и вовремя обратиться к врачу за лечением.

Тактика лечения ДГПЖ 2-ой степени зависит от тяжести симптомов и дискомфорта, ощущаемого пациентом. На данной стадии не ограничиваются изменением образа жизни, а практически всегда назначают медикаментозную терапию, а в некоторых случаях прибегают и к хирургическому удалению предстательной железы. Лекарственные препараты принимаются в течение длительного времени или пожизненно.

Гормональная терапия

Назначение гормональных средств при ДГПЖ на первый взгляд патогенетически обусловлено. Однако, из-за высокой частоты развития побочных явлений их практически не назначают.

Все лекарства, входящие в состав этой группы, в той или иной степени блокируют выработку тестостерона или его действие на предстательную железу. Распространенными представителями служат прогестагены (Мегестрол, Оксипрогестерона Капронат), эстрогены (Синэстрол), гонадотропный рилизинг-гормон (Синарел).

Прием медикаментов

Препаратами выбора при ДГПЖ 2-ой степени являются альфа-адреноблокаторы (Теразозин, Альфузозин, Доксазозин, Тамсулозин, Силодозин). Предпочтение отдается средству с наибольшей избирательностью действия в отношении рецепторов именно предстательной железы (например, Силодозину), а не таковым в гладкомышечных клетках сосудов. При этом отмечается минимум побочных эффектов и быстрое начало действия.

Этиология и симптомы

Аденома простаты 2 степени представляет собой заболевание мужской репродуктивной системы, при котором происходит излишне быстрое деление клеток тканей предстательной железы. Это приводит к образованию особого рода уплотнений. В дальнейшем появившиеся опухоли начинают давить и пережимать мочеиспускательные каналы, что существенно усложняет процесс мочевыведения. Иное название данного недуга — доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).

У истоков возникновения патологии стоит нарушение баланса гормонов на фоне старения. Именно с возрастом выработка тестостерона в мужском организме протекает в ускоренном темпе и переходит в активную фазу, что является причиной слишком быстрого деления клеток.

Очевидно, что чаще всего от гиперплазии предстательной железы 2 степени страдают люди старше 40 лет. Помимо этой категории в зоне риска находятся:

  • мальчики с врожденной аденомой простаты, передавшейся по наследству;
  • диабетики;
  • люди с лишним весом;
  • мужчины, испытывающие сложности в области эндокринологии;
  • гипертоники;
  • мужчины, у которых были операции с целью устранения проблем с предстательной железой и другими органами мочеиспускательной системы.

Аденома предстательной железы 2 степени отличается тем, что на данном этапе симптомы заболевания проявляются наиболее выраженно. Речь идет о следующих признаках:

  • частые позывы к мочеиспускательной деятельности;
  • отсутствие возможности окончательно опустошить мочевой пузырь;
  • наличие кровянистых выделений в моче;
  • болезненные ощущения во время мочеиспускания;
  • развитие почечной недостаточности;
  • недержание мочи.

Постепенно начинает развиваться почечная недостаточность. При гиперплазии предстательной железы 2 степени не исключены осложнения: воспаление мочеполовых путей, мочекаменная болезнь, гематурия (кровь в моче). Опасным признаком является острая задержка мочи. С этим недугом пациент сам справиться не может, так как для выведения жидкости из организма требуется постановка катетера. В этом случае больного экстренно госпитализируют, отводят мочу, после чего принимается решение об оперативном вмешательстве.

Современное лечение простатита и аденомы с помощью урологического пластыря

Масштабные клинические исследования урологических пластырей «ZB PROSTATIC NAVEL PLASTER» были проведены в Амстердамском медицинском университете (Нидерланды) в 2013 году. Всего в исследованиях принимало участие более 1000 мужчин с различными заболеваниями мочеполовой системы.

Все испытуемые использовали китайские урологические пластыри« ZB PROSTATIC NAVEL PLASTER » на протяжении 3 недель. Результаты исследования поразили даже врачей!

Клинически доказано, что китайские урологические пластыри «ZB prostatic navel plaster» помогают избавиться от таких заболеваний, как:

  • Хронический простатит любой стадии
  • Плохая эрекция и импотенция
  • Раннее семяизвержение
  • Мужское бесплодие
  • Частое и болезненное мочеиспускание
  • Боли в промежности и мошонке
  • Почечная недостаточность
  • Нефрит
  • Аденома простаты.

