Сифилис - Лечение кожи

Урология полипы у женщин лечение

Причины появления полипов

Как известно, все болезни лучше начать лечить как можно раньше. А для того чтобы их обнаружить, необходимо периодически посещать медицинское учреждение и проходить соответствующие осмотры.

Только так можно предотвратить развитие серьезных заболеваний, от которых не застрахован ни один человек. Один из таких недугов — полип уретры у женщин.

Лечение, причины и симптомы данной патологии мы рассмотрим далее.

Полип уретры — это доброкачественная опухоль, основным местом локализации которой является наружная поверхность мочеиспускательного канала. Новообразование имеет круглую или каплевидную форму, развивается из фиброзной соединительной ткани.

Оно мягкое по консистенции, имеет склонность к образованию сосудов и поэтому часто кровоточит. Для полипа уретры характерно наличие ножки. Такая опухоль имеет свойство быстро увеличиваться в размерах, из-за чего может вызвать закупорку уретры.

Стоит отметить, что наиболее склонны к образованию полипов уретры женщины. Это связано с тем, что мочеиспускательный канал у них гораздо короче, чем у мужчин. У женского пола опухоль преимущественно образуется в районе наружного отверстия уретры.

Для его обнаружения необходимо специальное оборудование.

• нарушение гормонального фона и влагалищной микрофлоры;

Урология полипы у женщин лечение

• возрастные гормональные изменения;

• расстройства в работе эндокринной системы;

• уретрит хронический;

• кольпит и цервицит;

• механические травмы мочеиспускательного канала, связанные с родами, медицинским обследованием или половым контактом;

• инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, генитальный герпес, папилломавирус).

Кроме того, предпосылками для развития заболевания могут быть вредные привычки, стресс, употребление вредной для здоровья пищи. Не последнюю роль играет наследственность.

Само по себе новообразование не представляет большой опасности. Однако если патологию не устранить вовремя, могут развиться серьезные осложнения.

Во-первых, может нарушиться система мочеиспускания, результатом чего станет задержка мочи и затруднение мочеиспускания. Полипы больших размеров могут вовсе перекрыть уретру, из-за чего опорожнение станет невозможным.

Во-вторых, полип уретры у женщин, лечение которого в основном радикальное, может вызвать гематурию, то есть появление крови в моче. В конечном счете на фоне длительных кровопотерь может развиться анемия.

В-четвертых, рост новообразования приводит к тому, что интимная близость для женщины становится болезненной.

В-пятых, несмотря на то, что полип имеет доброкачественную природу, в редких случаях он все же может перерождаться в злокачественную опухоль. Поэтому, независимо от размера полипа, его необходимо удалять.

Исходя из вышеперечисленного, можно сделать вывод, что болезнь нельзя запускать. Чем раньше будет получена консультация уролога, тем ниже риск возможных осложнений.

Клиническая картина патологии такова, что на ранних стадиях развития ее признаки практически отсутствуют. По мере роста полипа симптомы заболевания становятся более выраженными. Итак, как проявляется наличие такой патологии, как полип уретры, у женщин?

• Затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся зудом и жжением.

• Наличие мягкого новообразования, которое можно нащупать либо увидеть самостоятельно.

• Отклонение струи мочи в сторону и ее разбрызгивание во время мочеиспускания.

урология полипы у женщин лечение

• Наличие крови в моче.

• Болезненность во время полового акта и кровяные выделения из уретры после его окончания.

• Ощущение инородного тела в мочеиспускательном канале.

Диагностика

При подозрении на наличие полипа уретры необходима консультация уролога. Причем важно не только подтвердить диагноз, но и выявить возможные хронические инфекции, способствующие образованию полипов.

• беседа с врачом и медицинский осмотр;

• бакпосев мочи, взятие и исследование мазка из уретры, проведение ПЦР в целях выявления возбудителя инфекции;

• цистоскопия (эндоскопическое исследование уретры и мочевого пузыря).

Прежде чем рассматривать возможные варианты лечения, следует сразу оговориться, что консервативного лечения данной патологии не существует. Поэтому при выявлении опухолевидного образования врачи настаивают на оперативном вмешательстве.

В наши дни удаление полипа уретры у женщин выполняют несколькими способами.

Если полип расположен снаружи, применяют метод криодеструкции или электрокоагуляции. Первый способ основывается на воздействии на опухоль низких температур. Электрокоагуляция (прижигание) предусматривает применение электрического тока. Также прибегают к радиоволновому удалению полипа, которое заключается в использовании радиоволн.

В том случае, когда полип достиг значительных размеров и находится внутри уретры, выполняется клиновидная резекция, при которой хирург иссекает опухоль механическим путем.

Если новообразование небольшое и не доставляет неудобств, можно попытаться избавиться от полипа с помощью средств народной медицины.

Однако такое лечение требует временных затрат, к тому же оно редко бывает эффективным, ведь причина заболевания кроется внутри.

Народные средства, как правило, могут лишь выступить в качестве поддерживающей терапии, то есть укрепить иммунитет и уменьшить воспаление, но никак не смогут заменить традиционное лечение.

В любом случае возможность и целесообразность траволечения необходимо согласовывать с лечащим врачом. Поскольку полип уретры у женщин, лечение которого чаще всего хирургическое, имеет склонность перерождаться и не имеет явно выраженных симптомов на ранних стадиях развития, его терапия требует серьезного подхода. Поэтому заниматься лечением должен только квалифицированный специалист.

Полип уретры — это новообразование доброкачественного характера, встречается он преимущественно у женщин пожилого и среднего возраста. Сам полип — это гипертрофированная фиброзная ткань, имеющая темно-красный цвет. Поверхность его гладкая на ощупь.

Место расположения — наружное отверстие по ходу уретры. Величина такого отростка колеблется от нескольких миллиметров до 1 см.

Если болезнь прогрессирует, то полип может достигать внушительных размеров, при этом закрывая просвет мочеиспускательного канала, причем любое прикосновение к новообразованию может вызывать кровотечение.

