Сифилис - Лечение кожи

Антифунгальные препараты

  1. при повороте болит голова
  2. капли для глаз
  3. кашель болит голова слабость

Препарат Нистатин

Нистатин относится к группе противогрибковых препаратов и применяется для лечения

, которые вызываются грибками рода Candida и аспергиллами. Этот препарат может применяться для лечения кандидозов полости рта, кожи, влагалища и кишечника, т. к. он не всасывается в кровь и воздействует на грибок локально.

Нистатин действует разрушительно на клеточные мембраны грибков и, проникая внутрь клетки, вызывает ее подавление или гибель. Может применяться длительное время, т. к. у грибков продолжительное время не развивается к нему устойчивость.

Препарат выпускается в различных фармакологических формах и, благодаря своей малой токсичности и эффективности, может применяться среди практически всех групп пациентов, исключая беременных и лиц с индивидуальной непереносимостью данного препарата.

Типология эффективных средств от грибка

Перед тем как выбрать из рейтинга самое эффективное средство от грибка ногтей на ногах, стоит изучить их разновидности. Каждая применяется при определенной форме заболевания. Хотя есть понятие «комплексная терапия», когда используется сразу несколько видов антимикотиков. В целом выделяется две группы таких препаратов:

  1. Местные. Сюда относятся средства, используемые наружно, в том числе и для обработки обуви. Это лаки, мази, кремы, спреи, растворы, пластыри. Данные средства наносят непосредственно на ногтевую пластину. Они используются при грибковой инфекции легкой и средней степени тяжести.
  2. Системные. В эту категорию входят капсулы и таблетки для перорального применения. Они показаны для приема внутрь. Такие лекарства показаны на запущенной стадии инфекции, когда местные средства уже не помогают. Таблетки убивают грибок изнутри, поэтому помогают справиться с тяжелой степенью грибка. Если и таблетки не помогают, то требуется удаление ногтя.

Самое действенное средство от грибка ногтей можно выбрать и из категории бюджетных. Такие препараты являются аналогами более дорогих лекарств. Их список включает:

  • Клотримазол;
  • Кандид-В;
  • Микосептин;
  • Микодерил;
  • Низорал;
  • Лоцерил;
  • Экзодерил;
  • Флуконазол;
  • Тербинафин.

Чтобы составить рейтинг средств от грибка ногтей на ногах, нужно выбрать средства с минимумом побочных реакций, высокой эффективностью и небольшой стоимостью. К таким средствам, судя по отзывам врачей и пациентов, можно отнести:

  • Низорал – сочетает в себе разумную цену и отличный эффект на фоне минимального вреда организму;
  • Ламизил – недорогой препарат, после первого применения которого уже заметно улучшение;
  • Офломил – лекарство, используемое всего неделю, но обеспечивающее хороший эффект;
  • Экзодерил – средство, которое недорого стоит, экономно расходуется и быстро помогает.

Все поражения кожных покровов специалисты подразделяют на следующие группы:

  1. наружные грибковые заболевания, поражающие волосяной покров, эпителий и ногти;
  2. внутренние либо скрытые микозы, атакующие внутренние органы.

При лечении патологий грибковой этиологии обычно применяются:

  • местное антибактериальное противогрибковое средство;
  • противогрибковые средства с широким спектром действия, предназначенные для уничтожения грибка.

Перед назначением противогрибковой терапии предварительно обязательно проводятся клинические исследования, по результатам которого подбирается наиболее эффективное средство против того или иного штамма микоза. В лечении особенно эффективен гризеофульвин, помогающий быстро уничтожить споры грибка.

Противогрибковые таблетки разделяются с учетом их химической структуры, спектра действия и клинического предназначения. Все современные противогрибковые препараты для приема человеком внутрь условно разделяют на несколько групп со следующими названиями:

  1. полиены;
  2. азолы;
  3. аллиамиды.
  4. пиримидины;
  5. эхинокандины.

Некоторые грибки быстрее, чем другие вырабатывают устойчивость к воздействию определенных противогрибковых таблеток широкого спектра действия. Именно по этой причине незавершенное лечение лекарствами может привести к тому, что в следующий раз придется назначать медикамент с иным действующим компонентом.

Полиены – это сильные мощные противогрибковые препараты разностороннего действия, которые выпускаются в форме таблеток и мази. Преимущественно их назначают для лечения кандидоза кожи, слизистых оболочек и желудочно-кишечного тракта. Наиболее эффективными в борьбе с недугом считаются следующие препараты группы полиенов:

  • Нистатин;
  • Леворин;
  • Пимафуцин.

Благодаря антимикотикам такой группы проводится лечение кандидоза слизистых половых органов и эпителиальной ткани, а также грибковых поражений желудка.

Азолы являются современными противогрибковыми препаратами, которые используются для лечения микозов волосистого покрытия, кожи, ногтей и лишая. Некоторые медикаменты этой группы назначаются для терапии кандидозов слизистых оболочек и молочницы.

Такую группу препаратов считают наиболее эффективной, и ее представителями являются:

  1. Кетоконазол. Медикамент основан на действующем компоненте с идентичным названием. Назначается Кетоконазол для терапии дрожжеподобных микозов, дерматофитов, хронической формы кандидоза и разноцветного лишая. Применение препарата может вызывать побочные реакции, а противопоказаниями к терапии считаются любые патологии почек и печени.
  2. Итраконазол. такие таблетки эффективны против дрожжевых и плесневелых грибков, а также дерматофитов. Интраконазол содержится в таких препаратах, как Орунгал, Орунит, Ирунин, Итрамикол и Кандитрал.
  3. Флуконазол. Такой противогрибковый препарат считается одним из лучших против болезни, и помогает остановить рост микозов в организме человека. Лекарственное средство назначается для терапии кандидамикозов, дерматофитии и глубоких микозов. В качестве действующего компонента флуконазол содержится в таких препаратах, как Дифлазон, Микофлюкан, Дифлюкан, Флюкостат и Фунголон.

Широким спектром действия обладают современные синтетические противогрибковые препараты в таблетках, растворах для инфузий и наружного применения, мазях, кремах, лаках для местного лечения.

При лечении грибка ногтей, стопы чтобы обеспечить доступ противогрибкового средства к очагу поражения, предварительно делают отслойку рогового поверхностного слоя кожи.

К рассасывающим (кератолитическим) мазям относятся нафталан, препараты серы, ихтиол, салициловую кислоту в смеси с молочной, деготь.

От грибка кожи, ногтей лечат противогрибковыми мазями, кремами Травокорт, Лотридерм, Тридерм, Сикортен плюс, Синалар К, Сангвиритрин.

Глубокое действие на ткани оказывают противогрибковые лаки. Лак представляет собой коллодий, в который вводят лекарство от грибка. При нанесении на ногти, кожу, на поверхности образуется тонкая пленочка, оказывающая лечебное действие. Грибок ногтей лечат лаками Лоцерил, Батрафен.

Не утратили значения при лечении от грибка мази, содержащие деготь, серу, ундициленовую кислоту, спиртовой раствор йода, анилиновые красители.

