Сифилис - Лечение кожи

Действие мильгаммы

  1. кружится голова после падения
  2. боль во лбу слева
  3. сухость после лечения молочницы

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в двух лекарственных формах: драже (Мильгамма композитум) и раствор. Драже предназначено для перорального приема, а раствор – для глубокого введения в мышечную ткань. Витамины группы В стабилизируют функцию ЦНС, активируют кровообращение и оказывают легкий обезболивающий эффект.

Драже

Раствор

Основное вещество
  • 100 мг витамина В6 (пиридоксина гидрохлорида);
  • 100 мг бенфотиамина

  • Витамин В1 (тиамина гидрохлорид): в 1 мл раствора — 50 мг или в 1 ампуле — 100 мг;
  • Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид): в 1 мл раствора — 50 мг или в 1 ампуле — 100 мг;
  • Витамин В12 (цианкобаламин): в 1 мл раствора — 500 мкг или в 1 ампуле — 1 мг;
  • Лидокаин гидрохлорид: в 1 мл раствора — 10 мг или в 1 ампуле — 20 мг
Вспомогательные вещества Карбоксиметилцеллюлоза натрия, целлюлоза микрокристал- лическая, аэросил, сахароза, повидон, тальк, глицериды жирных кислот, шеллак, порошок акации, кальция карбонат, диоксид титана, глицерол, полиэтиленгликоль -6000, крахмал кукурузный, твин -80, воск гликолевый

Бензиловый спирт — 40 мг, полифосфат натрия — 20 мг, гидроксид натрия — 12 мг, гексацианоферрат калия – 0,2 мг, вода для инъекций — до 2 мл

Физико-химические свойства Драже белого цвета Раствор розовой окраски
Упаковка По 15 драже в ячейковых контурных упаковках, по 2 или 4 упаковки в картонной коробке По 2 мл препарата в ампулах из темного стекла, по 5 или 10 ампул в ячейковых упаковках или поддонах картонных, по 1, 2 или 5 упаковок в картонной коробке
Цена
  • 30 драже – 640-680 руб
  • 60 драже – 1100-1440 руб
  • 5 амп. 250-280 руб
  • 1 амп. 470-550 руб

Лекарственное средство Мильгамма производится в двух видах: раствор для внутримышечных инъекций и таблетки. Состав имеет некоторые отличия: в раствор для инъекций добавлено два компонента — витамин В12 и лидокаин. Эти дополнительные составляющие усиливают эффект обезболивания.

Препарат Мильгамма, хоть и является витаминным средством, однако применяется не при дефиците витаминов в организме, а при заболеваниях нервной системы, протекающих с болевыми симптомами. Медикамент имеет названные свойства благодаря наличию в составе такого количества витаминов, которое в десятки раз выше, чем обычная суточная потребность организма в этих полезных веществах.

Рассмотрим подробнее состав одной ампулы Мильгамма.

  1. Витамин В1 (тиамин) — 100 мг . Компонент, активизирующий, в первую очередь, углеводный обмен веществ. Благодаря этому в организм поставляется дополнительная порция энергии, что ускоряет весь обмен веществ. Витамин В1 обладает эффектом обезболивания, также восстанавливает проведение импульсов по нервным клеткам.
  2. Витамин В6 (пиридоксин) – 100 мг. Участвует во всех видах обменных процессов, протекающих в нервных клетках, а также в образовании компонентов, которые передают нервное возбуждение в области соединения нервных отростков.
  3. Витамин В12 – 1 мг. Имеет ярко выраженное обезболивающее действие. Приводит в норму деятельность нервной системы.
  4. Лидокаина гидрохлорид –  20 мг . Анестетик местного воздействия, усиливающий обезболивающее действие витаминов группы В.

Действие мильгаммы

Лекарственный препарат Мильгамма состоит, как уже уточнялось, из комплекса витаминов В группы.

Для инъекций характерен такой состав:

  1. Тиамин (В1) – обеспечивает нормальное течение углеводного обмена, что обеспечивает здоровое состояние нервных тканей. Если организм испытывает тиаминодефицит, то это провоцирует скопление в организме углеводных метаболитов, приводящее к развитию множества патологических состояний.
  2. Пиридоксин (В6) – в процессе метаболизма участвует в выработке гистамина, серотонина, адреналина, допамина и аминокислотном обмене. Кроме того, В6 является активным и незаменимым участником гемоглобинообразующих процессов.
  3. Цианокобаламин (В12) – действие вещества связано с противоанемическими свойствами, кроме того, В12 незаменим в процессах синтеза метионина, холина, креатинина и нуклеиновых кислот. Цианокобаламин относится к активным участникам метаболических клеточных процессов, оказывает анальгетическое действие.

Вспомогательные вещества:

  • Вода;
  • Натрия гидроксид;
  • Натрия полифосфат;
  • Гидрохлорид лидокаина;
  • Гексацианоферрат калия;
  • Бензиловый спирт.