Этиология явления

Зачастую к таким проявлениям со стороны мочеполовой системы могут привести различные инфекции. К ним относятся следующие воспалительные заболевания:

  • уретрит;
  • хламидиоз;
  • трихомониаз;
  • гонорея;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • генитальный герпес.

Причины образования полипов могут крыться в активизировании вируса папилломы человека или же в гормональных нарушениях, происходящих в организме.

Реже провоцирующими факторами становятся следующие нарушения в организме:

  • эндокринные патологии;
  • хронический уретрит;
  • кольпит и цервицит;
  • механическая травма мочеиспускательного канала (медицинские вмешательства, роды, половой акт).

В качестве предпосылки к развитию заболевания служат стрессовые ситуации, вредные привычки, питание, которое предполагает прием вредных для здоровья продуктов, а также немаловажную роль играет генетическая предрасположенность.

Симптомы полипов в уретре у женщин:

  1. Появляется ощущение присутствия инородного тела в районе наружного отверстия уретры.
  2. Мочеиспускание осуществляется с трудом, струя мочи разбрызгивается.
  3. Иногда можно заметить примесь крови в отделяемой жидкости.
  4. Некоторые женщины ощущают зуд и жжение в области мочеиспускательного канала. Это объясняется воспалительным процессом, который зачастую появляется вместе с полипами.
  5. Интимная близость может приносить страдание, так как женщина испытывает болезненность.
  6. Иногда появляется дискомфорт в анальном отверстии, создается чувство распирания.

Урология полипы у женщин лечение

Подобные симптомы возникают и у мужчин. Но полипы уретры у сильного пола встречаются крайне редко. Это связано с определенным строением мужской мочеиспускательной системы.

Диагноз должен ставить уролог на основании сбора анамнеза, опираясь на симптомы болезни и заключение уретроскопии. В настоящее время этот метод диагностики считается самым передовым, приборы оснащены отличной оптикой. Это позволяет обнаружить даже самые мелкие и труднодоступные полипы, причем без особого травматизма для пациентки.

Кроме того, пациентку попросят сдать пробу на анализ. Чаще всего это бакпосев материала, взятого из уретры (мазок). Благодаря ему можно выявить другие заболевания полового плана или инфекционного характера, определить чувствительность микроорганизмов на ряд антибиотиков, узнать количество лейкоцитов и эритроцитов и т. д.

Многие могут спутать полип с папилломой уретры. Основное отличие такой бородавки в неровности ее краев и отсутствии однородности. Папиллома внешне будет напоминать цветную капусту. Немаловажную роль играет дифференциальная диагностика. Очень важно отличить полипы внутренней части уретры от других похожих заболеваний, таких как:

  • карбункул уретры;
  • выпадение слизистой оболочки органа;
  • пролапс уретры, когда выпадает все содержимое мочеиспускательного канала;
  • папилломы.

Что еще нужно знать о полипах уретры:

  1. Повлиять на образование уретральных полипов могут частые и бесконтрольные половые акты.
  2. Женщины чаще страдают от данного заболевания ввиду короткого мочеиспускательного канала. Эти же причины могут стать виновниками образования полипов и в мочевом пузыре.
  3. Не смотря на то, что папилломы не относятся к разновидности полипов, нередко их относят к данной категории. Заразиться ВПЧ можно при несоблюдении правил личной гигиены и беспорядочных половых связях. Нередко этот тип полипов склонен к малигнизации.
  4. Полипы, как и другие новообразования, появляются на фоне ослабленной иммунной системы.
  5. Редкое посещение туалета.
  6. Если в организме существует очаг хронического воспаления и не имеет значения, где он находится, это могут быть даже кариозные зубы или ангина.

Классификация

По международной классификации болезней (МКБ10) полип уретры имеет код D30.4, как доброкачественные новообразования мочевых органов, в частности, мочеиспускательного канала.

Урология полипы у женщин лечение

По анатомическим особенностям, мочеиспускательный канал у женщин, значительно короче (около 0,5 см), чем у мужчин, но имеет больший диаметр. Путь, который нужно преодолеть инфекционным агентам из внешней среды в условно стерильную полость мочевого пузыря, очень простой и короткий. Данный факт объясняет причину частых воспалительных заболеваний мочевого пузыря (цистит) у женщин.

Как уже будет понятно далее, факт длины уретры будет определяющим в превалирующей частоте появления полипов у женщин, по сравнению с мужчинами.

Полип уретры – это образование, относящееся к группе доброкачественных, которое располагается на внутренней поверхности мочевого канала. Имеет собственные сосудистые компоненты, благодаря которым полип может расти. По внешнему виду относится к группе «полипов на ножке», округлой или вытянутой формы, ярко-красного цвета. Контуры четкие, ровные гладкие, при травматизации или воспалении поверхность становится бугристая.

По локализации полипозные разрастания уретры у женщин наиболее часто обнаруживаются на уровне внешнего отверстия мочеиспускательного канала.

Полипы уретры делятся на несколько видов в зависимости от этиологии, количества, строения тканей. Определение типа полипозного очага — важный момент при выборе дальнейшей тактики терапии. У мужчин полипы обычно локализуются в дистальном отделе мочеиспускательного канала или на выходе из него и представляют собой образование на ножке размером не более 0,5 мм.

  1. Фиброзный. Опухоль состоит из плотной соединительной ткани с минимальным количеством сосудов и железистых клеток. Чаще это единичное образование, развивающееся на фоне инфекционных, воспалительных процессов или при нарушении трофики тканей уретры. Отмечается медленный рост полипа, редкие случаи прорастания в соседние слои, низкий риск его озлокачествления. Подтипом фиброзного полипа является карункул уретры у женщин, также состоящий из эластической соединительной ткани, но хорошо васкуляризированный.
  2. Железистый. Представляет собой узелковое новообразование, состоящее из железистой ткани, в которую обильно прорастают сосуды. При гистологическом исследовании также обнаруживаются кисты ‒ полости, заполненные серозной жидкостью или секретом. Железистый полип чаще развивается при гормональном дисбалансе, отличается быстрым ростом и склонностью к инфильтративному проникновению в нижележащие слои уретры.

