Сифилис - Лечение кожи

Антибиотики при аденоидах у детей

Что такое антибиотики?

• бактерицидные — убивающие бактерии

• бактериостатические — блокирующие у бактерий функцию размножения

Но и те и другие, попадая в человеческий организм, устраивают “эффект взорвавшейся атомной бомбы”.

Мало того, что они без разбора “гасят” не только вредные, но и вполне себе безвредные и даже полезные бактерии, так ещё ведь и не все из вредных умирают.

Выживают самые “злющие”, “закаленные”. И в следующий раз — всё! Такое же лекарство уже им “по барабану”! У них к нему иммунитет организуется.

Получается, что чем больше различных антибактериальных препаратов мы принимаем за свою жизнь, тем злее становятся вредные бактерии внутри нас. А теперь представьте, что такие серьезнейшие препараты попадают в организм маленького ребенка.

Если они не нарушают ему откровенно работу каких-либо органов, то умение его тела самостоятельно противостоять “захватчикам” извне снижают очень сильно.

Антибиотики при аденоидах у детей

Я начала статью так целенаправленно, чтобы у вас вообще с первых строк не возникало никаких иллюзий по поводу этих препаратов.

Кто-то спросит: “А что же делать, если нам врач их прописал?”.

Ну во-первых, перед тем, как начать пичкать ими маленького человечка, нужно досконально изучить вопрос. Что мы сейчас с вами и сделаем.

Что можно применять из народной медицины

Применение средств народной медицины допустимо в составе комплексной терапии и на 1 стадии аденоидов, когда риск для здоровья минимален.

Наиболее эффективными считаются следующие рецепты:

  1. Раствор с чистотелом. 1 ст. л. измельченного чистотела залить 1 стаканом кипяченой воды, настаивать в течение 15 минут, затем процедить. Закапывать 2 раза в день в 3 приема с интервалами в 5 минут.
  2. Масло чайного дерева и оливковое в соотношении 5:2. Закапывать в нос трижды в день.
  3. Свежевыжатый сок алоэ. Вводить в нос по 5 капель 3 раза в день. Чаще всего это средство применяется при остром воспалении.
  4. Раствор сока каланхоэ. Смешать 1 часть сока с 3 частями теплой воды, гипертрофия глоточной миндалины использовать для промывания носоглотки 3-4 раза в день.
  5. Солевой раствор. В стакане теплой прокипяченной воды растворить 1 ч. л. морской соли, тщательно процедить. Использовать для промывания носоглотки и полоскания горла.
  6. Отвар зверобоя. Из всех лекарственных трав зверобой наилучшим образом подходит для лечения аденоидов. Измельченные листья и цветы залить кипятком (в соотношении 1:20). Настоять в течение получаса, после чего использовать для промывания носоглотки.

1.Антибиотики пенициллинового ряда. Широкий спектр действия позволяет лечить аденоиды у детей полусинтетическим пенициллином. Антибиотики обладают высоким бактерицидным эффектом, низким уровнем токсичности и устойчивостью к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам. Привлекательна и их невысокая цена. Часто применяемые антибиотики при аденоидах у детей:

  • «Амоксиклав» (назначают детям старше 5 лет)
  • «Флемоклав Солютаб» (для детей от 1 года)
  • «Амоксициллин» (для детей старше 4 лет)
  • «Флемоксин Солютаб» (показан для детей старше 1 года)
  • «Амосин» (производный амоксициллина)

2.Макролидные антибиотики. Из-за развития привыкания и устойчивости микроорганизмов к антибиотикам, аденоиды у детей лечат макролидами. Они обладают тем же спектром действия, и показаны при индивидуальной непереносимости антибиотиков пенициллинового ряда:

  • «Азитромицин» (для взрослых и детей с 3 лет в зависимости от дозировки)
  • «Сумамед» (предназначен для детей от 3 лет)
  • «Хемомицин»
  • «Макропен»

3.Подгруппа цефалоспоринов. Бактерии малоустойчивы к цефалоспоринам, в связи, с чем погибают под действием системной терапии антибиотиков. Прием цефалоспоринов характеризуется более положительным эффектом. Для лечения аденоидов назначают следующие виды цефалоспоринов:

  • «Панцеф» (можно применять для детей от 6 месяцев, но с осторожностью из-за большого количества противопоказаний)
  • «Зиннат» (для детей от 3 лет)

В целях профилактики аденоидита Ринофлуимуцил применяется как сосудосуживающий препарат без проведения системной антибиотикотерапии. Орошать полость носа необходимо после очищения носовых ходов, но не более 3 раз в день.

Полностью излечить аденоиды Ринофлуимуцилом без приема антибактериальных препаратов невозможно. Зная о том, что антибиотики имеют ряд побочных действий, отоларингологи назначают их в безвыходных ситуациях.

Правильное применение Ринофлуимуцила в комплексном лечении аденоидов у детей:

  1. Полость носа следует освободить от слизи. Для ее лучшего отхождения можно использовать «Аквамарис» или обычный изотонический раствор.
  2. Через 15 минут аэрозоль Ринофлуимуцил распылять в каждый носовой ход одним нажатием на клапан.
  3. В завершении следует применять антибиотик местного действия, например, изофру или полидексу. Схему лечения использовать 3 раза в день. Вечерняя процедура должна проходить за 3 часа до сна ребенка. Изофра – антибиотик местного действия, выпускаемый во флаконах в виде спрея. Увеличенные аденоиды у детей прекрасно поддаются лечению изофрой. Полидекса или изофра уничтожают патогенные бактерии, вызывающие гнойные воспаления.
  4. Важно при лечении аденоидов употреблять большее количество жидкости, а препарат Ринофлуимуцил не использовать более 7 дней.
  5. Прием оральных антибиотиков осуществляется строго по схеме, вне зависимости от использования назального спрея. Так, например, Амоксиклав назначают 3 раза в день, а Азитромицин – 1 раз в сутки.

1. Пенициллиновый ряд – уже на протяжении нескольких десятилетий помогает справиться с бактериальными заболеваниями различной локализации, в том числе в ЛОР органах. Обладает широчайшей активностью как по отношению к грамположительным, так и грамотрицательным агентам – лекарства подавляют их рост и развитие. Чаще всего рекомендуются к применению:

  • Амоксициллин (Амосин);
  • Флемоксина Солютаб (Флемоксин);
  • Амоксициллин Клавулоновая кислота (Амоксиклав);
  • Флемоксина солютаб Клавулоновая кислота (Флемоклав).

Лечение аденоидов антибиотиками обязательно должно проводиться под строгим наблюдением специалиста и под контролем анализов крови. Самостоятельное изменение схемы лечения недопустимо.

Я сама хоть и врач, не являюсь сторонницей использования антибиотиков. Это сильные, но одновременно очень токсичные препараты. Потому использовать их необходимо только при наличии строгих показаний, то есть тогда, когда есть признаки тяжелой бактериальной инфекции, а не иначе. Ведь на другие микроорганизмы, особенно на вирусы, антибиотики просто не действуют!

И вместе с тем бывают ситуации, когда без антибиотиков никак не обойтись. Первая такая ситуация у меня возникла, когда мы впервые обнаружили, что у дочки появилась гипертрофия аденоидов и не одна, а вместе с отитом!

Высокая температура, интенсивная боль в ухе, вялость. В данном случае выбирать не приходилось, пришлось начинать применять антибиотик. Отдали предпочтение антибиотику пенициллиновой группы, и он оправдал доверие, дочка очень быстро выздоровела.

Когда ребенок с аденоидами ходит в детский сад, особенно, если по списку там 42 ребенка, а сами условия пребывания далеки от совершенства, то и риск «подцепить инфекцию» значительно возрастает. Безусловно, обычные сопли лечит антибиотиками нельзя ни в коем случае.

Антибиотики при аденоидах у детей

Я отдаю предпочтения препаратам пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Как правило, в течение одного-двух дней состояние дочери заметно улучшается.

  1. Пенициллины. Это первые лекарства, которые были разработаны на основе продуктов жизнедеятельности бактерий. Их механизм основан на уничтожение роста и размножения бактерий. Антибиотики этой группы не слишком токсичны, их спектр действия широк. Эффективны против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
  2. Макролиды. Некоторые микроорганизмы в теле человека уже выработали защиту от пенициллинов. В таких случаях врачи выписывают макролиды. Это наименее токсичные препараты и не наносят организму значительного вреда. Они имеют две подгруппы — природные и полусинтетические. Макролиды нарушают синтез белка, что уничтожает инфекцию. Спектр действия широк: от заболеваний дыхательных путей к инфекциям, которые передаются половым путем. Также препараты имеют иммунокорректирующие действие.
  3. Цефалоспорины. В редких случаях назначают антибиотики, которые превосходят пенициллины и эффективнее в борьбе с бактериями. Поэтому их применяют при тяжелых инфекционных процессах. Разделят 4 поколения цефалоспоринов. При приеме данных препаратов побочные реакции возникают редко.

Рецепт на антибиотик доктор выписывает согласно результатам анализов. Самостоятельно назначать себе препарат, изменять длительность курса и дозировку категорически запрещено.

Пенициллины

Достоинством этой подгруппы станет обширный спектр воздействия, незначительная токсичность, высокая противомикробная активность. Применяются преимущественно при тонзиллите, аденоидите, отите.

Макролиды

Макролиды также отличаются невысокой токсичностью. Подобная группа зачастую назначается при болезнях респираторного тракта.