Состав таблеток Мильгамма следующий:

  1. Пиродиксиннезаменим в белковом метаболизме, принимает частичное участие в жировом и углеводном метаболизме;
  2. Бенфотиамин – одна из форм тиамина (В1), активно участвующая в обмене углеводов.
  • Кремния диоксид коллоидный;
  • Целлюлоза микрокристаллическая;
  • Тальк;
  • Повидон.

Лекарственные формы Мильгаммы:

  • Раствор для внутримышечного (в/м) введения: прозрачная жидкость красного цвета (по 2 мл в стеклянных ампулах темного цвета, по 5 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1, 2 или 5 упаковок; в картонных поддонах: по 5 шт., в картонной пачке 1 или 5 поддонов, или по 10 шт., в картонной пачке 1 поддон);
  • Драже (по 15 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 или 4 упаковки).

Действие мильгаммы

Содержание действующих веществ:

  • 1 мл раствора: тиамин гидрохлорид (B1) – 50 мг, пиридоксина гидрохлорид (B6) – 50 мг, цианокобаламин (B12) – 0,5 мг, лидокаина гидрохлорид – 10 мг;
  • 1 драже: бенфотиамин – 100 мг, пиридоксина гидрохлорид – 100 мг.

Вспомогательные компоненты:

  • Раствор: бензиловый спирт, натрия полифосфат, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид, вода для инъекций;
  • Драже: аэросил, кальция карбонат, титана диоксид, целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилцеллюлоза, повидон, шеллак, глицериды жирных кислот, сахароза, акации порошок, полиэтиленгликоль-6000, крахмал кукурузный, глицерол, гликолевый воск, твин-80, тальк.

Мильгамма является одним из самых популярных витаминных комплексов, применяемых при широком спектре заболеваний. Компоненты препарата деструктивно действуют на воспалительные и дегенеративные очаги, подавляя их и усиливая регенеративные возможности организма.

Состав Мильгаммы:

  • тиамина гидрохлорид — 100 мг (основное действующее вещество);
  • пиридоксина гидрохлорид — 100 мг (основное действующее вещество);
  • цианокобаламин — не более 1 мг;
  • лидокаина гидрохлорид — 20 мг;
  • вода для инъекций – не более 2 мл;
  • натрия гидроксид – 12 мг;
  • бензиловый спирт – 40 мг;
  • полифосфат – не более 20 мг;
  • калия гексацианоферрат – 0,2 мг.

Упаковка препарата Мильгамма для инъекций

Препарат следует хранить в защищенном от солнечных лучей и детского внимания месте, при температуре 2-8 градусов. Замораживание запрещено.к меню ↑

Мильгамма эффективна при различных заболеваниях (инфекционных, травматологического профиля, аутоиммунных). Входящий в состав тиамин поможет в устранении проблем с метаболизмом углеводов и синтеза тиамина пирофосфата в АТФ.

Все входящие в состав препарата витамины полезны тем, что устраняют дегенеративные и воспалительные процессы в любых тканях (включая нервную). При этом каждый из входящих в состав витаминов выступает катализатором друг друга (то есть, они потенцируют терапевтические действия между собой).

Польза от Мильгаммы еще и в том, что она улучшает синтез миелиновой оболочки, покрывающей нервные узлы. Благодаря этому удается снизить или полностью устранить болезненные ощущения, вызванные поражением периферической нервной системы.

Оправдано назначение Мильгаммы практически при всех видах боли, так как болеутоляющий эффект обеспечивается в том числе за счет входящего в состав препарата Лидокаина.к меню ↑

Лекарственное средство имеет две формы выпуска: в ампулах (раствор для внутримышечных инъекций) и в таблетках.

Существуют упаковки препарата на 5 и 10 ампул, в каждой ампуле содержится 2 миллилитра действующего вещества. Раствор имеет прозрачный красный цвет.

Существуют таблетки и уколы Мильгаммы

В виде таблеток (драже) препарат выпускается в картонной коробке, содержащей 60-100 таблеток. Одна таблетка содержит примерно 200 миллиграмм действующего вещества (не считая вспомогательных компонентов). Драже покрыты оболочкой, имеют беловатый оттенок.к меню ↑

Приобрести препарат Мильгамма можно либо в интернет-порталах, либо в аптеках. Растворы для инъекций продаются повсеместно, тогда как в таблетированной форме (драже) лекарство найти достаточно проблематично.

Сколько стоит Мильгамма? Раствор для инъекций имеет стоимость в до 1200—1300 рублей, драже стоят около 1200—1300 рублей (60 штук в упаковке). Данные актуальны на конец 2017 года.к меню ↑

У препарата Мильгамма имеется достаточно большое количество прямых аналогов. Ими можно полностью заменить ее прием, так как у аналогов имеются точно такие же (или примерно такие же) действующие вещества (пиридоксин, цианокобаламин и тиамин).