Ни одно из существующих на сегодняшний день средств для лечения мужских болезней не обладает такой высокой эффективностью!

Какие последствия?

Главным последствием не лечения 2 степени ДГПЖ является начало последней, самой сложной из всех стадии заболевания. Не редко 3-я стадия приводит к смерти пациента.

  • острая задержка мочи;
  • камни в почках, мочевом пузыре;
  • почечная недостаточность;
  • воспаление органов мочеполовой системы.

Иногда после проведенной операции возникают осложнения. Причинами это могут быть: нарушение пациентом диеты, врачебная ошибка при операции, индивидуальные особенности организма.

В целом, вылечить ДГПЖ 2 степени вполне возможно. Главное — это вовремя обратиться за врачебной помощью. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. так как на этой стадии оно бесполезно. Более того, заболевание быстро переходит в третью стадию или, более того, опухоль из доброкачественной превращается в злокачественную.

Источники: http://mensgen.ru/prostate/dgpzh-2-stepeni.html, http://pro-samca.ru/zabolevaniya/urologiya/zabolevaniya-prostaty/adenoma-p/dgpzh-2-stepeni.html, http://urolog.guru/vidy-zabolevaniy/adenoma-prostaty/nuzhna-li-operaciya-pri-adenome-prostaty-2-stepeni.html

Учитывая применение эффективных и безопасных методик лечения ДГПЖ 2-ой степени, прогноз заболевания, а следовательно и продолжительность жизни, существенно улучшились. Однако, риск развития осложнений остается. Среди них выделяют самый грозный – рак предстательной железы, а также инфекционные процессы простаты и мочевыделительной системы, мочекаменную болезнь, острую задержку мочеиспускания.

Своевременная диагностика, адекватное медикаментозное лечение или малоинвазивное хирургическое вмешательство при ДГПЖ 2-ой степени у мужчин предотвращает развитие опасных последствий болезни и улучшает качество жизни больного.

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • постоянные боли внизу живота, мошонке;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит.

Источники: http://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/zabolevaniya-prostaty/adenoma-p/dgpzh-2-stepeni.html, http://proprostatu.ru/zabolevaniia/dgpzh-2-stepeni-chto-eto.html, http://mpsdoc.com/predstatelnaya_zheleza/adenoma/dgpzh-2-stepeni/

Что происходит, если аденому второй степени не лечить? Оставив без внимания ДГПЖ, достигшей второй стадии, то самый большой риск – это переход заболевания на третью стадию. Эта стадия самая опасная и сложная, она может привести к смертельному исходу.

  • Накопление мочи;
  • Воспаления в мочеполовой системе;
  • Нарушения функций почек.

Такое заболевание, как аденома простаты на начальных стадиях развития не несёт угрозы для здоровья пациента. Но, если симптомы патологии оставлять без внимания и не проводить лечение, тогда болезнь переходить в самую сложную и опасную стадию.

Кроме того, патология может сопровождаться серьёзными осложнениями. Поэтому рекомендуют вовремя проводить обследования, чтобы на ранней стадии обнаружить заболевание, и предпринять соответствующее лечение. Также регулярно проводить профилактику, включающую специальные физические упражнения, улучшающие кровообращение в малом тазу; употребление продуктов, богатых цинком и витаминов Е; отказ от вредных привычек; поддержание баланса гормонов.

ДГПЖ второй стадии — более сложная степень заболевания, которому подвержены большинство мужчин старше 40 лет.

Имеются существенные отличия в проявлениях, не всегда можно обойтись без оперативного вмешательства.

Так же могут быть более серьезные осложнения без необходимого лечения.

Образ жизни

Жизнедеятельность страдающих от ДГПЖ 2 стадии должна быть направлена на недопущение осложнений и улучшение симптомов.

Питание при аденоме простаты 2 степени основано на употреблении продуктов с высоким содержанием цинка, витамина Е (крупы, кисло — молочные продукты, зеленые овощи, морепродукты).

Стоит придерживаться диеты при аденоме предстательной железы 2 степени. Исключить из рациона жареную, копченую, острую и соленую пищу, газированные напитки.

Следует вести активный образ жизни, но не перегружать организм — не применять силовые упражнения. Показана лечебная физкультура и йога. ЛФК в этом случае основан на упражнениях для улучшения микроциркуляции крови малого таза. Эффективны будут утренние зарядки.