Цефалоспорины

Терапия аденоидов антибиотиками в обязательном порядке проводится под строгим контролем врача и в соответствии с результатами анализов крови. Самостоятельное изменение терапевтической схемы запрещено.

Абсолютные и относительные противопоказания

  • Гипертония
  • Тиреотоксикоз
  • Прием антидепрессантов
  • Бронхиальная астма
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата
  • Беременность и лактационный период

Среди противопоказаний особое место занимает применение в детском возрасте. Ринофлуимуцил противопоказан для детей младше 3 лет.

Специалистами препараты антибактериальных подгрупп будут рекомендоваться к приему, если у ребенка на фоне уже имеющихся разросшихся аденоидных вегетаций появляются следующие симптомы:

  • повышение параметров температуры – свыше 37.5–38 градусов, на протяжении 2–3 суток;
  • гнойное отделяемое из носовых проходов;
  • упорные болевые импульсы в носоглотке, голове, не поддающиеся анальгетикам;
  • увеличение в размерах регионарных лимфоструктур – лимфаденопатия;
  • тяжелая симптоматика общей интоксикации;
  • нарушение качества ночного отдыха, отсутствие аппетита;
  • болевые импульсы в районе ушей – присоединившийся отит.

Принимать решение о необходимости проведения фармакотерапии антибиотиками – их оптимальный вариант, дозы и кратность приема должен отоларинголог. Как правило, при раннем обращении за медицинской помощью потребности в подобной терапии не возникает.

Большинство аптечных медикаментов имеют определенный перечень ограничений к применению — противопоказания. Одни из них называются абсолютными — когда тому или иному человеку они не должны назначаться ни в коем случае. К таковым можно отнести:

  • индивидуальная непереносимость активных либо вспомогательных компонентов препарата;
  • имеющееся в анамнезе указание на аллергическую реакцию тяжелой степени — к примеру, анафилактический шок либо отек Квинке;
  • склонность человека к диспепсическим расстройствам из-за применения антибиотиков (и то не всегда, ведь если у ребенка развилось тяжелая бактериальная инфекция, а возбудитель чувствителен к данному антибиотику, то диспепсическими расстройствами можно пренебречь или корректировать их при помощи других медикаментозных средств).

Антибиотики при аденоидах у детей

Относительными противопоказаниями именуются ограничения, которые рассматриваются специалистами лишь в тех случаях, когда вред может перевесить пользу от применяемых медикаментов.

выявленная резистентность к одной из подгрупп антибиотиков;

  • предубеждение больного к антибиотикотерапии;
  • присутствие в анамнезе указаний на перенесенный дисбактериоз;
  • имеющиеся у человека соматические болезни, которые могут обостриться из-за приема антибиотиков.

Вышеперечисленные абсолютные и относительные противопоказания должны обязательно учитываться отоларингологом при подборе оптимальной схемы лечения аденоидов у детей.

Важно! Лечить антибиотиками аденоидов без предварительной консультации у врача опасно для здоровья. Многие аптечные препараты содержат составляющие, которые могут повредить здоровью и даже угрожать жизни больного. Поэтому перед приемом рекомендуют ознакомиться с негативными последствиями. Выделяют:

  • абсолютные противопоказания;
  • относительные противопоказания.

При абсолютных противопоказаниях больной не должен принимать определенный препарат в таких случаях:

  • повышенная чувствительность к компонентам лекарств;
  • острые аллергические реакции: отек Квинке, анафилактический шок;
  • расстройства в деятельности желудочно-кишечного тракта.

Последний показатель не всегда является поводом к отказу от антибиотиков. Диспепсические расстройства можно корректировать с помощью других медикаментов.

В некоторых случаях, прием антибактериологических препаратов принесет больше пользы чем вреда. Это и есть относительные противопоказания. Другие показатели:

  • индивидуальное негативное отношение больного к антибиотикам;
  • ранее перенесенный дисбактериоз кишечника;
  • наличие хронических очагов воспаления в организме.

Антибиотики при аденоидах у детей

Все эти факторы должны учитываться при написании рецепта врачом. Рекомендуется также принимать пробиотики, которые нормализуют микрофлору кишечника.

Большая часть медикаментозных средств характеризуется определенными противопоказаниями к использованию. Некоторые из них считаются абсолютными (невозможность употребления каким-либо пациентом). К ним относят:

  • личная восприимчивость к активным или дополнительным составляющим средства;
  • присутствующее в анамнезе указание на аллергию в тяжелой степени (например, анафилактический шок или отек Квинке);
  • предрасположенность пациента к диспепсии ввиду использования противомикробных препаратов (не во всех случаях, поскольку при наличии тяжелой инфекция и восприимчивости вирусного агента к конкретному антибактериальному средству диспепсией возможно пренебречь).

Относительные ограничения к применению антибиотиков считаются те противопоказания, рассматриваемые врачами лишь в тех ситуациях, когда вред способен перевесить пользу от использования лекарств.

Таким образом, когда противомикробные препараты при аденоидите способствуют ускорению восстановления и предупреждению различных последствий, данные ограничения могут не браться в расчет. К ним относят:

  • обнаруженная резистентность к какому-либо средству;
  • предубеждение пациента к противомикробному препарату;
  • наличие в анамнезе указаний на дисбактериоз;
  • присутствующие у больного соматические заболевания, способные обостриться ввиду употребления антибактериальных препаратов.

Вышеуказанные абсолютные и относительные ограничения к использованию антибиотиков в обязательном порядке учитываются ЛОР-врачом в процессе выбора оптимальной терапевтической методики аденоидита.

  • появление сыпи на кожном покрове;
  • расстройство стула (понос, газообразование);
  • усиленная одышка;
  • болевые ощущения в голове;
  • неприятные ощущения в брюшной полости спастического, ноющего типа;
  • сильное недомогание, кружится голова;
  • рвотный рефлекс, тошнота.

Предотвратить появление таких действий в процессе терапии аденоидита возможно тщательно ознакомившись с инструкцией, которая в обязательном порядке вкладывается в упаковку с лекарством. При наименьшем ухудшении состояния необходимо без промедлений проконсультироваться с ЛОР-врачом.

Антибиотики при аденоидах у детей

Усиленная одышка.

Антибиотики при аденоидах у детей

Некоторые из местных средств, применяемых для лечения аденоидов, способны вызвать возникновение побочных реакций. Соответственно, следует обращать внимание на противопоказания, свойственные каждому из препаратов.

В их числе могут быть:

  • индивидуальная непереносимость компонентов, аллергия (даже если используется домашний рецепт);
  • устойчивость к антибактериальному средству;
  • повышенная хрупкость сосудов.

Любой из препаратов применяют только в том случае, когда эффект от него превосходит риск развития побочных эффектов.

Аденоидит: причины, признаки, диагностика, как лечить

Аденоиды сформированы лимфоидной тканью. Вместе с небными, гортанной и язычной миндалинами они образуют кольцо, основное предназначение которого заключается в защите организма от микробов и вирусов.

Своего максимального размера аденоиды достигают у детей к 3-7 годам. В этот период жизни ребенок сталкивается с большим количеством новых вирусов, что нередко приводит к повышенной болезненности. В начале заболевания лимфоидная ткань разрастается.

Также аденоидит развивается на фоне хронического ринита, особенно аллергического. Он может возникнуть при контакте с бытовыми или растительными аллергенами. Как и воспаление на фоне инфекционного заболевания, аллергия может привести к росту аденоидов.

Увеличение аденоидов происходит из-за вирусных заболеваний.

Основных причин разрастания аденоидов у ребёнка может быть несколько:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Ослабленная иммунная система.
  3. Склонность к аллергии.
  4. Грибковые инфекции.
  5. Последствия острых респираторных заболеваний.
  6. Перенесённые детские инфекционные болезни. Коклюш, корь, скарлатина, дифтерия.
  7. Неправильное питание. Чрезмерное употребление сладостей и продуктов с вредными химическими веществами.
  8. Недостаток в организме витаминов, которые нужны для нормального развития ребёнка.

Аденоиды – это увеличенная в размерах носоглоточная миндалина.

Чаще всего заболевание диагностируется у детей в возрасте от 3 до 7 лет и практически не встречается до первого года жизни. Со временем возможно обратное развитие аденоидных вегетаций. У детей старшего возраста и взрослых данная патология не встречается.

Основные факторы, вызывающие увеличение миндалин:

  • частые простудные заболевания;
  • неблагоприятная наследственность;
  • инфекции, поражающие носоглотку;
  • плохой микроклимат;
  • предрасположенность к аллергии (отмечается у детей с диагнозами синусит, астма);
  • неблагоприятные экологические условия проживания (промышленные выбросы, высокая загазованность воздуха).

Выделяется несколько различных степеней и форм вегетаций аденоидов, которые определяют общую картину болезни.

Первая степень: носоглоточная миндалина перекрывает только четверть просвета носовых ходов. Затруднение дыхания отмечается в ночное время суток.

Приоткрытый рот при аденоидах II-III стадий

Вторая степень: аденоиды начинают перекрывать уже две трети просвета ходов. Ребенку становится тяжело дышать днем, а ночью он храпит.

Третья степень: разращения закрывают просвет носа полностью. Нормальное носовое дыхание становится невозможным, ребенок дышит только ртом.

