Сифилис - Лечение кожи

Водянка оболочек яичка (гидроцеле)

Описание патологии

Недуг, при котором в области яичек скапливается жидкое содержимое, различного характера и объемов, называется «гидроцеле». Болезнь регистрируется у детей до 12 месяцев и молодых мужчин от 20 до 40 лет.

При развитии патологии жидкость собирается между оболочек яичка, что ведет к увеличению объемов мошонки. В момент рождения фиксируется у 15% детей, способно исчезать без лечения в первые месяцы жизни. Во взрослом возрасте гидроцеле склонно к постепенному прогрессированию.

В классификации МКБ-10 код зависит от формы патологии:

  • № 43 – осумкованный вариант;
  • № 43.1 – инфекционный;
  • № 43.2 – иные формы;
  • № 43.3 – неуточненной этиологии.

Симптомы

Главное проявление гидроцеле — увеличение мошонки. Иногда оно бывает настолько значительным, что доставляет серьезный дискомфорт, например, при ходьбе. Мошонка при этом упругая на ощупь, яички в ней прощупываются с трудом или не прощупываются вовсе. Увеличение может быть как симметричным, так и односторонним.

Пациент при этом не испытывает боли, однако увеличение размеров мошонки мешает нормальному мочеиспусканию или половому акту. Неприятные ощущения сопровождают острую водянку, которая может возникать в результате воспалительных заболеваний органов мошонки. В этом случае может ухудшиться общее самочувствие, повыситься температура.

При увеличении объёма яичка не откладывая обратитесь к хирургу или урологу. Причиной может быть не только гидроцеле, но и паховая грыжа. При гидроцеле длительный перегрев яичка грозит развитием бесплодия. При грыже возможно её ущемление.

По клиническому течению различают две формы водянки оболочек яичка: острую и хроническую. 

Скопление жидкости в оболочках яичка образует в мошонке припухлость грушевидной формы, обращенную основанием книзу. Верхушка припухлости ограничивается паховым каналом. Иногда жидкость проникает в паховый канал, образуя водянку типа «песочных часов» или многокамерную водянку. 

Водянка оболочек яичка развивается, как правило, без боли и каких-либо других неприятных ощущений. Накопление жидкости происходит медленно и незаметно, иногда скачкообразно. Увеличение размеров мошонки может быть различным. Иногда мошонка достигает размеров головы ребенка. При гидроцеле больших размеров могут возникать затруднения при мочеиспускании и половом акте.

Гидроцеле следует дифференцировать в первую очередь от опухолей яичка. Опухоль при пальпации плотная, нередко бугристая. Для диагностики применяют методику диафаноскопии и ультразвуковое исследование. В случае гидроцеле при диафаноскопии отмечается просвечивание всего образования.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Урология болезни у женщин симптомы

Отрицательный симптом просвечивания отмечается в случае гематоцеле, пиоцеле или опухоли яичка. Гематоцеле — кровоизлияние в полость водянки оболочек яичка, которое может возникнуть в результате травмы или после неудачной пункции гидроцеле. Пиоцеле — нагноение оболочек яичка при его водянке, является осложнением абсцедирующего орхита или эпидидимита.

Дифференциальную диагностику следует проводить также с паховой или пахово-мошоночной грыжей. Дифференцировать гидроцеле от вправимой паховой грыжи нетрудно, так как последняя вправляется в брюшную полость. При перкуссии гидроцеле выявляется тупой звук, над грыжевым выпячиванием — тимпанический.

Проявление гидроцеле зависит от подвида и причин развития патологии.

Основная симптоматика представлена:

  • увеличением размеров мошонки;
  • снижением объемов мошонки после ночного сна, увеличением в течение дня;
  • отсутствием болезненных ощущений.

Острая форма характеризуется:

  • резко выраженным болевым синдромом;
  • повышением показателей температуры тела;
  • резким изменением в размерах органа с одной или обоих сторон.

Внешний вид мошонки зависит от месторасположения скопления жидкости:

  • в нижнем отделе – приобретает форму «груши»;
  • в паховом канале и в теле органа – вид «песочных часов».

Объемы мошонки при скоплении жидкости могут варьировать от небольшого увеличения до размеров детской головки. При значительных поражениях нарушается функция мочеиспускания и половая.

При пальпаторном исследовании определяется:

  • гладкая поверхность мошонки;
  • кожные покровы легко собираются в складку;
  • консистенция плотная, с ощущением перетекания жидкости под пальцами;
  • находящееся в толще жидкости яичко не прощупывается.

Формы гидроцеле

водянка оболочек яичка урология

Врожденное – связано с нарушениями во внутриутробном развитии плода:

  • сообщающееся – полость мошонки не отделена от брюшной полости и в ней скапливается жидкость;
  • несообщающееся – скопление жидкости происходит в мошонке, изолированной от брюшной полости.