Также стоит учесть следующие профилактические меры:

  • посещать регулярно уролога;
  • не переохлаждаться, не перегреваться;
  • следить за балансом гормонов, холестерина;
  • регулировать вес;
  • правильно питаться;
  • отказаться от вредных привычек.

ШОКИРУЕТ всех. ПРОСТАТИТ лечится быстрее НАРОДНЫМИ средствами.

Реальная история: «Как я вылечил простатит ДОМА самостоятельно за 2 недели!»

Средство с помощью которого ПРОСТАТИТ уходит НАВСЕГДА.

ДГПЖ второй степени представляет собой разрастание парауретральных желез со сдавлением не только ткани простаты, но и мочеиспускательного канала. Это заболевание представляет собой доброкачественный процесс, но может значительно ухудшать качество жизни. Если не обращать внимания на начальные признаки ДГПЖ, то заболевание начинает прогрессировать и переходит в аденому предстательной железы 2 степени. Это состояние не проходит самостоятельно, поэтому на любом его этапе необходимо лечение.

ДГПЖ характеризуется волнообразным течением и изменением выраженности симптомов заболевания. К основным проявлениям аденомы предстательной железы второй степени относят:

  • Изменение напора струи мочи. Она становится тонкой и вялой.
  • Мужчина отмечает интенсивные позывы в туалет. При этом чаще всего они возникают ночью, два и более раза, чем вызывают сильный дискомфорт.
  • В конце мочеиспускания моча выходит медленно, небольшими каплями.
  • Возможно развитие внезапной задержки мочи.
  • Затруднено начало мочеиспускания.
  • Возникают жалобы на ощущение того, что мочевой пузырь опорожняется не полностью.
  • Моча вытекает с перерывами.
  • После туалета в мочевом пузыре остается до 50 мл жидкости.
  • Отмечается нарушение функции почек.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  С какими болезнями не берут в армию

Указанные симптомы возникают в связи со сдавлением простатой мочеиспускательного канала и нарушением функции мочевого пузыря. Однако схожие проявления может вызывать и простатит 2 степени. Выраженность симптомов аденомы зависит от размеров увеличенной простаты, направления ее роста и степени нарушения функции мочевого пузыря.

Если игнорировать указанные выше симптомы, развивается 3-я стадия, которая представляет большую опасность для жизни мужчины. При развитии ДГПЖ консервативная терапия не дает желаемого эффекта, поэтому показано оперативное лечение.

При гиперплазии простаты мужчины отмечают интенсивные позывы в туалет

  • посещать регулярно уролога;
  • не переохлаждаться, не перегреваться;
  • следить за балансом гормонов, холестерина;
  • регулировать вес;
  • правильно питаться ;
  • отказаться от вредных привычек.

Заключение

ДГПЖ второй стадии необходимо незамедлительно лечить, медикаментозно или оперативным путем — зависит от состояния организма. Ни в коем случае не использовать самолечение. Также следует соблюдать некоторые меры предосторожности, чтобы не усугубить положение.

Согласно официальным данным ВОЗ, с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) сталкивается каждый второй мужчина после 50 лет. В более пожилом возрасте аденомы простаты избежать практически невозможно, а в 20 % случаев вместо гиперплазии внутреннего органа развивается атрофия железы.

Нарушение процесса мочеиспускания, сбой гормонального фона, ухудшение качества интимных отношений и массу других неприятностей может привнести в жизнь мужчины ДГПЖ. Актуальность данной темы не вызывает сомнений. Что же такое ДГПЖ? Как проявляется аденома простаты 2 степени и какие терапевтические схемы используются для ее лечения?

Под аденомой простаты подразумевают появление в теле предстательной железы доброкачественных образований (узелков), которые со временем увеличиваются в размерах и постепенно сужают просвет мочеиспускательного канала. Различают 3 степени ДГПЖ половой железы. Если на ранних стадиях гиперплазия простаты не вносит существенные изменения в верхние мочевые пути, то ДГПЖ 2 степени оказывает влияние на функцию мышечной оболочки простаты (капсулы), тем самым нарушая отток мочи.

Многих пациентов интересует, когда они слышат диагноз ДГПЖ второй степени, что это и какие последствия могут наступить. Заболевание является самой сложной стадией аденомы простаты. Патология чаще всего развивается у мужчин старше 40 лет. При несвоевременном выявлении сложно избежать оперативного вмешательства.