По форме протекания заболевание разделяют на острую и хроническую. Острая сопровождается повышением общей температуры тела, появляются признаки интоксикации организма. Часто острый аденоидит сопровождается тонзиллитом.

Симптомы аденоидита

Ребенок с аденоидами хронической формы часто ходит с полуоткрытым ртом, так ему проще дышать. При проведении осмотра врач обращает внимание на характерный вид ребёнка: одутловатое лицо с приоткрытым ртом.

Аденоиды острой второй и третьей степени протекают сложнее:

  • могут появляться постоянные мигрени;
  • нарушается сон и аппетит;
  • температура тела субфебрильная;
  • наблюдается хронический насморк с густыми выделениями (слизистыми и гнойными);
  • присутствует стойкий кашель, болезненные ощущения в носу и в горле.

В запущенных случаях отмечаются эпилептиформные припадки, энурез, ринолалия, неврозы, навязчивый кашель, ларингоспазмы.

Аденоиды у детей

Антибиотики при аденоидах у детей

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, принять правильное решение в лечении.

Аденоиды -это небные миндалины, которые фильтруют воздух от вирусов и бактерий. Увеличение аденоидов ведет за собой ряд вирусных и бактериальных инфекций. Часто при лечении аденоидов врач отоларинголог назначает антибиотик.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Диоксидин это антибиотик

Его назначают только в случае бактериальной инфекции. Выявить это можно путем сдачи анализов на бак посев из носа. Если результат положительный, тогда берется анализ на чувствительность бактерий к антибиотикам. Назначать столь серьезные химические вещества должен только лечащий врач.

Если ваш анализ показал положительный результат на бактерии, вызывающие увеличение аденоидов, то в 99% случаев назначают антибиотик. Не редкость, когда их назначают при отитах, ангине. остром гнойном синусите, которые возникли на фоне воспаленных аденоидов.

На самом деле спектр антибиотиков очень велик. Важно учесть тот факт, какой антибиотик вы принимали последний раз т. к. может произойти «привыкание» к организму. В ходе такого лечения при следующей атаке бактериальной инфекции этот антибиотик окажется бессилен. Существует три группы антибиотиков:

  1. пенициллиновая группа (вещества, с которых положено начало выбора к применению их детям);
  2. группа макролиды (производные эритромицина и сам эритромицин);
  3. цефалоспорины (имеют четыре поколения, три из них разрешены в детской практике ).

Преимущество первой группы: широкий спектр действия, низкая токсичность, высокая антибактериальная активность. Используют в основном при ангине, отите.

Антибиотики при аденоидах у детей

Группа макролиды наименее токсичны. Эту группу чаще назначают при заболевании органов дыхания.

Группа Цефалоспорины относится к антибиотикам широкого спектра. Чем выше поколение, тем они устойчивей, активней. Чаще при лечении респираторных заболеваниях в амбулаторно-поликлинической практике педиатра .

Основные виды препаратов, которые могут назначить в больнице при аденоидах у детей:

  • протаргол (препарат коллоидного серебра);
  • спрей или капли с солевым раствором;
  • гормональные препараты;
  • «сложные» капли (включают в себя смесь из трех, четырех лекарственных компонентов);
  • прием гомеопатических препаратов;

нередко советуют использовать народные средства, например, кора дуба, которая обладает антисептическими свойствами.

Принципы по которым нужно назначать антибиотик при аденоидах у детей

Злоупотребление антибактериальными препаратами приводит к прямо противоположному эффекту – аденоиды еще больше увеличиваются в размерах. Поэтому прежде, чем начать лечение ЛОР-врач должен взвесить все «за» и «против»:

  • анализы на бактериальную инфекцию;
  • анамнез ребенка;
  • когда и при каких условиях он заболел;
  • есть ли у ребенка аллергическая реакция на какие-либо препараты.

Увеличенные аденоиды ухудшают речь ребенка, понижают аппетит, могут ухудшить слух, поэтому при первом «звоночке» их увеличения, поспешите к отоларингологу и не занимайтесь самолечением, ведь только доктор может сказать степень их воспаления и назначить адекватное лечение.

Спасибо, что дочитали. Получите подарок !

У некоторых детей возрасте от 3 до 10 лет после перенесенных инфекционных заболеваний миндалины в носоглотке видоизменяются, образуя аденоиды (гланды). При лечении аденоидита у детей симптомы определить самостоятельно бывает крайне сложно.

Причины аденоидита могут быть разными — начиная от искусственного вскармливания, аллергий, диатезов и заканчивая плохой экологией. Также поводом к разрастанию миндалин могут стать непролеченные болезни дыхательных путей. У ребенка ослабевает общий иммунитет и сопротивляемость организма.

Симптомы аденоидита

Обычно врач определяет аденоидит у детейпо следующим симптомам- частый, почти не прекращающийся насморк, носовое дыхание затруднено, ребенок дышит ртом, часто болеет простудными заболеваниями.

У часто болеющих детей аденоиды практически всегда воспалены, поскольку просто не успевают уменьшиться в размерах и принять начальную форму. Гланды начинают расти и разбухать, что может привести к затруднениям при дыхании, нарушениям слуха.

Увеличенный аденоид делает затруднительным поступление воздушного потока в среднее ухо, ограничивая подвижность барабанной перепонки. Ребенок начинает терять слух, тяжело дышит, начинает говорить «в нос», нервничает и часто бывает в подавленном настроении.

Аденоидит часто служит причиной возникновения воспалительных заболеваний – ларингита, фарингита, бронхита, трахеита. Болезнетворные микроорганизмы при вдохе напрямую попадают в гортань. Ротовое дыхание может привести к неправильному развитию грудной клетки и костей лица ребенка, спровоцировать отставание в развитии.

Поэтому крайне важно своевременное выявление симптомов для лечения аденоидита у детей. Аденоидит проходит самостоятельно ближе к 14 годам, но ждать этого возраста не стоит, при первых проявлениях перечисленных симптомов следует обратиться к отоларингологу.

Антибиотики при аденоидах у детей

— 1 степень: у ребенка затрудняется дыхание во время сна.

— 2 степень: дыхание затруднено весь день, во время сна появляется храп, ребенок дышит ртом.

— 3 степень: ребенок всегда дышит через рот, сильно разросшаяся миндалина не позволяет воздуху поступать через нос.

Лечение острого аденоидитаневозможно без помощи отоларинголога. Болезнь сопровождается резким повышением температуры, в носоглотке ребенок ощущает неприятное жжение, начинают болеть уши, увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы.

При осмотре специальным инструментом врач подтверждает диагноз и выдает направление на анализ крови и мазок. Если присутствуют гнойно-слизистые выделения, повышенная температура и общее состояние ухудшается, то для лечения острого аденоидита дополнительно назначаются антибиотики.

adenoidy-u-detej

В некоторых случаях острый аденоидит лечитсятрадиционным способом при помощи лекарственных препаратов. Врач назначает сосудосуживающие капли в нос, чаще всего протаргол в 1-2% растворе, и антибиотки (амоксициллин).

При лечении острого аденоидита у детей чаще назначается аденотомия – удаление аденоидов хирургическим путем. На сегодняшний день это самая эффективная процедура, поскольку увеличенные аденоиды невозможно вылечить каплями от насморка или таблетками, ведь они по своей сути являются новобразованием, а не отеком.

Аденоиды удаляют при помощи специальных инструментов без наркоза. Важно, чтобы аденоиды были удалены полностью, в противном случае, если остается хоть небольшая часть аденоидной ткани, то он начнет расти снова.

Лечение аденоидита у детей обязательно должно проходить под постоянным наблюдением специалиста, потому что высока вероятность того, что острый аденоидит может перерасти в хронический.

Хронический аденоидит чаще всего становится следствием ранее перенесенного острого аденоидита. При заболевании хроническим аденоидитом у ребенка нарушается речь, ребенку сложно произносить некоторые согласные звуки, дыхание осуществляется через рот, возможно наступление кислородного голодания.

Лечение хронического аденоидита у детей, страдающих этой формой заболевания, становится жизненно важной необходимостью. Ребенок начинает постоянно кашлять, его мучают головные боли, ринит, образование слизи, появляется боль при глотании, пропадает слух, сильно снижается сопротивляемость организма.

Лечение хронического аденоидита у детей заключается в устранении очага воспаления для предотвращения расширения воспалительного процесса в носовую полость, носоглотку, среднее ухо и трахеи. Врач назначает антибактериальную терапию, санацию носоглотки, сосудосуживающие и антисептические препараты для восстановления носового дыхания.

Назначаются препараты для укрепления иммунитета и курс витаминов. В некоторых случаях прописываются антибиотики. Необходимо проводить ингаляции с прополисом, эвкалиптом и другими гомеопатическими средствами.

При лечении хронического аденоидитааденоиды удаляются хирургическим путем, иногда лечение может проводится традиционным способом с помощью лекарственных препаратов, назначаемых врачом. Операция назначается в случаях, когда болезнь не удается победить лекарствами.

Антибиотики при аденоидах у детей

Хронический аденоидит нужно своевременно лечить, и ни в коем случае болезнь нельзя запускать, поскольку последствия могут быть весьма плачевными. Болезни почек, суставов, ревматизм и аллергии – вот неполный перечень осложнений после аденоидов.

Чтобы не пришлось лечить аденоидит у детей, для профилактики следует периодически промывать детский нос солевым раствором и закапывать в носовые ходы капли с маслом туи.