Для лечения волосистой кожи головы пользуются противогрибковыми шампунями Низорал, Микозорал, Циновит, Себипрокс, Миканисал.

Для лечения микозов кожи лица, кожных складок, волосистой части головы, бороды, гладкой кожи туловища используют противогрибковые мази Нистатин, Амиклон, Ламизил.

Противогрибковые мази, как правило, имеют ограничения по возрасту и большой список противопоказаний, не разрешены при беременности, во время лактации.

Самолечение антимикотиками опасно, бесконтрольное применение противогрибковых средств может вызвать аллергию, дерматиты, нарушить работу печени.

Системная терапия противогрибковыми препаратами вызывает меньше побочных явлений при одновременном приеме витаминов, гепатопротекторов.

Антифунгальные препараты

В зависимости от имеющихся в составе атимикотиков и их фармакологического воздействия выделяют несколько групп противогрибковых препаратов.

Формы выпуска, состав и названия

Капсулы для приема внутрь;

Раствор для приема внутрь.

Орунгал в форме таблеток, мази или сиропа не производится. Однако раствор для приема внутрь часто называют сиропом из-за его физических свойств, вишневого аромата и сладковатого привкуса. Капсулы иногда называют таблетками, имея в виду лекарственную форму для приема внутрь.

Суппозитории (свечи) 300 мкг влагалищные.

Крем (мазь) 2% наружная.

Крем Залаин часто называют мазью, однако в таких ситуациях речь идет об одной и той же лекарственной форме. Крем предназначен для наружного использования, то есть, для обработки кожных покровов, пораженных грибком.

Залаина в лекарственной форме таблеток не существует.

Действующим веществом и суппозиториев, и крема Залаин является сертаконазол. Крем содержит по 20 мг сертаконазола в каждом 1 г, что соответствует 2% концентрации. А каждая влагалищная свеча содержит по 300 мг сертаконазола.

Антифунгальные препараты

В настоящее время Экзодерил выпускается в двух лекарственных формах:

  • Крем для наружного применения;
  • Раствор для наружного применения.

Обе формы выпуска предназначены исключительно для наружного применения. Жидкую лекарственную форму (раствор) часто в обиходе называют каплями Экзодерил, что не совсем правильно, но отражает принципиальное положение вещей – то, что препарат жидкий.

И раствор, и крем Экзодерил в качестве активного компонента содержат нафтифин. Причем концентрация нафтифина одинакова в обоих лекарственных формах, то есть и крем, и раствор 1%. Это означает, что в 1 мл раствора и в 1 г крема содержится по 10 мг нафтифина.

Раствор Экзодерил в качестве вспомогательных компонентов содержит пропиленгликоль, этиловый спирт и очищенную деионизированную воду. Крем в качестве вспомогательных компонентов содержит следующие вещества:

  • Бензиловый спирт;
  • Вода очищенная;
  • Гидроксид натрия;
  • Изопропилмиристат;
  • Полисорбат 60;
  • Стеарат сорбитана;
  • Стеариловый спирт;
  • Цетиловый спирт;
  • Цетилпальмитат.

Раствор Экзодерил представляет собой прозрачную бесцветную или слегка желтоватую жидкость с запахом спирта, и выпускается во флаконах из темного стекла объемом 10 мл и 20 мл, снабженных специальной пробкой-капельницей.

Крем представляет собой гомогенную однородную или немного створоженную массу белого цвета, блестящую, имеющую характерный запах. Выпускается в алюминиевых тюбиках объемом 15 г и 30 г.

  • Таблетки «Экзифин» — круглые, белые, двояковыпуклые либо с гладкой поверхностью с обеих сторон. По 4 таблетки в пвх/алюминиевых блистеров. В картонной пачке содержася 4, 5, 7 или 10 блистеров.
    Содержат тербинафина гидрохлорид 281,31 мг, и вспомогательные вещества: МКЦ, крахмальный гликолат натрия, прежелатинизированный крахмал, коллоидный безводный кремний, стеарат магния.
  • Крем «Экзифин» — однородной консистенции, белого цвета. 1%-ный крем по 10 г. В тюбике из лакированного алюминия. В картонной пачке 1 тюбик.
    В 1 г содержит 10 мг тербинафина гидрохлорида, а также вспомогательные вещества: цетиловый спирт, стеариловый спирт, цетилпальмитат, бензиловый спирт, сорбитан стеарат, изопропилмиристат, натрия гидроксид, полисорбат, очищенная вода.

Офломил выпускается в лекарственной форме

, предназначенного для нанесения на ногтевые пластины пальцев рук и ног, которые поражены грибковой инфекцией.

Лак для ногтей представляет собой прозрачную бесцветную или светло-желтую жидкость. Выпускается во флаконах из темного стекла объемом 2,5 мл и 5 мл. Флакон закрыт пробкой и навинчивающейся крышкой с контролем первого вскрытия (пластиковая тонкая полосочка, которая соединена с пробкой, и после открывания отрывается).

Стеклянные флаконы с лаком упакованы в картонную коробку в комплекте с инструкцией по применению, 12 саше с очищающими тампонами, 12 пилочками для ногтей и 10 или 6 лопаточками для нанесения лака.

Офломил выпускается индийской фармацевтической фирмой Гленмарк Фармасьютикалз Лтд. (Glenmark Pharmaceuticals Ltd.). Лекарственный препарат годен к применению в течение двух лет с даты выпуска.

Хранить лак Офломил следует в темном сухом месте при температуре воздуха не выше 25 oС. Нельзя во время хранения замораживать лак. Нарушение условий хранения приводит к тому, что препарат теряет свои лечебные свойства и его использование не позволит получить ожидаемого терапевтического эффекта.

В качестве активного компонента лак Офломил содержит аморолфина гидрохлорид в количестве 55,7 мг на 1 мл, что соответствует 50 мг чистого аморолфина в 1 мл. Такое содержание активного вещества соответствует его 5 % концентрации в готовом лаке. В качестве вспомогательных компонентов лак Офломил содержит следующие вещества:

  • Бутилацетат;
  • Метилметакрилата, триметиламмониоэтилметакрилата хлорида и этилакрилата сополимер (2:0,2:1) (аммония метакрилата сополимер (тип A) (Eudragit RL 100);
  • Триацетин (глицерола триацетат);
  • Этилацетат;
  • Этанол безводный.

В настоящее время препарат Лоцерил выпускается в форме

, который предназначен для нанесения на ногтевые пластины, пораженные грибковой инфекцией.

Лак для ногтей представляет собой прозрачную бесцветную или практически бесцветную (светло-желтую) жидкость.

Лоцерил выпускается во флаконах из темного стекла объемом 1,25 мл, 2,5 мл и 5 мл. Флаконы всех объемов снабжены пластиковой крышкой со встроенным аппликатором для нанесения лака на ногти, а также полимерным вкладышем.

В комплект поставки входят, помимо флакона с лаком, также пластиковые лопаточки, пилки для обработки ногтей и тампоны, смоченные изопропиловым спиртом в герметично запаянных конвертах (из ламинированной алюминиевой фольги), предназначенные для удаления остатков старого лака с ногтей.