Источники: http://kakbik.ru/andrologiya/prostata/dgpzh-2-stepeni.html, http://stojak.ru/mochepolovye-bolezni/adenoma-prostaty-2-stepeni.html, http://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/zabolevaniya-prostaty/adenoma-p/dgpzh-2-stepeni.html

Хирургические методы лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы 2 степени

Операция показана при:

  • Стремительном и бесконтрольном разрастании тканей простаты.
  • Гематурии.
  • Гемоспермии.
  • Застое в мочевом пузыре (при наличии уролитов и без них).
  • Наличии крови в моче.
  • Почечной недостаточности.

Хирургические манипуляции запрещено проводить только при серьезных патологиях сердечно-сосудистой системы и нарушениях свертываемости крови. Многочисленные исследования в данной области установили, что в 70 % случаев можно замедлить рост тканей простаты при ДГПЖ с помощью медикаментозного лечения. Если же оно не принесло положительных результатов, то для решения проблемы используют наименее инвазивные, щадящие оперативные методы.

Операция назначается при наличии в мочи крови

К ним относятся:

  • Лазерная терапия. Лазерное излучение кратковременно воздействует на железу, вызывая резкое нагревание тканей внутреннего органа. Вследствие этого восстанавливается микроциркуляция в простате, запускается процесс заживления железистой ткани. За счет своей относительной безопасности и высокой эффективности лазерное лечение считается одним из самых дорогостоящих методов борьбы с ДГПЖ. После процедуры на протяжении нескольких недель происходит общее оздоровление простаты, восстанавливается мочеиспускание, возвращается потенция.
  • Трансуретральная резекция. В ходе операции хирург использует резектоскоп, который через уретру частично или полностью удаляет пораженную железу. Пациент ложится в стационар на два-три дня. Процедура проводится под общим или спинальным наркозом, собственно, с анестезией и связаны основные противопоказания к резекции. Послеоперационный восстановительный период длится немного дольше, чем при лазеротерапии (около 2 недель).

Даже после выздоровления мужчина обязан проходить регулярное лабораторное обследование организма, чтобы исключить рецидив ДГПЖ. Помните, что выбрать подходящую терапевтическую схему может только квалифицированный специалист, и чтобы не навредить себе, не пытайтесь заниматься самолечением.

Среди мужчин бытует заблуждение, что гиперплазия предстательной железы и все симптомы, что с ней связаны, являются нормальными возрастными изменениями. Такая позиция только ухудшает состояние больного и грозит многочисленными осложнениями, в том числе и онкозаболеванием простаты.

Источники: http://kakbik.ru/andrologiya/prostata/dgpzh-2-stepeni-lechenie.html, http://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/zabolevaniya-prostaty/adenoma-p/dgpzh-2-stepeni.html, http://prostatascan.ru/oslozhnenija/dgpzh-2-stepeni.html

Используют следующие хирургические способы лечения аденомы простаты:

  • лазерная терапия;
  • трансуретальная резекция;
  • аденоэктомия.

Рассмотрим их более подробно.

Лазерная терапия

Такая операция при аденоме простаты 2 степени считается щадящей. так как в этом случае риск послеоперационного кровотечения и других осложнений сведен к минимуму. У такого оперативного вмешательства практически нет противопоказаний, а пациент госпитализируется только на двое суток. Отпадает необходимость катетеризировать мочевой пузырь на длительное время.

Существуют следующие виды лазерной терапии:

  • лазерная абляция;
  • лазерная энуклеация.

После использования такого способа лечения, как лазерная абляция, ткань простаты прекращает расти и все лишнее удаляется при помощи сжигания или выпаривания. Этот метод будет эффективен при небольших размерах аденомы (не больше 140 см3), а положительный результат наступает в 98% случаев.

С помощью лазерной энуклеации осуществляется удаление опухоли лазерными лучами. Такая процедура позволяет без какого-либо риска ликвидировать образования большого размера, что приводит к восстановлению функции мочеиспускательных путей, приходит в норму мочеиспускание.

После такой процедуры ткань отправляют для исследования в лабораторию для исключения вероятности развития онкологического заболевания предстательной железы. Преимущества лечения аденомы лазерными лучами — высокая эффективность, минимальный список противопоказаний, небольшой реабилитационный период. Единственный недостаток — высокая стоимость процедуры.