По этиологии процесса, вызвавшего образование патологического очага, выделяют воспалительные, неопластические (из атипичных клеток), гиперпластические (вследствие разрастания здоровой ткани) полипы. Вне зависимости от типа новообразования необходимо следить за его динамическим развитием.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение женского и мужского бесплодия в Израиле

Патогенез

В настоящий момент не сложилось единого мнения о механизмах развития полипов. Чаще всего процесс манифестирует вследствие воспалительных, травматических, трофических повреждений слизистой уретры на фоне нарушения гуморального и клеточного противоопухолевого иммунитета. Это приводит к активной пролиферации тканей, снижению степени дифференцировки клеток и их невосприимчивости к апоптозу (физиологической гибели).

Ткань полипа содержит больше активно делящихся клеток (до 40%), чем обычная (5%), что обуславливает быстрый рост новообразования. С увеличением опухоли повышается процентное содержание недифференцированных, генетически поврежденных клеток, что при неблагоприятных условиях может привести к озлокачествлению — развитию рака уретры.

Симптоматические проявления

Пока полип находится в той стадии, когда не нарушает функции мочеиспускания, то он остается незаметным для женщины. Именно этот факт объясняет необходимость периодических осмотров у гинеколога.

Симптомы возникают тогда, когда размер полипа увеличивается, и это приводит к следующему:

  • Самая крупная группа жалоб у женщин ассоциирована с процессом опорожнения мочевого пузыря, это болевые ощущения (при присоединении инфекции, приводящей к циститу), ложные позывы в ночное время, отклонение струи мочи, возможное недержание при кашле и смехе. Также возможно появление крови в моче за счет постоянного травмирования поверхности полипа.
  • При увеличении размеров, полип может вызывать обструкцию мочеиспускательного канала, что приводит к нарушению мочеиспускания, а впоследствии к компенсаторному расширению мочевого пузыря, мочеточников и чашечно-лоханочной системы почек.

Симптомы и лечение полипа уретры у женщин

Своевременная диагностика и правильно выбранный подход к лечению избавит от дискомфорта, вызванного полипами в мочеиспускательном канале. Нельзя заниматься самолечением. Внимательное отношение к здоровью окупится отсутствием впоследствии неприятных сюрпризов.

Понятие

Внутренняя поверхность уретры, как и многие другие органы, имеет слизистый слой. И на нем могут появляться доброкачественные образования.

Патология носит название полипы. Международная классификация наделяет заболевание кодом D30.4.

У женщины болит мочевой пузырь

Полипы имеют свойство разрастаться, в некоторых случаях образования перерождаются в онкологические опухоли.

Проблема случается и у мужской части населения, и у женской. Различаются эти случаи дислокацией полипов. Это связано с тем, что мочеточник у мужчин и женщин имеет в строении отличия.

У женщин мочеточник имеет небольшую длину. При этом он состоит из трех отделов.

Если взять общее количество доброкачественных опухолей, что диагностируют у женского населения, то на такую проблему как полипы уретры приходится 5%.

Фото полипа уретры у женщины

Некоторое время назад заболевание было свойственно пациенткам зрелого возраста, особенно после сорока лет. Сейчас патология встречается в любом возрасте.

Что касается мужского организма, то процесс образования полипов в основном охватывает места на мочеточнике, где он имеет соприкосновение с семенным бугорком и с простатой.

Сам процесс образования полипов носит со стороны организма защитный характер на нездоровые обстоятельства внутри органа. Разрастание образований также может происходить от негативных процессов на слизистой уретры.

Патология способна давать такие сигналы:

  • дискомфорт во время мочеиспускания:
    • боль,
    • жжение,
    • рассеивание струи, неуправляемая струя;
    • зуд,
    • чувство, что в уретре находится инородный предмет;
    • при сильном разрастании полипов – затрудненный процесс мочеиспускания;
  • кровяные включения в моче,
  • слабость,
  • возможно повышение температуры.

Появление полипов мочеиспускательного канала могут вызвать такие явления:

  • воспалительные процессы мочевыводящей системы,
  • пониженный иммунитет,
  • механические повреждения уретры,
  • недостаточное кровоснабжение стенок мочеиспускательного канала,
  • отклонения от нормы в составе микрофлоры влагалища,
  • плохое питание,
  • гормональные разлады,
  • негативная экологическая обстановка,
  • инфекционные заболевания, протекающие в уретре:
    • микоплазмоз,
    • хламидиоз,
    • трихомониаз
    • и другие;
  • заболевание вирусной инфекцией, возбудителем которой является генитальный герпес;
  • прием сильнодействующих препаратов длительный период,
  • воспаление кишечника.

Чем опасны?

  • Если вовремя не определено, что в уретре происходит процесс образования полипов, то дальнейшее развитие болезни может привести к появлению цистита.
  • Полипы имеют свойство разрастаться, в некоторых случаях образования перерождаются в онкологические опухоли.
  • Если происходит кровотечение, то такое развитие событий может привести к анемии.
  • Разрастание полипов опасно ситуацией полной блокировки для прохождения урины.
  • Хронический застой мочи способен инициировать пиелонефрит.

Диагностика

Полип небольшого размера может не давать никаких симптомов о своем присутствии. Обнаруживается проблема или при появлении дискомфорта, или случайно при обследовании другой патологии.

Иногда происходит такое, что за полип принимают выворот оболочки канала в период менопаузы. Задача диагностики прояснить ситуацию.

  • В беседе с пациентом специалист выясняет, что его беспокоит, и какие заболевания мочеполовой системы диагностировались у него.
  • Осмотр наружного отверстия мочеиспускательного канала с проверкой определения наличия полипа в этом месте.
  • При необходимости диагностирование внутренней поверхности уретры при помощи цистоуретроскопии. В мочеиспускательный канал вводится микро аппаратура с оптическим прибором, который способен передавать изображения на монитор.
  • Проводятся лабораторные исследования:
    • Мазок с внутренней поверхности уретры, чтобы проверить на наличие воспалительного процесса, болезнетворных бактерий.
    • Соскоб слизистой оболочки для определения есть ли возбудитель болезни и его вид. Метод дает точные результаты в короткие сроки, его название – полимеразная цепная реакция.
    • Исследование мочи на микробный состав путем ее посева.
    • То же мазка, взятого со слизистой оболочки органа.