Действие мильгаммы

Вместо Мильгаммы можно применять следующие препараты:

  1. Мильгамма-Композитум (таблетированная форма средства, редко встречается в аптеках).
  2. Раствор для инъекций Витаксон.
  3. Раствор для инъекций Невролек.
  4. Раствор для инъекций и таблетки Нейробион.
  5. Раствор для инъекций Нейромакс.
  6. Раствор для инъекций и таблетки Нейромультивит.
  7. Раствор для инъекций Нервиплекс-Н и Нервиплекс.
  8. Таблетки Неуробекс и Неовитам.
  9. Раствор для инъекций и таблетки Неуробекс Форте.
ПОДРОБНЕЕ:  Лактофильтрум от прыщей принцип действия способы применения противопоказания

Что лучше из списка в каждом конкретном случае – решать исключительно лечащему врачу. Только врач может определить целесообразность, совместимость и безопасность применения подобных лекарств для каждого пациента.к меню ↑

Описание препарата

В состав препарата входят полезные витамины группы В. Они снимают воспалительный процесс и возвращают активность двигательному аппарату. Витамины В1, В6 и В12 восстановят нервные ткани и улучшат общее кровоснабжение в организме.

Мильгамма выпускается в форме таблеток и в виде ампул для внутримышечных инъекций. В состав ампул входит:

  • Тиамин.
  • Пиридоксин.
  • Цианокобаламин.
  • Лидокаин.
  • Натрия полифосфат.
  • Спирт бензиловый.

В составе таблеток присутствуют такие вещества:

  • Пиридоксин гидрохлорид.
  • Глицериды.
  • Кремний диоксид.
  • Целлюлоза.
  • Натрий кроскармелоза.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нейротропные витамины группы В оказывают положительное воздействие при дегенеративных и воспалительных заболеваниях двигательного аппарата и нервов, активизируя кровоток и улучшая функционирование нервной системы.

Тиамин является одним из важнейших элементов в процессе метаболизма углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе аденозина трифосфата и тиамина пирофосфата.

Пиридоксин вовлечен в метаболизм протеина и частично участвует в метаболизме жиров и углеводов. Физиологическая функция тиамина и пиридоксина заключается в усилении действия друг друга, выражающемся в благоприятном влиянии на сердечно-сосудистую, нейромышечную и нервную системы.

Цианокобаламин играет важную роль в синтезе миелиновой оболочки, усиливает нуклеиновый обмен посредством активации фолиевой кислоты, снижает выраженность болевых ощущений, обусловленных поражением периферической нервной системы, является стимулятором гемопоэза.

Лидокаин представляет собой местноанестезирующее средство, вызывающее все разновидности местной анестезии: проводниковую, инфильтрационную, терминальную.

Фармакокинетика

При внутримышечном введении тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровоток. Его концентрация составляет 484 нг/мл и достигается через 15 минут после введения дозы 50 мг в первый день лечения.

Тиамин распределяется в организме неравномерно: 75% введенной дозы содержится в эритроцитах, 15% ‒ в лейкоцитах, 10% ‒ в плазме крови. Из-за отсутствия запасов витамина в организме необходимо обеспечить его ежедневное поступление в организм.

Тиамин проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры и определяется в грудном молоке. Экскреция вещества осуществляется с мочой через 0,15 часа в альфа-фазе, через 1 час – в бета-фазе, на протяжении 2 суток – в терминальной фазе.

Действие мильгаммы

К основным метаболитам тиамина относятся пирамин, тиаминкарбоновая кислота и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин кумулируется в организме в наименьших концентрациях. В организме взрослого человека содержится примерно 30 мг тиамина, 80% которого находится в виде тиамина пирофосфата, 10% ‒ в виде тиамина трифосфата, 10% ‒ в виде тиамина монофосфата.

После внутримышечного введения пиридоксин с высокой скоростью абсорбируется в кровь и распределяется в организме, играя роль коэнзима после того, как его группа CH2OH фосфорилируется в 5-м положении.

Витамин связывается с белками плазмы крови примерно на 80%. Пиридоксин распределяется по всему организму и преодолевает плацентарный барьер, а также определяется в материнском молоке. Вещество накапливается в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выделяется через почки на протяжении 2–5 часов после абсорбции.

Мильгамма является комбинированным препаратом, действующий состав которого представлен витаминами группы В:

  • Витамин В1 является регулятором белкового и углеводного клеточного обмена, а также принимает участие в обмене жиров. Характеризуется антиоксидантным действием, регулирует проведение нервных импульсов. Оказывает анальгетическое действие благодаря влиянию на передачу возбуждения.
  • Витамин В6 выступает кофактором многих ферментов, которые действуют в нервной ткани. Учувствует в декарбоксилировании, переаминировании и дезаминировании аминокислот. Предотвращает накопление аммиака в ткани, участвует в образовании нейромедиаторов (норадреналин, допамин, адреналин, GABA и гистамин).

Мильгамма в таблетках: Ускоряет восстановление нервной ткани. Витамины В6 и В1 способны потенцировать действие друг друга. В составе драже витамин В1 представлен бенфотиамином, жирорастворимой формой витамина.