Благоприобретенное – возникает благодаря внешним причинам, развивается в периодах 20-30 лет:

  • первичное – с неопределенной этиологией;
  • вторичное – образуется как осложненное состояния иной болезни.
  • острую – развитие происходит в ускоренных темпах, в течение одного месяца;
  • хроническую – патологическое состояние развивается годами.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение аденомы простаты без операции

По месторасположению заболевание может отмечаться:

  • справа;
  • слева;
  • с двух сторон.

На фото формы гидроцеле

Причины появления

  • воспалительных процессов в яичке и его придатках;
  • заболеваний лимфатической системы в области малого таза и в паху;
  • травматических повреждений;
  • как следствие тяжелой формы сердечно – сосудистой недостаточности;
  • осложнения после оперативного вмешательства.

Осложнения

Отсутствие необходимого лечения может вызвать ряд осложнений.

К распространенным негативным реакциям организма относят:

  1. Врожденная паховая грыжа – через открытое пространство в полость мошонки могут перемещаться петли кишечника и сальник.
  2. При острой сообщающейся форме гидроцеле – на фоне выраженной отечности смещенные в брюшинный отросток органы или он сам могут ущемляться.
  3. Различные нарушения кровообращения, сниженная температура – отрицательно влияют на процесс выработки мужских половых клеток и способны провоцировать развитие бесплодия.
  4. Максимальные объемы водянки усложняют любые физиологические процессы, мешают ходить, вызывают нарушения мочеиспускания, создают невозможность сексуальных контактов.
  5. Хроническая форма заболевания провоцирует развитие атрофии яичка (из-за сдавливания капсулой с жидкостью).
  6. Инфицирование – в скопившуюся жидкость могут попасть патогенные микроорганизмы, вызвав образование воспалительного процесса и дальнейшего нагноения.

При первичных признаках появления гидроцеле, пациенту необходимо обратиться за профессиональной помощью к специалистам. Попытки самостоятельного лечения народными средствами, отказ от оперативного или консервативного лечения приведет к развитию серьезных осложнений, вплоть до бесплодия и импотенции.

Водянка яичек у мужчин: причины возникновения

Гидроцеле или водянкой яичка называется скопление серозной жидкости между семенными оболочками.

Водянка оболочек яичка (гидроцеле)

На первой стадии болезнь обнаружить сложно, но с увеличением количества жидкости появляются характерные симптомы.

Мошонка принимает характерную грушевидную форму, пораженное яичко увеличивается в размере, становится более плотным. На этой стадии обнаружить патологию может не только врач, но и пациент.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Урология удаление предстательной железы

Для точной диагностики проводится ряд исследований, от тщательной пальпации и визуального осмотра до УЗИ и пункции.

Болезнь подразделяется на несколько подвидов. По времени возникновения ее делят на врожденную и приобретенную.

В свою очередь первая может быть полной, при которой отсутствует перегородка между мошонкой и брюшиной, а также частичной.

В этом случае перегородка имеется, но лимфа все равно поступает в оболочки и накапливается в глубоких слоях.

Приобретенная форма гидроцеле может быть инфекционной и неинфекционной. Болезнь делится и по стадии, она может быть представлена в острой или хронической форме. Еще один вариант классификации делит гидроцеле на левостроннее, правостороннее и двухстороннее.

Водянка оболочек яичка (гидроцеле)

Далее в статье вы узнаете, от чего бывает водянка и что это такое?

Гидроцеле или водянка яичка – патология, связанная со скоплением серозной жидкости в тканях яичка. Причиной может стать врожденное незаращение отростка брюшины. Такой дефект диагностируется в младенческом возрасте и исправляется оперативным путем.

У взрослых мужчин причиной ненормального скопления лимфы или гноя в полостях может стать:

  • спортивная травма иди другой вариант механического повреждения;
  • последствия операции по устранения варикоцеле, паховой грыжи, простатита;
  • перенапряжение при поднятии тяжестей;
  • инфекции мочеполовой сферы (гонорея, хламидиоз);
  • тяжелая форма сердечной недостаточности;
  • неправильно подобранные медицинские препараты.

На ранних стадиях заболевания возможна консервативная терапия с использованием медикаментов и народных рецептов. В некоторых случаях водянка исчезает самостоятельно, обычно это случается после устранения провоцирующих факторов (к примеру, медикаментов, вызвавших накопление серозной жидкости).

Однако накопление в мошонке значительного количества жидкости (от 1 л и более) требует более радикального вмешательства. Операция гидроцеле яичка показана и при наличии в полости гноя, сопровождающего острый воспалительный процесс.

Adblock
detector