Если образование не приносит беспокойства, то пациент может получить рекомендацию специалиста находиться под наблюдением и оставить ситуацию такой, не предпринимая никаких действий.

Врач может назначить удаление полипов. Если образование кровоточит, создает препятствие при мочеиспускании и увеличивает свои размеры, то единственно правильным решением будет обязательное хирургическое удаление проблемы.

Есть несколько способов удаления полипов уретры:

  • Электрокоагуляция – ткань образования проходит процесс разрушения при помощи электрического тока. Метод позволяет полностью управлять процессом и не затронуть здоровые ткани.
  • Клиновидное иссечение образования выполняется в случае, когда полип вырос до значительных размеров. Для операции требуется общий наркоз.Ткани полипа иссекаются скальпелем. После удаления больных участков накладываются швы.
  • Криодеструкция полипа – под влиянием низких температур патология разрушается. Проводится с применением местной анестезии.
  • Радиоволновой метод самый щадящий и современный. Полип разрушается под потоком направленных на него радиоволн.Не оставляет рубцов, обеспечивает быстрое заживление.

Народные средства

В некоторых случаях пациентке может быть рекомендовано, применить народные рецепты. Это бывает с целью поднять защитные силы организма, уменьшить воспалительный процесс. Этот метод не является основным, но дополняющим в общей программе лечения.

  • Чистотел применяется при проблемах новообразований очень широко. При полипе уретры есть множество рецептов для лечения:
    • Применение сока растения. Свежеотжатый сок соединяют напополам с водкой. Принимают полтора месяца по 20 капель до еды. Рекомендуется три курса с перерывами на две недели между ними.Если полип находится у входа в уретру, то хорошо прикладывать к нему марлевые тампоны, смоченные в соке чистотела.
    • Настойка чистотела принимается за полчаса до еды по столовой ложке тридцать дней. Через десять дней лечение рекомендуется повторить.

    Следует осторожно отнестись к применению чистотела. Трава ядовитая. Нельзя использовать при:

    • беременности,
    • эпилепсии,
    • личной непереносимости.
  • Шесть столовых ложек семян тыквы, без шелухи мелкоизмельченных, соединяют с семью желтками яиц, сваренных вкрутую. Средство готовится треть часа на водяной бане.Принимают смесь по схеме: пять дней лечения – столько же времени отдыха до полного употребления средства. Лечение состоит из утреннего приема смеси в количестве чайной ложки.
  • Если полип кровоточит, то можно попить настой трав:
    • 1 часть жабрея,
    • 3 части спорыша,
    • 1.5 части полевого хвоща.

    На несколько стаканов воды добавить ложку смеси и при слабом кипении довести до половины первоначального объема. Принимают настой три раза в сутки по четверти стакана до получения результата.

Отзывы о лечении

Пациенты, применявшие народные рецепты, получили результат при небольших полипах, которые не причиняли сильных неудобств. После курса с употреблением смеси тыквенных семечек с желтками полип вышел в виде сгустка сукровицы.

Пациенты отмечают эффективность применения чистотела на ранних стадиях развития полипа.

По поводу удаления полипов пациенты говорят о том, что операция проходит безболезненно. Рецидив случается, если причина, вызвавшая появление полипа не убрана. Например, воспалительный процесс не вылечен.

Этиология явления

Полип уретры является доброкачественным новообразованием на слизистых структурах канала, по которому из организма выходит моча. Полип уретры у женщин появляется в наружных частях мочеиспускательного канала, обычно новообразование возникает в зоне наружного отверстия мочевыводящих протоков.

У мужчин развитие полипа в уретре обычно бывает на участке мочеиспускательного канала, который проходит через простату.

Причины возникновения этого заболевания следующие:

  1. Различные воспалительные процессы, которые протекают в хронической форме и приводят к развитию уретрита разной этиологии.
  2. Механическая травма, которая повреждает мочеиспускательный канал.
  3. При нарушении регулирования половых гормонов у женщины или мужчины могут возникнуть предпосылки для появления полипа в уретре.

Хронические воспалительные процессы могут быть вызваны следующими заболеваниями:

  1. Папилломавирусное поражение, которое заканчивается возникновением папиллом, бородавок, так называемых остроконечных кондилом.
  2. Хламидиоз — болезнь, провоцируется хламидиями, которые передаются половым путем.
  3. Трихомониаз — вызывается мельчайшими живыми организмами. Приводит к воспалительным процессам на половых органах. Передается половым путем.
  4. Герпес генитального происхождения приводит к образованию на половых органах сыпи в виде пузырьков. Вирусное поражение передается половым путем.
  5. Уреаплазмоз — заражение, вызываемое микроскопическими образованиями — уреаплазмами. Передается половым путем, но часто течет без всяких симптомов.
  6. Микоплазмоз вызывается микоплазмами (тип микроорганизмов), передается половым путем. Часто протекает без всяких симптомов.

Признаки появления этого недуга следующие:

  1. У человека возникают трудности с испусканием мочи.
  2. Пациент жалуется на появление мягкого на ощупь образования в зоне мочеиспускательного канала. Это новообразование можно хорошо прощупать, или оно видно невооруженным глазом.
  3. На появление полипа уретры у женщин и мужчин может указывать жжение, которое возникает при выходе мочи или в некоторых случаях и без испускания жидкости.
  4. Появление крови из мочевого протока при мочеиспускании или без него.
  5. При удалении мочи из организма происходит ее разбрызгивание.
  6. Человек жалуется на ощущение присутствия инородного предмета в мочеиспускательном канале.
  • КОСТОЧКА на ноге «высохнет» МГНОВЕННО!

Диагностические мероприятия

При наличии вышеописанных симптомов необходимо обратиться к врачу урологу, который проведет полный осмотр, включающий в себя опрос с выяснением жалоб и уточнением ранее перенесенных заболеваний.

Далее, возможно проведение либо визуального осмотра, либо в сочетании с цистоуретроскопией. Данная методика основана на введении в мочеиспускательный канал микроаппаратуры с последующей передачей изображения на монитор.