Уколы Мильгаммы: Ускоряет воспалительные и дегенеративные патологии нервной ткани и опорно-двигательного аппарата, улучшает функцию нервной системы в целом. Кроме В1 и В6 в состав входит Витамин В 12 , который принимает непосредственное участие в образовании миелиновой оболочки, активирует гемопоэз, способствует уменьшению болей, возникающих при поражении периферической нервной системы.

Способ применения. Дозировка

Состав витаминов мильгамма и их действие

Лекарственное средство Мильгамма вводится исключительно внутримышечно, причем глубоко (иначе лекарство попросту не достигнет патологического очага). Обычно первые 5-10 дней проводят пробную терапию, по результатам которой принимают решение о подъеме или снижении дозировки лекарства.

Побочные эффекты уколов Мильгаммой

Примерно по такой же схеме назначают прием таблетированной формы препарата (Композитум). Конкретные дозировки и продолжительность лечения рассчитывает исключительно лечащий врач. Пациент не вправе вольничать в таких вопросах, так как неправильный прием препарата может окончиться плохо.

Более подробную инструкцию по применению можно выяснить у своего лечащего врача. Также с препаратом идет информационный вкладыш, где описаны нюансы правильного приема.к меню ↑

Сколько дней принимать лекарство? Продолжительность курса лечения Мильгаммой устанавливается лечащим врачом, универсальных схем приема не существует. Для каждого пациента требуется индивидуальный подход в составлении курса лечения, в том числе и в определении его продолжительности.

Существуют и средние показатели. В таблетированной форме препарат обычно назначают на 4 недели в минимальной дозировке. После окончания такого «пробного» курса принимается решение о продлении терапии (еще на 4 недели), либо об ее остановке.

В виде раствора препарат сначала вводят ежедневно в течение 5-10 дней, после чего либо корректируют дозировку и продолжают терапию, либо отменяют ее. В том числе после отмены уколов Мильгаммы может предписываться ее пероральный прием (в таблетированной форме).

Раствор предназначен для инъекций. Уколы Мильгамма делают глубоко внутримышечно. Рекомендованное дозирование при выраженном болевом синдроме: по 2 мл 1 раз в день, курс лечения – 5-10 дней. После снятия острой боли или при легких формах болезни препарат назначают 2-3 раза в неделю на протяжении 2-3 недель.

Лечение необходимо проводить под еженедельным контролем врача. Применение раствора следует назначать на максимально короткий период с последующим переводом больного на прием препарата внутрь.

Драже Мильгамма принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендованное дозирование: по 1 драже 1-3 раза в сутки, курс лечения – 1 месяц.

При диагностированной передозировке Мильгаммы препарат незамедлительно отменяют и назначают симптоматическую терапию. К ее симптомам обычно относят резкое усиление выраженности побочных эффектов.

Противопоказания и побочные действия мильгаммы

Наибольший терапевтический эффект достигается за счет внутримышечного введения инъекций Мильгамма. Рекомендованная дозировка препарата – 2 мл внутримышечно, причем вводить препарат следует глубоко раз в сутки.

Таблетированная форма препарата обычно используется в качестве вспомогательной терапии, рекомендованная дозировка – по 1 таблетке раз в сутки.

Курс витаминотерапии препаратом Мильгамма длится 10-30 дней.

Поскольку препарат не влияет на психомоторные реакции, противопоказания к его применению при управлении автотранспортом или работе с движущимися механизмами отсутствуют.

Передозировка

При передозировке препаратом Мильгамма у пациентов наблюдается проявления побочных реакций, только в еще более яркой форме. В подобной ситуации показано симптоматическое лечение.

При беременности

В связи с тем фактом, что не проводилось каких-либо исследований по поводу изучения влияния на плод, то не рекомендуется принимать Мильгамму в лактационный период и при беременности.

Взаимодействие

При одновременном приеме Мильгаммы с некоторыми веществами витамин В1 полностью распадается в организме, не оказывая должного лечения, затем перестают действовать и остальные витамины, поэтому терапевтического эффекта ожидать в таком случае не приходится.

Отсутствие эффекта от витаминотерапии имеет место при взаимодействии витамина В1 со следующими веществами:

  • Магния сульфат (Магнезия) – лекарственное средство со слабительным, желчегонным, успокаивающим, спазмолитическим, сосудорасширяющим, противосудорожным, гипотензивным и противоаритмическим действием;
  • Хлорид ртути (Сулема) – антисептическое и дезинфицирующее средство;
  • Йодид калия – применяется при лечении гиперактивности щитовидки, эндемического зоба, гипертиреоза, сифилиса, патологиях дыхательных путей и глаз;
  • Рибофлавин (витамин В2);
  • Глюкоза;
  • Цитрат аммония железа – пищевая добавка Е381, антиокислитель и антиоксидант;
  • Ацетаты – это эфиры и соли уксусной кислоты;
  • Таниновая кислота – довольно-таки распространенный компонент во многих лекарствах;
  • Карбонат лития – сильное антипсихотическое и седативное средство, применяемое при шизофрении, хронической алкогольной зависимости, маниакальных расстройствах и т. д.