Аденоиды — это небные миндалины, которые фильтруют воздух от вирусов и бактерий. Увеличение аденоидов ведет за собой ряд вирусных и бактериальных инфекций. Часто при лечении аденоидов врач отоларинголог назначает антибиотик.

Его назначают только в случае бактериальной инфекции. Выявить это можно путем сдачи анализов на бак посев из носа. Если результат положительный, тогда берется анализ на чувствительность бактерий к антибиотикам. Назначать столь серьезные химические вещества должен только лечащий врач.

Если ваш анализ показал положительный результат на бактерии, вызывающие увеличение аденоидов, то в 99% случаев назначают антибиотик. Не редкость, когда их назначают при отитах, ангине, остром гнойном синусите, которые возникли на фоне воспаленных аденоидов.

Группа Цефалоспорины относится к антибиотикам широкого спектра. Чем выше поколение, тем они устойчивей, активней. Чаще при лечении респираторных заболеваниях в амбулаторно-поликлинической практике педиатра.

Девочки, привет. Как я понимаю, ситуация достаточно частая.. Слышала от многих, что удаляли аденоиды и ребенок потом не болел.. Сейчас у нас острый гайморит был. Был или нет, сказать сложно.

Пропили антибиотики и пошли ко врачу ( в четверг).. В ночь того же дня после поликлиники температура и кашель! На сл день (пятница) я срочно в РДКБ.. В поликлинике при больнице мне говорят, что скорее всего, не успев поправиться, мы вчера ( в четверг) в поликлинике у врача вновь что-то.

Антибактериальная терапия

После удаления что ребёнок может кушать? Что обычно назначают в нос? И ещё врач сказал, если нужно добавим после антибиотик, так всем делают? А то у нас последнее время и так был отит с антибиотиком, потом синусит гнойный уже другой группы антибиотик.

Девочки, кто сталкивался с этой проблемой? Дочери 4,5 года. С 2,5 лет начались проблемы с аденоидами. Сейчас аденоиды 2-3 степени. При каждом очередном насморке снижается слух. Восстанавливается после лечения, как правило, антибиотиками.

Врач рекомендует удаление. Это лор из районной поликлиники, но грамотная, неравнодушная, принимает по 30 мин. каждого пациента, вникая в ситуацию и с максимальной отдачей. В общем, ее мнению я доверяю.

Дочери 4,5 года. С 2,5 лет начались проблемы с аденоидами. Сейчас аденоиды 2-3 степени. При каждом очередном насморке снижается слух. Восстанавливается после лечения, как правило, антибиотиками.

Врач рекомендует удаление. Это лор из районной поликлиники, но грамотная, неравнодушная, принимает по 30 мин. каждого пациента, вникая в ситуацию и с максимальной отдачей. В общем, ее мнению я доверяю.

Пенициллины. Пенициллины неплохо действуют в отношении данного заболевания. Они являются более безопасными. Чаще всего для устранения данной патологи рекомендуют:

  • Амоксициллин. Детям старше 5 лет назначают по 250 мг трижды в сутки, от 2 до 5 лет дозировка рассчитывается индивидуально: на 1 кг веса – 20 мг лекарства. Противопоказанием является повышенная чувствительность к группе пенициллинов. Наиболее распространенные побочные явления: диарея, аллергические высыпания;
  • Флемоксин Солютаб. Является препаратом нового поколения. Детям старше 1 года назначают по 125 мг дважды в течение суток, от 6 до 12 лет – по 250 мг 2 раза в день. Побочными явлениями считается тошнота, отечность, понос.

Макролиды. Если у ребенка к группе пенициллинов наблюдается повышенная реакция, тогда лечащий врач назначает группу макролидов, которые обладают широким спектром действия. Чаще всего назначают следующие виды:

  • Азитромицин. Детям младше 12 лет назначают из расчета 10 мг на 1 кг веса. Противопоказаниями к применению является повышенная чувствительность к компонентам, почечная и печеночная недостаточность. Бывают случаи проявления следующих побочных действий: тошнота, высыпания, аритмия;
  • Макропен. Назначают с 3 лет. Дозировка рассчитывается на 1 кг веса – 40 мг в сутки, дозу необходимо поделить на 3 раза. Встречаются следующие побочные явления: зуд, желтуха, тошнота, диарея.

Цефалоспорины. Если первые 2 группы не переносятся больным, тогда врач рекомендует антибиотики группы цефалоспоринов, они считаются более результативными, поскольку бактерии не успели к ним выработать устойчивость, однако имеют больше негативных последствий для организма. Для лечения аденоидита назначают:

  • Панцеф. Назначают из расчета 8 мг на 1 кг веса единожды и 4 мг на 1 кг веса 2 раза в день. Не рекомендуется применять лицам, имеющим сверхчувствительность к компонентам, малышам младше 6 месяцев и больным печеночными и почечными заболеваниями. Возможно проявление следующих побочных действий: тошнота, стоматит, крапивница;
  • Зиннат. Детям от 3 до 12 лет назначается по 125 мг дважды в течение дня. Запрещено использовать для детей младше 3-летнего возраста, так как имеется риск проявления судорог. Бывают случаи следующих побочных явлений: диарея, головная боль, тошнота.

Критерии выбора

При назначении антибактериального средства доктор всегда учитывает возраст, сложность заболевания и состояние маленького пациента. Взвесив все за и против, выбирается наиболее щадящий антибиотик.

Антибиотики при аденоидах у детей

Для лечения аденоидов используют три типа антибактериальных препаратов:

  1. Пенициллины.
  2. Макролиды.
  3. Цефалоспорины.

Антибиотики пенициллиновой группы (Аугментин, Амоксиклав, и другие) обладают широким спектром действия, малотоксичные, имеют ярко выраженную антибактериальную активность. При аденоидах у детей выбор начинается с них.

Макролиды (Азитромицин, Вильпрофен) наименее токсичны. Антибиотики этой группы чаще назначаются при лечении органов дыхания.

Цефалоспорины (Супракс, Зиннат) антибактериальные препараты широкого спектра действия. Группа цефалоспоринов имеет четыре поколения. Три из них разрешены в педиатрии.

Препараты

Перечень некоторых антибактериальных препаратов которые используют для лечения аденоидов у детей:

  • Аугментин. Антибиотик пенициллинового ряда. Эффективен против многих бактериальных инфекций. В его составе два активных вещества. Антибиотик амоксициллин, обладающий бактерицидными и антибактериальными свойствами и клавулановая кислота, защищающая антибиотик от разрушения ферментом, который вырабатывают болезнетворные микроорганизмы;
  • amoksiklavАмоксиклав – комбинированный антибактериальный препарат. Эффективен к бактериям, имеющим к нему чувствительность. Назначается для лечения инфекционных и воспалительных недугов. Состоит из амоксициллина и клавулановой кислоты. По активным веществам является аналогом Аугментина;
  • Азитромицин уничтожает патогенные бактерии. Обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим действием. После приёма внутрь быстро всасывается и направляется к очагу инфекции. Имеет значительно меньше побочных эффектов, чем у других антибиотиков;
  • Вильпрофен. Современный, эффективный антибиотик из группы макролидов. Оказывает бактерицидное действие, убивая чувствительных к нему микроорганизмов. Является малотоксичным лекарственным препаратом, поэтому имеет мало противопоказаний;
  • Супракс. Антибиотик ряда цефалоспоринов для приёма внутрь. Обладает широким спектром активности. Угнетает жизнедеятельность многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. Хорошо проникает в очаги инфекции. В том числе и в воспалённые миндалины. Незначительно угнетающе влияет на микрофлору ЖКТ;
  • Зиннат. Принадлежит к группе цефалоспориновых антибактериальных препаратов. Назначается для лечения многих заболеваний благодаря широкому спектру действия.

Дозировки

Формы выпуска антибактериальных препаратов бывают разными. В таблетированной форме, в гранулах для приготовления суспензии, в капсулах. Для детей, как правило, количество принимаемого препарата в сутки рассчитывается исходя из массы тела и возраста ребёнка.

Противопоказания

Антибиотики при аденоидах у детей

Противопоказаниями к антибактериальным средствам может быть гиперчувствительность к определённой группе антибиотиков, детский возраст до шести месяцев. Антибактериальные средства назначают с осторожностью пациентам, страдающим печёночной недостаточностью, болезнями почек и ЖКТ.

Антибиотики широкого спектра действия и они активны для лечения заболеваний, вызванных как грамположительными, так и грамотрицательными бактериями, но применять их нужно строго по рекомендации врача в определённые промежутки времени и определённые дозы.

Обычно, приём антибиотиков не зависит от времени приёма пищи. Но если заболевания носоглоточной части, то их лучше применять после еды. Когда у ребёнка рвота или тошнота аптечная форма может быть изменена с таблеточной на инъекционную.

Диагностика и лечение аденоидов у детей. Аденоиды у детей симптомы и лечение.

Аденоиды невозможно увидеть невооружённым глазом и эту патологию сможет выявить только врач. Но на что следует в первую очередь обратить внимание. Если ребёнок начинает часто болеть простудами, дышать чаще не носом, а ртом.

Это могут быть первые признаки увеличения аденоидов. Болезнь протекает медленно и не очень заметно, но своевременное обращение к доктору может избавить от множества неприятностей и осложнений, которые могут возникнуть в будущем.