В ходе осмотра врач назначит комплекс лабораторных исследований с целью выявления наличия инфекционных процессов (мазок, соскоб) методом микроскопического анализа, ПЦР или с помощью посева с последующей окраской. Все эти методики предназначены для выявления типа возбудителя.

Получив весь объем необходимой диагностической информации, врач определится с дальнейшей тактикой лечения.

Осложнения

Полипоз в общем смысле представляет собой образование в организме доброкачественных опухолей (полипов). Полипы способны возникать в самых разных частях человеческого организма.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Грибок на пальцах рук и ног: симптомы, причины, лечение

В первую очередь страдают слизистые, богатые эпителиальной тканью. Чаще всего эти новообразования встречаются в области желудочно-кишечного тракта и матки, но возможно также их формирование в области уретры, что встречается нечасто.

Основную опасность полипы несут благодаря собственному потенциалу к озлокачествлению (малигнизации), поэтому смотреть на эту проблему сквозь пальцы ни в коем случае нельзя.

Важно вовремя диагностировать и лечить полипы. Не лишним будет вооружиться и некоторыми медицинскими знаниями самому пациенту.

Что же нужно знать об этом непростом заболевании?

•    Частые и бесконтрольные половые контакты. Играют едва ли не первостепенную роль в деле развития опухолевого процесса уретры. Особенной опасности подвержены женщины из-за малой длины мочеиспускательного канала. У представительниц прекрасного пола полипы также встречаются и в мочевом пузыре (множественный полипоз).

•    Инфицирование вирусом папилломы человека. ВПЧ (вирус папилломы человека) проникает в уретру при недостаточной гигиене, частых незащищенных половых актах и вызывает клеточную атипию. Нередко именно этот тип полипов малигнизируется.

•    Ослабление иммунитета. Огромное значение играет недостаточность защитной системы организма. Все без исключения новообразования начинают формироваться только тогда, когда иммунитет дает сбой. Справедливо это и для уретральных полипов.

•    Отягощенная наследственность. К счастью, речь идет не о прямом наследовании патологии, а лишь о предрасположенности к развитию заболевания. Доказано, если по восходящей линии в роду был человек, страдавший любым типом полипоза, риск возникновения подобного же процесса возрастает почти вдвое. Потому так необходимо придерживаться правил профилактики.

•    Редкое посещение туалетной комнаты.

•    Частые уретриты (воспаления уретры) и другие заболевание половой сферы воспалительного характера.

•    Наличие очагов хронического воспаления. Неважно где: речь может идти о кариозных зубах, носоглотке и т.д.

•    Наследственные заболевания, связанные с формированием множественных опухолей и опухолевидных образований.

Часто приходится говорить сразу о нескольких причинах полипов уретры. Конкретные факторы определяются врачом.

•    Болевой синдром. Интенсивность его различна и разнится от случая к случаю. Боли, как правило, сильные, ноющие, тянущие. Усиливаются во время и сразу после мочеиспускания, полового акта.

Дискомфорт локализуется в области полового члена, влагалища, анального отверстия. Может отдавать в яички, нижнюю часть живота. Все зависит от локализации.

Особенно интенсивны боли при расположении в конечных отделах уретры (у мужчин это семенной бугорок и т.д.).

•    Изменение цвета мочи. Моча становится мутной, красноватого оттенка. В норме ее оттенок варьируется от светло-желтого до соломенного.

•    Гематурия. Кровь в моче. Обусловлена раздражением поверхности уретрального полипа. Из-за этого рвутся мелкие капилляры, которыми обильно пронизано образование, в мочу поступает кровь.

•    Боль в области анального отверстия. Чувство распирания в заднем проходе.

•    Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Это ложное чувство, однако, оно присутствует почти всегда.

•    Невозможность опорожнения мочевого пузыря. Это наиболее тяжелое осложнение и одновременно симптом полипоза. Вызвано такое проявление обструкцией (перекрыванием) уретрального канала крупным полипом. Подобное — прямое показание для срочного оперативного вмешательства.

•    Снижение напора мочи (слабая струя).

•    Нарушения половой функции. Речь может идти об аноргазмии, снижении либидо, эректильной дисфункции и т.д.

В комплексе эти проявления встречаются редко. Куда чаще речь идет только о боли. Симптоматика может отсутствовать полностью. Все зависит от конкретного случая.

Виды полипов уретры

•    Папилломатозный полип. Развивается из атипичных клеток, изначально обладающих большим онкопатологическим потенциалом. Такие новообразования представляют наибольшую опасность (сразу после аденоматозных полипов).

•    Аденоматозный полип. Это наиболее редкие образования, обладающие большим потенциалом к перерождению.

•    Фиброзные полипы. Формируются из железистых клеток, поэтому не так часто как другие типы новообразований трансформируются в рак.

•    Железисто-фиброзные полипы. Встречаются наиболее часто. Имеют средний потенциал к перерождению.

Все без исключения полипы подлежат немедленному удалению и гистологическому исследованию. Пытаться определить их потенциал к злокачественному перерождению — дело не первостепенной важности. Однако вид полипа уретры позволяет определиться с тактикой лечения.

Основу диагностики составляет выбор профильного специалиста. Первый шаг — посещение врача и первичная консультация.

Патологиями такого рода занимаются врачи сразу нескольких специализаций: урологи, урологи-андрологи (для мужчин), гинекологи.

Диагностика начинается еще в кабинете врача. Специалист опрашивает пациента, уточняет характер жалоб, их силу, только потом проводит ряд функциональных исследований и пальпирует пораженный участок.

•    Контрастная рентгенография уретры. Необходима для оценки состояния этого органа.

•    Уретроскопия. Неприятное минимально инвазивное исследование. Однако, несмотря на дискомфорт, оно необходимо для визуальной оценки внутреннего состояния уретры, а также взятия образца тканей не биопсию. Более того, во время этого диагностического мероприятия происходит удаление полипов.

•    Мазок из уретры на микрофлору. Позволяет установить источник поражения.

•    Гистологическое исследование взятого биоматериала (то самое исключение). Позволяет с точностью установить тип опухоли и этап ее развития.

•    Общий анализ крови.