Флаконы объемом 1,25 мл, 2,5 мл и 5 мл упакованы в картонную коробку с 30 пилками, 30 тампонами и 10 аппликаторами (пластиковыми лопаточками). В некоторых случаях к флаконам с лаком для ногтей прилагается 6 аппликаторов для нанесения лака, 12 пилок и 12 тампонов, пропитанных изопропиловым спиртом.

Лак для ногтей Лоцерил выпускается швейцарским фармацевтическим заводом Галдерма. Срок годности препарата составляет 3 года с даты выпуска. Хранить лак для ногтей следует в сухом темном месте при температуре воздуха не выше 30 oС. Нарушение условий хранения влечет потерю препаратом своих лечебных свойств.

ПОДРОБНЕЕ:  Препараты от аллергии нового поколения. Список лучших, цены, отзывы

В качестве активного вещества лак для ногтей Лоцерил содержит аморолфина гидрохлорид. Содержание аморолфина гидрохлорида в 1 мл лака составляет 64 мг, что соответствует 57,4 мг чистого аморолфина. Соответственно, концентрация активного компонента в лаке для ногтей Лоцерил – 5 %.

В качестве вспомогательных компонентов в состав лака Лоцерил входят следующие вещества:

  • Бетилацетат;
  • Метилметакрилата, триметиламмониоэтилметакрилата хлорида и этилакрилата сополимер (1:2:0:2);
  • Триацетин;
  • Этилацетат;
  • Этанол абсолютный.

Вещество миконазол является распространенным активным компонентом целого ряда лекарственных препаратов, предназначенных для лечения грибковых и грибково-бактериальных инфекций кожи и ногтей, а также вагинального кандидоза («

«). Препараты, содержащие в качестве активного вещества миконазол, выпускаются под различными коммерческими названиями разными фармацевтическими предприятиями, однако все они обладают совершенно одинаковыми свойствами и спектром действия, а потому являются синонимами (аналогами по действующему веществу).

Мы рассмотрим характеристики миконазола именно как активного компонента различных препаратов, поскольку с этим действующим веществом выпускается целый ряд лекарственных средств, которые часто называют просто «Миконазолом», по названию активного компонента.

В настоящее время фармацевтические предприятия стран бывшего СССР выпускают единственный препарат с коммерческим названием, воспроизводящим название действующего вещества – «Миконазол Дарница», а все остальные лекарственные средства, содержащие миконазол в качестве активного компонента, имеют другие наименования.

Тем не менее, многие препараты, содержащие данное вещество в качестве активного компонента, называют «Миконазолом», что, естественно, не совсем корректно. Как уже говорилось выше, мы рассмотрим все препараты с миконазолом и опишем его свойства, что позволит сразу получить представление о целом ряде лекарственных средств с одним и тем же активным веществом.

Антифунгальные препараты

Чтобы отличать названия препарата и действующего вещества, первое мы будем писать с большой буквы, а второе – с маленькой. Соответственно, если «миконазол» пишется с маленькой буквы, значит речь идет об активном веществе, а если с большой – то подразумевается конкретный лекарственный препарат.

Итак, лекарственные препараты, содержащие миконазол в качестве активного компонента, выпускаются в следующих лекарственных формах:

  • Крем для наружного и вагинального применения;
  • Спрей для наружного применения;
  • Суппозитории для вагинального применения.

В форме таблеток для приема внутрь средства с миконазолом не выпускаются.

Лекарственные средства с миконазолом сегодня на фармацевтических рынках стран СНГ продаются под следующими коммерческими названиями:

  • Гинезол 7 – крем вагинальный и суппозитории вагинальные;
  • Гино-Дактарин – суппозитории вагинальные;
  • Гино-Дактанол – суппозитории вагинальные;
  • Дактанол – крем для наружного применения;
  • Дактарин – спрей для наружного применения;
  • Микозон – крем для наружного применения и суппозитории вагинальные;
  • Миконазол-Дарница – крем для наружного применения.
  • Метромикон-Нео (суппозитории вагинальные) – миконазол метронидазол;
  • Клион-Д 100 (таблетки вагинальные) – миконазол метронидазол;
  • Нео-Пенотран и Нео-Пенотран Форте (суппозитории вагинальные) – миконазол метронидазол;
  • Нео-Пенотран Форте Л (суппозитории вагинальные) – миконазол метронидазол лидокаин.

Противогрибковые капли для ногтей

Лучшее средство от грибка ногтей на ногах в этой категории рейтинга представлено жидкостями, которые наносят непосредственно на очаг поражения. В качестве эффективных препаратов местного применения можно назвать следующие:

  1. Экзодерил. Действующим веществом раствора выступает нафтифин – компонент, обладающий накопительным эффектом. Он аккумулируется в ногтевой пластине, постепенно увеличивая концентрацию до уровня губительной для грибка. Плюс препарата – дополнительно предотвращает рецидивы заболевания. Недостатком является невозможность применения при беременности и возрасте до 18 лет.
  2. Кандид. Это раствор на основе клотримазола с антибиотиком. Плюс препарата в том, что, помимо антимикотического, он дополнительно обладает антибактериальным эффектом. Действие раствора заключается в нарушении синтеза эргостерина в мембране клетки грибка, из-за чего он погибает. Недостаток – имеет дополнительно противопоказание в виде периода менструаций у женщин.

Классификация противогрибковых препаратов широкого спектра действия в таблетках

Антимикотики – так называются лекарственные средства, оказывающие фунгистатическое (подавляют активность) или фунгицидное действие (убивают) на грибковые микроорганизмы. Они могут иметь природное или синтетическое происхождение, работать узконаправленно или обладать широким спектром действия, что означает эффективность против нескольких групп грибковых микроорганизмов. Системно (таблетки) они назначаются при:

  • тяжелом течении болезни;
  • обширной площади поражения;
  • инфицировании внутренних органов;
  • необходимости защититься от грибкового заболевания (при высоком риске заражения).

Главным плюсом таких системных лекарств является эффективность – они действуют сразу на несколько разных возбудителей и делают это быстро, подходят для тяжелого течения инфекции. Минус же заключается в высокой токсичности, большом количестве противопоказаний и побочных эффектов, поэтому требуется внимательно отнестись к рекомендациям врача и назначенной схеме приема. Противогрибковые препараты широкого спектра действия в таблетках могут вызывать:

  • повреждение печени (гепатотоксичны);
  • колебания эстрогена;
  • сильные аллергические реакции;
  • анафилактический шок.

Как принимать

Противогрибковые лекарства с широким спектром активности для системного лечения могут использоваться парентерально (капельница с раствором) или перорально. Конкретная схема применения зависит от активного вещества, формы заболевания, состояния пациента. Несколько ключевых моментов:

  • Всасывание аллиламинов не зависит от приема пищи, поэтому их можно принимать в любое время, а азолы – обязательно во время еды. Антибиотики желательно использовать не на голодный желудок, чтобы снизить вероятность раздражения слизистой.
  • Антимикотики желательно запивать только чистой водой. Исключение составляют ситуации лечения азолами у пациентов с пониженной кислотностью желудка: им следует таблетку принять с жидкостью, имеющей кислую реакцию (чай, пастеризованное молоко).
  • Гризеофульвин следует принимать со столовой ложкой растительного масла, особенно если пациент придерживается диеты с низким содержанием жира.
  • Противогрибковые средства используют по графику, соблюдая время приема и интервалы (обязательно равные промежутки). Если забыли, выпейте таблетку сразу, как вспомните, но не повышайте разовую дозировку.
  • Капсулы нельзя разрушать (резать, высыпать содержимое). Таблетку при необходимости снизить дозировку можно разделить.