Основные признаки увеличения аденоидов у детей:

  • Затруднённость носового дыхания и постоянные выделения из носа. У ребёнка постоянно или периодически заложен нос. Обильные выделения из него мешают нормальной циркуляции воздуха. В носу создаётся благоприятная среда для развития бактерий. Аденоиды становятся рассадником инфекций, которые разносятся по организму, увеличивая риск различных заболеваний органов дыхания;
  • Ребёнок спит с открытым ртом. Сон его беспокойный иногда с храпом и сопением. Порой с синдромом апноэ (задержками дыхания). Детям часто сняться плохие сны и случаются частые пробуждения;
  • Из-за того, что миндалины разрастаются, появляются проблемы с дыханием. С развитием хронического насморка появляется кашель по причине того, что слизь из носа стекает по задней стенке носоглотки, раздражая её;
  • Могут проявляться нарушения слуха, отиты, потому что увеличивающиеся аденоиды перекрывают отверстия слуховых труб. Заметить это можно по тому, что ребёнок часто переспрашивает;
  • Нарушение и изменение голоса. Он становится гнусавым с пониженным тембром;
  • Ребёнок страдает повышенной утомляемостью, у него снижается память. Из-за отсутствия нормального сна ночью он становится раздражительным и сонливым;
  • Неправильно формируется грудная клетка. Из-за поверхностного, неправильного дыхания появляется куриная грудь;
  • Детей часто преследуют головные боли, появляется вялость, и они начинают плохо учиться.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Антибиотики для бройлеров в домашних условиях

Существует несколько стадий гипертрофии аденоидов:

  1. 1 стадия – разращённые аденоиды перекрывают одну треть просвета носовых проходов. Дыхание ребёнка носом затруднено в ночное время суток.
  2. 2 стадия – увеличенная миндалина перекрывает две трети просвета носовых ходов. Носовое дыхание ребёнка затруднено днём, он сопит и храпит ночью.
  3. 3 стадия – гипертрофированные аденоиды перекрывают полностью или почти полностью носовые ходы. Ребёнок дышит только ртом, потому как с такой патологией дыхание носом становится невозможным.

Если заболевание находится не на запущенной стадии можно избежать хирургического вмешательства (аденотомии) и вылечить его медикаментозным способом. Для этого потребуются немалые усилия как взрослых, которые желают как можно меньше неудобств малышу, так и терпение, и труд маленького пациента.

В современной медицине существует много различных препаратов для лечения аденоидов у детей без операции, среди них антибактериальные средства.

Как лечить аденоиды у ребенка — препараты и народные средства

Ринофлуимуцил при аденоидах способствует положительной динамике проводимого лечения. Применяется в острый период аденоидита в сочетании с антибиотиками. Форма выпуска – назальный спрей.

Препарат относится к муколитическим (мокротогонным) средствам. Активное вещество Ринофлуимуцила – ацетилцистеин – улучшает отхождение экссудата, а сульфат туаминогептана способствует снятию отека и гиперемии носовых ходов.

Антибиотики при аденоидах у детей

Отоларингологи считают Ринофлуимуцил одним из часто назначаемых препаратов для лечения носоглотки. Однако стоит помнить, что назальный спрей не вылечивает гипертрофированную ткань небных миндалин. Поэтому специалисты дополняют лечение оральным приемом антимикробных лекарственных средств.

Лечение антибиотиками аденоидов у детей является эффективным методом, но некоторые родители не хотят давать ребенку такие лекарства. И действительно – в большинстве случаев делу можно помочь более щадящими способами (промываниями носоглотки, закапыванием «сложных капель», использованием сосудосуживающих препаратов, даже просто установкой дома увлажнителя).

При этом отказываясь от медикаментозной терапии, вы должны понимать, что рискуете усугубить ситуацию. Решили давать антибиотик при аденоидах ребенку? Делайте это строго по расписанной врачом схеме, чтобы не нанести вреда здоровью.

• Цефалоспарины — препараты, которые сменили уже 4 поколения. 2 из которых для детей строго запрещены.

• Пенициллиновая группа — широко применяется на детях. Не слишком токсичны, но достаточно эффективны. Чаще всего их выписывают при ангине и отите.

Антибиотики при аденоидах у детей

• Группа Макролиды — это Эритромицин и его производные.

Лучше отдавать предпочтение пенициллиновой группе. Но точно вам это сказать сможет только очень хороший врач! Очень хороший! Который не просто университет закончил, а ещё и сам живо интересуется данным вопросом.

Дело в том, что современных медиков фактически обучают теоретическим знаниям, которые поставляют им фармкомпании. А фармкомпаниям выгодно, чтобы лекарства продавались… Все! И чем больше, тем лучше. К сожалению, это правда.

Ещё раз повторяю, если есть возможность не лечиться антибиотиками — не лечитесь. А возможность на самом деле есть. Причём даже без удаления воспаления.

Существуют натуральные гомеопатические средства, такие как масло Туи, например.

Они не убирают аденоиды полностью, но останавливают процесс воспаления. На них можно продержаться достаточно долго и, в конце концов, забыть про этот недуг.

Ведь у большинства деток к возрасту полового созревания, эти миндалины рассасываются сами. Они становятся не нужны организму!

А вот до этого возраста они ему очень нужны! Через этот орган иммунитет ребёнка определяет — с какой инфекцией он прямо сейчас имеет дело?

И, исходя из той информации, которую предоставляют ему нёбные миндалины, иммунная система решает — чем бороться с “врагом”? Какие силы сейчас активизировать и мобилизовать?

Удаляя этот орган, вы калечите собственное дитя. И антибиотики, кстати, тоже калечат детский иммунитет. Это правда.

Поэтому не пожалейте потратить достаточно времени на изучение этой болезни и всех возможных вариантов лечения её, не прибегая к таким спорным способам.

Даже если ваше мнение будет идти вразрез с традиционной медициной, не бойтесь настаивать на своем. Ведь речь идёт о будущем здоровье вашего ребёнка!

Есть варианты лечения гомеопатическими средствами, народной медициной, дыхательной гимнастикой в конце концов!

Где-то в Москве даже существует целый центр, где врачи — первоклассные специалисты по консервативному лечению аденоидов имеют методику, при которой даже самые “сложные” детки выздоравливают в течениедней.

Без операций, без антибиотиков! Натуральными способами. Целым комплексом таких способов.

Тут всё будет зависеть от вашего желания помочь своему чаду самым разумным и щадящим способом. Поэтому — дерзайте! Ищите больше информации о болезни, ищите своего первоклассного врача!

Главное не впадайте в панику раньше времени. Аденоиды — это не страшно, если подойти к вопросу разумно и спокойно.

Автор статей: Екатерина Иванова Специальность: Детский ЛОР

Что такое аденоиды

Антибиотики при аденоидах у детей

Аденоиды – это глоточная миндалина, которая располагается в своде носоглотки и входит в состав лимфаденоидного глоточного кольца (вместе с язычной, трубными и небными миндалинами).

Аденоиды являются защитным иммунным органом нашего организма. Задача аденоидов – выработка иммуноглобулина и противоаллергенных телец. Помимо всего прочего, аденоиды участвуют в половом созревании ребенка.

Сами понимаете, что удалять аденоиды не самое лучше решение.

Как правило, воспаление аденоидов случается в возрасте от 3 до 7 лет. В это время у детей формируется иммунитет, они ходят в садик и активно общаются с другими детьми.

Толчком к развитию заболевания аденоидов служит вирусное заболевание, к которому может присоединиться еще и инфекционное заболевание. Весь этот комплект может привести не только к заболеванию аденоидов, но и к отеку горла (что очень опасно).

Наша борьба с аденоидами затянулась на два месяца. Началась с вирусной инфекции, переросла в инфекционное заболевание. Ребенок сначала не мог дышать носом из-за соплей.

После того, как мы расправились с соплями и инфекцией, ребенок уже не мог дышать нормально. Дочка храпела во сне так, как многим взрослым и не снилось. Всячески старалась дышать только ртом.

Нарушился сон, режим дня, ребенок стал нервным и беспокойным, и в тоже время вялым.

Однажды дошло до отека горла, даже пришлось вызвать скорую помощь. Но ситуация в корне не изменилась. Мы прошли три курса антибиотиков, ездили ни к одному врачу. Ездили и к платникам со списком бесконечных положительных отзывов.

Ничего, кроме огромных денежных ударов по бюджету семьи и психике ребенка добиться не удалось.

В конечном итоге наш участковый педиатр сказала: «у вас аденоиды третьей степени. Удаляйте! Дальше будет хуже». Можете представить с какой «радостью» восприняла такую речь моя супруга после полутора месяцев бессонных ночей, плача ребенка, десятка походов по врачам и так далее.

Следующим врачом на нашем пути был выбран ВИРУСОЛОГ! Этот врач назначил ряд анализов на различные вирусы. Дорогих, но нужных анализов. После сбора анализов нам поставили диагноз: у вас два вируса – Эпштейна-барра и еще какой-то (сейчас уже не помню).

С причиной первичного воспаления аденоидов все ясно. Если конечно – это не аллергическая реакция. А вот продолжительная болезнь и ухудшение ситуации являются прямым следствием вирусного заболевания и инфекции, которые остались в организме и в том числе в аденоидной ткани.

Я прочитал, наверное, всю информацию по аденоидам. И наткнулся на огромное количество случаев, когда люди безуспешно лечили аденоиды у своих детей по полгода — год и все равно удаляли. И это не удивительно.