•    Общий анализ мочи.

•    Биохимический анализ крови.

В комплексе даже нескольких указанных методов достаточно для постановки точного диагноза.

Существует высокая опасность последующих осложнений при игнорировании данного заболевания:

  • Массивное разрастание полипов может привести к обструкции мочевого канала и будет препятствовать опорожнению мочевого пузыря. Что в последующем может быть причиной инфекционно-воспалительных процессов в самом пузыре (цистит) и в почках (пиелонефрит).
  • Постоянная травматизация и соответственно кровопотери способны привести к анемии.
  • Злокачественное перерождение образований происходит нечасто, но полностью нельзя исключать такой опасности.

Если своевременно обратиться к доктору, то все осложнения можно спокойно предотвратить.

Главной опасностью доброкачественного опухолевого процесса является его возможная малигнизация. Риск повышается при наследственной предрасположенности, наличии иных опухолевых очагов. Другое осложнение — развитие хронического цистита, уретрита или воспалительного поражения почек.

Полип уретры снижает иммунитет мочевыделительной системы, делает ее более восприимчивой к инфекциям. Прорастание опухоли в сосуды приводит к нарушению целостности слизистой и кровотечению — гематурическому синдрому. У мужчин возможно появление гематоспермии (крови в эякуляте). Длительный хронический характер кровопотери ведет к развитию железодефицитной анемии.

Лечение при верификации диагноза

Дальнейшая тактика ведения пациентки определяется размерами полипа и степенью функциональных нарушений. В любом случае консервативная терапия не сможет полностью избавиться от подобного образования.

На сегодняшний день в хирургической практике применяются несколько вариантов удаления подобных включений:

  1. Криодеструкция – основывается на воздействии пониженными температурами. В результате жидкость, присутствующая внутри полипа, замерзает, и клетки перестают функционировать. У данного метода очень много преимуществ. Во-первых, он не требует общего наркоза и сама манипуляция занимает не более 10 мин. Во-вторых, на месте удаленного полипа не формируется рубцовая ткань. В-третьих, процедура безболезненная и после ее проведения нет необходимости оставаться в больнице.
  2. При использовании электрокоагуляции полип удаляется при помощи электрического тока. Данный метод также можно отнести к малоинвазивным манипуляциям, и его целесообразно использовать в случае малых объемов образования.
  3. Методом радиоволнового удаления проводиться послойное удаление патологических тканей полипозного разрастания.
  4. В случае крупных размеров образования, доктор определяет хирургическое вмешательство в виде иссечения полипа вместе с участком ткани мочеиспускательного канала. Удаленный фрагмент обязательно отправят на гистологическое дообследование, чтобы исключить злокачественный генез. Сама манипуляция занимает большее время, чем вышеописанные и уже потребует дальнейшего наблюдения в рамках стационара. После оперативного вмешательства, от пациентки потребуется соблюдать специализированную лечебную диету, исключающую продукты, оказывающие раздражающее воздействие на слизистую оболочку (кислые, соленые, острые блюда и напитки).

Диагностика

Болезнь характеризуется медленным протеканием и продолжительным отсутствием симптоматики. Поэтому для своевременного выявления полипов рекомендуется ежегодно приходить на прием к гинекологу и урологу. Во время осмотра врач легко обнаружит патологию.

После гинекологического осмотра женщину направляют на сдачу лабораторных анализов. Они позволят выявить инфекции, определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Чтобы исключить вторичные патологии в органах мочевыделительной системы, проводят ультразвуковое исследование либо уретроскопию.

Небольшой полип уретры в условиях отсутствия урологической инфекции не дает выраженной симптоматики, а имеющиеся проявления в виде небольшой боли или жжения в уретре неспецифичны. Обнаруживается урологами или гинекологами случайно на профилактическом приеме или во время обследования по поводу другой патологии со схожими симптомами. Диагностика полипа уретры включает в себя:

  • Объективное обследование. Проводится сбор анамнеза и имеющихся жалоб, информации о ранее перенесенных заболеваниях выделительной системы, выявление генетической предрасположенности, осмотр половых органов. Визуально и пальпаторно полип мочеиспускательного канала имеет гладкую поверхность, мягкую структуру, розовый цвет без темных участков.
  • Лабораторные методы. Из общеклинических исследований назначаются анализы крови и мочи для выявления признаков воспалительных процессов в организме. Производится забор биоматериала из уретры и влагалища с последующим проведением бактериологического анализа. Гистологическое исследование участка опухоли (биопсия) помогает вывить тип полипа, отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.
  • УЗИ мочевыделительной системы. Простой, безопасный, быстрый метод ранней диагностики уретральных полипов. Выявляет опухоли уретры и мочевого пузыря благодаря их отличной от здоровых тканей эхогенности, а также степень кровоснабжения. УЗИ-аппараты с функцией эластографии дополнительно оценивают микроструктуру новообразования, что делает исследование более точным.
  • Эндоскопия мочевых путей. Цистоуретроскопия позволяет визуально определить состояние выделительных путей, мочевого пузыря, выявить наличие полипов, хорошо видимых на фоне неизмененной стенки канала. Также возможен забор материала для проведения гистологического исследования и выполнение простых терапевтических манипуляций (удаление конкрементов, орошение антисептиками очагов инфекции).
  • Рентген.Уретрография — современный метод исследования, при котором мочеиспускательный канал заполняют жидким или газообразным рентгенконтрастным веществом. Через несколько минут выполняется серия рентгеновских снимков уретры, позволяющих оценить диаметр просвета различных ее отделов и наличие сужений, состояние слизистой, размер и локализацию новообразований.

Дифференциальная диагностика проводится с хорионэпителиомой, кондиломами, твердым шанкром при сифилисе, туберкулезным очагом, отличающимися клеточным строением, этиологией опухолевого роста или специфическим инфекционным возбудителем. В сложных случаях для дополнительной диагностики полипов используют МРТ малого таза, КТ с контрастом.