Кроме того, активность витамина В1 снижается при росте кислотно-щелочного баланса в организме, а также при взаимодействии с препаратами, содержащими медь.

Совместимость мильгаммы с другими лекарствами

Если говорить о витамине В6, то его воздействие снижает эффективность препаратов противопаркинсонического действия (например, Леводопы). Поэтому нельзя принимать подобные препараты одновременно. Некоторые соли тяжелых металлов лишают витамин В12 его полезных свойств.

ПОДРОБНЕЕ:  Экстракт кленового сиропа небывалым образом повышает эффективность антибиотиков

Препарат Мильгамма для инъекций применяется внутримышечно по 2 мл один раз в сутки, вводится глубоко в мышцу. Эта дозировка является начальной, поддерживающая — по 2 мл один раз на протяжении 48 — 72 часов.

Если необходимо срочно снять острую боль, то препарат используется единоразово внутримышечно или по 1 таблетке 3 раза на протяжении суток.

Терапия Мильгаммой длится 30 дней.

Врачи назначают введение инъекций внутримышечно 1 раз в сутки. Нужно начинать с дозы в 2 мл средства. Вводить лекарство требуется в очень глубокую мышцу. Чаще всего врачи назначают поддерживающую терапию инъекциями примерно на 3 недели по такой же дозе.

Перед введением инъекции нужно обязательно сделать кожную пробу на чувствительность к составу препарата. Если после такой проверки на коже появилась краснота или отек, тогда не стоит использовать Мильгамму для лечения. Все инъекции нужно делать в наружную ягодичную мышцу.

Чтобы быстро справиться с болевым синдромом рекомендуется принимать Мильгамму в таблетках. Разрешено принимать до 3 таблеток в день за 3 отдельных приема. Продолжительность лечения таким методом составляет 1 месяц.

При остеохондрозе Мильгамма снимет сильную боль и воспаление, вернет подвижность и позволит пациенту эффективно продолжать общее лечение. При сильных приступах шейного остеохондроза только врач должен делать инъекцию препаратом.

При передозировке могут усилиться все симптомы от побочных эффектов. В случае употребления большого количества средства нужно срочно обратиться к врачу. Он сможет провести симптоматическую терапию.

Основные противопоказания

Общими противопоказаниями, указанными в инструкции по применению Мильгаммы, являются:

  • сердечная недостаточность декомпенсированная
  • индивидуальная непереносимость
  • детский возраст
  • беременность и кормление грудью.

Не смотря на большую пользу, которую приносит использование Мильгаммы, существуют и запреты на применение данного препарата:

  • сердечно-сосудистые заболевания, протекающие в острой и хронической форме;
  • негативные изменения в деятельности миокарда;
  • индивидуальная невосприимчивость компонентов лекарственного средства;
  • возраст до 16 лет.

Органы и системы могут реагировать на лечение Мильгаммой нежелательными проявлениями.

  1. Иммунная система: сыпь на кожном покрове, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок.
  2. Нервная система: головокружение, спутанность сознания.
  3. Сердечно-сосудистая система: нарушения сердечного ритма (тахикардия, брадикардия, аритмия).
  4. Желудочно-кишечный тракт: тошнота и рвота.
  5. Кожный покров и подкожные ткани: зуд, крапивница, акне, повышенное количество выделяемого пота. Иногда может появиться раздражение в месте введения лекарства (если сделан укол).
  6. Костно-мышечная и соединительная ткани: редко могут появляться судороги.
  7. Возможно развитие системных реакций организма, если средство вводится слишком быстро или возникла передозировка.

При возникновении перечисленных или развитии других побочных эффектов следует проконсультироваться с доктором.

Мильгамму не стоит назначать в курс лечения в таких случаях:

  1. Пациентам с чувствительностью к компонентам лекарства.
  2. При нарушениях в работе сердечной мышцы.
  3. Детям до 16 лет.
  4. При острой форме сердечной недостаточности.
  5. Для пациентов с частыми приступами аллергии.
  6. Витамин В12 в составе препарата запрещен при тромбоэмболии и эритремии.
  7. Витамин В6 в лекарстве опасен при язве желудка.

 Также врач может определить индивидуальные противопоказания после общей диагностики пациента.

Прием препарата Мильгамма может вызвать побочные реакции вроде:

  • Крапивницы;
  • Зуда;
  • Отека Квинке;
  • Затрудненного дыхания и диспноэ;
  • Гиперпотливости;
  • Угревой сыпи;
  • Тахикардических признаков;
  • Анафилактического шока;
  • Брадикардии;
  • Судорожных сокращений икроножных мышц;
  • Головокружений;
  • Тошноты.