Аденоидит симптомы

То есть, в аденоидах остается инфекция или в лимфойдной ткани остается вирус и аденоиды разрастаются. Убить инфекцию и не победить аденоит — это значит получить рецидив инфекционного заболевания и снова пить антибиотики.

О том, как надо лечить аденоиды у ребенка я расскажу позже, а пока продолжим наш ликбез на данную тему.

Степень увеличения аденоидов влияет на состояние больного и проявляется нарушением дыхания в той или иной степени. У каждого заболевание той или иной степени может проявляться по-разному.

Но чаще всего первой степени соответствует храп во сне. Второй степени заболевания аденоидов соответствует периодическое дыхание ртом и храп.

Третья степень – носового дыхании нет, есть только ротовое дыхание.

Для врачей типа ЛОРа есть медицинская классификация заболеваний аденоидов:

  • 1 степень — разросшаяся глоточная миндалина закрывает лишь верхнюю часть сошника или высоты носовых ходов.
  • 2 степень — увеличенная глоточная миндалина закрывает 2/3 сошника или высоты носовых ходов.
  • 3 степень — увеличенная глоточная миндалина закрывает почти весь сошник.

Если не вдаваться в подробности, то сошник — это место, где воздух из носа проходит входит в верхнюю часть носоглотки.

Наши «замечательные» врачи в лучшем случае лечат аденоиды второй степени. А в случае третьей назначают операцию (так называемое оперативное вмешательство). Красавчики! Я бы вместе с таким диагнозом удалял этим врачам половые органы, дабы предотвратить их размножение.

Еще мне доказывали, что при аденоите не может быть температуры! Может! Если вместе с нарушением дыхания у вашего ребенка еще и больше трех – четырех дней держится температура от 37 до 37.7 , то вам на прием необходимо показаться к ЛОРу.

Удаление аденоидов существует уже десятки лет. Все что произошло за это время, это улучшение наркоза, появились более технологичные инструменты и подход. В целом смысл один: удалить разросшуюся аденоидную ткань.

Казалось бы, что проще: мучиться и мучить задыхающегося ребенка ли удалить аденоиды и дышать спокойно. Удалить вроде проще, но…

Удаление аденоидов повлияет на половое развитие вашего ребенка. Удалив аденоидную ткань, вы откроете ворота вирусам и бактериям дальше в организм! Нарушите работу иммунной системы. Поверьте, все это не лучшим образом скажется на здоровье и развитии ребенка.

Вместе с тем, позвольте быть объективным. Нарушение носового дыхания и, как следствие, сна приводят к тяжелым последствиям для организма. Нарушается развитие и мозговая деятельность, день за днем наносится сильнейший удар по психике (представьте, что вы месяц не спите) ребенка, иммунитету. Ротовое дыхание – это прямой путь к воспалению легких.

Симптомы аденоидита

Какие степени лечатся без хирургического вмешательства

Лечение напрямую зависит от индивидуальной ситуации и состояния пациента. Выделяют 3 степени аденоидита.

Первая

Аденоиды закрывают просвет носоглотки на 1/3. При эндоскопии врач может увидеть, что они едва показываются за краем хоаны (область, где носовой проход примыкает к носоглотке). Если производится осмотр с помощью зеркала, то выясняется, что лимфоидная ткань выстилает свод носоглотки.

У ребенка с 1 степенью аденоидов наблюдаются незначительные затруднения дыхания, возможен небольшой храп, насморк. При этом ребенок нормально спит и полноценно слышит. Если врач диагностировал 1 степень заболевания, оперативное вмешательство не требуется, достаточно консервативного лечения.

Вторая

Аденоиды закрывают просвет носоглотки примерно наполовину. Ребенок может полноценно дышать в дневное время, но в период сна возможны затруднения дыхания и выраженный храп. Если аденоиды перекрывают часть устьев евстахиевых труб, то могут начаться проблемы со слухом, способен появиться выраженный дискомфорт в ушах.

Аденоиды 2 степени требуют немедленной терапии, но выбор методов зависит от индивидуальной ситуации. Иногда требуется хирургическая операция, но в ряде случаев получается обойтись медикаментозным лечением.

Третья

Максимальная степень заболевания требует обязательного хирургического вмешательства. Аденоиды практически полностью перекрывают носоглотку, что делает невозможным проведение эндоскопии. Ребенок с 3 степенью аденоидов не может нормально дышать ни в ночное, ни в дневное время.

Если затянуть с лечением, начинает проявляться «аденоидное лицо»: вытянутый овал и постоянно приоткрытый рот. Отсутствие своевременной терапии приводит к деформации лицевого скелета, последствия которой тяжело исправить.

На 2 и 3 стадии врачи рекомендуют удаление аденоидов. Но эта операция имеет некоторые особенности и риск развития осложнений, поэтому важно оценивать ее эффективность и целесообразность в каждом случае.

«Протаргол»

Фармацевты, согласно своей науке, фармацевтике, привычно называют это лекарство «Протеинат серебра». Именно, благодаря одновалентному металлу под номером 47, в периодической системе Менделеева Д.

  • Общую антисептическую санацию носовых аденоидных пластов;
  • Противомикробную/вирусную/бактериальную нейтрализацию патогенных скоплений микрофлоры;
  • Угнетает реакцию аденоидного патогенеза посредством пленочного покрытия болезнетворных участков;

«Протаргол» не имеет влияния на гормональный баланс детского организма, на органическую функциональность органов ЖКТ (тяжелые типы дисбактериоза, диспепсии). Хорошо переносится детьми, но при соблюдении точно приписанной дозировки!

Отоларингологи чаще всего назначают «Протаргол» как профилактическое медикаментозное средство, упреждающие развитие и разрастание аденоидов у ребенка в носоглоточных локациях либо при первичной (начальной) стадии лечения аденоидитов.

II. «Синупрет»

Известен, как мягко действующий секретолитический антибиотик/муколитик против аденоидов. Дело в том, что аденоиды у ребенка, переполненные всевозможными типами и видами вирусной, микробной и бактериальной группы постоянно вырабатывают свои токсины (продукты патогенного «жизнеобеспечения», отмершие клетки, отходы).

Вся эта гнилостная масса представляет собой секреторную слизь – сопли, гнойный экссудат из носовых пазух. Ее обязательно нужно удалять из организма, так как она в свою очередь проглатывается в пищевод, проникает в дыхательные пути, тем самым инфицируя новые области детского организма.

Лекарство насыщено природным гербарием флоры, лечебным травяным рядом (вербены лекарственной, дикого щавеля, горечавки, соцветий бузины). Используют и как капли в нос, и для добавления в ингаляционные растворы, и для полоскания.

Как и предыдущий антибиотик «Протаргол», «Синупрет» щадящего действия, эффективен при начинающейся симптоматике, в последующих стадиях и степени тяжести аденоидитного патогенеза малодейственен.

В заключении к разделу о легких антибиотиках, для больного аденоидами детского носа/горла/ушей. Это далеко не весь список либеральных носовых антибиотических препаратах. Современное фармакологическое производство с каждым днем поставляет на рынок аптечной продукции новые, инновационные лекарственные разработки.

Родителям, самостоятельно, даже не рекомендуется «пускаться в плаванье» в этом широком, сугубо профессиональном информационном море. Тем более, на свой страх и риск покупать и применять к ребенку безвредные (на мнение взрослых членов семьи) «легонькие» капли в нос, полоскания для больного горла.

Для одних детей, возможно, они и будут легонькими, а для других окажутся тяжелыми. Только профессиональное заключение и решение отоларинголога, аллерголога, педиатра должно стать мотивом для применения и покупки антраназальных антибиотиков, относящихся к мягкому воздействию!

На фото молекулярная формула интерферона – человеческиеэндогенные белки, преображённые генной инженерией виммуномодулирующую и противовирусную лейкоцитарную вакцину.

Антибиотики, это спасительное мероприятие, во многом облегчающее общее соматическое состояние ребенка. Бесспорно, на начальных этапах такие препараты могут вообще аннулировать воспалительные проявления аденоидов в носовых проходах, пазухах, ротовой и гортанной области.

Но, несмотря на «разбавленный» концентрат пенициллиновых бензилов, легкие антибиотики, все равно – антибиотики. Намного лучше, безопасней, продуктивней не допускать лечение ребенка до применения лекарственной химии.

Добрый день, прошу совета. В течении 5 дней у ребенка (3 года) по задней стенке стекают сопли, присутствует небольшая затрудненность дыхания, из носа сопли не вытекают, но в носу бывают корочки.

2 дня назад появился кашель (после сна), во сне не храпит, немного посапывает. Дышит и ртом и носом. Сегодня когда с утра промывала нос, выделения были зеленые (до этого — прозрачные).Я заподозрила воспаление аденоидов.

Лечение каждой из стадий заболевания проводится по-разному. Как правило, 3-я степень лечится оперативно, лекарственные средства применяются лишь на этапе восстановления. Терапия аденоидов 1 степени проводится в подавляющем большинстве случаев консервативным путем.

Но подобные меры по отношению детей 3-4 лет недопустимы, поскольку при осложненном иммунитете часто возникают простудные заболевания, вследствие чего происходит вегетация лимфоидной ткани.