Локализация полипов преимущественно в области наружного отверстия мочеиспускательного канала определяет клиническую картину заболевания у женщин:

  • Жжение и рези во время мочеиспускания;
  • Поллакиурия (потребность в многократном мочеиспускании в течения дня или ночи при условии выделения нормального или уменьшенного суточного объёма мочи);
  • Странгурия (затруднённое мочеиспускание);
  • Посткоитальная уретроррагия (выделение крови из уретры после полового акта).

К симптомам полипа уретре у женщин относится эпизоды острой задержки мочи, инициальная гематурия (выделение крови из уретры вне акта мочеиспускания).

Схема обследования пациентов, страдающих полипами уретры, в Юсуповской больнице включает исследование соскобов из уретры и цервикального канала на урогенитальную инфекцию при помощи культурального метода и ПЦР (полимеразной цепной реакции). Лаборанты определяют содержание ФНО-α, ИЛ-1β и ИЛ-4 в сыворотке крови определяли методом иммуноферментного анализа.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Нии скорой помощи им джанелидзе урологическое отделение

Для исследования системы микроциркуляции слизистой оболочки уретры с полипом используют лазерный анализатор микроциркуляции крови. Определяют средний поток крови, или показатель микроциркуляции среднеквадратическое отклонение, амплитудно-частотные характеристики в различных диапазонах колебаний кровотока, на основании которых рассчитывали индекс флаксмоций, который отражает эффективность регуляции микроциркуляции.

Гистологи проводят электронно-микроскопическое исследование полутонких и ультратонких срезов тканей. Светооптическое исследование и морфометрический анализ проводили с использованием универсального микроскопа и цифровой фотокамеры. При наличии полипа уретры у женщин фото обсуждают специалисты разного профиля.

При эндоскопическом исследовании полипы уретры у женщин представляют собой опухолевидные образования в области задней губы наружного отверстия мочеиспускательного канала размером от 2 мм до 1–2 см, на ножке или на широком основании. Они имеют гладкую, иногда кровоточащую поверхность.

Лечение народными средствами

Полип уретры – это новообразование, которое возникает при разрастании слизистой ткани из эпителиальной стенки канала. Он представляет собой каплевидный или круглый нарост коричневого или темно красного цвета.

Размер новообразования составляет от 1 мм до сантиметра. Полип может разрастаться и в некоторых случаях перерождаться в злокачественную опухоль.

Также при травме или инфицировании его гладкая поверхность покрывается язвами.

Часто эти новообразования возникают в районе задней стенки мочевого канала или на выходе из мочеточника. Полипы уретры у женщин лечатся не только традиционными методами, но и народными средствами.

Важно: Средний возраст пациенток, у которых диагностируется заболевание 50 лет.

Симптомы

В начальной стадии болезнь себя никак не проявляет. Признаки ее развиваются постепенно по мере роста новообразования. На наличие большого полипа уретры у женщин указываю симптомы:

  • Болезненные ощущения во время мочеиспускания.
  • Зуд в области уретры.
  • Внезапные и непреодолимые позывы к мочеиспусканию в ночные часы, нарушающие сон.
  • Отклонение в сторону струи мочи во время акта мочеиспускания или распыление ее.
  • Недержание мочи при переполненном мочевом пузыре, во время напряжения, кашля или чихания.
  • Препятствие оттоку мочи.
  • Наличие крови в моче или в выделениях.
  • Боль при половом акте и небольшие кровянистые выделения.
  • При присоединении вторичной инфекции возникают симптомы цистита, в виде частых позывов к мочеиспусканию, гнойных выделений из канала, потемнения мочи и боли в животе.

Точные причины появления уретральных полипов установить до сих пор не удалось.

К факторам, которые провоцируют развитие заболевания, относят:

  • Изменение гормонального фона в результате климакса или заболеваний эндокринной системы.
  • Хронический уретрит.
  • Травмы слизистой оболочки уретры в результате постановки катетера или выхода камней при мочекаменной болезни.
  • Инфекции, которые передаются половым путем (трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, генитальный герпес, гонорея).
  • Заражение вирусом папилломы человека.
  • Травмы тазобедренного сустава.
  • Кольпит.
  • Тяжелые роды или аборты.
  • Цервицит.
  • Хронические запоры.

Если не избавиться от полипа уретры, он может стать причиной следующих патологий:

  • Цистит.
  • Пиелонефрит.
  • Гематурия.
  • Онкологические заболевания.

Диагностика

Полип уретры небольших размеров могут обнаружить в результате обследования. Для того чтобы подтвердить диагноз необходимо проведение цистоуретроскопии.

Ее делают с помощью специального эндоскопа (цистоскопа), который вводят через уретру в мочевой пузырь. С помощью этого исследования можно не только диагностировать полип, но и взять образец материала для биопсии.

Также могут быть назначены следующие лабораторные анализы:

  • Взятие мазка с внутренней поверхности уретры и влагалища, для того чтобы выявить наличие патогенных микроорганизмов и определить их вид с помощью культурального метода, микроскопии или полимеразной цепной реакции.
  • Исследование мочи на микробный состав.
  • Гистологическое исследование.

Если полип увеличивается, достигает больших размеров или вызывает неприятные симптомы его необходимо удалить хирургическим путем. В других случаях врач может порекомендовать находиться под наблюдением и не предпринимать никаких действий.

При криодеструкции  с помощью жидкого азота, под воздействием низких температур новообразование разрушается. Электрокоагуляция представляет собой метод, при котором полип удаляется с помощью переменного тока. Эти способы используют в том случае, если полип небольшой и находится возле наружного отверстия мочеиспускательного канала. Процедура длиться не более 10 минут.

Удаление проводят под местным наркозом. Для этого на слизистую оболочку наносят анестетик. В течение 15 минут передача нервного импульса по нервным окончаниям блокируется. Затем на полипы воздействуют холодом, замораживая локальные участки ткани и межклеточной жидкости или током, выжигая новообразование. В результате этого клетки эпителия гибнут и отторгаются.

Важно: Специально готовиться к процедуре не нужно. После ее проведения пациентка может отправляться домой.

Этот метод используют в том случае, если полип достигает больших размеров, расположен глубоко в уретре или есть сомнения в том, что он доброкачественный. Операция проводится под местной анестезией, но в некоторых случаях возможен и общий наркоз. Процедура длится не более получаса и обычно хорошо переносится пациентами.