Подобные побочные реакции, как правило, развиваются в случае чересчур быстрого внутримышечного введения инъекций Мильгаммы, а также при излишне высоких дозировках препарата.

Среди противопоказаний к употреблению препарата выделяют следующие:

  • Возраст до 16 лет;
  • Нарушение проводимости миокарда;
  • Гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость витаминов В-группы;
  • Наличие сердечной недостаточности;
  • Одновременное употребление со спиртным.
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Кроме этого, применение Мильгаммы противопоказано:

  • Раствор: наличие декомпенсированной сердечной недостаточности, детский возраст;
  • Драже: сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Взаимодействие с другими лекарствами

  • Драже и раствор — Редко может развиваться тахикардия и аритмия. Редко возникают аллергические реакции в виде крапивницы, кожной сыпи, еще реже тяжелые реакции по типу анафилактического шока, отека Квинке. Некоторые пациенты отмечают усиление потоотделения, кожную угревую сыпь.
  • Раствор — может наблюдаться спутанность сознания, головокружение, изредка — судороги. В отдельных случаях отмечается рвота. Также может развиться местная реакция в месте введения инъекции в виде раздражения.

Передозировка — возможно развитие реакций по типу побочных эффектов в большей степени выраженности.

  • Леводопа — снижение антипаркинсонического действия лекарства;
  • Сульфиты, йодиты, карбонилы, карбонаты, аммоний железа, фенобарбитал, декстроза, рибофлавин, дисульфиты, бензилпенициллин, таниновая кислота, медь – разрушение тиамина в составе Мильгаммы;
  • Норэпинефрин и эпинефрин, сульфониламиды – усиление действия лидокаина в составе Мильгаммы на сердце;
  • С осторожностью назначают препарат при одновременном лечении с D-пеницилламином или циклосерином (снижение эффекта последних);
  • Соли тяжелых металлов – несовместимы с витамином В12 в составе препарата.

Отзывы пациентов о мильгамме

Не исключены аллергические реакции: редко – затрудненное дыхание, крапивница, кожная сыпь, отек Квинке, анафилактический шок.

Кроме этого, уколы Мильгамма могут вызывать побочные эффекты:

  • Сердечно-сосудистая система: очень редко – тахикардия; в отдельных случаях – аритмия, брадикардия;
  • Нервная система: в отдельных случаях – спутанность сознания, головокружение;
  • Пищеварительная система: в отдельных случаях – рвота;
  • Костно-мышечная система: в отдельных случаях – судороги;
  • Дерматологические реакции: очень редко – зуд, усиление потоотделения, акне;
  • Местные и системные реакции: в отдельных случаях – раздражение в месте инъекции; передозировка или быстрое введение – усиление проявления системных реакций.

На фоне лечения драже Мильгамма возможно развитие нежелательных реакций:

  • Сердечно-сосудистая система: в отдельных случаях – тахикардия;
  • Прочие: в отдельных случаях – повышенное потоотделение, угревая сыпь.

Согласно инструкции, Мильгамма в терапевтических дозах снижает антипаркинсонический эффект леводопы, это обусловлено усилением ее периферического декарбоксилирования под влиянием пиридоксина. Препарат взаимодействует с пеницилламином, циклосерином, изониазидом.

Лекарственное взаимодействие раствора обусловлено его комбинированным составом.

Из-за содержания тиамина раствор Мильгамма нельзя совмещать с восстанавливающими и окисляющими соединениями, включая карбонаты, йодиды, ацетаты, аммония железа цитрат, таниновую кислоту, фенобарбитал, бензилпенициллин, рибофлавин, декстрозу, дисульфиты.

Полностью разрушаясь в растворах сульфитов, продукты распада тиамина снижают активность других витаминов. Эффективность тиамина утрачивается при рН более 3, также медь способствует ускорению процессов его разрушения.

При одновременном применении эпинефрина и норэпинефрина наличие в составе раствора лидокаина может вызывать усиление побочных эффектов со стороны сердца. Также отмечено взаимодействие с сульфонамидами.

Из-за наличия в составе цианокобаламина раствор Мильгамма нельзя сочетать с солями тяжелых металлов, рибофлавином (особенно при одновременном воздействии света).

Антиоксиданты замедляют клинический эффект препарата, действие никотинамида ускоряет фотолиз.

Мильгамма используется для лечения патологий в неврологии и частично в ортопедии, оказывая на организм следующее воздействие:

  • нормализует деятельность опорно-двигательного аппарата;
  • значительно улучшает движение крови по кровяному руслу и процессы кроветворения;
  • приводит в норму работу нервной системы;
  • снимает болевые ощущения.

Лекарство может вызвать у пациента некоторые осложнения. Если на первом этапе заметны ухудшения в организме, нужно срочно сообщить врачу. Он изменит дозу препарата или полностью отменит лечение Мильгаммой. Вот ряд основных побочных эффектов:

  1. Аллергия.
  2. Сильный зуд на коже.
  3. Отек Квинке.
  4. Потливость.
  5. Сильное головокружение.
  6. Учащение сердцебиения.
  7. Тошнота или рвота.
  8. Судороги в руках и ногах.