Официальная медицина имеет несколько способов деления антимикотиков на категории. По происхождению они бывают синтетическими (искусственными) и природными. Классификация по химическому строению (действующему веществу) более обширная:

  • Азолы: производные триазола, имидазола.
  • Аллиламины.
  • Эхинокандины.
  • Полиеновые антибиотики.
  • Препараты иных химических групп: циклопирокс, гризеофульвин, флуцитозин.

Эффективность медикаментов с противогрибковым эффектом, выпускаемых в таблетированной форме, основано на их фунгицидных особенностях. Это обозначает, что противогрибковые таблетки ускоряют устранение спор микоза и тормозят дальнейшее размножение патогенной микрофлоры.

При приеме внутрь противомикозное средство за короткое время проникает в кровь и активно воздействует на споры. В организме человека действующий компонент пребывает в активном состоянии в течение продолжительного времени, после чего естественным путем выводится наружу.

  • Антибиотические противогрибковые препараты в таблетированной форме, в которых главным компонентом служит кетоконазол. С их помощью удается затормозить формирование мембраны возбудителя на клеточном уровне.
  • Препараты от микоза с тербинафином и итраконазолом. Такие средства нарушают производство эргостерола и тем самым препятствуют размножению патогенных клеток.
  • Медикаменты с содержанием флуконазола. С их помощью удается уничтожить клетки возбудителя, и не допустить формирования новых.
  • Таблетки с гризеофульвином для внутреннего применения помогают избежать деления спор и дальнейшего прогрессирования болезни.

Системные лекарства занимают в рейтинге противогрибковых препаратов для ногтей не последнее место, но назначают их только при запущенной стадии заболевания. Показаниями являются обширные грибковые поражения, отслаивание пластины от кожи, изменение цвета на коричневый или черный.

  1. Флуконазол. Название препарата совпадает с наименованием активного компонента. При лечении могут развиваться побочные эффекты, при передозировке возможны галлюцинации. Минус – препарат реализуется только по рецепту, поэтому для покупки нужно назначение врача. Плюс – таблетки можно назначить детям с возраста 5 лет.
  2. Кетоконазол. Эти таблетки обладают андрогенным, фунгистатическим, фунгицидным и антигрибковым действием. Таблетки на основе вещества кетоконазол показаны не только для лечения, но и для профилактики микозов. Минус препарата – большой список лекарств, с которыми его нельзя принимать одновременно, иначе происходит усиление побочных эффектов. Плюс – для детей таблетки разрешены с 3 лет.

Противогрибковая мазь

Еще одно место в рейтинге антимикотических препаратов отводится мазям. Их активность против грибка очень высокая. После нанесения на ногтевую пластину мазь образует пленку, которая обеспечивает парниковый эффект.

  1. Ламизил. Основой мази выступает вещество тербинафин – одно из самых эффективных против грибка, так как обладает широким спектром действия против многих его видов. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие, а в высоких – фунгистатическое. Плюс в том, что мазь при местном нанесении практически не вызывает нежелательных реакций. Недостаток – отсутствуют исследования по поводу применения во время беременности и лактации.
  2. Микозан. Эта необычная мазь, она выпускается в тубе с кисточкой-аппликатором для нанесения. В наборе присутствуют также пилочки для одноразового применения. Ими удаляют пораженные части ногтя. Активным компонентом мази выступает ферментативный фильтрат ржи. Преимущество – набор включает шаблон, который позволяет отслеживать изменения цвета ногтя, и дневник, благодаря которому вы не забудете провести процедуру. Минусом является возможное раздражение в месте нанесения.

Терапевтическое действие

Экзодерил обладает противогрибковым эффектом. Это означает, что лекарственное средство уничтожает патогенные и условно-патогенные грибки, являющиеся возбудителями грибковых инфекций кожного покрова и ногтей у человека.

Соответственно, уничтожение возбудителя приводит к тому, что Экзодерил полностью излечивает грибковые инфекции кожи и ногтей у человека, вызванные грибками, чувствительными к действию препарата.

В отношении одних грибков Экзодерил действует фунгицидно, а в отношении других – фунгистатически. Фунгицидное действие заключается в уничтожении грибков, находящихся на любой стадии развития.

Противогрибковое действие препарата обеспечивается его способностью блокировать образование эргостерола – вещества, являющегося важнейшим структурным компонентом клеточной мембраны грибков. Вследствие того, что не образуется эргостерол, мембрана грибка становится непрочной, пропускает различные вредные для микроорганизма вещества, и он, в конечном итоге, погибает.

1. Грибки группы дерматофитов:

  • Трихофитоны (Trichophyton);
  • Эпидермофитоны (Epidermophyton);
  • Микроспорумы (Microsporum).

Плесневые грибки (Aspergillus spp.).

3. Дрожжевые грибки:

  • Грибки рода Кандида (Candida spp.);
  • Грибки Pityrosporum.

Грибки Sporothrix schenckii.

Помимо основного противогрибкового действия, Экзодерил обладает также антибактериальной активностью в отношении ряда микробов (золотистый стафилококк, синегнойная палочка, протей, кишечная палочка), которые часто вызывают бактериальные осложнения грибковых инфекций.

Также Экзодерил обладает умеренным противовоспалительным действием, благодаря которому быстро и надолго купирует зуд кожного покрова, а также уменьшает выраженность воспаления, что способствует быстрому заживлению и восстановлению нормальной структуры кожи.

Благодаря тому, что нафтифин быстро проникает во все слои кожи и надолго создает в них необходимые для противогрибкового эффекта концентрации, для достижения лечебного эффекта Экзодерил достаточно применять всего 1 раз в день.

Как известно, тербинафин принадлежит к группе аллиламинов, и его спектр противогрибкового действия очень широк. Низкая концентрация способна оказывать фунгицидное действие на дерматофиты следующих видов:

  • Trychophyton (T. rubrum, Т.mentagrophytes Т. tonsurans, T. violaceum Т. verrucosum,);
  • Microsporum canis;
  • плесневые грибы (например, Cladosporium, Aspergillus, Scopulariopsis brevicaulis);
  • дрожжевые грибы (в основном это Candida albicans);
  • некоторые диморфные грибы.

На кандид тербинафин оказывает фунгистатическое или фунгицидное действие (в зависимости от мицелиальной формы).

Тербинафин способен нарушать ранние этапы биосинтеза главного компонента мембраны клетки – эргостерола посредством ингибирования скваленоэпоксидазы. Данный фермент не связан с системой цитохрома Р450, поэтому тербинафин никак не воздействует на метаболизм гормонов и ЛС, чей метаболизм непосредственно связан с Р450.