Чаще всего терапевтические действия включают в себя:

  1. Иммуностимулирующие средства, разработанные на растительной основе, например, Иммунал, настойка Эхинацеи.
  2. Ежедневное промывание носовых пазух. Чаще всего для этого используют физ. раствор, Аквамастер, Аквалор. Если аденоидит находится в стадии обострения, то данное очищение следует проводить как можно чаще.
  3. Своевременную санацию стоматологических проблем.
  4. Регулярные закаливающие процедуры.
  5. Снять обострение помогут глюкокортикостероиды, которые можно назначать с 3-летнего возраста. Данные препараты выпускаются в виде спреев, например, Авамис.
  6. Физиопроцедуры следует применять, исключительно сняв обострение, как правило, это лазеротерапия, магнитотерапия.
  7. Ингаляции при помощи небулайзера с муколитическими препаратами хорошо разжижают вязкую слизь. Чаще всего для этих целей используют Лазолван и Амброксол, разведенные при помощи физ. раствора.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  ПОШЛАЯ МОЛЛИ – Молли текст песни(слова)

Лечение аденоидов 2 степени не всегда проводится консервативным путем, поскольку в некоторых случаях, исходя из тяжести заболевания и состояния ребенка, врачи настоятельно рекомендуют оперативное вмешательство. Обычно медикаментозная терапия проводится по следующей схеме:

  1. Прежде всего, необходимо очистить носовые пути ребенка, тем самым уменьшая воспалительный процесс. Обычно для этих целей пользуются Аквалором, Аквамастером, раствором Фурацилина, Мирамистином.
  2. Для разжижения вязкой слизи применяют разжижающие препараты, такие как, Лазолван, Амброксол. Лучше всего их доставлять к органам при помощи небулайзера.
  3. Сосудосуживающие капли помогают устранить отек, нормализовать носовое дыхание. К данной категории относятся: Галазолин, Санорин, Виброцил.
  4. После очищения носовых пазух, закапывания сосудосуживающих каплей следует ввести антибиотики, например, Альбуцид, Биопарокс, Протаргол.
  5. Мощное противовоспалительное средство от аденоидов Назонекс помогает улучшить состояние при 2 степени заболевания.
  6. Чтобы устранить отечность, рекомендуются антигистаминные препараты, например, Диазолин, Супрастин.
  7. Для укрепления иммунитета применяют Интерферон, Виферон.
  8. Поливитаминные препараты помогают поддержать организм, например, Витрум, Джунгли.

Классификация капель

Воспалительные процессы, начавшиеся в организме, классифицируются и имеют самую различную этиологию патогенеза. Объединяет их одна микробиологическая черта – редуцирование на клеточном, генном уровне патогенного штамма, который проник через верхний защитный барьер, носоглотку, в тело человека.

Носоглоточные миндалины, обладая способностью сорбции, на некоторое время становятся первичным очагом, гнездом для злостной вирусной, микробной, бактериальной массы. О том, что произошла болезнетворная инвазия, (второе клиническое название – генная инфузия) гланды, продолговатые носовые и глоточные миндалины манифестируют воспалительной реакцией (аденоидитом).

В случаях длительного периода, бездействия в плане медикаментозного лечения лимфоидная паренхима миндальных желез гипертрофируется. Генные клетки железистого эпидермиса гланд, миндалин преображаются в патологическую, инородную субстанцию – аденоиды.

Капли и спреи от аденоидов могут обладать следующими действиями:

  • снижение отечности;
  • увлажнение слизистой носовой полости;
  • разжижение вязких выделений;
  • сужение сосудов и облегчение дыхания;
  • антигистаминный и антибактериальный эффекты.

Все эти лекарства помогают ребенку лучше дышать, избавляют от основных симптомов.

Наиболее часто при борьбе с аденоидами применяются средства, сужающие сосуды. Они не лечат первопричину заболевания, но снимают отечность и успокаивающим образом воздействуют на слизистую, на время восстанавливая нормальное дыхание.

  • не имеют стабильного продолжительного эффекта;
  • способны вызвать привыкание при длительном применении;
  • могут вызывать побочные эффекты (кровотечения из носа, аллергические реакции).

Применение таких препаратов оправдано при выраженной отечности, мешающей ребенку нормально спать и есть. Важно, что предназначенные для взрослых сосудосуживающие капли нельзя использовать для лечения детей. Это связано с более высоким процентным содержанием действующих веществ.

Увлажняющие спреи

Увлажняющие средства для полости носа и носоглотки в основном выпускаются в форме аэрозольной жидкости. Но при аденоидах у маленьких детей рекомендуется отдавать предпочтение каплям и растворам для промывания носа.

Для промывания хорошо подойдут следующие средства:

  • солевой раствор;
  • физиологический раствор;
  • минеральная вода;
  • отвары трав (ромашка, календула).

Каждое из этих средств обладает противовоспалительным эффектом и хорошо увлажняет слизистую, помогая ей быстрее восстановиться. Но в домашних промываниях есть и опасность: жидкость может проникнуть в среднее ухо и привести к развитию отита.

Данные средства противопоказаны во время обострения инфекционных заболеваний и при гнойном насморке.

Быстрого положительного эффекта в лечении 1 степени аденоидов можно добиться благодаря применению препаратов, в состав которых входит местный антибиотик. Они используются для купирования воспаления, а не просто для уменьшения размеров аденоидов.

Гормональные средства широко применяются для лечения аденоидов. Они оказывают местное воздействие и не имеют системного влияния на организм ребенка. Их главный недостаток заключается в том, что использовать их можно только с трехлетнего возраста.

Клинически доказано, что при регулярном применении гормональных спреев аденоидная ткань сокращается. Такие препараты снимают отек и имеют накопительный эффект, поэтому может понадобиться несколько курсов лечения.

Действующее вещество гормонального средства может приводить к повышенной хрупкости сосудов и сухости слизистой оболочки, поэтому такие медикаменты рекомендуется комбинировать с увлажняющими каплями или спреями.

Некоторые специалисты рекомендуют лечить аденоиды с помощью гомеопатических препаратов, несмотря на то, что вокруг них до сих пор продолжаются споры. Действие гомеопатических капель направлено на снятие воспаления, устранение отечности и подавление роста лимфоидной ткани.

Основная отличительная особенность гомеопатии заключается в продолжительном сроке терапии: от 6 месяцев до 1 года. Но положительная динамика наблюдается уже после 2-3 недель применения препарата. Терапия продолжается до исчезновения всех симптомов заболевания.

Для лечения аденоидов в сложных случаях рекомендуется использовать комбинированные препараты. Это может быть средство, обладающее одновременно противовоспалительным, сосудосуживающим, антибактериальным и противоаллергическим эффектами.

Лечение аденоидов антибиотиками детей

О том, что обыкновенная плесень (особенно с лесных пней) заживляет раны, останавливает гниение «телесной плоти» знали наши древние потомки. Не зная и не задумываясь над тем, почему «плесневая мокрота» обладает такими целительными свойствами – знахари действенно лечили нею боевые раны, бытовые порезы, добавляли в полосканье при больном горле (конечно, предварительно обработав плесневелые лоскуты, очистив от грязи).

Но, только начало XIX века подарило человечеству научное открытие – антибиотик пенициллин. Александр Флеминг в 1928 году клинически классифицировал и описал фармакологические свойства основной целительной причины лекарства – споры плесневого дрожжевого грибка, с красивым названием по-латыни «Penicillium».

Выяснил, что интенсивным репродуктивным генезисом для споров грибка, постоянным генератором « лечебной жизнедеятельности» плесени являются химические микроэлементы натриевой, калиевой, новокаиновой солей, которые микробиолог определил и внес в группу бензил пенициллинов.

В дальнейшем, пенициллиновые бензилы дали толчок для создания целого ряда препаратов-антибиотиков. От количественной концентрации их в лекарственных модификациях зависит: относится антибиотик к сильнодействующей, агрессивной форме воздействия или является слабой, щадящим антибактериальным, противовирусным фактором.

II. «Синупрет»

Медикаменты-антибиотики, относящиеся к сверхдейственной динамике угнетения, уничтожения патогенной микровирусной, бактериальной, микробной этиологии в миндалинах ребенка представлены далеко не полным перечнем в этом разделе.

Это сильно концентрированные цефалоспоринами, пенициллиновыми производными, макролитами лекарственные средства, которые используют в опасных для жизни детей аденоидных разрастаниях, в послеоперационном периоде (аденоидоэктомии).

В план лечения их вводят только после целенаправленного лабораторного исследования, генного маркирования возбудителя аденоидной патологии. Следы присутствия того, или иного вида штамма определяют по гистологическим исследованиям мокрот, слизи из носа, биоптата биопсии (крохотный кусочек эпидермиса, отщипнутый из аденоидной миндалины).

Делается это для того, чтобы антибиотик, который имеет такое сильное воздействие быстро «убивал» тот вид вируса, который является основополагающей доминантой в аденоидопатогенезе. Чтобы антибиотик как можно меньше нанес побочные последствия в кроветворной системе, органах ЖКТ, меньше повлиял на гормональную, «репродуктивную область» – поджелудочную железу, надпочечники, печень и почки ребенка.

Прошлись сегодня по врачам — лор и терапевт наше все, благо, с ними нам повезло. Короче. У Евы по прежнему отечные аденоиды, правда отек начал спадать, что есть хорошо. Слуховая трубка у неё схлопнулась, видимо, придётся продувать когда сойдёт гной. Продо.

Сопли по задней стенке . Аденоидит . Местный антибиотик, какой? Было орви кашель , сопли, температура. Противовирусные не пили, сопли только промывали физ ра-ром, сначала были жидкие прозрачные потом позеленели немного и так дней 10 потом из носа перестали течь сами, но потекли по задней стенке ребенок начал покашливать и пытается сглатнуть сопли прям видно давится ими что ли .