Обычно все побочные эффекты возникают из-за сильно быстрого введения препарата в момент инъекции. Также осложнения могут быть из-за превышенной дозировки.

Специалисты отметили, что если применять Мильгамму более полугода, может начаться сильное нервное возбуждение и частые головные боли.

Таблетки

Иногда возникают осложнения с желудочно-кишечной системой. Может начаться диарея, боль в животе и расстройство. Возникают проблемы с сердцем, тахикардия, повышение давления или боли в груди.

ПОДРОБНЕЕ:  Самые эффективные таблетки от молочницы — полный список

Стоит выделить побочные эффекты, которые поражают нервную систему пациента:

  1. Чувство беспокойства.
  2. Бессонница.
  3. Потеря сознания.
  4. Парестезия.
  5. Мелькание «мурашек» перед глазами.

Иногда могут возникнуть нарушения со слухом и зрением, одышка, остановка дыхания и отеки на коже.

Если применять Мильгамму вместе с сульфатными растворами, тогда витамин В1 в составе полностью распадется и не будет действовать. Средство запрещено применять с препаратами, которые содержат леводопу.

Применение беременным и детям

Детям, которым не исполнилось 16 лет, препарат применять не рекомендуется. Однако, исходя из состояния пациента, врач может назначить лекарство и детям, младше 16 лет.

Таблетки и ампулы запрещены для детей до 16 лет. Беременным также нельзя делать инъекции с Мильгаммой. Дело в том, что суточная норма витамина В6 в этот период составляет не более 25 мг. А в одной дозе Мильгаммы содержится аж 100 мг витамина В6. Поэтому врачи не рекомендуют при беременности и кормлении грудью применять данный препарат.

Особые указания

При случайном внутривенном введении раствора больного должен немедленно осмотреть врач и в зависимости от состояния пациента назначить соответствующую терапию или принять решение о его госпитализации.

Драже следует с осторожностью назначать в сочетании с циклосерином, D-пеницилламином.

Сведения о влиянии Мильгаммы на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами отсутствуют.

При случайном внутривенном введении Мильгаммы следует обеспечить медицинское наблюдение либо госпитализацию при развитии тяжелых симптомов. Информации о возможности использования препарата при одновременной работе со сложными механизмами или вождением авто инструкция не содержит.

Сроки и условия хранения

Хранить таблетки и ампулы можно не более 2 лет с момент покупки. Держать средство нужно при температуре 10-15 градусов подальше от солнечных лучей. Храните таблетки в недоступном месте для детей.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре:

  • Раствор: до 15°C в защищенном от света месте;
  • Драже: до 25°C.

Срок годности: раствор – 2 года, драже – 5 лет.

Отпускается по рецепту.

Цена на Мильгамму в форме раствора для внутримышечного введения составляет примерно 273‒309 рублей (за 5 ампул), 462‒539 рублей (за 10 ампул) или 1080‒1261 рубль (за 25 ампул). Мильгамма в форме драже на данный момент отсутствует в продаже.

Цена на таблетки и ампулы

Средняя стоимость препаратов Мильгамма в российских и московских аптеках примерно одинакова и составляет:

  • Инъекции Мильгамма, 5 ампул – 250-360?;
  • Драже Мильгамма Композитум, 30 драже – 620-840?.

Приобрести лекарство можно в аптеке. Средняя цена препарата:

  • В ампулах по 2 мл – 5 штук за 280-320 рублей.
  • В ампулах по 2 мл – 25 штук за 1200-1300 рублей.
  • Таблетки по 100 мг – 60 штук за 1000 рублей.
  • Таблетки по 100 мг – 30 штук за 500 рублей.

Средняя цена препарата Мильгамма для инъекций (ампулы 2 мл по 5 штук в упаковке) составляет от 219 до 428 рублей; таблеток (30 штук в упаковке) — от 300 до 557 рублей.

Аналоги

Аналогами Мильгаммы являются: Витаксон, Витагамма, Комбилипен, Комплигам В, Нейромультивит, Бинавит, Триовит, Пиковит.

Витагамма 74-140 руб. Бинавит 122-145 руб. Комбиплен 140-230 руб. Комплигам В 260 руб.
Нейробион 177-200 руб. Нейромультивит от 153 руб за 20 таблеток. Неуробекс от 118 руб за 30 таблеток.  Тригамма 5 амп. 80-120 руб.

При необходимости Мильгамму можно заменить лекарствами с аналогичным действием.