Лак для ногтей Офломил оказывает противогрибковое местное действие, уничтожая патогенные

, вызывающие поражение ногтевых лож на пальцах рук и ног. Уничтожение грибков происходит за счет того, что активное вещество Офломила нарушает процесс синтеза стеролов – веществ, которые необходимы для построения мембраны грибковых клеток.

Так как мембраны очень многих грибков состоят из стеролов, Офломил обладает широким спектром действия, эффективно уничтожая большое количество патогенных грибков, являющихся возбудителями онихомикозов (грибковых инфекций ногтей).

Офломил губителен и для наиболее часто встречающихся грибков, и для редких. Так, лекарственное средство губительно для следующих грибков, вызывающих инфекционное поражение ногтевых пластин пальцев рук и ног:

  • Грибки группы дерматофитов (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton spp.);
  • Дрожжевые грибки (Candida spp., Cryptococcus spp., Malassezia spp.);
  • Плесневые грибки (Alternaria spp., Scopulariopsis spp., Hendersonula spp.);
  • Грибки семейства Dematiaceae (Cladosporium spp., Fonsecaea spp., Wangiella spp.);
  • Диморфные грибки (Coccidioides spp., Histoplasma spp., Sporothrix spp.).
ПОДРОБНЕЕ:  Средство от молочницы у женщин

Несмотря на широкий спектр действия Офломила, препарат неэффективен в отношении грибков видов Aspergillus, Fusarium, Micorales.

Активное вещество Офломила проникает в ногтевую пластинку и ногтевое ложе в течение суток после нанесения, причем эффективная для уничтожения грибка концентрация препарата сохраняется в течение 7 – 10 суток после однократной аппликации лака.

Из тканей ногтевого ложа активное вещество проникает в системный кровоток в незначительном количестве, которого даже недостаточно для определения обычными химическими методами (концентрация Офломила в крови составляет менее 0,5 нг/мл).

Когда развитие болезни еще только начинается.

Когда поражена небольшая часть ногтя (меньше половины).

Когда поражен только один или два ногтя.

Тогда назначают лечение препаратами местного действия, выпускающимися в виде лака для ногтей. Современные противогрибковые лаки применяются с удалением не всей ногтевой пластинки, но той ее части, которая может быть удалена безболезненно.

Оставшуюся часть ногтя нужно с помощью пилки сделать неровной, шероховатой, чтобы лак легче мог проникнуть через ноготь внутрь, к ногтевому ложу.

Первые признаки грибка

Наиболее популярными и эффективными противогрибковыми лаками для ногтей являются Лоцерил и Батрафен.

  • Лоцерил наносится на пораженный грибком ноготь 1 раз в неделю. Курс лечения продолжительный: от 6 до 12 месяцев.
  • Батрафен наносят чаще – через день. Длительность курса лечения – до 6 месяцев.
  • Экзодерил – еще один противогрибковый препарат местного действия. Это не лак. Он выпускается в виде крема, а также жидкости (1%-го раствора). Для лечения грибка ногтей используется именно жидкость. Раствор наносится на ноготь 2 раза в сутки. Курс лечения – до 6 месяцев. После того, как проявления грибковой инфекции исчезнут, лечение Экзодерилом продолжают еще 2 недели, чтобы предупредить рецидив.

Когда поражена большая часть ногтевой пластинки.

Когда поражено более двух ногтей.

Когда местное лечение не принесло ожидаемого эффекта. Эти препараты выпускаются в таблетках или в капсулах для приема внутрь.

Для лечения грибка ногтей применяются следующие системные лекарственные средства:

  • Гризеофульвин;
  • Тербинафин;
  • Кетоконазол;
  • Итраконазол (Ирунин);
  • Флуконазол (Дифлюкан).

Гризеофульвин

  • таблетки по 125 и по 500 мг, а также суспензия;
  • Гризеофульвин-форте – таблетки по 125, 250 и 500 мг;
  • Ультрамикронизированный гризеофульвин – таблетки 125 мг.

Две последние формы лучше всасываются в кровь из

Антифунгальные препараты

Дозировка препарата назначается индивидуально врачом, в зависимости от веса и возраста пациента. Длительность курса лечения различна: при поражении грибком ногтей рук – от 4 до 6 месяцев; если поражены ногти на ногах – от 9 до 18 месяцев.

Прием гризеофульвина часто сопровождается такими побочными действиями, как неприятные ощущения в желудке, рвота, тошнота, а также головокружение и головная боль. Препарат вредно действует на печень.

– таблетки по 125 и по 250 мг.

– 250 мг.

, в сравнении с другими системными препаратами — короткий: до 1,5 месяцев при лечении грибка на ногтях рук, и до 3-х месяцев – при лечении ногтей на ногах.

Возможные побочные явления:боли в животе, снижение аппетита, тошнота, изменение вкуса пищи. Также возможна аллергическая реакция – крапивница.Подробнее о препарате тербинафин

Препарат Микамин

– таблетки по 200 мг.

– 1 таблетка.

4-6 месяцев при поражении ногтей рук, и 8-12 месяцев — при поражении ногтей ног.

Побочные эффекты схожи с действием предыдущих препаратов: тошнота, снижение аппетита, рвота; токсическое влияние на печень. Проявление побочных эффектов можно уменьшить, если принимать препарат во время еды или вечером, перед сном.Подробнее о препарате кетоконазол

– капсулы по 100 мг.

Существует несколько схем лечения грибка ногтей этим препаратом. Возможно лечение 3-х месячным курсом с суточной дозой в 200 мг.Чаще назначают лечение по другой схеме, так называемой пульс-терапии.

Если поражены ногти рук, проводится 2 курса пульс-терапии, с промежутком между курсами не менее 20 дней. При поражении ногтей ног лечение удлиняется до 3-х или 4-х недельных курсов (в зависимости от тяжести заболевания).

Принимать ирунин рекомендуется во время еды; разовая доза не должна превышать 2-х капсул (200 мг).

Побочные эффекты – те же, что и у других противогрибковых системных препаратов.Подробнее о препарате итраконазол

– капсулы в желатиновой оболочке по 50, по 100, по 150 и по 200 мг.

Дифлюкан назначают по схеме пульс-терапии. При этом пациент принимает 150 мг препарата 1 раз в неделю. Длительность лечения – до 6 месяцев при поражении ногтей рук; до 12 месяцев – при поражении ногтей ног.

Этот препарат оказывает вредное влияние на почки, поэтому при длительных курсах лечения врач должен периодически контролировать состояние почек пациента, назначая соответствующие анализы.

Побочные эффекты – тошнота, неприятные ощущения в области желудка.