Антибиотики пришлось принимать за год уже 6 раз. Только в конце октябрЯ вирус перешел в бактериальную инфекцию проверяли по анализам антибиотик, потом аденоидит — антибиотик и теперь через 5 дней после аденоидита цистит.

Виновата только я это понятно с себя ответственности не снимаю, в сад не вожу пока. Просто страшно что будет дальше, ребенку всего 4 года. Теперь научена горьким опытом никаких антибиотиков без анализов, а вот аденоидит не знаю можно ли без антибиотиков обойтись местных. Расскажите у кого часто.

Кто старадает аденоидитами подскажите при каждом аденоидите вы капаете антибиотик в нос ( полидекса, диоксидин сложные капли) или есть какая то альтернатива? Как вообще лечите ? Может я чего не знаю ?

Нам врач сказал при первых признаках насморка капать гриппферон и полидексу в нос ( у нас аденоиды 2-3 степень ) 4р в день, типа все равно этим насморк закончится , и я если честно уже с этим согласна . Сколько раз начинала физ ра-р , каланхоэ, мирамистин.

Здравствуйте девушки,может кто подскажет. Проходим курс лечения ноотропами и в перерыве (один месяц) сильно заболели пили и кололи антибиотики и плюс куча сиропов! Как оказалось дело было в аденоидах ну вообщем щас опять антибиотик и гормоном дышим!

Идем на поправку слава богу! Так вот 20 февраля у нас начинаются уколы кортексин и таблетки. А курс антибиотиков закончится только 18 февраля! Я думаю подождать чтоб организм отдохнул маленько но и затягивать не охота! На сколько можно сделать перерыв перед ноотропами??и может.

Девочки! подскажите, кому врач назначал лечение Флуимуцил-антибиотик ИТ. У дочки (3,10 мес) был кашель, лечили, в итоге, антибиотиками, вылечили. Но через две недели началось сопение, нос дышит, но очень плохо, сопли не текут, покашливание и сильно осип голос.

Пошли к врачу, сказали что воспалены аденоиды и назначила лечение: Ингаляции Флимуицил антибиотик ИТ Лимфомиазот Траумель Эуфорбиум Мирамистин (для красного горла) Но при этом списке сказала что ничего страшного нет, зачем тогда назначать антибиотики. Посоветуйте хорошего ЛОР врача, на Западе Москвы. Хочу еще.

  • Протаргол (Сиалор). Эффективное лекарство от аденоидов для детей, созданное на основе серебра, обладающее мощным противовоспалительным, антисептическим действием. Данный препарат не приводит к развитию дисбактериоза, подавляет развитие бактерий. Его закапывают по 3 капли дважды. Не рекомендуется применение при повышенной чувствительности к компонентам. Побочными эффектами являются: жжение, ощущение сухости, головокружение, отечность;

Спрей для носа Назонекс. Относится к группе глюкокортикостероидов, оказывает эффективное противоаллергическое и противовоспалительное действие. Для снятия острой стадии назначают по 2 впрыскивания в каждую ноздрю единожды в сутки, в период ремиссии, чтобы дольше удержать эффект, – по одному.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от простудных заболеваний, насморком, хронической усталости, мигреней, стрессов, постоянной раздражительности, патологий ЖКТ и многих других проблем.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали буквально вылетать глисты. Я ощутила прилив сил, я перестала кашлять, прошел насморк, меня отпустили постоянные головные боли, а через 2 недели пропали совсем.

Противопоказанием к применению является детский возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к компонентам, инфекционные заболевания носовой полости. Данный препарат имеет следующие побочные действия: жжение, носовое кровотечение, головная боль;

  • Аква-Марис. Является средством природного происхождения, в его состав входит стерильная морская вода. Не имеет противопоказаний и побочных действий, применяется для промывания пазух носа. Обычно назначают по 2-3 впрыскивания в нос детям трижды.
  • Отдельно следует сказать об аминокапроновой кислоте, которая при закапывании в нос оказывает антигистаминное, противовоспалительное, антитоксичное действие. Данное средство выпускается в виде инъекций, раствора и гранул.

    При аденоидите следует производить чередование закапываний раствора с ингаляциями.

    Для проведения 1 ингаляции следует применять 2 мл готового раствора. Этот препарат нарушает взаимодействие вируса с организмом. Вводится аминокапроновая кислота в нос по 3 капли в каждую ноздрю до 4 раз в день до тех пор, пока не исчезнут признаки заболевания.

    Данное средство противопоказано применять при:

    1. Почечной и печеночной недостаточности.
    2. Нарушении кровообращения.
    3. Тромбозе.

    Аденоиды являются довольно распространенным явлением у детей, начальную стадию их проявления можно вылечить при помощи консервативного лечения, которое должен назначать только лечащий врач.

    Знаете ли Вы, что частые ПРОСТУДА, ГРИПП, ОРЗ(ОРВИ), ЗЕЛЕНЫЕ СОПЛИ все это говорит о наличии паразитов в организме. Первые симптомы, по которым можно сказать, что у вас в организме живут паразиты, это:

    • частые ОРЗ, ОРВИ, отиты, бронхиты и пневмонии.
    • насморк (ринит), фарингит, ангина (тонзиллит).
    • отеки за ушами, отеки горла, зеленые сопли.
    • аллергия (высыпания на коже, слезящиеся глаза, насморк)
    • кожный зуд и шелушение.
    • нервозность, нарушение сна и аппетита.

    Часто при подобной патологии отоларинголог может назначить лечение антибиотиками. Это необходимо только, если присутствует патогенная микрофлора, выявляемая посредством анализов со слизистой.

    Когда диагностика показывает позитивный результат, то затем в обязательном порядке делается анализ на резистентность бактерий к противомикробным средствам. По результатам назначается конкретное лекарство.

    Обычно увеличение миндалин в размере сопряжено с неприятными симптомами (затрудненным дыханием, гнусавостью, храпом, повышенной утомляемостью). Но, вышеуказанная симптоматика не требует безотлагательного использования антибиотиков.

    Специалисты назначают антибиотики в том случае, когда у пациента при имеющихся аденоидах отмечается такая симптоматика:

    • гипертермия, наблюдаемая в течение 2–3 дней;
    • гной, выделяемый из носа;
    • болевые ощущения в носоглотке, голове, которые не поддаются лечению анальгетическими средствами;
    • увеличенные лимфоузлы;
    • тяжелые симптомы общего отравления;
    • бессонница, утрата аппетита;
    • болевые ощущения возле ушей.

    Антибиотики при аденоидах у детей назначаются при выявленной бактериальной инфекции. Специалисты проводят забор биологического материала из носа ребенка, и отправляют его на микробиологическое исследование. При подтверждении диагноза, врачи-бактериологи ставят пробы на чувствительность флоры к группам антибиотиков.

    Профилактические действия

    Предупредить любое заболевания легче, чем его вылечить.

    Выделяют следующие причины, по которым развивается гипертрофия глоточной миндалины:

    • частые простудные заболевания, ОРВИ;
    • аллергические реакции;
    • генетическая предрасположенность.

    Для профилактики заражения и распространения инфекционных заболеваний рекомендуется следовать простым правилам:

    1. Соблюдать режим сна и бодрствования. Благодаря полноценному сну улучшается общий иммунитет организма, поэтому ребенок меньше болеет.
    2. Соблюдать один и тот же режим питания.
    3. Следовать сбалансированному рациону, включающему в себя богатую витаминами и минералами пищу. Это позволит укрепить иммунитет ребенка.
    4. Обеспечить здоровые климатические условия в квартире: поддерживать чистоту, делать влажную уборку, увлажнять и проветривать помещение.
    5. Прибегать к различного вида закаливаниям. Рекомендуется проконсультироваться по этому поводу со специалистом и начинать процедуры постепенно. Отличным средством оздоровления и закаливания является плавание в бассейне.
    6. Соблюдать основные правила гигиены.
    7. Проводить больше времени на чистом воздухе.
    8. Выбирать одежду по сезону, чтобы избежать переохлаждения или перегревания организма.
    9. Своевременно посещать стоматолога, чтобы предотвратить развитие инфекций, которые могут вызывать патологии в носоглотке.
    10. Регулярно принимать витамины и минералы для восполнения их нехватки. Перед приобретением аптечных комплексов рекомендуется сдать анализы крови.
    11. Следовать активному образу жизни, не пренебрегать физическими нагрузками.
    12. Своевременно лечить вирусные и бактериальные инфекции.

    Для предупреждения развития заболевания можно использовать народные средства:

    • полоскание горла настойкой полевого хвоща;
    • закапывание носа настоем эвкалиптовых листьев, раствором свежевыжатого апельсинового сока, маслом туи, разведенным водой соком алоэ;
    • промывание носовых проходов отваром лекарственных трав (ромашка, плоды шиповника, ягоды калины);
    • ингаляции на основе лечебных трав (эвкалипта, мяты, пихты, зверобоя), оказывающие противовоспалительное и антисептическое воздействие;
    • употребление в пищу козьего молока.

    При соблюдении перечисленных профилактических мер можно избежать развития аденоидита — самой распространенной детской патологии. Если начинают проявляться первые признаки воспалительного процесса, рекомендуется не откладывать визит к специалисту.

    Adblock
    detector