  1. Нейромультивит. В одной таблетке — 100 мг витамина B1, 200 мг витамина B6, 200 мкг витамина B12. Приблизительная цена — 550 pуб. зa 20 тaблeтoк.
  2. Нейробион. Выпуcкaeтcя в тaблeтированной форме и в виде pacтвopa для инъeкций. Cocтaв: 100 мг витамина B1; 200 мг витамина B6; 240 мкг витамина B12. Cpeдняя cтoимocть 300 — 350 pуб. зa 3 aмпулы либo зa 20 тaблeтoк.
  3. Комбилипен. Сocтaв: 50 мг витaмина B1; 50 мг — B6, 500 мкг — B12; 10 мг лидoкaинa. Cтoимocть — приблизительно 250 pуб. зa 10 aмпул и 400 pуб. зa 60 тaблeтoк.

Врачи также могут назначить другое средство, которое схоже по действию и по составу с Мильгаммой. Чаще всего используют такие аналоги:

  1. Витаксон.
  2. Комплекс В1.
  3. Невролек в виде ампул.
  4. Нейромакс в таблетках.
  5. Нейромультивит.
  6. Нейрорубин.
  7. Неовитамин.
  8. Неуробекс.
  9. Нервиплекс-Н.

Принимать самостоятельно такие средства не рекомендуется. Можно выпить одну таблетку для снятия сильной боли, но после этого сразу обратиться к врачу. Только он выпишет правильный препарат под диагноз пациента.

Отзывы о Мильгамме

Многие врачи назначают лекарство Мильгамма для снятия сильной боли и воспаления при остеохондрозе. Поэтому можно найти множество отзывов от пациентов, которые смогли увидеть действие препарата. Вот некоторые из них:

  • Валерия, 37 лет. Я растянула летом связки в спине и обратилась к знакомому невропатологу. Он мне выписал витаминное средство Мильгамма в ампулах. Муж сделал мне укол и через час боль начала проходить. После применения 4 ампул все симптомы полностью прошли. Я начала легко ходить и двигать корпусом. Состав ампул имел едкий запах, который потом долго выветривался из помещения. Эффект лекарства мне понравился.
  • Игорь, 42 года. У меня долгое время развивался поясничный остеохондроз. Когда я пришел к врачу, уже начинались подозрения на межпозвоночную грыжу. Мне выписали комплекс лечения, в который входила Мильгамма. Препарат должен был снимать боль и воспаления от защемленных тканей в позвоночнике. Через 2 дня приема я уже смог ходить, боль почти отступила. После этого врач назначил физиопроцедуры, так как одним препаратом нельзя вылечить причины остеохондроза. Однако лекарство снимает самый неприятный симптом и при длительном курсе питает ткани витаминами В.
  • Юлия, 29 лет. При шейном остеохондрозе меня беспокоили сильные прострелы и ужасные боли. Врач назначил эффективные инъекции Мильгаммой. Мне потребовалось 10 ампул для стандартного курса в 10 дней. Уже на 3 день все дискомфортные ощущения прошли. После курса лечения я перешла на прием таблеток Мильгамма Композитум. Однако если снова возникает сильный прострел после поднятия тяжестей или из-за холода, тогда снова делаю Мильгамма уколы.

У людей, принимающих Мильгамму, сложилось далеко не однозначное мнение о препарате.

Практически всем пациентам лекарственное средство помогло, хотя у многих возникли побочные реакции.

В настоящее время встречаются многочисленные отзывы о Мильгамме, которые оставляют как пациенты, проходившие курс лечения, так и врачи. В них говорится, что внутримышечные инъекции являются достаточно болезненными, а на месте введения иглы иногда появляется раздражение.

Однако положительный эффект при лечении невралгии, невритов и других заболеваний практически не подлежит сомнению. Для наиболее полного улучшения здоровья специалисты советуют вести здоровый образ жизни и соблюдать все рекомендации во время курса терапии, поскольку Мильгамма устраняет только симптомы, но не причины болезни.

Часто пациенты сообщают о действенности лечения Мильгаммой в составе комбинированной терапии, например, при сочетании препарата с Мовалисом – нестероидным противовоспалительным средством, использующимся для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Отзывы о Мильгамме в основном положительные, но пациенты часто упоминают о болезненности внутримышечных инъекций. Также на месте введения препарата иногда образуется небольших размеров гематома или появляются высыпания.

Доктора отмечают эффективность препарата при использовании в терапии неврологических заболеваний, но предупреждают, что лекарство не лечит причину заболевания. Применение лекарственного средства необходимо осуществлять только по назначению врача.

Заключение

Теперь вы знаете, как действует Мильгамма и в каких видах выпускают данный препарат. Мы рассмотрели основные побочные эффекты средства и противопоказания. Вы узнали правильную дозу приема Мильгаммы в таблетках и в ампулах.

Отзывы о препарате показывают, что он действительно снимает боль, воспаление и питает ткани витаминами группы В. Нужно только правильно принимать лекарство, сообщать врачу обо всех изменениях в организме и использовать комплексную терапию для устранения причин заболевания.

  1. пимафуцин диарея
  2. кандидоз мастурбация
  3. головная боль после озонотерапии
  4. список мазей от псориаза
  5. витилиго мкб 10 код
  6. камень от головных болей
  7. омега 3 головная боль
Adblock
detector