Все системные противогрибковые препараты противопоказаны при беременности и при заболеваниях печени. Если в процессе лечения у больного возникают признаки поражения печени, препарат немедленно отменяют.Подробнее о препарате флуконазол

Как принимать

Жидкость от грибка ногтей на ногах

Много положительных отзывов имеют антимикотики в виде жидких растворов. Она обладают большей способностью к проникновению внутрь ногтевой пластины. Кроме того, их очень просто использовать. Примером особенно эффективных растворов могут быть:

  1. Микоспор. Раствор содержит 1 г бифоназола – вещества с противогрибковой активностью в отношении дерматофитов, плесневых и дрожжеподобных грибков, коринебактерий. Минус препарата – он не применяется в педиатрической практике и во время беременности. Кроме того, во время лечения может проявляться зуд, жжение, отеки, но по окончании терапии они проходят. Преимущества – медикамент безрецептурный, активный компонент не вступает в контакт с другими лекарствами.
  2. Лоцерил. Препарат основан на аморолфине. Средство проявляет фунгицидное, фунгистатическое и противогрибковое действие. Плюсом является минимум противопоказаний. К ним относится только гиперчувствительность к составляющим препарата. Минус – в результате применения возможен контактный дерматит.

Показания к применению

Раствор и крем Экзодерил показаны к применению для лечения одних и тех же следующих грибковых заболеваний гладкой кожи, волосистой части головы и ногтей:

  • Грибковые инфекции кожного покрова тела (tinea corporis) и кожных складок (tinea inquinalis) (например, трихофитии, микроспории, стригущий лишай, эпидермофитии и т.д.);
  • Грибковые инфекции межпальцевых промежутков на руках (tinea manum) и ногах (tinea pedum);
  • Грибковые инфекции ногтей рук и ног (онихомикозы);
  • Кандидоз кожи;
  • Отрубевидный лишай;
  • Микоз (грибковая инфекция) наружного слухового прохода;
  • Дерматомикозы (грибковое поражение гладкой кожи, кожи головы или ногтей), сопровождающиеся зудом;
  • Микозы гладкой кожи и волосистой части головы, осложненные бактериальной инфекцией.

И раствор, и крем применяются для лечения грибковых инфекций гладкой кожи, волосистой части головы и ногтей. Но Экзодерил в форме раствора более эффективен по сравнению с кремом для лечения грибковых инфекций в области волосистой части головы или на гладкой коже с очагами гиперкератоза.

Поэтому при локализации инфекции на голове под волосами или на гладкой коже с очагами гиперкератоза предпочтительнее использовать раствор, а не мазь Экзодерил, из-за более высокой эффективности первого в таких ситуациях.

Однако необходимо помнить, что менять лекарственную форму после начала лечения не рекомендуется. То есть если лечение начато раствором, то следует до его окончания использовать именно эту лекарственную форм.

Не следует начинать лечение раствором, затем переходить на крем и т.д. Но, в принципе, если по каким-либо причинам закончить лечение той же лекарственной формой, которой оно было начато, невозможно, то допускается замена раствора кремом, или наоборот, на оставшийся срок терапии.

Выбор лекарственного средства определяется конкретным возбудителем, поскольку даже таблетки широкого спектра действия не абсолютно универсальны. Так азолы преимущественно используются при лишае, онихомикозе, поражениях волосистой части головы, а антибиотики нужны при обширном поражении или системной инфекции.

Таблетки Экзифин

Самостоятельный подбор противогрибкового средства запрещен, поскольку это может усугубить ситуацию – возбудитель мутирует и приобретет устойчивость. Для подбора лекарства нужно провести лабораторные исследования и пройти обследование у дерматолога.

Заселение патогенными микроорганизмами костных тканей, нервной системы, внутренних органов, дыхательных путей требует использования иммуномоделирующих препаратов. К таким тяжелым инфекциям относят кокцидиоидомикоз, криптококкоз, бластомикоз, гистоплазмоз.

  • Итраконазол – лекарство в капсулах, при системных грибковых поражениях используется 2-12 месяцев (уточнять у врача). Точная дозировка зависит от конкретного заболевания и состояния пациента. Преимущественно взрослым рекомендуют 200 мг/сутки разово.
  • Кетоконазол ДС – дозировка рассчитывается по весу пациента: 30 кг и более – 200-400 мг, меньше – 4-8 мг/кг. Суточная доза принимается разово. Используется 4 недели и дольше (определяется врачом).

Более результативным считается лечение при помощи внутривенного введения лекарственных растворов – здесь тоже используются полиены и азолы. Высокую оценку от врачей получил Воркиназол-Сандоз, дозировка которого устанавливается индивидуально. Стоит обратить внимание и на:

  • Флукорус (флуконазол) – 50-400 мг, кратность применения составляет 1 р/сутки. При нарушениях функции почек дозировка определяется индивидуально. Продолжительность терапии зависит от клинической картины заболевания.
  • Амфотерицин В (или Амфолип) – форма выпуска не таблетки, а порошок для инфузий (внутривенно), которые делают с частотой 20-30 капель/мин. Взрослая дозировка составляет 250 ЕД/кг, но при первом применении делают 100 ЕД/кг. Концентрация раствора – 100-125 ЕД на 1 мл воды для инъекций. Лечение длится 4-8 недель с применением препарата через день или 2 р/неделю.

При эпидермомикозах

Кожная инфекция требует активного местного лечения – применение системных противогрибковых средств считается дополнительным этапом основной терапии. Здесь используются антибиотик неполиенового ряда Гризеофульвин, синтетические антимикотики на тербинафине, Хлорнитрофенол.

  • Экзифин (тербинафин) – назначается на 2-4 недели и более по 250 мг в день после еды. При почечной/печеночной недостаточности дозу уменьшить в 2 раза.
  • Итраконазол – при дерматомикозе таблетки пьют по 200 мг/день неделю или по 100 мг/день на протяжении 15-ти суток. При лишае практикуется только недельный вариант с высокой дозой.
  • Гризеофульвин – суточная дозировка для взрослых составляет 500 мг (принять за раз или поделить на несколько порций), при тяжелом течении болезни определяется врачом. Курс лечения длится 4-6 месяцев, если микоз на пальцах, 2-4 недели для тела, 4-6 недель для кожи головы и стоп. Возможно увеличение до года при тяжелой форме дерматомикоза.

При кандидозе

Дрожжевая инфекция половых органов (влагалищная молочница), кишечника, слизистых ротовой полости устраняется преимущественно при помощи 2-х категорий противогрибковых средств широкого спектра активности: полиеновые антибиотики и азолы. Кандидоз поддается следующим лекарствам:

  • Леворин – взрослым от кандидоза рекомендуют пить по 500 тыс. ЕД до 4-х р/сутки. Длительность лечения составляет 10-12 дней.
  • Нистатин – дозировка для взрослых при кандидозе внутренних органов: 500 тыс. ЕД с частотой 4-8 р/день, терапия длится 2 недели. Если инфекция генерализованная, доза повышается до 6000 тыс. ЕД на день (поделить на 4-8 приемов).
  • Клотримазол – вагинальные таблетки используются 3 дня по 1 шт. утром и вечером или только перед сном, но целую неделю. При отсутствии эффекта врач должен скорректировать терапевтический курс. По необходимости лечение продляется.
  • Миконазол – используется при кишечном кандидозе в дозировке 120-240 мг с частотой 4 р/сутки, назначается на 10-14 дней.
  • Флуконазол (аналог – Дифлюкан) – самые известные таблетки от рецидивирующей молочницы, принимаются по 150 мг на 1-ый, 4-ый и 7-ой день, а после по 50 мг еженедельно на протяжении полугода.