В этом случае удаление аденомы простаты осуществляется во время эндоскопического вмешательства. Во время операции используется резектоскоп — специальный прибор, который вводят через отверстие уретры в полость мочевого пузыря. Участки опухоли удаляют резектоскопом, он же используется для коагуляции сосудов, которые повреждаются во время такой манипуляции. Операцию проводят под местным наркозом. После хирургического вмешательства на несколько дней устанавливают катетер Фолея.

Аденоэктомия

Такой способ хирургического вмешательства применяется в том случае, если у пациентов с диагнозом ДГПЖ 2 степени опухоль весит 75 грамм, а консервативное лечение не принесло никакого результата. Во время операции, проводимой под местным наркозом, удаляют ткани аденомы простаты. Проводится она двумя способами: позадилобковым и надлобковым. Преимущество аденоэктомии заключается в том, что врачу предоставляется доступ непосредственно к опухоли, и он может ее выдавить пальцем.

При этом осложнения мочеиспускания возникают в очень редких случаях, а мочевой пузырь практически не травмируется. После манипуляции пациент нуждается в уходе. Ему устанавливают катетер для оттока мочи и крови, а также наблюдают за показателями гемодинамики. Для устранения болевого синдрома врач назначает обезболивающие таблетки.

Лазерная терапия

Противопоказания

Существуют определенные противопоказания к проведению операци и при аденоме предстательной железы 2 степени. Это могут быть следующие состояния:

  • варикоз, сопровождающийся расширением вен мочевого пузыря;
  • нарушения свертываемости крови;
  • анкилоз тазобедренного сустава;
  • сердечная недостаточность;
  • острые заболевания внутренних органов.

Перед тем как соглашаться на оперативное вмешательство, пациент должен пройти необходимое обследование, чтобы врач был уверен в том, что организм больного не даст сбой во время процесса. Если нет никаких противопоказаний к операции, а аденома растет все больше и больше, то откладывать такое лечение не стоит. Чем раньше будет проведено лечение ДГПЖ хирургическим путем, тем быстрее пациент возвращается к нормальной жизни.

Стадии течения

  1. Первая стадия — компенсации. Возникает гипертрофия детрузора (мышечных стенок простаты), вследствие чего изменяется характер мочеиспускания: оно становится затрудненным, вялой струей, учащается и в дневное, но преимущественно — в ночное время. В некоторых случаях наблюдается неудержание мочи в сочетании с повелительными позывами к мочеиспусканию.
  2. Вторая стадия — субкомпенсации. Нарушается функция мышечной оболочки предстательной железы, что приводит к появлению остаточной мочи, количество ее может быть до 200 мл и более. Затруднение мочеиспускания выражено ярче, возрастает его частота, струя мочи становится прерывистой. Во второй стадии могут возникнуть осложнения — острая задержка мочи и начальные проявления почечной недостаточности.
  3. Третья стадия — декомпенсации. Характеризуется:
  • хронической задержкой мочеиспускания;
  • самопроизвольным выделением мочи из переполненного мочевого пузыря;
  • нарушением функциональной способности почек (как следствие резкого снижения тонуса мышечной оболочки предстательной железы);
  • обратным забросом мочи из мочевого пузыря в мочеточники, а оттуда — в лоханки почек;
  • нарушениями уродинамики верхних мочевых путей;
  • развитием восходящего (урогенного) хронического пиелонефрита.

Врачи выделяют три стадии течения патологических процессов в предстательной железе:

  1. На первой стадии проявляется гипертрофия мышечных стенок железы, что приводит к проблемам, связанным с мочеиспусканием: позывы учащаются (особенно в ночное время), струя вялая, а сам процесс сопровождается некоторыми затруднениями.
  2. На второй стадии происходит нарушение функции мышечной оболочки простаты. Из-за этого мочевой пузырь во время мочеиспускания не до конца освобождается. Постепенно в нем начинает скапливаться моча. Причем ее количество может превышать 200 миллилитров. Кроме того, сейчас больной все чаще замечает проблемы с мочеиспусканием: затруднение проявляется ярче.
  3. На третьей стадии возникает хроническая задержка процесса мочеиспускания. Ей характерно произвольное, неконтролируемое выделение мочи в небольших количествах. Также на этой стадии отмечаются проблемы с почками, из-за чего нарушается тонус предстательной железы.
Adblock
detector