Иссечение новообразования проводится с помощью резектоскопа. В прибор вмонтирован источник света, поэтому операцию выполняют под визуальным контролем. При этом здоровые ткани не повреждаются. После завершения процедуры в уретру вводится катетер для беспрепятственного отхождения мочи. Его удаляют через несколько дней.

Удаленный полип в обязательном порядке отправляют на гистологию. Пациентка может подниматься уже через 4 часа после операции и покинуть клинику на следующий день. Как правило, болевые ощущения после вмешательства незначительные и легко купируются анальгетиками.

Период реабилитации длится около 14 дней, в это время нельзя поднимать тяжести, принимать ванну, посещать баню и сауну, вести половую жизнь.

Эту операцию проводят в том случае, если полип находится возле наружного отверстия уретры, и он сильно разросся.

Хирургическое вмешательство проводят под общим наркозом, оно длится не более 20 минут. При этом удаляется треугольный участок слизистой оболочки вместе с полипом.

Пациентке разрешают вставать через 3 – 4 часа. При необходимости назначают обезболивающие препараты. Период реабилитации 2 недели. При этом нельзя принимать ванну, посещать баню и бассейн, жить половой жизнью и поднимать тяжести.

Для того чтобы устранить полип уретры можно провести лечение народными средствами. Их основой являются полезные растения.

Лечебные смеси

Предварительно нужно приготовить облепиховое масло. Для этого 300 г свежих ягод облепихи измельчают с помощью блендера в кашицу и заливают таким же количеством рафинированного масла. В прохладном защищенном от света месте оставляют на неделю. Затем перетирают через сито, для того чтобы убрать косточки.

5 свежих куриных яиц варят и извлекают из них желтки. Стакан семя тыквы измельчают в блендере. Желтки смешивают с семенами, затем добавляют оливковое масло. Средство подогревают на водяной бане, не доводя до кипения.

Остужают и хранят в холодильнике. Принимают по 10 мл раз в сутки натощак. Лечение продолжают 10 дней, затем делают недельный перерыв и возобновляют. Проводят его до тех пор, пока полип не выйдет в виде кровяного сгустка.

Важно: Утром в средство добавляют 100 г 70% медицинского спирта. Хранят лекарство в прохладном месте и принимают по 5 г утром и вечером на протяжении месяца. При необходимости лечение можно продолжить после недельного перерыва.

Настои и отвары

Чтобы избавиться от полипа в уретре, женщинам можно использовать такие настои:

  • 2 г чистотела залить 200 мл кипятка и перенести настой в термос. Процедить через 12 часов и употреблять по 20 мл дважды в день на протяжении месяца.
  • Смешать по 10 г почек сосны с таким же количеством шишек хмеля. Щепотку сбора залить 200 мл воды и томить на небольшом огне полчаса. Процедить и выпить в течение суток. Через три дня снова принять отвар. На курс понадобится не меньше 6 порций отвара.
  • Смешать в одинаковом количестве ромашки, хвоща и крапиву. 3 г сбора залить 250 мл воды и прокипятить 3 минуты. После остывания процедить и употреблять по 200 мл утром и в обед на протяжении 14 дней.
  • 10 г спорыша залить 200 мл горячей воды и настаивать час. Употреблять по 100 мл утром и вечером. Лечение продолжать 21 день.

Настойки

Для лечения уретральных полипозов используют следующие настойки:

  • 3 г чистотела заливают водкой, которой понадобится 100 мл. Ставят в защищенное от света место на неделю. Процеживают и употребляют 10 капель дважды в сутки на протяжении 21 дня.
  • 10 колен золотого уса нужно мелко порезать и залить 350 мл водки. После того как средство настоится в течение 10 дней его необходимо процедить. Принимать настойку по 15 мл раз в сутки перед завтраком на протяжении месяца.
  • 20 г гриба чаги измельчить и залить 100 мл 70% этилового спирта. Настаивать 2 недели, затем процедить. Употреблять по 10 мл утром и вечером на протяжении 21 дня.
  • Заполнить треть литровой банки измельченными зелеными грецкими орехами и залить доверху водкой. Поставить в прохладное темное место на 14 суток. Процедить и употреблять по 20 мл дважды в день. Лечение продолжать на протяжении месяца, затем сделать недельный перерыв и при необходимости применение возобновить.

Ванночки

Ванночки из лекарственных растений применяют в том случае, если полип располагается возле наружного отверстия уретры. Для их приготовления можно использовать следующие сборы:

  • Цветы ромашки, календулы и трава череды.
  • Кора дуба и трава хвоща полевого.
  • Лист земляники, березы, семена тмина.
  • Трава птичьего горца, дуба кора, ромашки цветы.

Необходимо смешать компоненты в одинаковой пропорции. Чтобы приготовить ванночку 3 столовых ложки сбора заворачивают в марлевый отрез, погружают его в кастрюлю с 2 литрами кипятка и дают постоять до тех пор, пока настой станет комфортной температуры.

Важно: Воду выливают в широкий таз и садятся в нее на 15 минут. Процедуру проводят ежедневно в течение 2 недель. Нельзя делать ванночки во время месячных и при подозрении на воспалительный процесс в области мочеполовой системы. Настои можно чередовать.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить появление полипов уретры у женщин необходимо:

  • Во время полового акта с новым или ненадежным партнером использовать презервативы.
  • Укреплять иммунитет.
  • Вести здоровый образ жизни.
  • Проходить регулярные плановые осмотры у гинеколога.
  • Вовремя лечить все заболевания органов малого таза.
  • Укреплять мышцы тазового дна.
  • В период климакса принимать препараты для нормализации гормонального фона.

Прогноз и профилактика

При полном, своевременном иссечении полипа уретры прогноз благоприятный, риск рецидива минимален. Наличие признаков малигнизации требует регулярного наблюдения в течение нескольких лет. Профилактические мероприятия связаны прежде всего с интимной жизнью человека: необходимо исключить незащищённые контакты со случайными партнерами, но при этом половая жизнь должна носить регулярный характер.

Adblock
detector