Тяжелое течение грибковой инфекции, особенно кандидоза внутренних органов, требует использования растворов для капельниц. Такую лекарственную форму имеют следующие антимикотики широкого спектра активности:

  • Флуконазол – 200-400 мг/сутки, лечение длится 6-8 недель. Капельницу ставят каждый день однократно.
  • Миконазол – с осторожностью взрослым назначают 10 мг/кг внутривенно (разово не большее 600 мг). Раствор разбавить хлоридом натрия. Продолжительность использования капельниц определяется врачом.
  • Микафунгин-Натив – при кандидозе пищевода внутривенно взрослым назначают 150 мг/сутки. Количество процедур устанавливается индивидуально.
ПОДРОБНЕЕ:  Препараты для лечения кандидоза пищевода

Педиатры рекомендуют по возможности обходиться при лечении ребенка местными препаратами, поскольку большинство противогрибковых таблеток широкого спектра действия являются токсичными. Прием внутрь целесообразен при кандидозном стоматите (таблетки и пастилки), больших очагах поражения для иных микозов и активном прогрессировании инфекции.

  • Ламизил (тербинафин) – детям старше 3-х лет 125 мг/сутки (если вес 20-40 кг) или 250 мг/сутки (вес 40 кг и более). Дозировки для таблеток и внутривенного раствора аналогичные. Курс лечения индивидуальный.
  • Флуконазол – разовое применение, дозу рассчитать по весу: 6-12 мг/кг, при пищевом кандидозе однократно 3 мг/кг. Для таблеток и внутривенного раствора рассчет одинаковый. Длительность терапии – от 2-х недель.
  • Амфотерицин В – начальная суточная доза раствора составляет 0,25 мг/кг (развести декстрозой 5%), постепенно ее увеличивают до 1 мг/кг (шаг – 0,125 мг/кг через сутки). Применение раз в день, продолжительность использования определяет врач.

Кератолитики

Данная группа лекарств в рейтинге может быть представлена разными препаратами: лаками, пластырями, растворами, кремами. Их особенность в том, что действие заключается в размягчении структуры ногтя, благодаря чему его отторжение протекает не так тяжело.

Основой кератолитических средств являются кислоты: бензойная, молочная, салициловая. В состав входят и бактерицидные соединения, например, бифоназол или кетоконазол. Среди таких лекарств выделяются:

  1. Ногтивит. Главным компонентом выступает мочевина, а дополнительными – пчелиный воск, масло чайного дерева и минеральное масло. Форма выпуска – пакетики по 15 г со специальной эмульсией. Преимущество препарата – оно помогает быстро избавиться от пораженной ногтевой пластины. Минус – нельзя, чтобы средство попадало на кожу, поэтому использовать его нужно очень осторожно.
  2. Ногтимицин. Состав крема включает карбамид, кукурузное масло, салициловую кислоту. Средство делает пластину мягкой. Плюс – уже после нескольких процедур ноготь можно легко удалить. Недостаток – нет данных о наличии системного действия на организм человека.

Гель

В отличие от мазей гели обладают более легкой консистенцией. Они быстрее впитываются, проще проникают внутрь ногтевой пластины. Среди гелей в рейтинге часто используемыми выступают:

  1. Флюкорем. Это гель на основе флуконазола. Преимущество – высокая специфичность в отношении грибковых ферментов, благодаря чему препарат действительно эффективный. Минус – большой список побочных эффектов.
  2. Фуцис. Активным веществом тоже выступает флуконазол. Препарат является аналогом Флюкорема. Его преимущество – меньшее количество противопоказаний. Недостаток – средство нужно втирать осторожно, чтобы предотвратить мацерацию.

Крем

Если сравнивать кремы с мазями, то последние считаются более эффективными. Их действующие вещества глубже проникают в ногтевую пластину, создают парниковый эффект и убивают грибок. Кремы больше являются косметическими средствами, но они тоже обладают высокой эффективностью. Примерами могут быть:

  1. Тербинафин. Это один из самых популярных препаратов в рейтинге антимикотиков. Выпускается и в виде таблеток, мази и спрея. Крем Тербинафин имеет легкую структуру, поэтому быстро впитывается и не остается на одежде. Минус – помогает только на начальной стадии грибковой инфекции.
  2. Ламидерм. Является аналогом предыдущего крема, основан на том же активном компоненте – тербинафине. Средство можно использовать в детском возрасте, но при достижении 12 лет. Недостатком крема выступают побочные реакции в месте нанесения, но спустя несколько часов они проходят.

Раствор от грибка

Когда грибковое поражение еще не столь обширное, могут помочь антимикотические растворы. Они устраняют боль и зуд, выступают относительно безопасными средствами и помогают предотвратить развитие инфекции. Такими свойствами обладают следующие средства:

  1. Ламитель. Состав основан на тербинафине. Плюс этого раствора – даже низкие концентрации обеспечивают фунгицидный эффект. Минусом является воздействие только на дерматофиты и дрожжевые грибки. Кроме того, при индивидуальной непереносимости тербинафина препарат не назначают.
  2. Нитрофунгин. Активным компонентом выступает хлорнитрофенол, оказывающий противогрибковый эффект. Преимущество в отсутствии противопоказаний. Нельзя использовать средство только при аллергии на состав. Минус – применять можно только с 15 лет.

Пластырь от грибка

При активном гиперкератозе из-за грибковой инфекции смягчить ногтевую пластину помогают пластыри. Перед применением требуется распарить ноги, чтобы ноготь легче отходил. В составе хороших пластырей должна быть антисептик, кератолик, например, мочевина и антимикотик. Такими компонентами обладают следующие препараты:

  1. Уреапласт. Преимущество пластыря в невысокой цене. Кроме того, его можно купить в интернет-магазине или обычной аптеке и без рецепта врача. Использовать средство нужно регулярно. Только тогда пораженные части постепенно отслоятся.
  2. Свинцовый пластырь. Недостатком является необходимость использования только в комбинации с противогрибковой мазью или кремом. Плюс – пластырь оказывает противовоспалительное действие.

Офломил и Офломит

Лекарственный препарат правильно называется «Офломил», но часто из-за сходства в написании букв «т» и «л» происходит путаница, и средство неверно называют «Офломит». То есть Офломит – это неправильно названный Офломил.

Люди, страдающие грибковыми

пальцев рук и ног, часто задают вопрос о том, помогает ли лак Офломил вылечить эти инфекции. Ответ на этот вопрос однозначен – да, Офломил действительно может применяться в качестве специализированного лекарственного средства для лечения грибка ногтей, поскольку содержащееся в его составе активное вещество губительно действует на патогенные грибки.

Антифунгальные препараты

Но вот вылечить грибок ногтей лаком Офломил можно не всегда, что связано с особенностями паразитирования патогенных микроорганизмов в тканях ногтевых пластин и ногтевого ложа. Так, лак Офломил и другие наружные средства эффективны для лечения грибка и позволяют полностью избавиться от этого заболевания в случаях, когда поражен только свободный край ногтя и зона повреждения составляет менее 2/3 от общей площади ногтя.

В таких ситуациях лак Офломил может применяться для лечения грибка практически с гарантированным успехом, и выздоровление наступает без использования других противогрибковых средств, так как грибок успел проникнуть только в видимые и доступные для обработки участки ногтевых пластин.

А в ситуациях, когда пораженный ноготь сильно утолщен, либо инфекцией поражено более 2/3 от общей площади ногтевой пластины, либо грибок поразил область возле кутикулы, лак Офломил окажется недостаточно эффективным средством для лечения.

В подобных случаях для полного излечения грибковой инфекции ногтей придется, помимо лака Офломил, обязательно принимать противогрибковые препараты в виде таблеток или капсул. Такая тактика лечения обусловлена тем, что споры грибков проникли в ростковые зоны ногтевых пластин, которые скрыты под слоем кожи в области кутикулы, и в эти области лак (и любые другие противогрибковые наружные средства – мази, крема, лосьоны, спреи и т.д.

) попросту не проникает. А для полного излечения грибковой инфекции нужно уничтожить возбудителя везде, в том числе в тех участках тканей, который недоступны для обработки наружными средствами.

Таким образом, понятно, что лак Офломил является эффективным средством для лечения грибковых инфекции ногтей, но только в тех случаях, когда грибок не проник в ростковые части ногтевых пластин, и для исцеления достаточно применения только наружных противогрибковых средств.

Когда же имеет место тяжелая грибковая инфекция с поражением ростковых зон ногтя, лак Офломил может рассматриваться исключительно в качестве дополнительного наружного средства к приему противогрибковых таблеток или капсул.Подробнее о грибке ногтей

Как выбрать

Чтобы приобрести самое эффективное средство от грибка ногтей, нужно учитывать не только рейтинг. Если инфекция легкой или средней тяжести, то можно обойтись местными лекарствами. Когда площадь поражения более обширная, нужно подключать системные препараты в виде таблеток.

Антифунгальные препараты

Не менее важно изучить состав лекарства, чтобы исключить возможную аллергию, и противопоказания. Стоит определиться и с ценовым диапазоном, учитывая, что курс терапии может быть длительным и придется покупать медикамент не один раз. Лучше обратиться к врачу, ведь самолечение может ухудшить состояние.

Цены на противогрибковые препараты

Противогрибковые препараты для ногтей, как местнодействующие, так и системные, нельзя назвать дешевыми лекарствами.

Приблизительный диапазон цен на одну упаковку противогрибкового препарата: от 400 до 2500 руб. На курс лечения: от 3000 до 20000 руб.

Наименование средства

Количество, объем

Цена, рублей

Экзодерил, капли

10 мл

566

Кандид, капли

10 мл

123

Флуконазол, таблетки

1 капсула

27

Кетоконазол, таблетки

10 шт.

98

Ламизил, мазь

30 г

845

Микозан, мазь

20 г

970

Микоспор, раствор

15 мл

555

Лоцерил, раствор

2,5 мл

1377

Ногтивит

15 мл

183

Ногтимицин

30 мл

121

Тербинафин, крем

30 г

132

Ламитель

15 мл

180

Низорал, крем

15 г

515

Какими бывают противогрибковые препараты для лечения ногтей?

Препараты местного действия.

Препараты общего (системного) действия.

Препараты местного действия наносятся непосредственно на пораженный грибком ноготь. При этом концентрация лекарства на поверхности ногтя создается весьма высокая. Такую концентрацию невозможно получить при приеме препарата внутрь, и к тому же лекарственное средство не всасывается в кровь и не оказывает побочного действия.

Однако если грибком заражено ногтевое ложе, препарат сквозь твердый ноготь не сможет туда проникнуть. Поэтому при лечении местнодействующими противогрибковыми препаратами часто приходится размягчать ноготь специальными средствами, или даже удалять ногтевую пластинку.

Противогрибковые препараты системного (общего) действия разработаны для приема внутрь и воздействия на возбудитель заболевания – грибок – через кровь. Тогда становится ненужным удаление ногтя, однако возникает опасность неприятных и даже опасных побочных эффектов. Приходится строго контролировать дозировку системных препаратов.

Антифунгальные препараты

Поэтому самым надежным является комбинированное лечение онихомикоза (грибка ногтей), т.е. совместное применение препаратов местного и общего действия.

Грибковые заболевания лечат комплексно, назначают несколько препаратов для расширения спектра действия, используют разные формы лекарственных средств — мази, кремы, таблетки, растворы.

  • Противогрибковые антибиотики амфотерицин В, микогептин.
  • Противогрибковые средства на основе миконазола, кетоконазола, итраконазола, флуконазола.

Подробнее смотрите в разделе «глубокие микозы«.

Дерматомикозы

  • Противогрибковый антибиотик гризеофульвин.
  • Антимикотики с тербинафином, хлорнитрофенолом (нитрофунгин), препараты йода.

Подробнее смотрите в разделе «дерматомикозы«.

Кандидамикозы

  • Противогрибковые антибиотики леворин, нистатин, амфотерицин В.
  • Противогрибковыек средства с миконазолом, клотримазолом, деквалиния хлоридом.

Подробнее смотрите в разделе «кандидамикозы«.

Комбинированное лечение с использованием нескольких препаратов необходимо для наиболее полного охвата всех возможных возбудителей микоза.

Антифунгальные препараты

Так, новые противогрибковые препараты из группы эхинокандинов не активны против криптококков. Действие эхинокандинов усиливается назначением амфотерицина В, подавляющего рост криптококков.

Положительные результаты лечения отмечаются при назначении комплексной терапии у больных с иммунодефицитными состояниями. Комбинация антимикотиков подбирается в зависимости от вида грибов, агрессивности, состояния больного.

Противогрибковые средства, которые применяются для терапии микоза, получили название антимикотики. Под таким термином объединяют разные виды медикаментов против грибка, которые характеризуются высокой эффективностью в лечении.

Некоторые виды средств для наружного удаления грибка получают лишь в химических лабораториях, а другие – добывают из природных соединений. Все медикаментозные средства для лечения поражений грибком классифицируют на следующие группы с учетом:

  1. фармакологического состава;
  2. особенностей воздействия лекарства на отдельные штаммы грибов.

Все противогрибковые препараты в форме таблеток имеют определенные противопоказания к своему применению и могут провоцировать побочные реакции. С учетом такой их особенности назначать их может только врач-дерматолог.

В том случае, если пациенту назначается прием препаратов внутрь, то необходимо обязательно соблюдать продолжительность приема и определенную периодичность. Это обозначает, что использовать для лечения средство нужно в одно и то же время, избегая пропусков и ни в коем случае не удваивая дозу.

Дело в том, что нарушение последовательности лечения либо его преждевременное завершение может вызывать повторное развитие грибка ног и ногтей. Подобрать наиболее эффективное средство от грибка может только специалист.

  1. болит голова после физиотерапии
  2. по утрам на губах налет
  3. дарсонваль от грибка ногтей
  4. мазь бепантен от молочницы
  5. кандида крузеи чем лечить
  6. лечение стрептококковой инфекции антибиотиками
  7. стресс перелом крестца лечение
Adblock
detector